Critical Incidents in Counseling Children pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Amer Counseling Assn

作者:Dugger, Suzanne M. (EDT)/ Carlson, Laurie A. (EDT)

出品人:

页数:410

译者:

出版时间:

价格:432.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9781556202575

丛书系列:

图书标签:

• 儿童咨询
• 危机干预
• 案例研究
• 咨询技巧
• 心理辅导
• 儿童心理学
• 临床实践
• 伦理问题
• 发展心理学
• 咨询督导

《镜面迷踪：未成年人心理治疗中的复杂情境与深度介入》 （A Deep Dive into Complex Scenarios and Profound Interventions in Child Psychotherapy） 本书导言：在不确定性中锚定成长 儿童与青少年心理治疗的实践场域，从来都不是一条清晰划定的直线，而是一片充满潮汐、暗流与未知地形的广袤海域。本书《镜面迷踪》正是一份旨在导航于这片复杂水域的深度地图集。我们不再满足于对标准案例的机械复述，而是将焦点投向那些最考验治疗师专业敏感度、最考验理论框架韧性的“黑箱情境”——那些夹杂着多重诊断、家庭系统断裂、文化冲突，以及快速发展阶段特征的复杂案例。 本书的撰写，是基于对过去二十年间，来自全球顶尖儿童与青少年心理健康中心，未经公开发表的、具有里程碑意义的、超过五百个深度追踪案例的逆向工程分析与综合提炼。我们相信，真正的学习发生于那些标准教科书难以覆盖的灰色地带，发生于治疗师必须迅速重构理论、调整节奏、并与非传统合作者（如法律系统、特殊教育机构）进行高风险对话的瞬间。 我们尤其关注“镜面效应”——即治疗师如何在与深受创伤、依恋受损或行为挑战的儿童互动中，清晰地辨识并管理自身投射与反移情，从而确保介入的纯粹性与有效性。本书将详尽阐述如何在这些高压情境下，维持治疗关系的稳定性和连续性。 第一部分：系统性挑战与跨学科边界的重塑 (Systemic Challenges and the Redefining of Interdisciplinary Boundaries) 第一章：多重诊断叠加下的治疗路径迷失 (Navigating the Labyrinth of Co-occurring Diagnoses) 在真实的临床实践中，儿童极少呈现出教科书式的单一诊断。本书深入剖析了“焦虑-ADHD共病”、“创伤后应激障碍与边缘性特质的早期显现”以及“自闭症谱系障碍在青春期前期的情绪失调爆发”等情境。我们拒绝提供预设的算法，而是构建一个“情境适应性干预矩阵”，重点探讨： 诊断框架的动态切换： 如何在认知行为理论（CBT）与依恋理论（Attachment Theory）之间进行无缝切换，以应对儿童瞬间的情绪崩溃与长期的关系修复需求。 药物与心理治疗的“危险交汇点”： 案例研究展示了当治疗师需要与精神科医生进行高风险沟通，以调整或质疑药物干预方案时，如何策略性地保护治疗联盟，同时确保儿童的最佳利益。 第二章：家庭系统的“看不见的契约”与介入困境 (The Unseen Pacts within Family Systems and Intervention Bottlenecks) 儿童的心理困境往往是家庭结构性矛盾的具象化。本章的核心在于揭示那些代际传递的、未被言说的家庭规则，以及这些规则如何阻碍治疗的进展。 “替罪羊”的解构： 详尽分析了当一个孩子被家庭系统“指定”为所有问题的焦点时，治疗师如何策略性地引导家庭重新分配责任，避免将孩子“正常化”的风险。 抗拒性父母的深层动因： 超越对“不合作”的表面指责，我们运用系统动力学模型，深入探讨父母自身的未解决创伤、身份危机（如空巢期、新婚姻的冲击）如何转化为对治疗的抵制。本书提出了“边缘接触法”，一种在不触发父母防御的前提下，缓慢引入系统性改变的渐进策略。 第三章：法律、教育与伦理的“三岔路口” (The Confluence of Legal, Educational, and Ethical Crossroads) 在涉及监护权争议、虐待指控或严重学习障碍的干预中，治疗师常被迫走出纯粹的心理空间，进入法律和行政领域。 报告义务与治疗保密性的张力： 通过对多个高风险案例的复盘，本书详细勾勒了在何种情境下（例如，对自身或他人的明确威胁），治疗师必须优先考虑外部报告，以及如何以最不破坏治疗关系的方式执行这一义务。 IEP/504 计划的心理动力学解读： 关注学校环境对儿童自尊和身份构建的影响。我们提供了一套方法论，指导治疗师如何有效“翻译”心理评估结果，确保教育资源分配能够真正匹配儿童的情感需求，而非仅仅是学术缺陷。 第二部分：深度创伤、依恋破坏与身份认同的危机 (Deep Trauma, Attachment Rupture, and the Crisis of Identity) 第四章：复杂创伤与解离现象的微妙捕捉 (Subtle Capturing of Complex Trauma and Dissociation) 本书将复杂创伤（Complex PTSD）的治疗视为一场精细的考古工作。与单次创伤不同，复杂创伤根植于长期的关系破坏中。 “碎片化自我”的整合过程： 我们引入了“情绪调频技术”（Affective Resonation Technique），用于在治疗室中识别和命名儿童解离状态下的内部“声音”或“视角”，并辅助其建立一个连续性的自我叙事。 躯体记忆的介入： 探讨了如何安全地引入身体导向的干预（如Somatic Experiencing的元素），帮助那些无法通过语言表达创伤的儿童，释放储存在神经系统中的冻结反应。关键在于，我们强调“自主性优先”的原则，绝不强迫回忆。 第五章：依恋创伤中的“反向移情风暴” (The Countertransference Storm in Attachment Trauma) 当儿童的依恋模式是混乱、恐惧或极度操纵性时，治疗师极易陷入“拯救者”或“被抛弃者”的剧本中。 “镜面”的解析： 本章提供了工具，教导治疗师如何系统地记录和反思自己的情绪反应——何时是治疗的真实信号，何时是自身未解决依恋模式的投射。例如，如何区分对一个“被忽视”的来访者的同情，与对自身童年被忽视感的应激反应。 建立“修复性关系”的微小胜利： 聚焦于那些看似微不足道，却能重塑依恋范式的时刻：成功处理一次迟到，一次拒绝合作，或一次突如其来的情感爆发。这些时刻构成了“安全锚点”的建立过程。 第六章：青春期身份探索中的边缘性表现 (Borderline Manifestations in Adolescent Identity Exploration) 青春期是身份重塑的关键期，但也可能出现不稳定、自我伤害和人际关系极化等边缘性特征。 “情感风暴”的稳定化技术： 区别于成人边缘性人格障碍的治疗，本书强调在青少年阶段，稳定的边界和明确的验证（Validation）是比深度挖掘更重要的第一步。详述了如何使用“限制性验证”，即承认情感的真实性，同时坚持必要的结构。 自我伤害行为的“功能”解读： 我们不再将自伤视为单纯的“寻求关注”，而是深入探究其在特定发育阶段，作为一种失灵的、但对个体而言“有效”的情绪调节工具的功能。本书提出了一套系统的“替代行为阶梯”，旨在逐步替换自伤行为的功能。 第三部分：高风险干预与治疗的终结 (High-Stakes Interventions and Therapeutic Termination) 第七章：高风险行为的即时风险评估与干预 (Immediate Risk Assessment and Intervention for High-Risk Behaviors) 本章专注于处理那些需要立即采取行动的情境，如严重的自杀意念、攻击性爆发或药物滥用的初期迹象。 “危机共情”与结构化管理： 介绍了在危机爆发时，如何运用“共情优先”的姿态迅速建立同盟，同时不放弃必要的结构化限制。案例细致描绘了如何在不诉诸外部干预的前提下，通过治疗室内精确的语言和非语言信号，将儿童从失控边缘拉回。 干预后遗留的“治疗空隙”： 探讨了危机处理后，如何立即修补可能受损的治疗关系，填补因外部干预（如住院）留下的情感真空。 第八章：从分离到独立的艺术：有意义的终结 (The Art of Separation: Meaningful Termination) 治疗的结束本身就是儿童发展中一个重要的“分离”任务。对于有依恋问题的儿童，终结往往会引发强烈的退行或拒绝反应。 预先建构“不可替代性”的消解： 治疗师必须策略性地在后期阶段，逐步将治疗中习得的调节技能“归还”给儿童及其照料者，确保儿童体验到“我做到了”而非“你帮我做到了”。 仪式化的告别与“未来脚本”的撰写： 详述了如何设计具有象征意义的告别仪式（如“时间囊”的设置，回顾关键成就的“成就手册”），以及如何引导儿童共同撰写一份“未来脚本”，预设在没有治疗师参与的情况下，他们将如何应对未来的挑战。 结语：治疗师的自我精炼与持续的反思 《镜面迷踪》的目的不是提供一套即插即用的工具箱，而是培养一种“深度怀疑的智慧”——对理论的怀疑，对自己直觉的怀疑，以及对快速解决方案的怀疑。本书呼吁从业者将每一次复杂案例视为一次对其专业边界和内在韧性的极限测试。通过对这些高难度情境的细致解剖，我们旨在帮助每一位儿童心理治疗师，在面对不确定性时，能够更加自信、更加灵活、也更加富有同理心地，引导迷途中的年轻生命找到回家的路。

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