发表于2024-09-09
妇科肿瘤临床决策 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2024
我们又推出一本新书给各位同道。编写本书的目的是根据临床实践的问题,结合循证医学的观点,从策略(strategy)上或决策(decision making)上阐述妇科肿瘤的诊断和治疗过程,当然主要是临床处理的原则。应该说是很有意义的。
妇科肿瘤的诊断与治疗繁杂艰难,既要规范化,又要个体化;既需要深厚的基础理论和多学科知识,又要有丰富的临床经验和娴熟的技能;更要具备良好的人文修养、伦理原则及与病人和病家交流沟通的艺术。因此,一个成熟的妇科肿瘤医生的成长与造就将是理论与实践结合、理智与情感熔铸的过程。可谓“十年磨一剑”!也许至少十年。
在这一临床实践过程中,年轻医生的初始阶段主要是印证书本所学的知识,并将其变成自己的本领。继而,有了一定经验,不断积累,形成了逐渐成熟的技能。但无论是年轻医生抑或资深医生,最重要的是临床处理的抉择,是为辨方向、定路线、选办法、求结果。贯穿这一行程的指导思想就是决策。
临床决策的重要性亦如我们常说的,一个手术的成功与否,手术技巧只占25%,另外75%则取决于决策,它包括诊断与鉴别诊断、治疗方法或手术方法的选择、甚至手术切口(入式)的制定、手术过程可能遇到问题的估价及对策、应急处理的思想及物件准备、并发症发生的可能性和防范措施、以及术后处理、延续治疗和患者随诊等各个环节。当然,手术技巧不可忽视,但若没有上述决策的设计和准备,再高超的技巧也是难奏起效,难善其美的。
于是,可以说决策是关键,是成败的决定性因素。但决策的形成并非一人一事所为,也非一时一刻所定。决策需要循证、需要总结、需要推行、需要检验、需要修正。正是在这一基础上,我们的同事们不揣冒昧、参阅文献、总结经验、苦心思辨、终成此书。也许,我们遵循于规范,但并不拘泥干规范,它拓展了内容,深入了讨论。各种手术并发症的处理叙述甚详;化疗问题亦着意临床实用,得其要旨和方法;甚至晚期患者的疼痛治疗和临终期患者的关怀与处理也都给予决策性的论述。
为有志从事妇科肿瘤方向的低年资医师、研究生答疑解惑的一本好书。
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