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出版者:Elsevier Science Health Science div

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价格:78.95

装帧:Pap

isbn号码:9780721606484

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神经科学护理：循证实践与临床前沿 图书名称： 神经科学护理：循证实践与临床前沿 (Neuroscience Nursing: Evidence-Based Practice and Clinical Frontiers) 图书简介 本卷册深入探讨了当代神经科学护理领域的广阔图景，聚焦于将最新的生物医学研究成果转化为高质量的临床实践。全书结构严谨，内容详实，旨在为神经科、神经外科、重症监护室（ICU）以及康复科的注册护士、专科护士、研究生和所有致力于神经系统疾病护理的专业人士提供一本权威的、面向实践的参考指南。 本书的创作核心在于强调“循证护理”（Evidence-Based Practice, EBP）在复杂神经系统疾病管理中的不可替代性。我们摒弃了纯粹的理论综述，而是专注于如何将来自临床试验、系统综述和最佳实践指南的证据，系统性地融入到从急性期评估到长期康复的全流程护理决策中。 第一部分：神经基础与评估的精要重塑 本书伊始，我们首先对神经科学的解剖学、生理学和病理生理学基础进行了高度临床化的重述。这并非传统的教科书式回顾，而是侧重于这些基础知识如何直接影响临床症状的解读和护理干预的有效性。 关键章节聚焦： 1. 神经系统评估的动态模型： 详细阐述了从Glasgow昏迷评分（GCS）的细微变化到特定颅神经功能障碍的精确识别。特别引入了“床旁快速神经功能评估”的标准化流程，强调在时间敏感性疾病（如卒中和创伤）中，评估的频率、敏感性和特异性要求。我们深入分析了不同评估工具（如NIHSS、Hunt and Hess分级）在不同临床情境下的应用局限性与最佳操作规范。 2. 颅内压（ICP）管理的现代视角： 讨论了ICP动态监测技术（如微创传感器、PbtO2监测）的原理、数据解读及其对护理干预的直接指导意义。着重分析了体位管理、镇静深度（通过RASS评分而非主观判断）和高渗疗法（甘露醇与高渗盐水）的循证选择，确保干预目标明确，副作用最小化。 第二部分：急性神经危重症的精准干预 本部分是本书的核心，涵盖了神经科学护理中最具挑战性的领域——急性危重症管理。我们采用疾病分类驱动的结构，确保每种情况都有详尽的护理路径。 核心疾病管理模块： 1. 急性缺血性与出血性卒中护理： 详细介绍了溶栓治疗（tPA）和机械取栓术后的特异性护理要点。强调了血压的精细化调控策略（“降压目标”的个体化设定），以及对早期神经功能恶化迹象的超早期识别。对于出血性卒中的患者，我们提供了关于预防和管理继发性脑损伤的最新指南。 2. 创伤性脑损伤（TBI）的阶梯式管理： 关注于预防继发性损伤的“黄金24小时”。内容涵盖了体温调节、抗惊厥药物的预防性使用、营养支持的早期启动，以及如何有效地管理脑水肿和颅内出血。对于严重TBI患者，我们详细阐述了气道管理和呼吸支持的特殊考量，以优化脑氧合。 3. 癫痫持续状态（Status Epilepticus）的流程化处理： 提供了基于时间的药物（苯二氮卓类、苯妥英、左乙拉西坦等）滴定和切换方案。护理角色不再是旁观者，而是流程的积极执行者，包括监测连续脑电图（cEEG）的必要性及其波形变化对药物调整的指示作用。 第三部分：神经系统疾病的长期管理与康复衔接 神经科学护理的挑战性不仅在于急性期救治，更在于如何优化患者的功能恢复和生活质量。本书的第三部分专门处理了从住院到社区的过渡性护理。 关键领域探索： 1. 神经源性疼痛与痉挛管理： 探讨了复杂的神经病理性疼痛的药理学和非药理学干预（如经皮神经电刺激、物理疗法协同）。对于痉挛，重点分析了肉毒杆菌毒素注射后的护理监测，以及口服抗痉挛药物的副作用管理。 2. 神经系统疾病的认知与情绪障碍护理： 关注帕金森病、多发性硬化症（MS）以及脑损伤后遗症中常见的执行功能障碍、抑郁和焦虑。提供了结构化的认知康复训练方法，并强调了家庭教育和患者自我效能感的培养策略。 3. 神经造口与排泄功能管理： 针对脊髓损伤和某些中风患者的膀胱与肠道功能障碍，提供了先进的间歇性导尿（CIC）技术、生物反馈训练以及跨学科合作的肠道管理方案，以期最大限度地恢复患者的自主性。 第四部分：神经科学护理的前沿技术与伦理挑战 本书的最后部分展望了未来，探讨了护理实践中新兴的技术工具和随之而来的伦理困境。 前沿视角： 1. 远程神经监护与移动医疗（mHealth）： 讨论了如何利用可穿戴设备和远程传感器来持续监测高风险神经病患者（如高血压性脑出血后遗症患者），以及如何安全、有效地将这些数据整合到常规护理计划中。 2. 神经重症的临终关怀与伦理决策： 深入剖析了在严重、不可逆转的神经系统损伤（如脑死亡的确认、撤除生命支持）情境下，护士在跨学科团队中应扮演的角色。强调了在减轻患者痛苦的同时，如何进行富有同情心和文化敏感性的家庭沟通。 总结而言，《神经科学护理：循证实践与临床前沿》超越了基础知识的堆砌，它是一份指导临床实践的蓝图，旨在提升神经科学护理人员的专业判断力、技术熟练度，并确保每一项护理决策都建立在最可靠的科学证据之上，最终目标是改善神经系统受损患者的临床结局和生活质量。本书的叙述风格直接、专业，注重操作性和可复制性，是现代神经科学护理人员必备的案头工具。

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作为一名长期在一线工作的神经外科护士，我时常感到，在一些基础理论的理解上，自己可能还不够透彻。《Aann Core Curriculum For Neuroscience Nursing》这本书，恰恰弥补了我的这一不足。它以一种非常系统和全面的方式，梳理了神经科学护理的核心知识体系。我特别欣赏书中关于神经电生理学基础的讲解，包括动作电位的产生、神经信号的传递机制等，这些基础知识对于理解各种神经系统疾病的发病机制以及药物的作用原理至关重要。书中还详细介绍了各种神经系统检查技术，如脑电图（EEG）、肌电图（EMG）等，并对这些检查结果的解读进行了深入阐述，这对于我更好地理解医生给出的诊断报告非常有帮助。此外，书中对神经系统药物的分类、药理作用、不良反应以及护理要点都做了详细的介绍，而且不仅仅是列举，而是将这些内容与具体的临床情境相结合，让我能够更好地掌握这些药物在实际应用中的注意事项。这本书就像是一本“百科全书”，为我提供了坚实的理论支撑，也为我在临床实践中不断学习和进步提供了方向。

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说实话，我一开始对这本书的期待值并不高，毕竟市面上的护理教材众多，内容也大同小异。但当我开始阅读《Aann Core Curriculum For Neuroscience Nursing》后，我的看法彻底改变了。这本书最突出的特点在于它对“为什么”的深入探讨。很多其他教材可能只是告诉你“怎么做”，但这本书会告诉你“为什么这么做”，并且会追溯到神经系统的基础功能层面。例如，在讲解神经递质的阻滞剂时，它不仅列出了不同药物的类型和用途，还会详细解释这些药物是如何作用于特定的神经递质受体，以及这些作用如何影响神经信号的传递，最终达到治疗的目的。这种深入的探究让我对药物的理解从“死记硬背”升级到了“融会贯通”。此外，书中对罕见神经系统疾病的介绍也让我大开眼界，比如某些少见的自身免疫性脑炎和神经肌肉疾病，这些疾病虽然不常见，但一旦遇到，往往棘手且危重。书中提供的鉴别诊断思路和护理重点，让我觉得自己有能力应对更广泛的临床挑战。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的导师，在潜移默化中提升我的专业素养。

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这本书就像一张网，网住了我作为一名新手神经科学护士的所有困惑和焦虑。我花了整整一个周末沉浸其中，从第一页到最后一页，感觉自己像是在一个知识的宝库里淘宝。这本书最让我印象深刻的是它清晰的结构和循序渐进的讲解方式。对于我这样刚刚踏入这个领域的人来说，那些复杂的神经解剖学和生理学概念，以往总是让我头晕眼花，但在书中，它们被拆解得如此细致，辅以大量的插图和图表，让我仿佛置身于一个生动的课堂。每一个章节都紧密相连，从最基础的神经系统结构到各种神经系统疾病的病理生理学，再到具体的护理干预措施，都安排得井井有条。我尤其喜欢关于脑卒中和癫痫的章节，书中对这些常见但复杂的病症的解读，不仅深入浅出，而且提供了非常实用的临床护理指导，比如如何评估患者的神经功能缺损，如何管理患者的镇痛和癫痫发作，以及如何进行康复指导。书中还详细介绍了各种神经影像学技术，如CT、MRI等，并解释了它们在诊断中的作用，这让我对如何解读这些影像报告有了更清晰的认识。总而言之，这本书为我打下了坚实的基础，让我对神经科学护理有了更全面、更深入的理解。

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我一直认为，神经科学护理是一个既精妙又充满挑战的领域，而《Aann Core Curriculum For Neuroscience Nursing》这本书，就像是一把钥匙，为我打开了这扇门。这本书的叙述风格非常独特，它不像一本枯燥的学术专著，而更像是一次充满激情的知识探索之旅。作者的语言生动形象，即使是那些听起来非常复杂的概念，也能被他们描绘得清晰易懂。我尤其喜欢书中关于神经系统损伤后可塑性的讨论，它让我看到了希望，看到了生命在面对创伤时惊人的恢复能力，也让我对康复护理有了更深的理解和期待。书中详细阐述了各种康复技术的原理和应用，比如运动疗法、言语治疗、认知康复等，并强调了多学科团队合作的重要性。这让我意识到，作为神经科学护士，我们不仅仅是疾病的管理者，更是患者康复之路上的重要引导者。书中的案例分析也非常精彩，每一个案例都紧密结合了理论知识和临床实践，让我能够更直观地学习如何将书本知识转化为实际的护理行动。阅读这本书的过程，就像是与一位博学而富有激情的同行进行深入交流，让我受益匪浅。

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作为一个在神经科工作了近十年，但一直觉得在某些领域不够深入的资深护士，我抱着试试看的心态翻开了这本书。原本以为可能会有些内容过于基础，但出乎意料的是，它在基础理论的扎实程度上给了我惊喜，并且很快就切入了更为精深和前沿的护理实践。书中关于神经重症监护的章节，特别是关于颅内压管理和机械通气的细节，让我受益匪浅。它不仅仅是罗列了操作规程，更重要的是解释了每一步操作背后的生理机制和循证依据，这对于我们日常工作中做出更精准、更有效的判断至关重要。我特别欣赏书中对循证护理的强调，很多护理措施都引用了最新的研究成果和临床指南，这让我在面对复杂病例时，能够更有信心地运用最有效的治疗和护理方法。此外，书中对神经系统疾病患者的心理护理和家属支持也给予了足够的重视，这往往是我们工作中容易忽略但却非常关键的环节。它提醒我，在关注疾病本身的同时，也要关注患者的整体福祉和心理健康。这本书的内容深度和广度都达到了一个相当高的水平，让我感觉像是在进行一次高强度的专业“充电”，对于提升我的临床思维和护理技能无疑是一次巨大的推动。

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