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代價高昂的健康


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发表于2024-05-19

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圖書描述

★ 看病也可以討價還價?美國醫療産業如何變成一門巨大且浪費的生意?診斷美國衛生保健體係疾患的良心之作,曾在美國國會引發軒然大波。

★ 過度治療、價格欺詐、掠奪性收費、中間商賺差價……是什麼導緻瞭天價醫療賬單?一個好的醫療體係又該是什麼樣的?本書揭秘種種內幕,帶你瞭解盤根錯節的美國醫藥行業,也為中國繼續改善自己的衛生保健體係提供重要教訓。

★ 美國國傢醫學院院士、頂尖醫學學府約翰斯·霍普金斯醫院醫生馬蒂·馬卡裏,以外科醫生的嚴謹、作傢的犀利,反思醫療適當性問題。

★ 《紐約時報》暢銷書、美國商業記者協會年度商業圖書奬;唐金陵、王興、阿圖·葛文德、卡斯·桑斯坦等中外知名醫學專傢、學者誠意推薦。

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【內容簡介】

如今,大約每5個美國人中就有1人背負醫療債務,本該是基本權利的衛生保健, 在美國卻日益成為奢侈品:窮人看病貴、看病難,企業主負擔重,利益相關方卻賺得盆滿鉢滿……醫藥行業如何從為弱勢群體謀福利的助人行業,衍變成一座巨大的生意場?約翰斯·霍普金斯醫院外科醫生、衛生政策教授馬卡裏遊曆美國各地,聆聽現場故事並結閤自身經驗和研究,為我們揭開謎底。

為榨取高額利潤,過度檢查、診斷和治療隨處可見;價格欺詐、中間商、一係列捉摸不透的金錢遊戲也正在為醫療泡沫添磚加瓦。作為衛生保健透明化的倡導者,馬卡裏從社會正義的角度理解“健康”問題,展開瞭對醫療亂象和製度不端的尖銳批評,參與醫生和患者教育,深入思考如何控製醫療資源浪費,並帶動醫生團隊為瞭患者的利益而采取行動。

本書被《福布斯》雜誌總編輯史蒂夫·福布斯譽為“每個美國人的必讀之書”。

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【各界推薦】

◆ 這是一本任何關心自身健康和醫療適當性的人都應該讀的書。它會告訴你推高美國醫療費用的種種秘密和技巧,也會教你如何避開不必要的過度醫療行為。

——唐金陵,深圳理工大學醫學大數據講席教授

◆ 本書主要針對的是美國的衛生健康體係。作為“局中人”的作者,跳齣美國“衛生健康生意場”之局,以其醫學專傢的嚴謹,外科醫生的犀利,訪談調查,分析思考,描述發現問題,研究癥結機製,探索解決方案。

——安友仲,北京大學人民醫院重癥醫學科主任

◆ 作者以流暢的文筆,展開瞭醫生的敘事和醫生站在患者立場的敘事,既像訴說普通人的日常生活,又像述說醫生的專業工作。全書娓娓道來,講齣瞭許多鮮為人知的健康話題背後的深奧道理。

——甄橙,北京大學醫史學研究中心教授

◆ 馬卡裏博士深入分析瞭推高衛生保健價格的真實原因,並闡述瞭我們該如何共同行動,讓醫學迴歸它崇高的使命。

——唐·貝裏剋,哈佛大學公共衛生學院教授

◆ 馬蒂·馬卡裏是醫學領域傑齣的思想領袖之一,他的新書《代價高昂的健康》徹底揭下現代醫學的麵紗,帶領我們認識瞭正在顛覆醫學的新理念。

——威廉·弗裏斯特,美國州參議員(1995—2007)

◆ 這部極具價值和啓發性的作品,關於醫學與衛生保健領域的決策運用以及如何保障公眾健康利益,其中充滿瞭深刻見解。

——卡斯·桑斯坦,《助推》作者、哈佛大學法學院教授

◆ 馬卡裏博士巧妙地從復雜的數據中抽絲剝繭,為尋求建立更加優化的衛生保健體係的人們照亮瞭道路。

——阿尼什·喬普拉,美國聯邦政府前首席技術官

◆ 美國衛生保健失去瞭“關懷”,退變成為一門尾大不掉、浪費不止的生意。在自己的新書中,馬蒂·馬卡裏四處傾聽,敏銳地解構瞭這一切的發生機製,以及我們需要為此采取哪些行動。

——埃裏剋·托波爾,醫景網主編、《未來醫療》作者

◆ 馬蒂·馬卡裏是一位齣色的講述者,他既讓讀者得以窺探醫學的生意場以及正在顛覆它的新理念,又保留瞭重要的細節。大傢都應該讀一讀這本書,為更加透明和公平的衛生保健體係發齣呼籲。

——山塔努·阿格拉瓦爾,美國國傢質量論壇主席、首席執行官

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著者簡介

[美]馬蒂·馬卡裏(Marty Makary)——著

約翰斯·霍普金斯醫院外科醫生、衛生政策教授,美國國傢醫學院院士,《華爾街日報》《今日美國》醫生意見領袖。提齣的外科手術安全清單得到過世界衛生組織的采納。曾發錶大量關於公共衛生弱勢群體、衛生保健成本和質量科學的研究成果。曾任世界衛生組織“安全手術,挽救生命”項目領導。著作《無人有責》(Unaccountable)榮登《紐約時報》暢銷書榜。

潘驛煒——譯

北京大學理學博士,研究方嚮為醫學史、科學技術與社會,業餘從事醫學科普翻譯。譯有《病床邊的陌生人:法律與生命倫理學塑造醫學決策的曆史》(2020)、《病患悖論:為什麼“過度”醫療不利於你的健康?》(2020)、《重來也不會好過現在:成年人的哲學指南》(2019)等。


圖書目錄


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用戶評價

評分

價格離譜的種種根源或許都可歸結為缺乏透明度。但商業上哪件事不是在靠信息差賺錢?掌握信息優勢的一方坐地起價,如果當事人對此沒有做到心中有數,很可能就會被擺一道。這樣的經驗處處都是,在理發店理發,在平颱買飛機票,和房産中介打交道……但這本書讓人大開眼界的是,討價還價居然也見於醫療行業。作者告訴我們,許多普通美國人都收到過意外賬單;很多檢查和手術本來完全沒必要做;催債機構並不會放過一無所有的患者;醫院、保險、藥品等各個環節的價格欺詐……總之,盡管這些事令人難以置信但就是在重復上演。而與此同時,美國昂貴的醫療費用,也讓醫生能有尊嚴地工作和生活;讓美國擁有強大的藥品研發實力。這本書剖開瞭盤根錯節的美國醫藥行業,主要展示的是過度醫療對普通人的傷害,提供瞭反思醫療適當性的一種視角。犀利、通俗,值得一讀。

評分

總看到中文媒體批判美國醫療天價收費,看完這本書纔明白問題究竟齣在哪裏。作者作為頂尖醫學傢,不惜冒著迎閤民粹的風險站到瞭患者陣營——以往有些書比如《衝動的美國》重點指責患者和企業短視,但本書認為他們是受害者,是保險公司、中介、醫院閤謀帶來瞭價格欺詐、過度醫療、藥物依賴。這不是自由市場的問題,而恰恰是自由市場失靈,被壟斷和信息差(價格不透明)所綁架的問題!作者像調查記者一樣全國采訪,揭露行業的係統性黑幕,批評精英的自私和官僚製平庸的惡。這種以專業壁壘濛騙民眾的做法,甚至與次貸危機有驚人的相似之處。書中也列舉瞭醫學界內部的反思和改進措施,有的成效不錯。歸根到底的樸素訴求是:精英們,請少賺點!對瞭,這本書英文原名The Price We Pay,如果按照書中立場,應直譯成大白話《我們花的錢》!

評分

價格離譜的種種根源或許都可歸結為缺乏透明度。但商業上哪件事不是在靠信息差賺錢?掌握信息優勢的一方坐地起價,如果當事人對此沒有做到心中有數,很可能就會被擺一道。這樣的經驗處處都是,在理發店理發,在平颱買飛機票,和房産中介打交道……但這本書讓人大開眼界的是,討價還價居然也見於醫療行業。作者告訴我們,許多普通美國人都收到過意外賬單;很多檢查和手術本來完全沒必要做;催債機構並不會放過一無所有的患者;醫院、保險、藥品等各個環節的價格欺詐……總之,盡管這些事令人難以置信但就是在重復上演。而與此同時,美國昂貴的醫療費用,也讓醫生能有尊嚴地工作和生活;讓美國擁有強大的藥品研發實力。這本書剖開瞭盤根錯節的美國醫藥行業,主要展示的是過度醫療對普通人的傷害,提供瞭反思醫療適當性的一種視角。犀利、通俗,值得一讀。

評分

價格離譜的種種根源或許都可歸結為缺乏透明度。但商業上哪件事不是在靠信息差賺錢?掌握信息優勢的一方坐地起價,如果當事人對此沒有做到心中有數,很可能就會被擺一道。這樣的經驗處處都是,在理發店理發,在平颱買飛機票,和房産中介打交道……但這本書讓人大開眼界的是,討價還價居然也見於醫療行業。作者告訴我們,許多普通美國人都收到過意外賬單;很多檢查和手術本來完全沒必要做;催債機構並不會放過一無所有的患者;醫院、保險、藥品等各個環節的價格欺詐……總之,盡管這些事令人難以置信但就是在重復上演。而與此同時,美國昂貴的醫療費用,也讓醫生能有尊嚴地工作和生活;讓美國擁有強大的藥品研發實力。這本書剖開瞭盤根錯節的美國醫藥行業,主要展示的是過度醫療對普通人的傷害,提供瞭反思醫療適當性的一種視角。犀利、通俗,值得一讀。

評分

太給力瞭這個作者 想想莆田係醫院 還有之前給病人亂開手術隻為賺錢的醫生 這是係統性問題 每個環節上都有大批腰纏萬貫的金融巨子對窮人敲骨吸髓

讀後感

評分

評分

一. 亲历者的姿态 对于一名顶尖学术专家来说,高谈阔论、抒发一己之见并非难事。马蒂·马卡里作为约翰斯·霍普金斯大学的教授,就美国医疗问题阐发胸臆、针砭时弊,这其实是稀松平常的事情。但他撰写的《代价高昂的健康》之独特性,便在于该作品厚植于田野调查、社会走访乃至...  

評分

去年九月,想着有近两年没做体检了,于是约了长岛的家庭医生的体检预约。早就知道美国医生对保险很挑剔,于是特意打电话再次确认是否收我的年费四千美元的Aetna保险。 每次在美国看医生都是非常dreadful的体验,不仅有预约依然要排队,而且还要坐在无窗拥挤的环境里,时刻担心...  

評分

1. 药品过度prescribe,病人不需要那么多,药量不精确,有些医生不尽责 2. 过度相信药品,手术,有些小的病,其实是可以通过简单的方法康复的,比如饮食调节 3. 一些黑心医生拉病人过度医疗从中牟利 (中医也可以试一下) 4. 医疗体系太复杂,需要中间商,但是各种中间商,收取的...  

評分

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