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发表于2025-03-03
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“我经手过12000颗心脏。”作者在心外科暨胸外科从业数十年,手术成绩卓著。本书即汇集了作者经历的一些经典案例(多数发生在1970年代至2000年代之间),也剖白了作者的心路历程。
工薪家庭的穷小子,被幼年时的医学纪录片鼓舞,也被亲人的离世刺痛,终于将自己历练成一名杰出的心外科医生。他为面试的成功而激动地徜徉在伦敦河岸街头,为先天心脏病或气道重度灼伤的小儿开胸,为病人和家属的焦灼与渴望而奋战,为对抗次日手术的焦虑而深入沙特沙漠欣赏夜空,为尽力修补而果断切削垂危的心脏,为救命而与医务主任对抗、“擅自”为病人安装人工的“电池”心,在命悬一线的攻坚手术面前还能讲出冷笑话……一位艺业精湛、傲气十足又敬畏生命的外科医生形象跃然纸上。那些十几年甚至几十年前就存在的顶尖外科技术也令读者叹为观止。
在展现心胸外科手术的神乎其技之余,作者也借病症、病患和自己的业务游历,揭示了人世百态,介绍了世界各地的风物文化,展现了一名外科医生眼中所见的悲伤与爱,以及对医疗制度、伦理和医学教育的反思,令读者收获很多感触和启发,是一部兼具叙事魅力、医学知识和奇迹的佳作。
【编辑推荐】
【巡回全球的惊险手术故事】
入行五十余年的杰出心外科医生,从英国到南非,再到沙特和澳洲,切开心脏,撩起肺部,剖开气管,植入电器……只为救活一个个生命!神乎其技,超乎想象。人类的心脏竟可以这样!
【饱含性格的纪实文学】
是作者一生的传记,也是医生和患者的人生百态,更是世界各地风土景色的万花筒。作者果敢骄傲乐观热情的性格,病患或从容或苦楚的人生经历、焦灼而又顽强的精神,全都跃然纸上。
【反思医疗,反思人生】
当医务制度和救人冲突时,医生该何去何从?手术风险巨大,患者和医生该如何决定?技术通神的医生也有做不成的手术?医疗的成效、界限究竟在何处?英国医生的经历、态度和思考,也必定引发中国医生和读者的不断反思。
【推荐语】
医生职业是利他主义的。韦斯塔比,这位与我同时代学医的医生,面对着难以想象的风险与挑战,在努力把一个个现代医学几乎无能为力的患者从死亡线上抢救回来。除了失败,还有法律和伦理设置的禁区。我十分感慨的是,韦斯塔比讲到,在当今英国(不仅是我感受到的中国)的医疗环境下,已很难甚至不可能培养出这种优秀医生了。这正是医学教育和医药卫生改革需要深思的问题。
——胡大一,著名心血管病专家,医学教育家
对作为同样进行人工心脏辅助和心脏移植临床和研究的我来说,韦斯塔比医生提及的相关技术皆已非常熟悉,但很可惜在目前中国仍然没有引进更先进、更长时间使用的人工心脏设备,可以想象面对众多晚期心衰患者,心脏外科医生难为无米之炊的困境。当然安贞医院是国内最早和最多应用相关技术的医疗机构之一,作为其心外科团队成员,就像韦斯塔比书中描述的那样,我已经在临床中目睹和完成了一些既往难以实现的奇迹,挽救了众多患者的生命。同时令人欣慰的是,在众多专家呼吁和政府相关部门的积极努力下,先进人工心脏辅助装置的国际公司已经有计划在中国开展这类昂贵的救命设备的临床使用,预计几年后中国的心衰患者就有条件使用这些先进的设备,从而能够像书中那样,从濒临死亡中恢复日常的生活。
——张海波,北京安贞医院心外科主任医师
心脏外科可不是平凡学科,它是人工循环、呼吸及麻醉、输血等技术高度发达之后的二阶分科。“打开心脏”是心脏外科大夫的入门手艺,标准动作,也是一项高难度、高风险的职业操作。
牛津心外科医生韦斯塔比的职业生活中就充满了惊险奇遇:主动脉瓣严重畸形的马术爱好者因妊娠而凸显危机,没有脉搏、没有血压的机械心脏人、电子心脏人,两颗心脏并联工作的手术方案,人工肺技术……虽说心脏外科救助场景不是影视剧,但却时时上演着惊心动魄的生死大戏。心脏外科大夫的脑洞比影视编剧大得多,患者在苦难的过山车上跌宕的程度也比好莱坞大片刺激得多。
——王一方,北京大学医学人文学院教授
作者是一位厚颜无耻、铁石心肠的执刀者,也是一位悲天悯人、热血澎湃的救赎者;本书则既是一部催人泪下的系列人间悲剧,也是一部让人忍俊不禁的外科医生养成史。学院派医学的严肃与典型的英式幽默交相辉映,总是让我猝不及防间时而泪眼婆娑时而又捧腹不止。我刚刚读过一遍,已经忍不住要读第二遍了。
——李清晨,儿童心胸外科医生,科普作家
作者
斯蒂芬•韦斯塔比(Stephen Westaby,1948— ),英国牛津约翰•拉德克利夫医院主任医生及教授,世界一流的心外科手术专家和人工心脏专家。一生参与过1万多台心外科手术,其中多有极为精彩、惊险甚至开创性的术式。
译者
高天羽,笔名“红猪”,长期任《环球科学》杂志与果壳网翻译,出版译作有《遥远地球之歌》《鱼为什么放屁》《世界为何存在》《恶的科学》《神经的逻辑》等二十余本。
审读
张思宇,北京大学第一 医院心外科医师。
【2019.kindl.2】心摹手追,多少次随着韦斯塔比手术刀的起落牵引器的开合浑身不适,仿佛创口就在自己身上。那种身临其境感同身受确切清晰的代入感就是阅读non-fiction的特殊体验(译者大功劳)。肾上腺素、酒精、金钱、模棱两可的“谎言”,对病情和手术过程陈述,出自医生之口及其冷静,像书中说的,“心脏手术必须倚仗技术,不带感情”。可我分明感受到韦斯塔比的共情力从未消失,要知道这和医生的职业并不违和,当被上帝注视着的医患双方同时面临考验,超大剂量的积极心态和充沛的斗志并不只属于其中一方。感谢人类文明的进步,让更多人有尊严地活。在感叹医术高超的同时,眼泪几乎全部贡献给那些意志力坚强或只因身体机能本能地挣扎着要翻出泥潭的人(安娜印象最深),无论结果如何都值得尊敬。
评分就像在看胸外科版的怪医豪斯。
评分年纪越大,越觉得纪实是强悍的。
评分像美剧一样精彩,能读出来经验带来的智慧,重述病例时一直有自信的专业视角,还有大量的情境复原与自嘲,作者在写作方面也是个天才。
评分惊“心”动魄,生死徘徊,还没有看完就已经想推荐给别人了……
8.5分。 很奇怪,离开医生这个行业以后,又开始喜欢看医学类的书籍。想了一下,大概是因为,越是看到人类在疾病面前的苦痛、挣扎、希望、绝望,就能越深入地探测到医生内心那些犹疑、偏执、茫然、和冰冷的自我否定,我就会越加肯定自己多年以前的选择,正如这位伟大的心脏外科...
评分作为医学生的自己也有那么一点感触吧 。 有一章节狄更斯的话让我印象深刻:“拥有一颗永不变硬的心,永不厌烦的脾气,一双手触碰人时永远不会伤害别人。”医学是需要温度的,看那些真正的医学大家,内心深处都是特别善良的人啊,不然怎么可以牺牲自己那么多的光阴,青春,家庭...
评分病例总结书评第一的小姐姐已经总结的非常到位了。 我作为一名Perfusionist的学生,主要研究针对ECMO,看这本书还是饶有兴致的。只是全书16章,阅读到致谢后记住的故事不超过五个。 读书前就猜到应该会涉及ECMO的内容,但没想到直到最后才出现,而且还是不良结局,典型的时机把...
评分 评分这本是心外科医生Stephen Westaby写的手术故事, 读的时候自己难免和和Henry Marsh的讲述神经外科手术的Do No Harm一书比较. Westaby有很多新创的, 在英国第一例的心脏手术, 他在书里也阐述了数个这样的例; 所以该书的大多数故事都是特别困难的病例. 每个病例也都写得很详细, ...
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