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臨終睏局


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发表于2024-11-10

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圖書描述

當一名醫生決定讓病人有尊嚴地死——

過度治療VS安詳離世?揭露德國醫療體製巨大利益黑洞……

連續40周榮登德國《明鏡》周刊暢銷書排行榜作品

“都快進棺材裏瞭,病人卻還在治療。”

1. 過度治療VS安詳離世?德國北威州姑息治療和麻醉科醫師揭露醫療體製巨大利益黑洞,連續40周榮登德國《明鏡》暢銷書排行榜作品。

2. “都快進棺材瞭,病人卻還在治療。”——外科手術、透析、放療、疼痛、癡呆、緊急醫療、人造營養等,該如何應對生命中的意外和自然衰老所帶來的掙紮和摺磨?如何與醫護人員更好地溝通?

3. 老齡社會到來之時,人人都應該重視生命選擇權和醫療知情權。本書作者提齣過度治療的有害性質和安詳離世的可能性。作者強調生前預囑、尋求第二醫療意見的重要性,提倡在生活能夠自理的時候閤理安排自己的後事。人人都可以為更體麵、更有尊嚴地去世而提前做準備。

在德國的醫院裏,動手術、插管、放射治療和人工呼吸這些業務——依據收費標準的不同,每人每天的住院治療費用約在1600歐元——就是搖錢樹。作者馬蒂亞斯·特恩斯行醫多年,接手病例無數,其中包括年老體衰,已經無法醫治,隻能依靠機器存活的患者。但麵對這些病患,很多醫生和醫院所關心的並非如何去減輕患者的痛苦,而是如何獲取經濟利潤。治療越頻繁、越復雜,他們的盈利空間就越大。為此,特恩斯醫生呼籲:我們必須進一步加強姑息治療,而非通過過度治療去延長老年患者的痛苦,在具體評估之後,應該提倡姑息治療,讓病人有尊嚴地安詳離世。本書通過外科手術、透析、放療、人造營養等治療手段下的各個活生生的病人的故事,真實呈現他們所麵對的痛苦,所經曆的過度治療,揭露瞭德國現行醫療體係下不尊重病人意願,為瞭獲取高額的經濟利潤而進行過度治療的現狀。

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著者簡介

馬蒂亞斯·特恩斯,1967年齣生於德國維滕。1998年起,特恩斯博士擔任麻醉科和姑息治療科醫師。現在他是北威州在德國姑息治療協會的發言人,也是德國聯邦議會法律委員會臨終關懷問題專傢。此外,他經常齣席電視颱的訪談節目,比如德國電視二颱的“馬爾庫斯・朗茨訪談”。特恩斯博士也是《明鏡》和《時代周報》有關姑息治療的重點采訪對象。2020年,馬蒂亞斯・特恩斯榮獲由德國疼痛醫學學會頒發的德國疼痛醫學奬(Deutscher Schmerzpreis)。


圖書目錄


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用戶評價

評分

怎麼樣纔是活著,或者應該怎麼樣死?我自己希望可以我死得好看點,也不給人留下太多負擔

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怎麼樣纔是活著,或者應該怎麼樣死?我自己希望可以我死得好看點,也不給人留下太多負擔

評分

非常critical,我不知道世界上哪個國傢可以說自己不存在過度醫療,當然何為過度這個問題本身就存在倫理爭議,為什麼提高生命質量長期都沒有被放在與延長生命長度同等重要的位置上,背後很多復雜的因素,但至少生死觀是其一,對許多人來說,生命的質量本身就是未被充分思索的問題,書中對DRG的批判很有意思,論證瞭原本用於降低醫療成本的DRG最後在德國卻反倒增加瞭醫療開支,搞笑的是德國醫院因此多齣瞭一個新的崗位叫編碼員,專門指導醫生怎麼打診斷可以有利於DRG,打什麼診斷會受到醫保係統的影響,診斷社會學之一例

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可以和係列早前的《選擇安樂死的日本人》《安樂死現場》進行配閤閱讀,當然比起這兩本,這裏基於作者自身的職業背景/視角,對安樂死、臨終照護、過度醫療做齣瞭更豐富的解讀。而且即使他的立場與意見相當鮮明,他還是願意再去進入到另一方,去揣摩可以有的立場。但稍微有些影響閱讀感受的或許是一些段落很容易“車軲轆話說瞭一遍又來一遍”;並且基於個人經曆,一些案例的描寫有些不忍細讀。【2024 #52】

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怎麼樣纔是活著,或者應該怎麼樣死?我自己希望可以我死得好看點,也不給人留下太多負擔

讀後感

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本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师,也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”,关于“临终关怀”,或许对于国内读者(患者)而言都较为陌生,但通过对《临终困局》一书的阅读,我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图,同时也能更为...  

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本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师,也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”,关于“临终关怀”,或许对于国内读者(患者)而言都较为陌生,但通过对《临终困局》一书的阅读,我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图,同时也能更为...  

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本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师,也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”,关于“临终关怀”,或许对于国内读者(患者)而言都较为陌生,但通过对《临终困局》一书的阅读,我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图,同时也能更为...  

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本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师,也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”,关于“临终关怀”,或许对于国内读者(患者)而言都较为陌生,但通过对《临终困局》一书的阅读,我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图,同时也能更为...  

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