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出版者:北京大学出版社

作者:[美] 伯纳姆

出品人:

页数:158

译者:颜宜葳

出版时间:2010-6

价格:22.00元

装帧:平装

isbn号码:9787301166352

丛书系列:历史学的实践丛书

图书标签:

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《医学的演进：从经验到理性，探索人类健康的漫长征途》 在人类漫长的历史长河中，对生命奥秘的探求，对疾病的认知与抗争，始终是文明发展中最核心、最激荡人心的篇章之一。这并非简单的疾病谱系的罗列，也不是枯燥的医学理论的堆砌，而是一部关于人类智慧、勇气、探索与牺牲的史诗。本书将带领读者穿越时空，去追溯医学从古老部落的巫术仪式、草药智慧，到古希腊哲人的思辨，罗马工程师的实践，乃至中世纪修道院的传承，再到文艺复兴的解剖学革命，启蒙时代的科学精神，直至近现代生物学、化学、物理学等学科蓬勃发展所驱动的医学飞跃。 我们将目光投向那些最初的先知与实践者。在文字尚未普及的时代，那些经验丰富的部落萨满，如何通过对自然界动植物的细致观察，积累下宝贵的草药知识？他们通过祭祀、祈祷、符咒等仪式，试图安抚那些他们无法理解的病痛，这种原始的信仰与实践，虽然充满了神秘主义的色彩，却也蕴含着朴素的对生命规律的尊重与对健康的渴求。这些早期的“医生”，他们的实践，构成了医学最初的基石。 接着，我们进入古希腊的智慧殿堂。希波克拉底，这位被誉为“医学之父”的伟大人物，他将医学从迷信中解放出来，强调观察、记录和理性分析的重要性。他提出的“体液学说”，虽然在今天看来已经过时，但在当时却是一种划时代的进步，它试图用自然原因来解释疾病，而不是神灵的惩罚。他所倡导的“希波克拉底誓言”，至今仍是医者遵循的道德准则，强调医生的责任、保密和不伤害病人。我们将深入探讨希腊哲学家们对人体结构、生理功能的初步思考，以及他们如何将哲学思辨的方法引入医学研究。 罗马帝国时代，以其卓越的工程技术和组织能力，为医学的发展奠定了物质基础。我们看到，罗马人修建了先进的公共卫生设施，如供水系统、下水道和公共浴场，这极大地改善了城市居民的生活条件，对预防疾病起到了至关重要的作用。盖伦，这位活跃在罗马时代的医学家，他的解剖学研究（尽管很多基于动物解剖）和生理学理论，对后世西方医学产生了长达千年的影响。我们将审视盖伦的著作，分析其贡献与局限，以及他的学说如何在漫长的时间里被奉为圭臬。 中世纪的欧洲，在经历了罗马帝国的衰落后，医学的发展似乎陷入了停滞。然而，隐藏在修道院的墙壁之中，僧侣们默默地抄写、保存着古希腊和罗马的医学典籍，同时，他们也在利用药草园种植和研究草药，为当地民众提供医疗服务。阿拉伯世界的医学则在这一时期绽放出璀璨的光芒。阿维森纳的《医典》，集古代医学之大成，不仅在中东地区被广泛传阅，也通过翻译传入欧洲，成为中世纪欧洲医学的重要参考。我们将探索伊斯兰医学在药物学、外科学、眼科学等方面的卓越成就。 文艺复兴的曙光，带来了思想解放和科学精神的觉醒。维萨里，这位解剖学的巨匠，他敢于挑战权威，亲自进行人体解剖，并出版了《人体构造》，以精美的插图和精确的描述，纠正了盖伦的许多错误，标志着近代解剖学的开端。哈维，则通过严谨的动物实验，发现了血液循环的奥秘，彻底颠覆了古老的生理学观念，为现代生理学的发展奠定了基石。我们将深入解剖学的革命，探讨人文主义思想如何影响了人们对人体结构的认识。 17世纪和18世纪，科学革命的浪潮席卷了欧洲。显微镜的发明，让人们得以窥见微观世界的奇妙，列文虎克发现了细菌，这为后来的病原学研究打开了大门。牛顿的力学定律，启发了医学家们从物理学的角度去理解人体运动和力学原理。我们将关注这一时期科学思维在医学中的渗透，以及早期生理学、病理学研究的进展。 19世纪，是医学史上一个划时代的转折点。巴斯德和科赫提出的“细菌致病学说”，彻底改变了人们对疾病的认知，将传染病的研究推向了科学的前沿。麻醉术和消毒法的发明，极大地降低了手术的风险，使得复杂的外科手术成为可能。我们将详细阐述细菌学革命的深远影响，以及它如何孕育出公共卫生和传染病防治的现代理念。 进入20世纪，化学、物理学、生物学等学科的飞速发展，以前所未有的方式推动着医学的进步。抗生素的发现，如盘尼西林，拯救了无数生命，宣告了抗感染时代来临。X射线的发现，开启了医学影像学的篇章。DNA结构的解析，揭示了生命的遗传密码，为分子生物学和基因治疗奠定了基础。放射疗法、化学疗法等癌症治疗手段的出现，为疑难杂症的攻克带来了希望。我们将追溯这些重大科学发现如何转化为医学应用，以及它们如何改变了人类的健康状况和预期寿命。 然而，医学的历史并非一条平坦的道路。它充满了曲折、争议、甚至是错误。我们也会审视那些曾经被奉为圭臬的理论，如何在后来的实践中被证伪；那些看似有效的疗法，背后隐藏的伦理困境；那些为了科学进步而付出的巨大代价，包括那些在实验中承受痛苦的动物，以及那些勇于挑战传统、甚至牺牲生命的先行者。 本书还将关注医学的社会维度。医学的发展，始终与社会、经济、文化、政治等因素紧密相连。我们探讨瘟疫如何影响历史进程，医疗资源如何分配，以及不同社会阶层在健康状况上的差异。医学的伦理困境，如安乐死、基因编辑、生殖技术等，也随着科学的进步而不断涌现，引发着深刻的哲学和社会讨论。 最后，我们将目光投向当下和未来。基因组学、精准医学、人工智能、再生医学等前沿领域，正以前所未有的速度改变着我们对疾病的理解和治疗方式。但与此同时，新的挑战也随之而来：抗生素耐药性的威胁，新兴传染病的出现，以及全球健康不平等等问题，都考验着人类的智慧和协作能力。 《医学的演进》旨在呈现一部立体、生动、充满人文关怀的医学发展史。它不仅是关于科学发现的叙事，更是关于人类如何理解自身、如何与疾病搏斗、如何在生命这条脆弱而又坚韧的道路上不断前行的宏大画卷。通过了解医学的过去，我们能更好地理解健康的意义，更深刻地认识到医者仁心的珍贵，并从中汲取智慧，去面对未来的挑战，为人类的健康福祉贡献力量。

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这本书的语言风格，怎么说呢，就像一位非常严谨的博物馆管理员在为你讲解展品，声音低沉、语速均匀，内容极其详尽，但你完全感觉不到他对这些展品的热爱。它用词考究，似乎每一个名词都经过了反复的推敲，力求“精准”，但这种精准是以牺牲可读性为代价的。书中大量使用了诸如“肇始于彼时”、“继而演化为”、“此种范式”这类略显陈旧或过于书面化的表达，使得阅读过程需要频繁地停下来咀嚼词句的含义，而不是顺畅地跟随作者的思路。更令人困惑的是，书中在提及一些关键人物或概念时，常常跳过了必要的背景介绍，直接进入对某个特定理论或实践的描述，仿佛读者已经具备了深厚的历史知识储备。例如，当我们谈论“霍乱”的传播机制在历史上是如何被理解的，我期待看到那个时代人们的认知局限和科学探索的艰难，但这本书只是简单地列举了“相持不下”的两种观点，然后迅速转向下一个时间段。对于渴望被引导、被启蒙的读者而言，这种缺乏“领航员”式的引导，无疑是令人感到挫败的。它要求读者自己去搭建知识的脚手架，而不是提供一个现成的、易于攀登的结构。

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这本书的结构安排，坦白地说，让我感到有些迷失方向。它似乎试图覆盖从古代到近代的各个医学领域，但这种覆盖是广撒网式的，而非聚焦突破式的。在阅读过程中，我发现主题的切换过于频繁和突兀，前一页还在讨论中国古代的脉诊学，下一页可能就跳跃到了中世纪欧洲的修道院医学实践，中间缺乏必要的过渡和承上启下的论述。这种碎片化的信息流，使得读者很难在头脑中建立起一个清晰、连贯的医学知识体系地图。我特别希望看到作者能对不同地域、不同文明的医学体系进行更深入的比较分析，比如，东西方医学在“整体观”和“局部解剖”上的根本分歧和互相影响，这本书记载了零星的对比，但都浅尝辄止，没有形成有力的论点。读完一个章节，我脑中留下的往往是一堆分散的点状信息，而不是一个清晰的脉络。这种“大而全”的叙事策略，在信息密度极高的学术著作中可能是必要的，但对于一本旨在普及或梳理历史脉络的书来说，它反而成了理解的障碍。阅读的体验更像是在一个巨大的图书馆里，被要求快速浏览每一本书的目录，而不是深入阅读其中一两本经典。

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这本书的封面设计极其朴素，那种米白色的纸张带着一种年代感的粗粝，字体是标准的宋体，没有丝毫的张扬。拿到手里的时候，我原本期待能从中窥见一些宏大的叙事，比如人类文明如何一步步走出蒙昧，探索生命奥秘的史诗。然而，当我翻开第一页，那种期待感便迅速消散了。它更像是一本详尽的、几乎是编年史式的记录，罗列着各个时期医学实践的零散片段，没有深入的分析，也没有引人入胜的故事线。我尝试去寻找那些关于“重大突破”的精彩描述，比如青霉素的发现，或者麻醉学的诞生，但这些内容被处理得极为平淡，仅仅是作为时间轴上的一个标记点出现。整体阅读下来，感觉就像在浏览一份非常详尽的、缺乏灵魂的档案汇编，它提供了“是什么”的骨架，却完全缺失了“为什么”和“怎么样”的血肉。对于一个想要了解医学发展脉络和其背后思想变迁的普通读者来说，这本书的专业性和枯燥感几乎是双重的打击。它似乎更适合那些已经掌握了基本医学史框架，需要精确时间点和事件引用的研究人员，而不是我这种抱着好奇心走进这个领域的门外人。我甚至在其中某几章里，发现对某些古代草药用途的描述，语言晦涩难懂，似乎是直接引用了早期文献，完全没有做现代化的解读或注释，阅读体验堪称折磨。

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我带着对医学哲学意义的探寻之心来阅读这本书，希望能从中汲取到关于“人与疾病”关系演变的深刻洞见。然而，这本书几乎完全聚焦于技术和理论的表层描述，对于深层次的文化和社会语境的挖掘显得力不从心。例如，当探讨“瘟疫”在历史上的影响时，我期待看到它如何重塑社会结构、改变宗教信仰，或者如何催生出新的公共卫生观念。这本书虽然提到了瘟疫的流行，但更多的篇幅被用来记录当时医生们使用的简陋治疗方法——哪些草药、如何放血等等。它描绘了“医学做了什么”，但鲜少探讨“社会如何看待医学”以及“医学又如何塑造了社会”。这种对人文、社会学维度的缺失，使得整本书的视角显得有些狭隘和工具化。对于那些希望通过医学史来理解人类生存困境和价值取向的读者来说，这本书提供的营养是远远不够的。它是一部扎实的“技术手册史”，而非一部充满思辨力量的“人类探索史”。我合上书本时，脑海中浮现的更多是关于古代药材的名称和治疗方法的列表，而不是对生命本质的任何新的感悟或思考。

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这本书的叙事节奏感像极了慢跑者在泥泞的赛道上艰难前行，每一步都显得沉重而缺乏动力。我原以为探讨“医学史”这样一个充满戏剧性和哲学思辨的题材，作者至少能在某个关键的转折点上制造出强烈的冲击力，比如围绕“体液学说”与“微生物理论”的论战，或者外科手术从残酷的经验主义向科学实证主义过渡时的思想挣扎。但这本书里，所有的冲突点都被巧妙地“稀释”了。作者似乎对历史事件的描述采取了一种极其审慎的、近乎教条式的平衡态度，仿佛生怕偏袒任何一方，结果就是所有人都成了“有趣的历史现象”，而不是具有鲜明立场的思想巨人。我记得读到关于“医院”起源的那一章，我期待着看到它如何从一个慈善机构演变为科学研究中心，但书中只是平铺直叙地介绍了不同时期医院的职能划分，细节的堆砌让人难以抓住核心的演变逻辑。这种写作手法使得整本书读起来缺乏张力，情感上的共鸣无从谈起，更别提激发对医学人文精神的思考了。它更像是一份按部就班的教学大纲的扩充版本，而不是一本能让人沉浸其中的历史著作。如果你想从中挖掘出关于医学伦理的深刻反思，这本书恐怕会让你大失所望，因为它似乎更关注“事实的准确性”而非“意义的阐发”。

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这是一本对外行相当不友好的科普性学术著作。提出的问题远远比展现出来医学史的具体内容要多得多。大体而言，作者提出了“医学化”和“去医学化”的视角（但未具体论证和贯彻始终），依次描绘的医学史领域中的病人、治疗者、疾病、知识传播、医疗制度的变迁等等，纠正了我以往对医疗史的偏见，原来医疗史作为一个分支学科本身具有相当大的专业性，医疗社会史不过是其中一个不大不小的部分，医学知识和医疗实践的更新也是医学史中一个重要部分。也可能是作者提了太多问题吧，虽然其目的可能是与读者讨论，展现医疗史的广阔空间，但读完让我产生的感觉是模糊（obscure）和碎片化的（fragmentization）。

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医学史的概论性质著作，介绍了医学史的主要研究方法与研究内容。不过医学史终究还是历史不是医学，医学史的研究并无益于医学的进步，大概只有对医学政策有可资借鉴的地方，虽然也很微弱。

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医学化 社会控制。相对去医学化 将生病看作社会道德问题而非疾病的进程 视角很棒 但全文画大饼

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一本很有意思的入门读物

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火车上瞌睡看完，感觉是很条理啦，但是没咋弄懂。