本书在第1版基础上修改、补充、完善而成。上篇阐述了危重症护理学所涉及的基础知识、基本理论,包括危重症监护病房的组织与管理,动、静脉通路的建立与护理,危重症患者的氧疗,重症监护病房感染的监护,危重症患者用药的监测与护理,输血、营养、疼痛、心理护理,辅助循环护理,机械辅助呼吸护理和危重症患者的血液净化等;中篇系统阐述了危重症患者常用的监测方法、技术及其原理,包括血流动力学、心电监护,中枢神经系统、体液、呼吸、肝肾功能等的监测;下篇阐述了综合性医院部分常见危重症的护理,包括心肺脑复苏、脏器衰竭护理,休克、创伤护理,急性心梗、大咯血、重症支气管哮喘、上消化道大出血、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒、麻醉、移植术后及各种创伤的护理等。内容丰富,讲解清晰,图文并茂。护理人员可通过本书掌握跨学科、跨专业的知识与技能,通晓各种危重病症的治疗与护理方法,熟悉各种危重症监护的技术操作,掌握多种现代化监测与治疗设备的正确使用方法。适合护理专业学生学习提高和各科危重症护理人员阅读参考。
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这本书的深度和广度确实令人印象深刻,但真正让我觉得它不同凡响的是它对“人文关怀”的强调。危重症往往意味着家属的巨大焦虑和患者的无助。书中专门辟出章节讨论如何与家属进行“坏消息”沟通,以及如何处理DNR(拒绝复苏)决策的伦理困境。这些内容在其他技术性强的书籍中很少被提及,或者只是一笔带过。作者并没有将危重症护理简化为冰冷的技术堆砌,而是强调了生命质量和尊严的重要性。我记得有一段关于“临终关怀”的描述,引用了某位哲人的话,将生命末期的照护提升到了一个更高的维度,让我这个忙碌的临床工作者停下来思考我们工作的终极意义。这使得这本书不仅仅是工具书,更像是一本指引我们职业道德和精神成长的书籍。
评分作为一名有着十年经验的护士长,我更看重的是可操作性和细节的严谨性。这本书在操作流程的规范化方面做得极其到位。我最喜欢的是它对“高危操作”的风险预警和应对策略的阐述。比如,在中心静脉置管的并发症预防章节,它详细列出了从准备到拔管全过程的Checklist,每一个细节都体现了对患者安全的极致关注。很多教科书只告诉你“该怎么做”,但这本书告诉你“在什么情况下,操作中的哪个步骤最容易出岔子,以及如何补救”。我们科室最近推行了新的镇静评估量表,书中对RASS和SAS评分在不同病理状态下的适用性进行了深入的讨论,并且结合了我们使用的镇静药物药代动力学特点进行了分析,这极大地帮助了我们优化镇静方案,减少了谵妄的发生率。这种从宏观理论到底层操作的无缝对接,是很多其他参考书难以企及的。
评分这本厚重的书,拿到手里沉甸甸的,光是那封面设计就透着一股专业和严谨。我本是个初涉临床的实习生,面对那些复杂的监护仪和不断变化的生命体征,心里总有些发怵。这本书的章节划分非常清晰,不像有些教科书那样晦涩难懂,它更像一位经验丰富的前辈,一步步地带着你走进危重症的世界。我特别欣赏它在基础理论与临床实践之间的平衡。比如,在讲解ARDS的病理生理时,它不仅仅罗列了细胞因子和炎症介质的作用,还配上了非常直观的病理图示和相应的机械通气策略调整方案。这让我明白了“为什么”要这么做,而不仅仅是“怎么”做。书里的案例分析尤其出彩,那些来自真实ICU场景的“疑难杂症”,作者没有给出标准答案,而是引导我们去思考诊断思路和决策过程,这对于培养独立思考能力至关重要。读完第一部分的基础篇章,我对休克和脓毒症的早期识别有了更坚实的把握,不再是那种似是而非的感觉。
评分说实话,我一开始对这种专业书籍的阅读体验是抱着怀疑态度的,总觉得大部头等于大部头的枯燥。但这本让我有点惊喜。它的语言风格非常流畅,甚至在一些关键概念的阐述上,能感受到作者在努力消除术语的隔阂。比如,书中对儿茶酚胺类药物作用机制的描述,竟然用了一个很形象的比喻来解释受体激动和拮抗的效果,一下子就抓住了重点。我注意到书中大量引用了近五年的重要指南和文献,这让内容显得非常“鲜活”,而不是陈旧的知识堆砌。我过去经常在文献检索上花费大量时间,现在这本书就像一个精选的知识库,把我需要重点掌握的共识和争议点都梳理好了。特别是关于ECMO的支持技术部分,图文并茂地讲解了插管位置、流量设置的考量,这对于我这种在手术室和ICU间轮转的医生来说,简直是雪中送炭。它没有回避那些争议大的治疗方法,而是客观地呈现了不同学派的观点,让我学会带着批判性的眼光去看待每一种干预措施。
评分我过去阅读过一些号称“全面”的危重症书籍,但往往在某个特定领域用力过猛而忽略了其他关键环节。这本书的优势在于其**系统性**和**前瞻性**。例如,在感染控制这块,它不仅详述了抗生素的合理使用,还深入探讨了生物膜的形成机制及其对治疗的挑战,并结合了最新的快速病原学检测技术。更让我感到惊喜的是,它对未来技术趋势的预测也相当准确,比如对人工智能辅助诊断和远程ICU模式的介绍,虽然目前尚未完全普及,但已为我们指明了未来学习和发展的方向。整本书的排版设计也极为考究,图表清晰,索引详尽,需要快速查找某一知识点时,几乎能立刻定位,这在争分夺秒的临床环境中是极其宝贵的特性。总而言之,它成功地构建了一个覆盖从基础理论、核心技术、伦理决策到未来展望的完整知识体系。
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