具体描述
美國《舊金山紀事報》二○一二年度好書(非小說類)
邦諾書店二○一二年度好書(非小說類)
科克斯評論》二○一二年度好書
疾病醞釀了多久,療癒的時間就要多長……
在疾病與死亡之間,還有多少種可能?
面對疾病,還有多少種選擇?
是否,我們忘了──人不只是軀體?
這裡的醫師、護士與病人,讓我相信了日常小事的重要,
也讓我目睹了宛如植物終能綻放綠意的療癒過程;
那不只是醫療,更是一種奇蹟,彷彿是一種魔術戲法。
──維多莉亞.史薇特/作者
一家殷勤款待的醫院,一段段以耐心與關愛守候的療癒旅程,
宛如悲喜交集的人生劇場:
如果醫生診斷病人的時間不是兩分鐘,而是兩小時;
如果護士的願望不是休假,而是讓每位病人都擁有一床親手編織的毛毯;
如果醫院肯讓病人在院內靜心休養兩個月,還願意把花費在藥品的開銷,用來提供良好的飲食、按摩等照料……
這種種現代看起來「無效率」的醫療模式,在深池醫院發揮了魔法,創造奇蹟。
二十多年前,史薇特醫師初次來到舊金山的深池醫院。原本她只打算待兩個月,然而,在這所源自中世紀的醫療院所、美國的最後一家救濟院裡,史薇特感受了現代醫學逐漸消失的殷勤款待氛圍,更有機會採用幾乎消失的「緩慢療法」。
「我在這裡照顧了1686位患者,他們教了我許多事,改變了我,也以始料未及的方式改變了我的醫療。」史薇特在本書寫下她在深池醫院的所見所聞,與尋找醫學精神的感思。
在史薇特筆下,深池醫院宛如悲喜交集的人生劇場:這裡既是醫院,也像庇護所、失業棲身處、中途之家、復健中心,需要長期醫療照護的人,舉凡芭蕾舞者、搖滾樂手、教授或小偷都來到此地,愛滋病房裡還養過母雞。有人在這裡甩掉男友,有人在這裡找到另一半,有人帶著對新生活的期待而離開,不久卻在街頭告別生命。在這些故事中,我們看見患者與醫生面對病痛或生死時的心情轉折,以及身心靈照護的本質、代價和價值……等真實寫照。
現代醫學把人體視為需要修理的機器,但在深池醫院,史薇特醫師和夥伴重新找回古老的醫療概念:人體是個需要悉心照料的園地,用飲膳休息導引的復原力量,遠勝過「對抗疾病」。她深切體會到,醫生並不需要做很多事,往往只是最簡單的處方,病人就會好轉;就像飲食區分為速食和慢食一樣,醫療或許可以「無為而治」。
儘管在醫療健保改革的浪潮中,深池醫院的經營管理方式最終也被迫改變。史薇特醫師這本動人的紀錄,除了緬懷那樣美好的醫病關係,更提供一種人文視野的省思,闡釋了療癒應有的本質:
「生命本應緩慢,療癒無法用效率衡量。」
作者简介
維多莉亞.史薇特(Victoria Sweet)
在舊金山的深池醫院行醫逾二十年,舊金山加州大學的臨床醫學副教授,擁有歷史與社會醫學的博士學位。作家網頁:Victoriasweet.com
史薇特在TED講演本書影片 http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=VA08kzp7tSg
目录信息
第一眼看到深池醫院時我大吃一驚。當我開車進入大門,經過廢棄的警衛室時,
看見的是一棟雅緻但低調的仿十二世紀羅馬式修道院。
醫院位於山丘上,是一棟紅頂的桃色建築,可俯瞰海洋,
六棟側翼建築有一排排的窗戶,每棟的盡頭各有一座角樓,
燕子從開放的拱門飛進飛出。
01 他們用生命教會我的事
托德小姐為我在深池醫院最初幾年留下最深刻的印象;
她為我那幾年的學習做了總結,也隱約指出了我未來即將學習的方向。
即使在我們已經無法再為病患多做什麼的時候,
總還是有些事情值得我們去做。那不見得是救人一命、偉大或英勇的事,
而可能只是像換一副眼鏡、調整膳食那麼簡單。
02 空前絕後的美好時光
他以低沉的聲音悠悠地說:「你知道嗎,這樣美好的時光應該是空前絕後了。」
他指的是那種平靜、祥和、放手去做該做的事的醫療方式。沒人盯著我們。
藥劑師讓我們使用想用的藥物;保險公司懶得管我們;
其他醫院也樂見我們接手狀況複雜的病患。最重要的是,
梅潔醫師相信我們都會為病患做出正確的決定,這對醫生來說是非常美好的事。
03 織毛毯的護理長
那些手工毛毯在病房裡持續存在了好幾年。它們代表的不只是關注與關懷。
織針的碰撞聲有如冥想一般,意味著沒其他事可做了。
在狄恩提公司的眼裡,那位護理長除了編織以外,什麼也不做,
然而,那個「什麼也不做」就像道家所謂的「無為而治」,
是一切該做的事都完成時,智者所做的事。
04 深池醫院是個恩典
那個療程所需的時間令我印象深刻,整整兩年半。
前現代醫學的經驗法則是:當初疾病醞釀了多久,療癒的時間就要多長。
她的療癒花了很長的時間,也需要很長的時間,但時間也是她的治療中最重要的成分。
泰莉在醫院裡獲得的最寶貴恩典正是足夠的時間,也就是恰到好處的時間──
在毫無壓力及終極目標下,她擁有恰到好處的時間。
05 緩慢療法
穆勒太太的個案最令我驚訝的是我幫醫療保健系統省了多少錢,而且花的心力竟是那麼少。
我開始覺得深池醫院是緩慢療法的代名詞。以穆勒太太的例子來說,
真正省錢的是正確的診斷及充裕的時間重新評估病患,那不是多大的要求,只不過需要時間。
經濟學家認為這種照護的成本很貴,但這些仍比核磁共振攝影甚至例行的化驗還便宜,
更別說是讓穆勒太太餘生都住在醫院裡的成本了。
06 膳食大夫,靜心大夫,愉悅大夫
檢驗完畢後,她會開出處方,其中包括兩個部分:個人化的生活規律,以及草藥組合。
希德格為生活規律開出的處方,內容包括:
患者該攝取哪些飲食,不該攝取哪些飲食──這也就是膳食大夫;
患者該有多少運動、睡眠、休息──這是靜心大夫;
還有患者該有多少性愛和哪種情緒──這是愉悅大夫。
07 他忘了自己,卻仍記得如何跳舞
他看起來英姿勃發,一下子變得年輕了,一切彷彿在他掌控之中;
透過舞蹈,他不僅想起了舞步,也尋回了他的個人風格、舉止和魅力。
最後,音樂停了,布拉姆威爾先生也停下腳步,整個人又陷入了猶疑。
從此以後,每次我經過失智症病房時,心裡總會想著:
什麼樣的旋律會讓他們翩翩起舞?那面無表情的背後隱藏著些什麼?
08 深池夫婦
我認為深池醫院的第二原則是社群;醫生、患者、護士、行政人員,休戚與共。
在蒂爾夫婦的婚禮上,當我看到深池醫院裡幾乎每個人都湧向教堂,
全神貫注看著他們交換誓言,甚至感動流淚時,
我體認到,不只我對蒂爾夫婦感興趣、特地抽空來參加婚禮,並且深受感動。
幾乎每個人都到場了。那婚禮是大家共同分享的禮物,那分享讓我們成為一個社群。
09 充滿自我風格的死亡
那是充滿班納特風格的死亡。安靜,有效率。他沒有生病,沒有呼叫,也沒有造成任何問題。
我凝視著照片中他的雙眼,當下明白,他教導我的是真誠。
在那之前,我接受的教育是:好的醫生不會與病患太親近,會保持一點距離,留心「反移情作用」,
但保羅的真誠喚醒了我,那不再是我想放棄的東西;我不想重新建立距離,
我不想當希波克拉底學派的醫生。面對病人時,我想做自己。
10 她說,美國是個美好的國家
她來美國好幾年了,儘管她擁有經濟學博士學位,卻以打掃為生。
從蘿卡的角度來看,美國近乎難以想像。她因某些事而遭祖國追捕,
咬緊牙根默默在這裡為別人打掃房子,不敢奢望能夠重回家鄉……
但美國讓蘿卡在冬天能維持溫暖,在夏天能維持涼爽,為她提供食物,治療她的癌症,
周遭的環境雖不奢華,但充滿溫情,而且不求回報,甚至不求感激。
11 我知道他想回來
那就像靈魂一腳站在這個世界,另一腳站在另一個世界,不確定自己要留下來還是離開。
當時就是那樣,譚明對自己的去留猶豫不決,他站在生與死之間。
我凝視著他那溫和、閃亮、近乎綠色的眼睛時,發現那雙眼睛變得清澈而寧靜,就像雨後匯集的淺水池。
我知道他決定留下來。我知道,譚明知道我明白他的意思了──他想回來。
只是,他簽過「不施行心肺復甦術」同意書,不做任何搶救……
12 醫病關係就是人與人之間的關係
我在深池醫院學會了投入――不顧一切投身其中。
從前,我和病患保持距離,不是很多,就那麼一點點;我小心留意移情與反移情作用。
漸漸的,我從許多人身上學到,那不是最好的醫生。
最好的醫生陪你一起去拿藥,站在你身旁等你服下藥物,
他們教會我移情與反移情作用的真實名稱其實是愛,醫病關係其實就是人與人之間的關係。
謝辭
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
这本书的文风,初看之下略显疏离,但细品之下,却透着一股令人着迷的古典美学气息。它似乎借鉴了某种东方传统书写中对“气韵生动”的追求,句子结构复杂而富有韵律,长短句的交错运用,如同太极的开合,张弛有度。我尤其喜欢作者对于感官的调动,他很少使用大开大合的形容词,而是专注于捕捉那些微小的、不易察觉的感官信号。比如,描述一次独处时的寂静,他会细致地写出“空气分子流动的微弱摩擦声”,这种精准的描摹,瞬间将读者拉入了一种极度专注的状态。这种写作手法,使得原本可能略显沉闷的议题,变得充满了艺术张力和探索的趣味。它不是一本让你读完就束之高阁的书,它更像是一种伴侣,在你需要沉淀、需要寻找内心秩序的时候,会忍不住再次翻开,去学习那种如何将混乱的生活碎片,重新编织成一张完整而和谐的挂毯的方法。它的价值,在于它提供了一种结构性的思维框架,而非肤浅的情绪抚慰。
这部作品的排版和设计也令人印象深刻,它本身就是对“慢”的一种视觉诠释。大片的留白、克制的字体选择,以及偶尔穿插的、如同手绘般的简朴插图,都极大地增强了阅读的仪式感。它似乎在无声地邀请读者,放下手中的电子设备,用指尖去感受纸张的纹理,用眼睛去享受文字之间的呼吸空间。这种对物理媒介的珍视,本身就是对当下“即时满足”文化的一种无声抗议。我将它视为一种“数字排毒”工具,每次阅读,都仿佛在进行一次对感官的净化。它提醒我,真正深刻的体验往往需要时间和专注力的投入,它们不会在弹窗或通知中出现。这本书的成功,在于它不仅仅停留在理论层面,而是将理念落实到了阅读体验的方方面面,构建了一个完整的、沉浸式的“慢世界”,让读者在合上书本时,能带着这份宁静与清晰,去面对外部世界的纷扰。
坦白说,刚翻开这书的时候,我有些担心它会不会流于空泛的哲理说教,毕竟“慢”这个主题已经被太多人反复提及。然而,这本书真正高明的地方在于,它将这种哲学思考巧妙地融入到一种近乎“物质性”的体验之中。它没有高高在上地教导你如何生活,而是通过一系列生动的、触手可及的场景,引导你重新校准自己对时间流逝的感知。例如,书中对一段手工制作过程的详尽描述,从原材料的选择到每一步工序的打磨,那种对“慢工出细活”的致敬,读来让人肃然起敬。它让我们意识到,许多美好的事物都需要时间去酝酿和成形,任何急于求成的企图,都可能损害其内在的价值和美感。这种对“过程”的尊重,远比对“结果”的渲染来得更为有力。它像一面镜子,映照出我们这个时代对效率的病态追求,并温和地提出了另一种可能性:真正的富有,或许并非拥有更多,而是能更全然地投入当下所拥有的片刻。这本书的文字力量在于它的“重量感”,每一个字似乎都经过了精心的掂量,沉甸甸地落在了心上。
这部作品的文字仿佛带着一股令人心安的力量,它并非那种激烈的、直击灵魂的呐喊,而更像是一阵拂过夏日午后庭院的微风,轻柔却又饱含深意。作者对日常细节的捕捉细腻得令人惊叹,那些我们习以为常、转瞬即逝的瞬间,在他的笔下被赋予了近乎永恒的质感。比如清晨第一缕阳光穿过窗帘缝隙时的光影变化,或是雨后泥土散发出的独特芬芳,都描摹得栩栩如生。阅读的过程就像是进行了一场缓慢的、有意识的呼吸练习,它强迫你放慢脚步,去真正感受身处的环境,去倾听自己内心深处那些被喧嚣掩盖的声音。我特别欣赏作者在叙事节奏上的掌控,那种毫不急躁,近乎于“拖沓”却又恰到好处的舒缓感,让人在不知不觉中,仿佛也卸下了肩上沉重的行囊,体验到一种久违的松弛。它不是提供快速的答案或刺激的剧情,而是在提供一种“空间”,让你得以在其中安放疲惫的心灵。这种对“慢”的深刻理解和实践,让整本书的基调显得格外沉静而富有智慧,像一本被时间温柔抚摸过的古老手稿,散发着历久弥新的韵味。
读完全书后,我最大的感受是,这本书在探讨“慢”的同时,并未陷入消极避世的泥潭。相反,它提供了一种积极的、具有建设性的应对现代生活压力的策略。作者清晰地界定了“慢”与“懒惰”、“拖延”之间的本质区别。它提倡的是一种有目的性的放缓,一种对自我节奏的掌控权,而不是被动地停止前进。书中的一些篇章,探讨了如何将这种“慢哲学”应用到人际交往、职业选择乃至于艺术创作中,这使得整部作品的立意非常高远且实用。它鼓励读者去辨识那些消耗我们精神能量的“快节奏陷阱”,并勇敢地选择那些需要时间去浇灌、去培育的关系与事业。这种对自我主权的重新申明,让我感到一种久违的、脚踏实地的力量感。它不像许多心灵鸡汤那样提供虚幻的安慰,而是提供了一套经过深思熟虑的、关于如何设计自己人生的蓝图,是那种需要反复阅读才能完全消化的“硬核”作品。
好书
好书
好书
好书
好书