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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Powers, John M./ Sakaguchi, Ronald, L., Ph.D.

出品人:

页数:632

译者:

出版时间:2006-2

价格:584.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780323036061

丛书系列:

图书标签:

• 修复
• 牙科材料学
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齿间新章：修复与美学的新视野 在齿科修复领域，技术的革新从未止步，每一次进步都意味着为患者带来更自然、更持久、更舒适的修复体验。本书旨在为广大齿科专业人士，包括口腔医生、技师以及相关领域的研究者，呈现当前最前沿的牙科修复材料学知识与临床应用实践。我们不局限于单一的材料介绍，而是着眼于材料特性、生物相容性、临床适应症、操作技巧以及长期预后等多个维度，构建一个全面、深入的材料学理论与实践相结合的知识体系。 第一章：材料科学的基础与演进 在本章中，我们将追溯牙科修复材料的发展历程，从最初简单的粘接剂到如今高度复杂的复合树脂、陶瓷以及新型合金。我们将深入探讨不同材料的基本组成、微观结构、物理力学性能（如强度、硬度、弹性模量、耐磨性）以及化学稳定性。理解这些基础科学原理，是选择和应用恰当修复材料的关键。例如，对于需要承受高咬合力的后牙修复，我们会关注材料的抗折强度和抗压强度；而对于前牙的美学修复，材料的光学性能、透明度、色泽稳定性则更为重要。 我们将重点分析不同类别材料的演进趋势： 树脂基材料： 从早期的填充树脂到现今的纳米填充、自蚀性粘接剂，其粘接强度、抗崩解性、美学效果均得到显著提升。我们将讨论不同聚合方式（光聚合、化学聚合、双重聚合）的优缺点，以及影响树脂固化深度和均匀性的关键因素。 陶瓷材料： 从传统的玻璃陶瓷到氧化锆、锂二硅酸锂等高强度陶瓷，陶瓷材料在美学和生物相容性方面取得了革命性的突破。我们将深入解析不同陶瓷的晶体结构、烧结工艺以及对机械性能和光学性能的影响。对全瓷修复的边缘密合性、抗裂纹扩展以及美学定制的挑战，也将进行详尽探讨。 金属合金： 虽然全瓷修复日益普及，但金属合金在某些临床场景下仍具有不可替代的优势。我们将回顾贵金属合金、非贵金属合金（如钴铬合金、镍铬合金）以及钛合金的特性，分析其强度、延展性、耐腐蚀性以及与牙体组织的结合方式。同时，我们将探讨金属烤瓷修复的氧化层形成、陶瓷层与金属层之间的结合强度等关键技术。 其他新型材料： 针对不断涌现的新型修复材料，如生物陶瓷、可降解材料、个性化3D打印材料等，本章也将进行前瞻性的介绍和分析，展望其在未来牙科修复中的潜力。 第二章：生物相容性与临床安全性 牙科修复材料的生物相容性是患者健康和修复成功的基石。本章将详细阐述“生物相容性”的定义及其评估标准，包括细胞毒性、过敏反应、致癌性以及对周围组织的长期影响。我们将深入探讨各种修复材料与口腔组织（牙体硬组织、牙周组织、粘膜）的相互作用，以及可能引发的生物学反应。 材料的毒性评估： 分析体外细胞培养实验、体内动物实验以及临床长期观察数据，评估不同材料的潜在毒性。 过敏反应与金属脱屑： 详细讲解镍、汞等元素在某些修复材料中可能引发的过敏反应，以及金属烤瓷修复中金属离子脱屑的风险与预防。 对牙髓的影响： 探讨修复材料中的单体释放、聚合热以及材料边缘的密合性对牙髓组织的潜在刺激和影响，以及如何通过优化操作技术和选择合适的材料来规避这些风险。 长期生物学效应： 关注修复材料在口腔内的长期稳定性，包括材料的降解、崩解、对邻牙和对颌牙的影响，以及对牙周健康的影响。 第三章：粘接原理与技术 现代牙科修复，尤其是以树脂和陶瓷为基础的修复，高度依赖于粘接技术的进步。本章将系统梳理粘接的原理，从化学粘接、微机械固位到表面处理技术，为临床应用提供坚实的理论基础。 粘接剂的分类与机制： 详细介绍不同代次的粘接剂（如酸蚀粘接、自蚀粘接），分析其成分、作用机制以及对不同基材（牙釉质、牙本质、金属、陶瓷）的粘接性能。 表面处理技术： 针对不同修复材料（陶瓷、金属、树脂）的表面处理方法，包括酸蚀、喷砂、硅烷处理、等离子处理等，分析其原理、优缺点以及对粘接强度的影响。 粘接流程与关键步骤： 详细讲解从牙体预备、粘接剂涂布、固化到修复体就位等一系列临床操作步骤，强调关键环节（如湿度控制、涂布均匀性、固化时间与强度）的注意事项。 粘接失败的原因与对策： 分析临床中常见的粘接失败案例，如边缘渗漏、脱落、敏感等，并提供相应的诊断方法和预防措施。 第四章：美学修复材料与技术 在追求功能性修复的同时，患者对修复体美学效果的要求也越来越高。本章将聚焦于能够实现高仿真、高美学效果的修复材料，以及与之配套的临床操作技术。 色彩科学与比色： 深入探讨色彩的构成要素（色调、饱和度、明度），讲解专业的比色方法和工具，以及如何精确地获取患者牙齿的色彩信息。 美学修复材料的特性： 重点分析具有优异美学性能的材料，如高透明度陶瓷、纳米杂化树脂、复合树脂的层叠技术，以及如何模拟天然牙齿的纹理、透明层、不透明层和颜色梯度。 前牙美学修复： 详细介绍贴面、全瓷冠、嵌体等前牙修复体的设计理念、材料选择、粘接技巧和抛光修饰，力求达到与天然牙齿浑然一体的效果。 后牙美学修复： 讨论在保证强度和功能的前提下，如何通过材料和技术实现后牙修复体的自然外观，如使用类瓷材料或改良的树脂材料。 色彩匹配的挑战与解决方案： 面对复杂色齿、漂白牙齿等情况，如何进行精确的色彩匹配，以及利用多层堆塑、染色、釉质层模拟等技术来克服挑战。 第五章：CAD/CAM技术与数字化修复 数字化技术正在深刻地改变牙科修复的流程和精度。本章将深入介绍CAD/CAM（计算机辅助设计/计算机辅助制造）技术在牙科修复领域的应用，以及相关的材料与设备。 数字化工作流程： 从口内扫描或模型扫描，到CAD软件设计，再到CAM的切削或3D打印，全面解析数字化修复的各个环节。 CAD/CAM材料： 介绍适用于CAD/CAM系统加工的各类材料，如氧化锆、玻璃陶瓷、聚醚醚酮（PEEK）、树脂基复合材料等，分析其加工性能、力学性能和美学性能。 3D打印技术在修复中的应用： 探讨3D打印在临时修复体、模型、导板以及最终修复体制作中的应用潜力，以及不同打印材料的特性。 数字化修复的优势与局限： 分析数字化技术在效率、精度、一致性、个性化定制等方面的优势，以及当前存在的挑战和未来发展趋势。 第六章：临床应用与案例分析 理论与实践相结合是检验和提升知识的关键。本章将通过大量的临床案例，生动地展示不同修复材料在各种临床情况下的应用。 不同类型修复体的设计与选择： 针对龋齿、牙体缺损、牙齿变色、牙齿缺失等不同适应症，讲解如何根据患者的具体情况，选择最适合的修复材料和修复类型（如直接充填、嵌体、高嵌体、贴面、全冠、固定桥、种植体上部修复等）。 疑难病例的分析与处理： 选取一些具有挑战性的病例，如根管治疗后牙齿的修复、牙周病患者的修复、咬合重建等，分析其诊断过程、治疗方案设计、材料选择和操作要点。 材料选择的考量因素： 结合实际病例，深入讨论在材料选择时需要权衡的各项因素，包括患者的经济承受能力、对美学的要求、牙周健康状况、咬合力的大小、医生的操作习惯以及医保政策等。 修复体的长期维护与评估： 探讨修复体就位后的定期复查、维护建议，以及如何对修复体的长期使用效果进行评估。 第七章：材料的未来展望 牙科修复材料领域的发展日新月异，本章将对未来材料的发展趋势进行展望。 个性化与智能化材料： 预测能够根据个体口腔环境和需求进行自我调整或具备特定功能的修复材料。 生物活性材料： 探讨能够促进牙体组织修复、再生或抗菌的生物活性材料，以及其在预防和治疗牙周疾病、龋病中的应用。 纳米技术与新材料探索： 关注纳米技术在提高材料性能、实现微观结构调控方面的潜力，以及新型复合材料、生物陶瓷等在修复领域的新突破。 可持续与环保材料： 思考牙科材料的可持续发展，以及开发对环境友好的新型修复材料。 本书力求内容严谨、表述清晰、图文并茂，旨在为读者提供一个全面、实用、前瞻性的牙科修复材料学知识库，帮助从业者更好地理解材料科学的精髓，熟练掌握临床操作技巧，最终为患者提供更优质的口腔健康服务。

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这本书，简直是口腔修复领域的一股清流，我作为一个常年和各种修复材料打交道的牙医，拿到这本《Craig牙科修复材料》的时候，内心是既期待又有点忐忑的。期待的是，希望它能带来一些前沿的、实用的新知，毕竟这个行业日新月异，材料科学的进步速度快得惊人；忐忑的是，生怕又是那种堆砌了大量晦涩理论，却对临床实践指导意义不大的“学术大部头”。然而，通读下来，我的担忧完全是多余的。作者似乎对临床医生的痛点有着深刻的洞察，全书的结构布局非常巧妙，从基础的材料学原理出发，层层递进，直到深入探讨各种特定应用场景下的材料选择和性能评估。尤其值得称赞的是，它并没有停留在对现有材料的简单罗列上，而是花了大量的篇幅去解析那些“为什么”。为什么这种复合树脂在特定应力环境下更容易发生微渗漏？为什么全瓷材料的边缘密合度与加工工艺息息相关？这些深入骨髓的追问，让这本书的深度远超一般的教材。读完后，我感觉自己对过去习以为常的材料性能，有了一种全新的、更加立体的认识，仿佛推开了一扇通往材料本质的大门。它不仅仅是一本参考书，更像是一位经验丰富、思维缜密的导师，在你迷茫时，为你点亮前行的方向。那种对细节的极致把握，对材料微观结构的剖析，以及对长期临床表现的客观评价，都体现了作者深厚的学术功底和严谨的科学态度，为我的日常修复工作提供了坚实的理论支撑和实用的临床指导，我强烈推荐给所有从事修复专业的同仁们。

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说实话，我买这本书之前，对它的期望值是比较低的，主要因为市场上太多关于牙科材料的书籍都流于表面，为了追求全面性而牺牲了深度，读起来让人昏昏欲睡。《Craig牙科修复材料》的出现，完全颠覆了我的印象。这本书最大的魅力在于其叙事的节奏感和对临床情景的代入感极强。作者似乎非常擅长将枯燥的材料力学参数，转化为鲜活的临床挑战。比如，在讲解牙釉质粘接体系的耐久性时，书中没有用一堆复杂的公式轰炸读者，而是通过模拟不同唾液pH值下粘接剂的降解路径，直观地展示了为什么某些粘接剂在“酸性”或“碱性”环境下会迅速失效，以及如何通过改变溶剂或添加剂来应对这些挑战。这种“问题—分析—解决方案”的结构贯穿全书，使得阅读过程如同参与了一场高水平的案例研讨会。我个人的阅读体验是，合上书本时，我不仅仅记住了各种材料的名称和特性，更重要的是，我脑海中形成了一套完整的、基于材料科学基础的决策树。这本书的语言流畅，逻辑清晰，即便是对于那些初涉此领域，但具备一定科学素养的读者，也能快速掌握核心要点。它成功地做到了学术的严谨性与教育的可读性之间的完美平衡，实属不易。

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我购买这本书纯粹是出于对“经典”的追溯。在我的执业生涯中，材料的选择往往关乎到患者的长期预后，尤其是一些涉及咬合重建和复杂种植修复的病例，材料的稳定性是决定成败的关键。我个人对那些过度“时髦”的新材料抱有审慎的态度，更倾向于信赖那些经过时间检验的、有着扎实临床数据的材料体系。《Craig牙科修复材料》恰好满足了这种需求，它没有过分渲染新材料的“神奇功效”，而是用一种近乎历史学的态度，梳理了不同修复材料的发展脉络、优势与局限性。例如，关于铸造修复体与CAD/CAM修复体的对比，书中并没有简单地断言哪个更好，而是从材料的批次稳定性、加工误差控制、以及后期修复操作的便利性等多个维度进行了细致的权衡分析，这正是临床医生在做决策时最需要参考的“灰色地带”信息。阅读过程中，我时常有种与一位经验丰富的老前辈对话的感觉，他不会告诉你“必须用什么”，而是会告诉你“如果你用A，要警惕X和Y；如果你用B，那么Z环节是你的突破口”。这种注重风险管理和细节优化的叙述方式，对于提升我处理疑难病例的信心非常有帮助。它不是一本让你“学会使用”某一种材料的书，而是一本让你“理解为什么”某种材料会以当前状态存在的书，这种深度带来的安全感，是任何营销宣传都无法比拟的。

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作为一名跨界研究者，我关注的是修复材料与生物体界面的相互作用，特别是释放物对周围组织的长期影响。这本书在材料的生物学特性方面的阐述，展现了极为专业和前沿的视角。很多教科书仅仅停留在“低毒性”或“无刺激性”的描述上，但《Craig牙科修复材料》则深入到了纳米级别的离子释放动力学、蛋白质吸附机制，乃至材料表面能对细菌定植的影响。我尤其关注了书中关于金属材料腐蚀产物与软组织反应的章节，作者清晰地梳理了不同氧化还原电位下，微量金属离子如何影响细胞凋亡和炎症反应的信号通路，这为我们未来开发更具生物惰性或甚至生物诱导性的修复界面材料提供了宝贵的理论基础。书中对高分子材料交联密度与水化作用的讨论也十分细致，这些微观层面的变化直接决定了材料的长期机械稳定性和生物学反馈。这本书的价值在于，它提供了一个多学科交叉的平台，将材料科学、生物化学和临床医学紧密地编织在一起。它迫使读者跳出单纯的“修复”概念，去思考材料在活体环境中的“生命周期”和“生态效应”。对于从事基础研究，希望将研究成果转化为临床突破的学者来说，这本书提供的理论深度和广度，是不可多得的资源。

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初次翻开这本《Craig牙科修复材料》，我以一个刚刚毕业、对市场上的新材料感到眼花缭乱的研究生的视角来看待它，我的首要关注点在于其内容的覆盖面和前沿性。坦白说，市面上关于牙科材料的书籍浩如烟海，很多都是老生常谈，充斥着十年前甚至更早的技术标准。然而，这本书的表现超出了我的预期。它在介绍传统材料如金属合金和传统树脂的同时，并没有吝啬笔墨去详述近年来异军突起的增材制造（3D打印）材料在修复领域的应用潜力，以及生物活性陶瓷和智能材料的最新进展。特别是关于材料生物相容性和组织工程学在修复材料设计中的融合趋势，这本书给出了相当详尽的论述，这正是我们这些关注未来趋势的人最关心的部分。排版上，虽然篇幅不小，但图表和示意图的运用非常恰到好处，使得复杂的化学结构和力学模型变得直观易懂。对于我们这些需要将理论知识转化为实验设计的人来说，这种可视化能力至关重要。我特别喜欢其中关于材料疲劳和老化机制的章节，作者没有采取那种高高在上的学术腔调，而是用非常贴近工程力学的语言，解释了材料在口腔这一极端环境（温度变化、酸碱腐蚀、周期性机械负荷）下的耐久性问题。总而言之，对于希望快速建立起对现代修复材料体系全面认知框架的新一代从业者而言，这本书无疑是一张高效的“导航地图”，指引我们避开知识的死角，直奔创新前沿。

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