具体描述
当一名医生决定让病人有尊严地死——
过度治疗VS安详离世？揭露德国医疗体制巨大利益黑洞……
连续40周荣登德国《明镜》周刊畅销书排行榜作品
“都快进棺材里了，病人却还在治疗。”
1. 过度治疗VS安详离世？德国北威州姑息治疗和麻醉科医师揭露医疗体制巨大利益黑洞，连续40周荣登德国《明镜》畅销书排行榜作品。
2. “都快进棺材了，病人却还在治疗。”——外科手术、透析、放疗、疼痛、痴呆、紧急医疗、人造营养等，该如何应对生命中的意外和自然衰老所带来的挣扎和折磨？如何与医护人员更好地沟通？
3. 老龄社会到来之时，人人都应该重视生命选择权和医疗知情权。本书作者提出过度治疗的有害性质和安详离世的可能性。作者强调生前预嘱、寻求第二医疗意见的重要性，提倡在生活能够自理的时候合理安排自己的后事。人人都可以为更体面、更有尊严地去世而提前做准备。
在德国的医院里，动手术、插管、放射治疗和人工呼吸这些业务——依据收费标准的不同，每人每天的住院治疗费用约在1600欧元——就是摇钱树。作者马蒂亚斯·特恩斯行医多年，接手病例无数，其中包括年老体衰，已经无法医治，只能依靠机器存活的患者。但面对这些病患，很多医生和医院所关心的并非如何去减轻患者的痛苦，而是如何获取经济利润。治疗越频繁、越复杂，他们的盈利空间就越大。为此，特恩斯医生呼吁：我们必须进一步加强姑息治疗，而非通过过度治疗去延长老年患者的痛苦，在具体评估之后，应该提倡姑息治疗，让病人有尊严地安详离世。本书通过外科手术、透析、放疗、人造营养等治疗手段下的各个活生生的病人的故事，真实呈现他们所面对的痛苦，所经历的过度治疗，揭露了德国现行医疗体系下不尊重病人意愿，为了获取高额的经济利润而进行过度治疗的现状。
作者简介
马蒂亚斯·特恩斯，1967年出生于德国维滕。1998年起，特恩斯博士担任麻醉科和姑息治疗科医师。现在他是北威州在德国姑息治疗协会的发言人，也是德国联邦议会法律委员会临终关怀问题专家。此外，他经常出席电视台的访谈节目，比如德国电视二台的“马尔库斯・朗茨访谈”。特恩斯博士也是《明镜》和《时代周报》有关姑息治疗的重点采访对象。2020年，马蒂亚斯・特恩斯荣获由德国疼痛医学学会颁发的德国疼痛医学奖（Deutscher Schmerzpreis）。
目录信息
前言
1. 肺器官衰竭：最后一口气不意味着死亡
2. 强行化疗
3. 外科手术：德国是手术世界冠军
4. 心脏衰竭：医学光环带来昂贵的高科技医疗
5. 无助的植物人
6. 透析：有利可图的洗肾
7. 痴呆症：向失忆的人收账
8. 放疗：盈利的源泉
9. 人工营养：利润丰厚，但往往没有意义
10. 疼痛：治疗越少越好
11. 紧急医疗：不允许死亡
12. 姑息治疗：提高生活质量，减少开销
13. 钱的问题
14. 死亡延期联盟
15. 展望，或者希望
附录一
附录二
致谢
· · · · · · (收起)
读后感
本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师，也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”，关于“临终关怀”，或许对于国内读者（患者）而言都较为陌生，但通过对《临终困局》一书的阅读，我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图，同时也能更为...
本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师，也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”，关于“临终关怀”，或许对于国内读者（患者）而言都较为陌生，但通过对《临终困局》一书的阅读，我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图，同时也能更为...
本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师，也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”，关于“临终关怀”，或许对于国内读者（患者）而言都较为陌生，但通过对《临终困局》一书的阅读，我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图，同时也能更为...
本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师，也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”，关于“临终关怀”，或许对于国内读者（患者）而言都较为陌生，但通过对《临终困局》一书的阅读，我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图，同时也能更为...
本书作者马蒂亚斯·特恩斯是德国著名的姑息治疗科医师，也是临终关怀问题专家。关于“姑息治疗”，关于“临终关怀”，或许对于国内读者（患者）而言都较为陌生，但通过对《临终困局》一书的阅读，我们或许能较为清楚地理解这两个概念、理解作者基于此的核心意图，同时也能更为...
用户评价
这本书的想象力简直是天马行空，但又建立在一个非常扎实的逻辑基础之上。作者构建的世界观宏大而自洽，每一个细节的设定都经过了深思熟虑，使得即便是最离奇的情节，读者也愿意相信其存在的合理性。更难得的是，这种宏大的背景并没有掩盖住对个体情感的细腻描摹。相反，正是通过这个独特的背景，人物的性格和命运才显得更加鲜明和令人唏嘘。书中对于一些奇特的风俗习惯和独特的社会规则的描写，极大地丰富了阅读体验，让人仿佛打开了一扇通往另一个平行时空的大门，充满了探索的乐趣和满足感。
这本书的叙事节奏把握得极其到位，读起来让人完全沉浸其中，仿佛自己就是故事里的一员。作者在刻画人物内心挣扎时，那种细腻入微的笔触让人感同身受。特别是主角在面对重大抉择时的那种犹豫、彷徨与最终的释然，描写得非常真实可信。情节设置上充满了精巧的伏笔和反转，每一次看似平淡的对话背后，都可能隐藏着推动剧情的关键线索。我特别喜欢作者在描述环境时的那种氛围营造能力，无论是阴沉的雨夜，还是喧嚣的街头，文字都能准确地捕捉到那种情绪。这本书不仅仅是讲了一个故事，更像是一场关于人性的深度探索，让你在合上书本后，仍然忍不住回味其中的每一个细节。那种余音绕梁的感觉，确实是很多作品所欠缺的。
这本书的结构设计非常精妙，采用了多线索叙事，但高明之处在于，所有看似独立的线索最终都能完美地交织在一起，形成一个完整而有力的整体。读者在跟随不同人物的视角切换时，既能获得信息增量的快感，又不会感到混乱。作者对时间线的处理尤其出色，在过去与现在之间自由穿梭，每一次的回溯都为当前的困境增添了新的维度和解释。这种编织故事的方式，极大地增强了作品的张力，让读者在阅读过程中始终保持着对全局的好奇心和探索欲。当所有谜团最终解开时，那种豁然开朗的感觉，是对读者耐心投入的最好回报。
从主题深度来看，这本书触及了一些非常宏大且沉重的话题，处理得相当成熟和克制。它没有采取极端煽情的方式来探讨复杂的人生议题，而是选择了更加冷静、理性的观察视角。书中对个体如何在巨大社会洪流中保持自我，以及道德困境下的个体选择，进行了深刻的剖析。这种对人性的复杂面不加回避的探讨，使得故事的力量感更加真实和持久。很多情节的设计，都像是对现实生活的一种隐喻，读完后，我对身边的一些人和事都有了全新的理解角度。它确实是一部能够引发读者进行自我反思和审视的作品。
我不得不说，这本书在语言风格上给我带来了极大的惊喜。它的文字典雅而不失现代感，充满了力量，同时又带着一种淡淡的忧伤。作者的遣词造句非常考究，很多句子本身就具有很高的文学价值，读起来朗朗上口，甚至会让人停下来反复品味。特别是那些哲理性的思考，并没有生硬地灌输给读者，而是巧妙地融入到角色的命运和故事的走向之中，让人在不知不觉中接受和思考。这种行云流水的叙事，配合上恰到好处的象征主义手法的运用，让整个故事显得层次丰富，意蕴深远。对于喜欢有深度、有韵味的文学作品的读者来说，这本书绝对是一场文字的盛宴。
非常好
可以和系列早前的《选择安乐死的日本人》《安乐死现场》进行配合阅读，当然比起这两本，这里基于作者自身的职业背景/视角，对安乐死、临终照护、过度医疗做出了更丰富的解读。而且即使他的立场与意见相当鲜明，他还是愿意再去进入到另一方，去揣摩可以有的立场。但稍微有些影响阅读感受的或许是一些段落很容易“车轱辘话说了一遍又来一遍”；并且基于个人经历，一些案例的描写有些不忍细读。【2024 #52】
怎么样才是活着，或者应该怎么样死？我自己希望可以我死得好看点，也不给人留下太多负担
可以和系列早前的《选择安乐死的日本人》《安乐死现场》进行配合阅读，当然比起这两本，这里基于作者自身的职业背景/视角，对安乐死、临终照护、过度医疗做出了更丰富的解读。而且即使他的立场与意见相当鲜明，他还是愿意再去进入到另一方，去揣摩可以有的立场。但稍微有些影响阅读感受的或许是一些段落很容易“车轱辘话说了一遍又来一遍”；并且基于个人经历，一些案例的描写有些不忍细读。【2024 #52】
非常好
