具体描述
本书从疾病的隐喻出发,围绕现代民族国家建设的核心,通过对“废止中医”、“爱国卫生运动”及“合作医疗”等事件的叙述与解读,对疾病如何被政治化并纳入到国家管理序列、卫生的双重规训、合法性建构、再造国民、国家公共性扩展等问题进行了分析,力图从国-民关系格局的变迁中,阐释疾病政治发展的基本逻辑。
作者简介
胡宜,华中师范大学政治学研究院政治学博士,清华大学社会学系博士后,江西师范大学政法学院社会学系系主任、副教授。
目录信息
送医下乡:现代中国的疾病政治目录导论……………………………………………………1
一 东亚病夫的双重意象与中国政治……………………………………………………1
二 呈现、言说与缺席……………………………………………………………………7
三 送医下乡与国家建设…………………………………………………………………25
四 本书基本结构与主体内容……………………………………………………………31
第一章 卫生凸起与医疗国家化………………………………………………………………34
一 民族防卫与卫生………………………………………………………………………34
1.“疫病”政治………………………………………………………………………34
2.卫生凸起……………………………………………………………………………40
3.卫生的规训…………………………………………………………………………44
二 废止中医………………………………………………………………………………48
1.西方医学的传入……………………………………………………………………48
2.中医的厄运…………………………………………………………………………51
3.“国家医学”………………………………………………………………………54
三 送医下乡:定县试验及其展开………………………………………………………60
1.乡村建设运动………………………………………………………………………60
2.医疗下乡:定县模式………………………………………………………………63
3.“中国方法”………………………………………………………………………66
第二章 人民医疗:新国家与卫生方针………………………………………………………71
一 “人民”国家…………………………………………………………………………71
二 卫生方针………………………………………………………………………………78
1.“面向工农兵”……………………………………………………………………79
2.“预防为主”………………………………………………………………………83
3.“团结中西医”……………………………………………………………………86
4.“卫生运动与群众运动相结合”…………………………………………………92
第三章 政治卫生学:爱国卫生运动…………………………………………………………94
一 “清洁”国家…………………………………………………………………………94
1.禁止烟毒……………………………………………………………………………94
2.废除娼妓制度………………………………………………………………………99
3.“清洁”与合法性建构……………………………………………………………103
二 国家“清洁”…………………………………………………………………………107
1.爱国卫生运动简史…………………………………………………………………107
2.再造国民……………………………………………………………………………117
三 告别“病夫”:隐喻的反讽、解构与重塑…………………………………………123
1.“病夫”隐喻的反讽………………………………………………………………124
2.解构“病夫”………………………………………………………………………131
第四章 “中国道路”:合作医疗制度………………………………………………………137
一 “把医疗卫生的重点放到农村去”…………………………………………………137
1.“城市老爷卫生部”………………………………………………………………138
2.“书读得越多越蠢”………………………………………………………………140
3.“口罩论”…………………………………………………………………………144
二 巡回医疗………………………………………………………………………………146
1.“毛主席派来的好医生”…………………………………………………………147
2.西医的规训…………………………………………………………………………149
三 农村合作医疗制度……………………………………………………………………151
1.合作化运动…………………………………………………………………………152
2.合作医疗制度………………………………………………………………………155
3.社区卫生体制………………………………………………………………………159
四 中国道路:作为“范式”的合作医疗制度…………………………………………163
1.“新传统”…………………………………………………………………………164
2.“最优”与“最可行”……………………………………………………………168
第五章 国家公共性:新合作医疗制度………………………………………………………171
一 风险社会………………………………………………………………………………171
1.小农经济与大市场…………………………………………………………………172
2.破裂的卫生网………………………………………………………………………175
3.“仁术”到“掘金术”……………………………………………………………179
4.生死由命……………………………………………………………………………182
二 新合作医疗制度………………………………………………………………………187
1.重建…………………………………………………………………………………187
2.艰难…………………………………………………………………………………189
3.症结…………………………………………………………………………………191
三 国家公共性及其扩展…………………………………………………………………194
1.“自我要求”的国家公共性………………………………………………………195
2.“不断扩展”的国家公共性………………………………………………………198
3.“从群体到个体”的国家公共性…………………………………………………200
结 语 疾病政治学:民族国家?民主国家?………………………………………………204
一 疾病政治的基本逻辑…………………………………………………………………205
1.国民:疾病、政治与国家…………………………………………………………206
2.人民:权力与规训…………………………………………………………………213
3.公民:从权力到权利………………………………………………………………215
二 后发劣势………………………………………………………………………………218
1.后发优势……………………………………………………………………………219
2.后发劣势:时空错置………………………………………………………………221
三 地方化和地方性知识…………………………………………………………………223
1.地方性知识…………………………………………………………………………224
2.“地方化知识”:定县卫生建设…………………………………………………225
3.“地方性知识”:农村合作医疗制度……………………………………………226
四 民族国家?民主国家?………………………………………………………………228
1.共时的国家:相伴与紧张…………………………………………………………229
2.超常规模式…………………………………………………………………………230
3.国家退出与国家回归………………………………………………………………232
主要参考文献……………………………………………………………………………………235
后 记……………………………………………………………………………………………247
· · · · · · (收起)
读后感
同样是研究中国农村,这本书选择了疾病这个主题 ,有趣却又耐人寻味。从东亚病夫的时代一直阐述到当代,分析出疾病政治发展的逻辑,引出了中国公民政治的走向。
在中国现代化的进程中,新旧之争几度轰轰烈烈,但在两个场域却悄无声息,一是女性缠足,二是个人卫生,即使是最保守的学者,也承认此为东方文明之短,甚至因此而产生了深深的羞耻感。 传统中国是典型的乡村社会,城市人口少,故缺乏公共卫生的概念,清末德国人来到北京时,惊...
同样是研究中国农村,这本书选择了疾病这个主题 ,有趣却又耐人寻味。从东亚病夫的时代一直阐述到当代,分析出疾病政治发展的逻辑,引出了中国公民政治的走向。
在中国现代化的进程中,新旧之争几度轰轰烈烈,但在两个场域却悄无声息,一是女性缠足,二是个人卫生,即使是最保守的学者,也承认此为东方文明之短,甚至因此而产生了深深的羞耻感。 传统中国是典型的乡村社会,城市人口少,故缺乏公共卫生的概念,清末德国人来到北京时,惊...
在中国现代化的进程中,新旧之争几度轰轰烈烈,但在两个场域却悄无声息,一是女性缠足,二是个人卫生,即使是最保守的学者,也承认此为东方文明之短,甚至因此而产生了深深的羞耻感。 传统中国是典型的乡村社会,城市人口少,故缺乏公共卫生的概念,清末德国人来到北京时,惊...
用户评价
我必须承认,这本书的阅读体验是相当“沉浸式”的。它带给我的不是书本上的知识,而是一种关于“在场感”的体验。作者对于乡村环境的描绘,达到了近乎于纪录片的水平。无论是夏日午后蚊虫嗡鸣的诊所,还是冬夜里煤油灯下摇曳的灯光,亦或是那条永远也修不好的土路,都栩栩如生地跃然纸上。更值得称道的是,作者成功地捕捉到了那个特定年代,乡村社会特有的那种集体性的、缓慢的节奏感。故事推进得并不快,但每一页都充满了细节的张力。比如对病患家属轮流守夜的描写,那种互相扶持的群体力量,比任何宏大的口号都更有力量。它让我回想起自己童年时,对乡村生活模糊的记忆碎片,有一种强烈的怀旧感,但这种怀旧不是空洞的怀旧,而是建立在对那个时代生活不易的深刻理解之上的。这本书像是一面镜子,映照出社会发展进程中,那些被高速发展所遗忘的角落和坚守的人们。它的文字语言像山泉一样清澈,没有华丽的辞藻堆砌,但每一句话都恰到好处地抵达了情感的核心。
拿到这本书的时候,其实是带着一丝怀疑的,毕竟“送医下乡”这个主题,在文学作品里常常被处理得过于理想化或者说脸谱化。但这本书彻底颠覆了我的预设。它的叙事结构非常巧妙,像是一部多声部的交响乐,不是单一的线索推进,而是通过不同视角(比如随队医生、被救助的村民、甚至是一些不理解的乡邻)的切换,构建了一个立体且充满矛盾冲突的世界。最让我眼前一亮的是对乡村人情世故的洞察。村民们对待“城里来的大夫”的态度是复杂的,有感激,有敬畏,但也夹杂着根深蒂固的疑虑和对传统的执着。作者没有回避这些复杂性,而是让这些张力自然地爆发出来。比如有一次,主角坚持使用某种西医治疗方案,却被一位德高望重的村医强烈反对,场面一度非常尴尬。这种冲突不是为了制造戏剧性,而是真实地反映了不同知识体系和文化背景之间的碰撞与融合。这本书的价值,不仅仅在于记录了医疗的进步,更在于它探讨了“信任”的建立过程,以及在特定地域文化中,如何有效地推行改变。文字简洁有力,不拖泥带水,读起来酣畅淋漓,但回味无穷。
这本书的封面设计就给我一种很朴实、很贴近生活的感受,那种色调和排版,仿佛能闻到泥土和草药的气息。我本来以为这会是一本严肃的纪实文学,记录一些医疗援助的宏大叙事,结果读进去才发现,作者的笔触是如此细腻和温暖。他没有刻意去渲染困难,而是通过一个个鲜活的乡村人物,勾勒出那个时代背景下乡村医疗的真实图景。我印象最深的是对几位老中医的描写,他们对待病患的那种近乎宗教般的虔诚和坚守,让人动容。不是那种高高在上的“救世主”姿态,而是真正的将“济世”二字融入骨血。书里穿插着一些老旧的医疗器械的描述,那些生锈的听诊器、泛黄的药方,无声地诉说着历史的变迁和医者不易。读完后,我感觉自己仿佛跟随着那支队伍,走过了无数崎岖的山路,也见证了生命的脆弱与顽强。这本书成功地将冰冷的医学知识包裹在一层人文关怀的外衣之下,读起来既有知识性,更有情感的共鸣,让人看完后会忍不住去思考,在物质极大丰富的今天,我们是不是丢失了那种纯粹的、为了帮助他人而付出的心意。
这本书的魅力,很大程度上来源于其独特的“观察者”视角,它仿佛是一份私人日记,又像是一份工作日志,却又超脱于两者之上,达到了艺术创作的高度。我尤其欣赏作者在处理“牺牲”这个主题时的克制。他没有将那些医护人员塑造成不食人间烟火的圣人,而是非常坦诚地展示了他们的疲惫、他们的家庭琐事、他们面对困难时的自我怀疑。正是这些“不完美”,让人物形象变得无比真实和立体。当他们因为药品短缺而束手无策时,那种深深的无力感,那种夹杂着自责和对命运不公的叹息,透过文字清晰地传递出来。这种真实性,远比歌颂来得更震撼人心。这本书更像是一部关于“人性韧性”的研究报告,探讨在资源匮乏、条件艰苦的环境下,人类的道德感、职业操守以及互助精神是如何被激发和维持的。我读得很慢,时常需要停下来,反复咀嚼那些关于“选择”与“责任”的段落,它引发了我对自己职业生涯和人生价值的重新审视。
读完全书,我的感受是复杂而深远的,它不是那种读完就合上,然后就烟消云散的故事。它像一粒种子,在心里埋下了关于社会公平和资源分配的沉思。这本书的结构布局非常像一部精良的电影剧本,有着清晰的起承转合,但又在关键节点设置了意料之外的转折。其中有一部分专门描写了基层医疗体系的“断层”,即从县级医院到乡村诊所之间的衔接问题,这个问题直到今天依然存在,只是表现形式有所不同。作者的记录提供了宝贵的历史参照点。他通过对具体案例的解剖,揭示了制度性问题如何影响到最底层个体的命运。这本书的文字有一种独特的韵律感,像是在低声讲述一个久远的故事,但每一个音节都掷地有声。它不只是记录了“送医”这个行为,更深刻地记录了“人”在面对“地域鸿沟”时的挣扎、适应与最终的超越。它不是在批判,而是在邀请读者一同去理解和体谅那个年代的艰难,其思想深度远超一般纪实文学的范畴。
@医院那点事 中国患者和现代医疗之间的紧张关系绝对不是一个孤立事件,作者将医患紧张尤其是农村的医患紧张放在中国现代化的历史进程中考察,提出了现代西方医学在形成民族国家、规训国民方面的作用,同时从“时空错置”角度解释现代医学和中国社会之间的矛盾与冲突。一个有意思的视角。
没有预期中的那么好,或许是因为看了《再造病人》有点曾经沧海了?史料不够丰富、立体、细致,同时理论思考也不够有穿透力。参考文献很多二手,历史细节缺乏证据。搞了个两不沾啊,悲剧了~当然,胡宜同志要是不幸看到我这个评价也别往心里去,在同类博士论文中这算不错的了。
@医院那点事 中国患者和现代医疗之间的紧张关系绝对不是一个孤立事件,作者将医患紧张尤其是农村的医患紧张放在中国现代化的历史进程中考察,提出了现代西方医学在形成民族国家、规训国民方面的作用,同时从“时空错置”角度解释现代医学和中国社会之间的矛盾与冲突。一个有意思的视角。
书名与朱苏力《送法下乡》唯一字之差,在描述国家公共性的扩张上有异曲同工之妙。
……忐忑期待作者血吸虫研究