房內是一位富貴之家的孕婦,獨自半蹲地架在衡木上生產。房外則是她的公公,陪同來助產的高僧,隔著窗戶教她調息。西元六世紀一個不可思議的分娩故事,先後經兩位士大夫抄錄和轉載。這些男性醫學專家對產婦和助產婦的評價,透露了什麼樣的身體觀與性別觀?遭到品頭論足的女性,又表現了哪些醫療照顧上的能力與特色?為了回答這些問題,本書從生育文化入手,介紹求子、懷胎、分娩的方法,乃至避孕、墮胎的手段,藉由重建各種醫方及其論述,說明中國婦科醫學逐漸成熟的過程。接著,以乳母與產婆為範例,進一步探討女性作為照顧者,乃至醫療者時,所面臨的待遇、評價與挑戰。最終,期望在一千五百年後的今天,從性別的角度,重新回顧女性參與生老病死的歷史。
自序
第一章 導論——從一則高僧助產的故事談起
第二章 求子醫方與婦科濫觴
一、前言
1.生育的壓力
2.所謂「醫方」
二、房中術求子及其養生脈絡
1.房中術求子
2.求子與養生異同
三、草藥求子與安胎
1.醫方中的無子論述
2.草藥求子
3.安胎藥方
四、外象內成的轉胎、養胎與胎教
五、結論:中國婦科醫學之濫觴
第三章 生產之道與女性經驗
一、前言
二、入月
1.服藥滑胎
2.設帳安廬
三、分娩
1.下地坐草
2.助產失理
3.難產救治
四、產後
1.新產安危
2.在蓐保健
五、生產之道的社會意義
1.分娩中的產婦、胎兒與丈夫
2.醫護行為與貴賤之別
3.婦產科發展與助產問題
4.隔離、禁忌與產乳不吉
六、結論
第四章 墮胎、絕育和生子不舉
一、前言
二、「生子不舉」情境多端
三、因產育禁忌而「生子不舉」
1.產孕異常
2.時日禁忌
四、以「生子不舉」節制家庭人口
1.貧困不舉
2.棄此保彼
3.棄殺女嬰
4.生男勿舉
五、「生子不舉」的地域性、方式轉變與時代分布
六、「生子不舉」的懲處與譴責
1.殺子刑律
2.士人輿論與宗教勸戒
3.家庭倫理
七、「生子不舉」的救濟與防範
1.寬政與胎養令
2.接濟與收養
3.墮胎、絕育與人工流產
八、結論
第五章 重要邊緣人物——乳母
一、前言
二、乳母現象
三、乳母的來源、選擇與職務
1.乳母的來源與出身
2.乳母的選擇與規範
3.乳哺、教養與救難盡忠
四、乳母的待遇與評價
1.乳母的待遇和影響力
2.乳母的評價與定位
五、結論
第六章 女性醫療者
一、前言
二、生育文化中的女性醫療者
三、女性治療各種疾病
四、女性醫療者的身分、技術及其特色
五、結論
第七章 危險卻有效——製藥過程中的女性身體
一、前言
二、合藥忌見婦人
三、從月水入藥到女體為藥
四、結論:人藥的性別分析
第八章 男女有別——家庭中的醫護活動
一、前言
二、健康照顧符合女性倫理角色
1.接觸、觀察與衛生保健
2.延醫、調藥與奉湯
3.祈禱、割股與棄保
三、疾病護理乃男子孝悌異行
1.父母唯其疾之憂
2.嘗惡、吮膿、祈禱與割股
3.尋藥之旅
4.以護進醫
5.「衣不解帶、親嘗湯藥」的孝悌典範
四、結論:醫護活動的性別分析
第九章 從域外看中國——《醫心方》及其婦科醫學論述
一、《醫心方》之撰著與傳寫
二、《醫心方》以胎產為婦人諸病所由
三、《醫心方》引《產經》及其「任婦月禁脈圖」
四、「中國醫學日本化」:偏重胎產的婦人方傳統
第十章 餘論——加入性別的中國醫療史
徵引書目
索引
李貞德,國立台灣大學歷史系學士、碩士,美國西雅圖華盛頓大學歷史學博士。曾任美國哈佛大學燕京學社訪問學者、日本國際日本文化研究中心外國人研究員。現任中央研究院歷史語言研究所研究員,國立清華大學歷史研究所教授兼所長。研究取徑與焦點,主要是從性別角度探討傳統中國的醫療文化與法律制度,最近則將視野擴大到近代台灣。
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我必须承认,最初翻开这本书时,我对它抱持着一种略微审慎的态度,担心它会沦为枯燥的学术堆砌。然而,事实证明我的顾虑是多余的。这本书的文本质地非常“有生命力”,它更像是一部探讨文化心理学的著作,而非纯粹的医学史。作者似乎非常擅长捕捉不同时代女性在面对疾病时的那种复杂情感——恐惧、希望、禁忌与自我赋权。其中有一章专门分析了不同朝代对“妇科”这一概念的定性,从最初的泛指到后来的高度专业化,其背后隐藏的社会权力结构变化被揭示得淋漓尽致。特别是对民间巫术与正统医学之间张力的探讨,展现出一种非常成熟的辩证思维,没有简单地将一方贬低为迷信,而是承认了它们在特定社会环境下对女性健康维护所扮演的不同角色。阅读这本书,我深刻体会到,历史并非只有帝王将相和朝堂更迭,那些关于身体、生育与生存的微小抗争,才是构成文明肌理的真正底色。
评分这本书的学术深度和人文关怀达到了一个令人惊叹的平衡点。它没有回避那些触及伦理和禁忌的议题,反而将其作为剖析历史深层结构的切入点。我尤其对作者如何梳理不同时期官方“药典”与民间“私方”之间的互动与冲突印象深刻。官方文本往往是高度理想化和规范化的,而那些流传于闺阁、灶台之间的私家医案,则充满了实用主义的智慧和对个体差异的尊重。这种对比强烈的展现了知识生产权力的转移与抵抗。阅读过程中,我多次停下来思考,在信息流通受限的古代,女性是如何建立起她们的知识网络,又是如何确保这些宝贵的经验不因身份或性别而被轻易抹杀的。作者的行文流畅自然,即便涉及到复杂的药理或哲学思辨,也能用极其清晰且富于画面感的语言进行阐述,使得非专业读者也能轻松跟进,并从中汲取营养。
评分这本书最让我震撼的地方,在于其打破了传统历史叙事中“健康”这一概念的单向度理解。它不仅仅关注疾病的治疗,更深入探讨了“健康”在女性生命周期中的构建过程,以及社会环境如何形塑了这种构建。作者对不同时代对“生育”和“避孕”态度的考察尤其精彩,它揭示了技术、道德和法律是如何相互角力,共同决定女性身体自主权的范围。那些被官方文献视为“淫秽”或“异端”的草药配方和避孕偏方,在本书中得到了应有的历史地位,被置于生存挣扎的背景下进行重新评估。这种重估的过程是极其有价值的,它要求读者跳出当代习以为常的价值判断,去理解历史人物在特定限制下的选择。阅读体验是开放且充满反思性的,仿佛作者提供了一把钥匙,让我得以进入一个充满复杂性和矛盾性的古代女性生存空间。
评分这是一部需要反复品读的作品,其信息密度之高,结构之严谨,都远超一般的通史类书籍。我注意到作者在处理不同历史阶段的资料时,展现出惊人的文献敏感度。例如,她对地方志中关于“善医妇人”的零星记载的挖掘和整合,构建出了一个清晰的、非中央集权的女性医疗知识传播网络图景。全书的语调保持着一种克制而深沉的学术敬意,既不煽情,也不空泛地赞美,而是通过扎实的考据,让事实本身说话,让女性医者及其知识的价值自然而然地浮现出来。对我个人而言,这本书提供了一个全新的视角来审视“传承”的意义,它不是一条单一直线的知识灌输,而是在压制与缝隙中艰难求存的生命力。看完后,我对中国传统文化中关于“身体”的理解,特别是女性身体的复杂性,有了一种更深刻、更具层次感的认识,受益匪浅。
评分这部作品的叙事手法相当精妙,它没有采取那种平铺直叙的历史编年史写法,反而更像是一部层层递进的侦探小说,引导着读者去探索那些深埋在历史尘埃中的女性智慧。作者对细节的捕捉达到了近乎偏执的程度,无论是宋代医案中对女性生理周期细致入微的记录,还是清末民间女医在采药过程中的隐秘知识传承,都被描绘得栩栩如生。我特别欣赏它如何巧妙地平衡了宏大叙事与个体命运的交织。我们看到的不仅仅是医学理论的演变,更是女性在特定历史语境下,如何利用、改造乃至挑战既有的医疗体系,以维护自身乃至家族的健康。比如,书中对“更年期”概念的追溯,远远超出了现代医学的简单定义,它牵扯到了社会对女性衰老的认知、家庭角色的转变,以及官方文献中对这些“隐秘的角落”的有意无意的回避。阅读过程如同进行一场跨越千年的田野调查,充满了发现的惊喜,让人不得不对那些长期被边缘化的声音产生强烈的共鸣与敬意。
评分很有趣的學術論文合集。科學與迷信並存,有些部分太惡心了,歷史中的恐怖片。不過作者本身應該並沒有醫學背景,只能羅列文獻而無法做出科普。
评分看到女性要为健康照顾和产育付出如此大的生理和心理代价,就很难过。结婚选择做一位贤妻良母,对于古代女性来说是最安全最必须但也是最不易的选择。要想打破男权为女性织下细细密密的禁锢网,女性需要付出太大的代价。即便到现在,依然如此。
评分探討宋代之前的醫學,《醫心方》值得發掘。作者的寫法比較傳統,分析或可再深入,亦可管窺女權主義的立場。《求子醫方與婦科濫觴》,《 危險卻有效——製藥過程中的女性身體》比較精彩,《女性醫療者》可參考。2019.11.4 詳細讀注。
评分一本比较有趣的医学史专著,其中关于女性产育的内容,对我的创作还是颇有启发的。其中有一些史料分析,倒是矫正了一直以来的一些误解。
评分很有意思,就是繁体字生僻字看着太费劲啦
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