Surgery of Coronary Artery Disease pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Wheatley, David

出品人:

页数:416

译者:

出版时间:2003-12

价格:$ 224.31

装帧:HRD

isbn号码:9780340807873

丛书系列:

图书标签:

• 心脏外科
• 心脏病外科
• 冠状动脉疾病
• 心脏手术
• 血管外科
• 介入心脏病学
• 心脏病学
• 外科手术
• 医学
• 临床医学
• 心血管疾病

新书推介： 《血管新生与再生：从基础研究到临床实践》 内容简介 本书旨在全面、深入地探讨血管生成（Angiogenesis）与血管再生（Vascular Regeneration）这一复杂且至关重要的生物学过程，并将其前沿研究成果系统性地转化为具有实际应用价值的临床策略。我们聚焦于心血管疾病、外周血管疾病乃至肿瘤学领域中，如何通过调控内源性修复机制或引入外源性干预手段，实现功能性血管网络的重建与优化。全书结构严谨，内容涵盖了从分子信号通路、细胞生物学基础，到先进的组织工程学和基因治疗方法的全景图景。 --- 第一部分：血管生成与再生的分子细胞生物学基础 (The Molecular and Cellular Foundations) 本部分构筑了理解血管生物学所需的理论基石。 第一章：内皮细胞的生物学特性与功能分化 详细阐述了成血管内皮细胞（Angioblasts）到成熟血管内皮细胞（Mature Endothelial Cells, ECs）的发育轨迹。重点解析了ECs在维持血管稳态、控制通透性以及响应缺血信号中的核心作用。讨论了不同血管床（如大脑、肺、肢体）ECs的异质性及其分子标志物。 第二章：核心信号通路：VEGF家族的调控网络 深入剖析了血管内皮生长因子（VEGF）家族——包括VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D及其受体（VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3）的相互作用机制。探讨了如何通过调节这些受体与其配体的结合，精确控制血管的生成速度、分支形态以及管腔成熟度。此外，还涵盖了氧气敏感性诱导因子-1α（HIF-1α）在低氧环境下激活VEGF表达的关键调控环路。 第三章：非血管生成因子与共调节网络 超越传统的VEGF模型，本章聚焦于其他关键调节因子。详细描述了成纤维细胞生长因子（FGF）、血小板源性生长因子（PDGF）、转化生长因子-β（TGF-β）在血管壁细胞（周细胞与平滑肌细胞）募集和成熟过程中的作用。探讨了炎症细胞（如巨噬细胞，特别是M2型）如何通过分泌促血管生成因子，在组织修复中扮演“指挥官”的角色。 第四章：血管生成抑制剂与负反馈机制 本章平衡地审视了内源性血管生成的刹车机制。详细介绍了内源性抗血管生成因子，如血管抑素（Angiostatin）、内皮抑素（Endostatin）和血栓调节蛋白（Thrombospondin-1, TSP-1）的作用机制。讨论了在正常生理状态下，这些负反馈信号如何维持血管网络的稳定，避免无序增生。 --- 第二部分：缺血性疾病中的血管再生障碍与修复策略 (Impairment and Repair in Ischemic Diseases) 本部分将基础理论应用于临床最迫切的需求——恢复受损组织的血流灌注。 第五章：慢性缺血性心脏病的血管代偿反应 分析了冠状动脉粥样硬化进展过程中，心肌内微循环适应性变化的模式。研究了侧支循环（Collateral Circulation）的形成机制，以及为何在疾病进展的后期，侧支发育往往不足以代偿主血管的阻塞。重点讨论了心肌缺血对内皮祖细胞（EPCs）功能的影响。 第六章：外周动脉疾病（PAD）的再生潜力 详细考察了下肢缺血中，肌肉组织如何响应缺血。对比了基因治疗（直接递送促血管生成因子）与细胞治疗（自体或异体干细胞移植）在恢复小腿和足部灌注方面的临床试验数据与局限性。讨论了如何克服移植细胞的存活率低和功能衰竭问题。 第七章：靶向内皮祖细胞（EPCs）的策略 系统梳理了不同类型的EPCs（循环型、骨髓来源型）的鉴定标准、功能差异及其在血管修复中的潜力。阐述了如何通过药物预处理或体外激活，增强EPCs的动员（Mobilization）能力，使其有效迁移至缺血部位并整合到新生血管中。 --- 第三部分：先进的血管再生工程技术 (Advanced Vascular Regeneration Engineering) 本部分聚焦于工程学和生物材料学的前沿应用，旨在创造功能性血管结构。 第八章：生物活性支架与组织工程 深入探讨了用于血管再生的生物材料选择。分析了水凝胶（如天然多糖基、合成聚合物）作为细胞培养基质的优势。详细介绍了“支架引导的组织工程”（Scaffold-Guided Tissue Engineering）技术，包括多孔结构设计、降解速率控制以及如何将生长因子进行时空控释性负载。 第九章：生物打印（Bioprinting）构建复杂血管网络 本章是关于三维生物打印技术的专章。讨论了如何利用挤压式、喷墨式、激光辅助等技术，精确打印具有层级结构（大中动脉到毛细血管）的血管化组织。重点分析了打印过程中对细胞活力的保护、生物墨水（Bio-ink）的流变学特性，以及如何设计一个可自我支撑的、能快速形成内皮衬里的结构。 第四章：基因编辑与转录调控在血管治疗中的应用 探讨了利用CRISPR/Cas9等基因编辑工具，对内皮细胞或祖细胞进行基因修饰，以增强其促血管生成能力或抵抗损伤的潜力。研究了使用腺相关病毒（AAV）或慢病毒载体递送编码关键促血管生成基因的策略，并讨论了长期表达的安全性问题。 --- 第五部分：临床转化与未来挑战 (Clinical Translation and Future Challenges) 本部分总结了当前临床应用的瓶颈，并展望了该领域的未来方向。 第十一章：临床试验的设计与结果评估 系统回顾了近年来重要的临床试验案例（包括失败的案例），分析了导致临床效果不一致的原因，例如血管成熟度不足、炎症反应失控或载体递送效率低下。提出了标准化血管再生疗效评估指标（如血流动力学测量、血管密度成像分析）。 第十二章：从毛细血管到大血管的再生难题 区分了微循环重建与大口径血管再生的技术差异。详细讨论了在体外构建具有良好机械强度和抗血栓倾向的功能性“替代血管”（Bypass Graft）的挑战，包括内皮化、平滑肌细胞包裹和机械应力适应性。 第十三章：跨学科整合与个体化再生医学 展望未来，强调了将生物学、工程学、人工智能（AI）与大数据分析相结合的重要性。探讨了如何基于患者自身的基因组信息和影像学数据，设计出个体化的血管再生方案，实现真正意义上的精准再生医学。 --- 本书特色： 本书不仅汇集了心血管生物学、组织工程学、材料科学等多个领域的权威专家的研究成果，更着重于将复杂的分子机制与可操作的临床转化策略紧密结合。它为血管生物学家、组织工程师、心血管内科及外科医生，以及从事生物医药研发的专业人士提供了一部全面、深入且具有高度前瞻性的参考巨著。

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我拿到这本书时，感觉它传递出一种非常沉稳、严谨的气质。我特别好奇的是，书中会不会对不同围手术期风险因素进行详细的分析，比如年龄、合并症、心功能等等，以及如何通过术前优化来降低这些风险。而且，对于一些高危患者，有没有特殊的围手术期管理策略？另外，我一直对术后并发症的预防和处理比较关注。比如，术后出血、感染、心律失常等，书中会不会提供一些行之有效的预防措施，以及在发生时如何快速准确地诊断和处理？我想，一本好的手术教科书，不应该仅仅停留在手术操作层面，更应该包含对围手术期全方位的考量。我特别希望书中能够分享一些外科医生在临床实践中积累的宝贵经验，比如在面对一些棘手的技术难题时，他们是如何克服的。如果书中能够包含一些对未来技术发展趋势的展望，比如人工智能在手术导航中的应用，或者新型生物材料在血管搭桥中的潜力，那也会让我感到非常兴奋。

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这本书的装订方式看起来非常牢固，每一页的纸张也感觉很有分量，不是那种廉价的印刷品。我个人对那些术前准备和术后恢复的细节特别感兴趣。比如，术前患者的饮食、用药有哪些需要特别注意的地方？术后需要进行哪些检查来评估手术效果和早期发现并发症？还有，关于患者的康复训练，有没有具体的方案或者指导？毕竟，手术的成功与否，很大程度上也取决于术后的管理。我还想知道，书中会不会探讨一些关于长期随访的问题，比如术后需要服用哪些药物，多久需要复查一次，以及如何预防疾病的复发？毕竟，冠状动脉疾病的治疗是一个长期的过程，手术只是其中的一个重要环节。如果书中能够提供一些关于患者教育的内容，比如如何帮助患者更好地理解自己的病情，积极配合治疗，提高生活质量，那将会非常有意义。我希望这本书能够站在患者的角度，考虑得更周全，提供更全面的指导。

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这本书的封面设计倒是挺有意思的，金属质感的银灰色背景，中间是抽象的血管线条，在灯光下会泛起淡淡的光泽。光看封面，就让人觉得这本书内容可能比较专业，而且是那种经过深思熟虑、严谨编排过的。我猜它讲的不仅仅是手术本身，可能还会涉及到相关的解剖学、生理学知识，甚至包括术前评估、术后护理的细节。毕竟，冠状动脉疾病是一个非常复杂的领域，手术只是其中一个环节。我比较好奇的是，书中会不会对不同类型的手术方式进行比较分析，比如搭桥手术和支架植入的优缺点，适用人群等等。毕竟，作为读者，我们都希望能够获得最全面、最客观的信息。如果书中能够提供一些案例分析，那就更好了，通过真实的临床案例来讲解手术的难点和应对策略，这样会更加生动形象，也更容易理解。而且，我希望这本书的排版会比较清晰，图片和图表的质量也很高，能够准确地展示手术过程和解剖结构。总而言之，从外观上判断，这本书给人的感觉是专业、权威，而且内容丰富，值得深入阅读。

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拿到这本书的时候，我首先被它厚实的质感吸引了。感觉像是一本案头必备的工具书，随便翻开一页，都能找到有用的信息。我个人比较关注的可能是手术中一些关键节点的处理，比如在面对钙化严重的血管时，有哪些特殊的器械或者技术可以采用？又或者是在进行复杂搭桥手术时，如何精确地选择供血动脉和评估吻合口的通畅性？我一直在思考，现代冠状动脉疾病的手术技术发展得非常迅速，书中会不会涵盖一些最新的微创技术或者机器人辅助手术的进展？毕竟，这些技术的发展极大地降低了手术风险，提高了患者的预后。另外，我也非常想了解书中对于一些特殊情况的处理，比如合并其他合并症的患者，或者曾经接受过心脏手术的二次手术患者，他们的手术难度和策略会有哪些不同？如果书中能够提供一些经验性的指导，比如术中出现意外情况时，外科医生应该如何快速反应和决策，那将会非常有价值。我希望这本书能够像一位经验丰富的导师，在我遇到问题时，能给我提供清晰的思路和有效的解决方案。

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这本书的书脊设计很简洁，但又能一眼认出它的专业性。我个人比较关注的是，书中会不会对不同年龄段的冠状动脉疾病患者的手术策略进行区分？毕竟，老年患者和年轻患者的手术风险和术后恢复情况可能会有很大的差异。另外，对于女性患者，她们的冠状动脉疾病特点以及手术治疗上是否会存在一些特殊性？我希望书中能够提供一些性别相关的考虑。我还想了解，书中是否会探讨一些关于术后死亡率和发病率的统计数据，以及影响这些指标的因素。如果书中能够提供一些证据医学的视角，引用相关的临床试验和研究结果来支持其观点，那就更好了。我希望这本书能够不仅仅是手术方法的罗列，更要深入探讨手术决策背后的逻辑和依据。我想，真正优秀的医学著作，应该能够启发读者进行更深入的思考，并引导其不断追求更优的临床实践。

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