具体描述
本书是作者1940年在伊萨卡城的康奈尔大学“梅森哲讲座”的讲稿。“讲座”的论题是“文明的演进”。作者的论题是疾病与文明的关系。
作者认为，在文明的演进中，疾病扮演了一个相当重要的角色。疾病是一个生物过程。人体组织对千变万化的环境有着高度的适应性。然而，对个人而言，疾病不仅仅是一个生物过程，而且很可能是一段刻骨铭心的经历，对个人的整个一生都有影响。人是文明的创造者，则疾病通过影响人对文明的进程发生影响。
作者简介
亨利·欧内斯特·西格里斯特（Henry Ernest Sigerist，1891～1957），当代最重要的医学史家之一，是把社会史的方法和路径引入医学史研究的开拓者。西格里斯特出生于巴黎的一个瑞士人家庭，1917年在苏黎世大学获医学博士学位，在瑞士军队中从事过一段时期的医学服务之后，便投身于医学史的研究，先后执教于苏黎世大学和莱比锡大学。1931年，西格里斯特移居美国，作为医学史客座教授加盟约翰·霍普金斯大学，次年，接任韦尔奇教授，执掌这一领域的重镇、约翰·霍普金斯大学医学史研究所，直至1947年退休。西格里斯特的主要著作有：《人与医学》（Man and Medicine）、《文明与疾病》（Civilization and Disease，即本书）、《伟大的医生》（The Great Doctors），以及未完成的8卷本巨著《医学史》（A History of Medicine）。
目录信息
第1章 活着不易 008
食物，衣服，住房，职业，社会关系——在健康和疾病中，这些因素始终扮演着相当重要的角色。
1.饥饿的幽灵 009
2.暴饮暴食之害 018
3.衣饰不仅仅为了审美 027
4.寻求庇护的房子 038
第2章 疾病的经济账 055
疾病通过毁灭劳动力及个人和群体的谋生手段，从而直接妨碍了社会生活。
1.成就背后的痛苦 055
2.生病的工人阶级 058
3.贫穷致病 070
第3章 社会与疾病 082
当一个人病倒的时候，他就不再是这个社会中有用的一员，他退出了比赛。
1.健康就是至善 082
2.社会放逐者 090
3.上帝惩罚犯罪器官 096
4.肺结核 100
5.令人悲痛的篇章 103
第4章 在法律面前 110
任何形式的社会生活，都会有某种形式的社会控制。在一起生活的个体，作为一个家庭、宗族、部落或民族，都不得不遵守某些行为准则。
1.疾病不是一个人的私事 110
2.损失应该得到补偿 117
3.医生的权力 125
4.堕胎是严肃的问题 130
5.很多罪犯是有病者 135
第5章 肆虐历史之魅 140
疾病降临在个人的身上，由于个人是历史这出大戏的演员，所以，一个权势人物的疾病很有可能影响他的行为，从而带来它的历史后果。
1.鼠疫的威力 141
2.最危险的敌人 148
3.罗马平原荒废的原因 154
第6章 宗教·巫术 164
巫术的、宗教的和经验的因素难解难分地混合在原始医学中，这使它有了自己独特的品格，本质上不同于文明社会的医学体系。
1.魔法世界 164
2.奇迹疗法 171
3.守护圣徒 175
4.上帝的愤怒 181
第7章 哲学的狂欢 186
所有的哲学体系都在医学中有所回响，正如医学和科学的经验在哲学上有回响一样。
1.水是万物的主 186
2.人体的构成 193
3.理性的灵魂 197
第8章 医学科学 205
随着时间的推移，对科学事实的评估和解释无疑会有所改变。那些今天看上去必不可少的因素，明天很可能被认为是次要因素。
1.解剖学 207
2.致病物质是活的 217
3.化学疗法 220
第9章 虚构里的真实 225
作家总是从自己的经历出发，记下他所看到的，以及他所感觉的或思考的。他注意到，严重的疾病很可能成为一个人生活中的转折点。
1.作家的世界 225
2.每个人迟早要跟医学打交道 233
3.精神病学 239
第10章 敏感的艺术家 246
你不得不小心翼翼地通过一件艺术品来诊断疾病。艺术家可能非常写实地描绘他的对象，然而，除非看得见的症状十分典型。
1.画里病态 246
2.鼠疫纪念柱 253
3.医学插图 261
第11章 “特效药” 266
如果音乐让身体健康的人都为之感动的话，那么，对于那些更容易接受外界刺激的病人，必定会留下更为深刻的印象。
1.对着疼痛部位奏乐 266
2.舞蹈症探秘 270
第12章 文明的脚步 285
一个国家，可以产生伟大的画家、诗人和哲学家，但是，只要它的婴儿依然像苍蝇一样大批死去，只要芸芸众生依然生活在痛苦和饥饿中，就不能认为它是一个真正的文明国家。
1.医学开始时是一门手艺 285
2.健康地活着 289
3.挽救生命 293
4.贫穷·无知是致病的主因 298
结 语 302
人名、地名译名索引 304
· · · · · · (收起)
读后感
《疾病的文化史》作者西格里斯特（1891-1957）是把社会史的方法和路径引入医学史研究的开拓者。这本书探讨了医学与社会生活的方方面面的关系。 （英国）在1848年的《公共卫生法》开创了一系列的公共建设工程之后，卫生状况得到了改善。1824-1825年间，工人组织工会的权利在英国...
评分找到这本书，源于一个设想。因为在医院工作的关系，发现不少人在大病康复之后，或多或少会在人生态度上有一个显著的变化，变得更加超脱、淡然。这让我想到，疾病对一个人的影响不仅仅是生理上的，而且可能还不是潜移默化式的，而是会留下极为深刻的心理体验的影响。可以推...
评分《疾病的文化史》作者西格里斯特（1891-1957）是把社会史的方法和路径引入医学史研究的开拓者。这本书探讨了医学与社会生活的方方面面的关系。 （英国）在1848年的《公共卫生法》开创了一系列的公共建设工程之后，卫生状况得到了改善。1824-1825年间，工人组织工会的权利在英国...
评分《疾病的文化史》作者西格里斯特（1891-1957）是把社会史的方法和路径引入医学史研究的开拓者。这本书探讨了医学与社会生活的方方面面的关系。 （英国）在1848年的《公共卫生法》开创了一系列的公共建设工程之后，卫生状况得到了改善。1824-1825年间，工人组织工会的权利在英国...
评分用户评价
这本书的叙事方式简直是迷宫般的艺术，读起来像是在跟随一位经验老到的历史学家，他并不急于给你答案，而是引导你穿梭于浩瀚的文献与细碎的田野调查之间。作者对古埃及象形文字的解读，特别是关于那些被世人遗忘的早期瘟疫记录，展现出一种近乎偏执的细致。我记得其中一章，专门剖析了中世纪欧洲某个偏远修道院手抄本上的微小图注，这些图注里竟隐藏着当时农民对疾病传播路径的朴素认知，那份对细节的捕捉能力，令人叹为观止。他没有使用宏大叙事来概括历史，而是将焦点聚焦于那些微不足道的个体经验——比如一个磨坊主的遗嘱中对“黑色的斑点”的描述，或者一个草药师的药方笔记里关于“空气中的秽物”的猜想。这种“自下而上”的视角，彻底颠覆了我对传统瘟疫史的认知。它让我意识到，历史不只存在于国王的敕令和战役的记录中，更深埋于日常生活的幽微之处。阅读的过程更像是一场考古发掘，每翻过一页，都能嗅到尘土和时间的气息。我强烈推荐给那些对“细节的力量”着迷的读者，这本书会让你重新思考，我们是如何从那些模糊不清的蛛丝马迹中重建过去的。
评分我对这本书的结构安排感到既困惑又着迷。它完全抛弃了传统的时间线叙事，而是以“材料”为核心进行组织。比如，有一个章节完全围绕“水”展开，从古代的引水渠技术、到文艺复兴时期对水源污染的恐慌，再到现代自来水系统的伦理困境，水本身成为了连接数千年人类文明的关键媒介。这种跳跃式的、非线性的编排方式，初读时会让人感到迷失，仿佛在时间的长河中被扔进了一艘没有罗盘的小船。然而，一旦适应了这种节奏，你会发现作者是在通过“物”来串联“人”与“社会”，这比单纯按年代划分要高明得多。更妙的是，作者善于在看似不相关的领域之间建立起惊人的联系，比如他会将十六世纪的航海日志中关于船员维生素缺乏的记载，与十九世纪工厂里童工的营养不良问题并置讨论，两者之间唯一的共同点，就是“系统性忽视”。这种跨越时空的对比，充满了强大的批判力量，让人不禁审视我们当下所处的环境，是否也正在孕育着某种我们尚未察觉的“结构性疾病”。
评分这本书的语言风格极其个人化，充满了鲜明的作者印记，读起来有一种与一位饱学之士在深夜密谈的错觉。行文中夹杂了大量的个人注解和情绪表达，例如，在谈到某个地区因疾病而导致的人口断层时，作者会毫不掩饰地流露出一种近乎悲悯的愤慨，笔触中充满了对逝去生命的尊重与对不作为者的鞭挞。这种主观色彩的浓烈，使得严肃的学术探讨变得无比鲜活和可感。我特别欣赏他引用文献的方式，他不仅引用了权威的学术期刊，还大量穿插了私人信件、日记片段，甚至是一首不知名诗人的挽歌。这些来自“边缘”的声音，构成了历史叙事中常常被忽略的“情感残片”。整体氛围是沉郁而富有诗意的，即使在描述最残酷的医学惨状时，文字也保持着一种冷峻的美感，像是在凝视一幅被时间腐蚀的古老壁画。它不是在“教育”你，而是在“感染”你，让你感同身受地体验到历史的重量与人类面对无常时的挣扎。
评分这本书的哲学思辨深度远远超出了一个纯粹的医学史著作所能承载的范畴，它更像是一部关于“人类存在的脆弱性”的沉思录。作者引入了大量的现象学和存在主义的论述，将疾病的爆发视为一种对既有社会秩序的“本体论冲击”。尤其是在探讨十九世纪后期城市化进程与公共卫生观念的转变时，他没有停留在技术层面，而是深入探讨了“洁净”与“污秽”如何被建构为新的道德和阶级符号。有一段关于“看不见的威胁”的论述非常震撼，作者将细菌的发现比拟为人类世界观的“哥白尼式革命”，它不仅改变了医学，更动摇了人们对自然界稳定性的信心。全书的语言风格晦涩而富有张力，充满了复杂的长句和充满张力的反问，读起来需要极高的专注力，但一旦抓住其核心逻辑，那种醍醐灌顶的体验是其他历史读物难以比拟的。它强迫读者去面对一个终极问题：当所有赖以生存的结构性保障都被视为偶然时，我们该如何定义“活着”这件事的意义？这本书不是用来消遣的，它是用来思考的，是挑战你认知边界的一块试金石。
评分阅读这本书更像是一次对“边界消融”的观察体验。作者对疾病的研究，清晰地展示了文化、地理、政治和生物学这四条线是如何相互渗透、互为因果的。例如，书中对丝绸之路沿线特定真菌感染的案例分析，精确地描绘了贸易路线如何成为生物扩散的“高速公路”，而这种生物流动性又如何反过来重塑了沿途帝国的权力结构与信仰体系。作者的分析框架非常具有动态性，他拒绝将疾病视为一个孤立的、纯粹的生物学事件，而是将其置于一个宏大的、流动的系统之中去理解。其中关于“检疫措施”的演变部分尤其精彩，他论证了隔离政策并非简单的卫生措施，而是权力技术在特定历史时期对空间和人群进行划分和控制的工具。全书的论证环环相扣，逻辑链条长而精密，要求读者必须时刻保持对上下文的追踪。读完后，你会发现自己对“隔离带”、“国界”乃至“健康”的理解都被彻底重构了，这本书成功地提供了一种全新的、高度互联的文明史视角。
评分对阅读经验贫乏的我来说，作者1940年的想法对我来说是一种新奇的启迪。
评分鼠疫是由一种杆菌导致的老鼠及其他啮齿动物的疾病，这种杆菌是北里柴三郎和叶赫森在1894年发现的。鼠疫杆菌可以通过像跳蚤这样的昆虫传给人，一旦传给了人类，它就会沿着交通要道在人与人之间通过接触传播。鼠疫的发病有两种形式：淋巴腺鼠疫和肺鼠疫。在前一种病例中，淋巴腺，特别是腹股沟、腋窝和咽喉的淋巴腺肿大，表现出通常被称作“鼠疫溃疡”的症状。脓肿不断发展，流出来的脓有很高的毒性。患者要么康复，要么死于败血病。在肺鼠疫的病例中，杆菌侵入呼吸器官，肺炎不断发展，经常在几天之内致人于死地。死者脸色发黑，因此被称作“黑死病”。欧洲损失了其全部人口的四分之一到三分之一，房屋十室九空，城镇一片废墟，农场遍地蒿荒，田地野草丛生，到处都是令人恐怖的荒凉景象。
评分机翻痕迹严重，不忍卒读。
评分很不错 但确实是上世纪五十年的理论
评分很不错 但确实是上世纪五十年的理论
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