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出版者:Antimicrobial Therapy

作者:Gilbert, David N., M.D./ Moellering, Robert C., Jr., M.D./ Eliopoulos, George M., M.D./ Sande, Merle

出品人:

页数:202

译者:

出版时间:

价格:39.95

装帧:Pap

isbn号码:9781930808409

丛书系列:

图书标签:

• 抗菌治疗
• 药物指南
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• 2007
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• 药物治疗

《当代微生物学研究前沿：从基础理论到临床应用》 作者： 跨学科研究团队（生物化学、分子生物学、传染病学资深专家） 出版社： 环球科学文献出版社 出版年份： 2024年 --- 内容提要 本书是全面、深入探讨当代微生物学领域最新进展的综合性学术专著。它旨在弥合基础科学发现与复杂临床实践之间的鸿沟，为微生物学家、传染病专家、药理学家以及公共卫生决策者提供一个理解和应对不断变化的微生物威胁的权威框架。本书不局限于某一特定治疗指南的更新，而是聚焦于驱动整个学科发展的根本性变革——包括微生物基因组学革命、宿主-微生物组相互作用的精细调控，以及新型抗感染策略的开发与评估。 全书共分为六大部分，涵盖了从微生物的生命本质到全球性病原体监测网络的宏大叙事。其核心价值在于对微生物生命活动复杂性的深入剖析，并结合尖端技术（如单细胞测序、冷冻电镜、宏基因组学）来解析疾病发生机制。 --- 第一部分：微生物生命活动的分子基础 本部分着重于解析细菌、真菌及病毒等微生物在分子层面的生命活动规律，这些规律是理解其致病性和宿主相互作用的基础。 第一章：微生物基因组学与进化压力 本章详细阐述了高通量测序技术（NGS）在微生物学中的应用，重点分析了水平基因转移（HGT）如何加速耐药性基因的扩散网络。深入探讨了噬菌体在细菌基因组重塑中的作用，并使用计算生物学模型模拟了不同环境压力下（如抗生素选择、宿主免疫压力）病原体的适应性进化路径。讨论了新兴的“暗物质”微生物基因组——那些在培养组学中难以获取的物种，其潜在的生态功能和医学意义。 第二章：细胞壁与膜结构的生物合成调控 本章侧重于细菌和真菌细胞外层结构（如肽聚糖、脂多糖、几丁质）的复杂生物合成途径。详细介绍了最新的结构生物学研究成果，特别是利用冷冻电子显微镜（Cryo-EM）解析关键合成酶复合体的三维结构，揭示了这些结构如何成为潜在的抗菌靶点。讨论了细胞膜脂质组成在耐药性表达中的调节作用。 第三章：转录调控与应激反应网络 本章聚焦于微生物如何通过精密的转录因子网络，快速适应环境变化。系统地分析了sigma因子、两组分信号系统（Two-Component Systems, TCS）以及小RNA（sRNA）在细菌毒力因子表达、生物膜形成和休眠状态维持中的调控枢纽作用。特别关注了微生物在极端环境（如厌氧条件、营养剥夺）下启动的生存策略。 --- 第二部分：宿主-微生物组的动态平衡与失衡 本部分超越了传统的“病原体-宿主”二元对立模式，深入研究了复杂微生物群落与宿主生理功能的相互依存关系。 第四章：肠道微生物组的功能性代谢景观 详述了宏基因组学和代谢组学联用技术在解析肠道菌群功能潜力中的应用。重点分析了短链脂肪酸（SCFAs）的产生、维生素合成以及胆汁酸代谢等关键代谢通路。阐述了健康的微生物组如何通过群体感应（Quorum Sensing, QS）机制来调节其群落密度和对入侵者的防御能力。 第五章：免疫系统与共生菌群的互作机制 本章探讨了先天性和适应性免疫系统如何区分共生菌、机会致病菌和定植菌。详细介绍了树突状细胞（DCs）和固有淋巴细胞（ILCs）对微生物分子模式（PAMPs）的识别，以及宿主通过分泌免疫调节分子（如IgA、粘蛋白）来“驯化”菌群的机制。讨论了微生物组失调（Dysbiosis）如何引发炎症性疾病和自身免疫反应的分子证据。 第四章：微生物组在药物代谢与毒性中的角色 分析了肠道微生物群如何修饰口服药物的生物利用度和活性。通过案例研究，展示了特定菌群如何使前体药物激活（Pro-drug activation）或使治疗药物失活。本章还讨论了微生物代谢产物（如芳香烃类代谢物）对肝脏和中枢神经系统毒性的影响。 --- 第三部分：新兴病原体与再现性威胁 本部分关注当前全球范围内对公共卫生构成重大挑战的病原体，以及它们呈现出的新特性。 第七章：耐药性进化动力学与全球监测 超越传统的in vitro敏感性测试，本章运用流行病学和群体遗传学模型，分析了抗生素选择压力下耐药性基因在全球范围内的传播网络（One Health视角）。重点分析了多重耐药菌（MDR）和泛耐药菌（PDR）的分子起源，包括mcr-1等新型质粒介导的耐药基因的快速扩散机制。 第八章：人畜共患病原体的跨物种传播屏障 深入探讨了病毒（如新型冠状病毒、埃博拉病毒）和细菌（如布鲁氏菌、钩端螺旋体）如何跨越物种界限感染人类。分析了宿主受体多样性、病毒复制酶的适应性突变，以及环境因素（如气候变化、城市化）如何促进这些事件的频率。 第九章：生物膜的形成、抵抗力与清除策略 生物膜作为微生物抵抗力的主要堡垒，本章对其形成过程进行了结构和分子层面的精细解析，包括初始附着、群体感应激活和胞外聚合物基质（EPS）的组分分析。重点阐述了生物膜对传统抗生素和免疫清除的固有抵抗机制，并引入了针对EPS降解和生物膜重塑的新型干预思路。 --- 第四部分：抗感染药物的下一代研发 本部分集中于介绍旨在克服现有药物局限性的前沿研究领域。 第十章：靶向微生物关键生理过程的新型小分子 本章评估了一系列非传统抗生素靶点的潜力，例如：针对细菌能量代谢（如呼吸链复合物）、DNA修复机制以及毒力因子分泌系统的抑制剂。讨论了如何利用计算机辅助药物设计（CADD）和高通量筛选平台来加速这类“非杀灭性”抗感染药物的发现。 第十一章：噬菌体疗法：精准化与工程化 详细论述了噬菌体作为细菌感染治疗的复兴。本章区分了传统噬菌体“鸡尾酒”疗法与现代工程化噬菌体（Engineered Phages）策略的区别。重点介绍了如何通过基因编辑技术（如CRISPR-Cas系统）对噬菌体进行改造，以增强其杀菌特异性、克服细菌的噬菌体抵抗机制，并确保其遗传安全。 第十二章：免疫调节剂与辅助疗法 本章关注如何通过增强宿主自身的防御能力来辅助抗感染治疗。探讨了新型佐剂（Adjuvants）在疫苗设计中的作用，以及靶向炎症级联反应、促进病原体清除但又不抑制关键免疫功能的免疫调节剂的开发进展。 --- 第五部分：微生物诊断与精准治疗的未来 本部分聚焦于快速、准确诊断技术如何指导个体化的抗感染方案选择。 第十三章：即时检验（POCT）与分子诊断的集成 阐述了从传统培养法向分子快速诊断（如基于PCR、LAMP的快速检测）的转变。重点介绍了便携式、床旁诊断设备（POCT）在资源有限环境中对败血症和危重感染早期诊断的革命性影响。讨论了如何整合病原体识别与耐药基因检测于单一平台。 第十四章：个体化治疗路径的决策支持系统 本章探讨了利用药代动力学/药效学（PK/PD）模型结合患者特异性数据（如肾功能、肝酶活性、炎症状态）来计算最佳药物剂量和给药频率。讨论了人工智能和机器学习在整合多组学数据（基因组、代谢组、临床指标）以预测治疗反应和毒副作用中的应用潜力。 --- 第六部分：全球健康与微生物治理 本部分将视野提升至宏观层面，探讨了微生物控制的社会、环境和政策维度。 第十五章：环境微生物组与抗生素残留的生态风险 分析了环境（土壤、水体）中抗生素及其代谢物对环境微生物群落结构和耐药基因库的长期影响。介绍了“单一健康”（One Health）框架下，如何监测和管理人类、动物和环境系统中抗生素的流动，以减缓全球耐药性危机的蔓延。 第十六章：疫情应对与生物安全协议的演进 基于近期全球突发公共卫生事件的经验教训，本章详细评估了快速响应疫苗平台（如mRNA技术）的优势与局限。讨论了生物安全等级（BSL）设施的优化，以及跨国界信息共享和标准操作程序（SOPs）在控制新兴病原体爆发中的关键作用。 --- 本书的特色： 深度跨学科整合： 文本融合了结构生物学、计算建模、免疫学和临床药理学的最新成果。 技术驱动型叙事： 每一部分都紧密围绕支撑当代研究的尖端技术（如单细胞组学、冷冻电镜）展开论述。 前瞻性视角： 重点分析了未来五年内可能颠覆现有诊疗范式的研究热点，而非对既有范式的简单回顾。 严谨的学术深度： 理论阐述基于对核心科学文献的批判性分析，为研究人员和高级临床医生提供深入的理论支撑。

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说实话，在拿到这本《Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2007》之前，我对“抗感染治疗”这个领域，总有一种模糊不清的感觉，觉得它像是一片浩瀚的海洋，而我只是一个在岸边徘徊的初学者。各种各样的抗生素名称，它们各自的适应症，以及那些听起来就让人头疼的耐药性问题，常常让我望而却步。 但是，这本书的出现，就像是有人为我铺就了一条清晰的小径，让我能够一步一步地走进这片海洋，并且逐渐学会游泳。我最直接的感受是，它打破了我之前那种“看到一堆药名就头大”的局面。它用一种非常系统化的方式，将抗生素按照作用机制、谱别以及主要的适应症进行了归类，这让我对各种抗生素有了更清晰的认识。 更让我惊喜的是，书中对于不同感染部位和不同病原体的治疗推荐，简直就是为临床医生量身定做的“作战指南”。每当我遇到一个棘手的感染病例，只需要快速翻阅到相应的章节，就能看到详细的治疗建议，包括首选药物、替代药物，以及一些需要注意的细节。这种“一站式”的信息获取方式，大大减轻了我的思考负担。 而且，这本书还非常注重实用性，它不仅仅是列出药物名称，更是在强调“为什么”和“如何做”。它会解释选择某种抗生素的理由，以及在使用过程中可能遇到的问题和注意事项。比如，关于药物的毒副作用、禁忌症，以及如何根据患者的具体情况调整剂量，这些都是非常有价值的信息，能够帮助我避免一些潜在的用药风险。 这本书的价值，不仅仅在于它提供了准确的信息，更在于它培养了我一种更科学、更规范的治疗思维。它让我明白，抗感染治疗并非简单的“对症下药”，而是需要结合病原体、宿主以及药物本身的特性，进行多方面的权衡和考量。

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在我拿到《Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2007》之前，我总觉得对抗感染治疗这个领域，自己像是行走在迷雾之中，摸索前行，时常感到力不从心。各种复杂的病原体，层出不穷的耐药性，以及数量众多的抗生素，都让我在面对临床病例时，感到有些束手无策。 但是，这本书的出现，就像是拨开了迷雾，为我指明了方向。它最让我眼前一亮的，是它极其清晰的逻辑结构和高度的实用性。它将复杂的抗生素知识，以一种非常易于理解和检索的方式呈现出来，让我不再感到 overwhelmed。 我尤其喜欢书中对各种常见感染的治疗推荐。它不仅仅是简单地列出药物，而是会详细说明每种药物的优缺点，以及在不同情况下的适用性。例如，对于一个呼吸道感染的患者，它会根据病原体的可能性，以及患者的过敏史、肝肾功能等因素，给出明确的用药建议，甚至还会列出一些备选方案。 书中对于耐药性的讨论，也让我印象深刻。它不仅仅是提及“耐药性”这个概念，而是会深入分析导致耐药性的原因，以及如何通过科学的用药来延缓耐药性的发生。这让我意识到，抗感染治疗不仅仅是“治病”，更是一种“责任”，需要我们审慎对待。 这本书的价值，体现在它能够帮助我快速、准确地做出临床决策。它就像是我身边的“智囊团”，总能在关键时刻给我提供最有价值的参考。通过这本书的学习，我不仅掌握了更多的知识，更重要的是，我建立了一种更加科学、严谨的抗感染治疗理念，这对我临床能力的提升有着深远的影响。

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坦白说，《Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2007》这本书，一开始我并没有抱有太高的期望。在繁忙的临床工作中，时间是宝贵的，一本真正能够帮助我提升工作效率、解决实际问题的参考书，是我的迫切需求。而这本书，毫不夸张地说，已经成为了我工作中最得力的助手之一。 它最让我惊艳的地方，在于其内容的高度“导航性”和“操作性”。当我遇到一个感染性疾病时，我不再需要漫无目的地搜索，而是可以迅速地找到相关的章节，并从中获得直接、清晰的治疗指导。书中将各种感染按照病原体、感染部位以及临床表现进行了细致的划分，这种结构化的信息呈现方式，极大地节省了我的时间。 我特别欣赏书中对于各种抗生素的详尽介绍，它不仅仅列出药物的名称，更会详细阐述其药理作用、抗菌谱、临床应用以及剂量调整的原则。更重要的是，它还会非常直观地列出不同药物在不同感染情况下的疗效和安全性对比，这对于我做出最优化的药物选择至关重要。 书中对于“何时使用何种抗生素”、“剂量如何调整”、“疗程多久”等问题的解答，都非常具体和实用。它还会考虑到各种特殊情况，例如患者是否存在过敏史、肝肾功能异常，或者是否正在接受其他治疗，并提供相应的建议。这种全面而细致的考量，让我能够更加自信地为患者制定治疗方案。 这本书的价值，不仅仅在于它提供了知识，更在于它帮助我构建了一种更加科学、规范的抗感染治疗框架。它让我明白，每一次的用药决策，都应该建立在对疾病、病原体和药物的深入理解之上，并且能够根据患者的具体情况进行个体化的调整。这本指南，已经成为我日常工作中不可或缺的一部分。

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这本书的出现，对我来说，就像在茫茫学海中找到了一座灯塔。作为一名基层医生，每天面对的感染性疾病种类繁多，而抗生素的选择又是一个需要极其谨慎和专业判断的过程。过去，我常常需要翻阅厚重的文献，或者在网上搜索零散的信息，耗费大量时间不说，信息的权威性和及时性也常常让我担忧。 《Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2007》的到来，彻底改变了我的工作方式。它不是一本枯燥乏味的教科书，而更像是一位经验丰富的临床导师，用清晰、简洁、直观的方式，将复杂的抗生素知识呈现在我眼前。我最欣赏的是它将各种常见和少见的感染疾病，按照病原体和部位进行了条理分明的分类。每一个章节都详尽地列出了推荐的抗生素选择，并针对不同情况给出了剂量、疗程以及备选方案的建议。 这种精炼且高度实用的编排方式，极大地提高了我的工作效率。当面对一位出现症状的患者时，我不再需要大海捞针，而是可以迅速定位到相关的疾病章节，然后根据患者的具体情况，迅速找到最合适的抗生素。更重要的是，它还提供了关于抗生素耐药性、禁忌症、药物相互作用等方面的关键信息，这对于避免用药错误、提高治疗效果起到了至关重要的作用。 我尤其喜欢书中对各种复杂情况的考量，例如对于肝肾功能不全、妊娠期或哺乳期妇女、儿童以及免疫功能低下的患者，都有专门的剂量调整和选择建议。这充分体现了编写者在临床实践中的深刻洞察力，也让我在面对特殊患者群体时，能够更加自信和有把握。这本书已经成为我案头必备的工具书，它的价值远远超出了书本本身的价格。

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一开始，我拿到《Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2007》的时候，其实是抱着一种“姑且看看”的心态。毕竟，市面上的医学参考书很多，要想找到一本真正契合自己需求的，并不容易。然而，这本书很快就让我刮目相看，甚至可以说，它在很大程度上改变了我对抗菌药物治疗的认知方式。 它最吸引我的地方在于它的“聚焦性”和“即时性”。它不是一本包罗万象的百科全书，而是专注于抗微生物治疗这个核心领域，并且以一种非常高效的方式呈现信息。我尤其喜欢它在介绍每一种药物时，都会清晰地列出其抗菌谱，以及在不同感染中的推荐用法。这就像是为我提供了一张详细的“工具箱”地图，让我知道什么工具适合做什么工作。 书中关于各种常见感染的治疗指南，让我觉得非常贴心。例如，对于尿路感染、呼吸道感染、皮肤软组织感染等，它都提供了清晰的治疗路径，并且会详细说明如何根据患者的个体情况（比如年龄、过敏史、合并症等）来选择最合适的药物。这种“个体化”的治疗思路，是我在学习过程中非常看重的。 同时，这本书在讨论药物选择时，也非常有深度。它不仅仅停留在“推荐用什么药”，还会深入探讨“为什么用这种药”，以及“使用时需要注意什么”。比如，关于药物的药代动力学、药效学特点，以及如何应对耐药性问题，这些内容都让我受益匪浅。它让我明白，每一次的用药决策，都应该建立在扎实的科学基础之上。 这本书给我最大的帮助，在于它帮助我建立了一种更加系统和严谨的抗感染治疗思维模式。它不再是零散的知识点堆砌，而是形成了一个逻辑清晰、层层递进的治疗体系。每次翻阅，我都能从中汲取新的养分，并且将这些知识融会贯通，应用于我的临床实践中。

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