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出版者:郑州大学出版社

作者:曹新民 编

出品人:

页数:140

译者:

出版时间:2002-5

价格:7.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787810485432

丛书系列:

图书标签:

• 内科急诊
• 急诊医学
• 临床医学
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内科急诊室手册 这是一本为临床急诊科医生和相关医务人员量身打造的实用参考指南。 本书旨在为面对复杂且瞬息万变的内科急诊情况提供清晰、准确、即时可用的决策支持。我们深知在急诊室，时间就是生命，每一次的判断和干预都至关重要。因此，本书的核心目标是通过精炼的语言、结构化的内容和丰富的临床经验，帮助医务人员高效地评估、诊断和管理常见的内科急症。 本书的结构设计充分考虑了急诊工作的特点： 高效率的查阅体验： 针对急诊场景下对信息检索速度的极致要求，本书采用条目式、关键词式编排，配合清晰的目录和索引，确保您能在最短的时间内找到所需的关键信息。我们摒弃了冗长的理论阐述，聚焦于临床实用性，直接提供诊断思路、鉴别诊断、紧急处理方案、常用药物剂量及用法、以及重要的监测要点。 实用的诊疗流程： 对于每一类急症，本书都提供了标准化的、循序渐进的诊疗流程。从初步评估、生命体征监测、实验室及影像学检查的合理选择，到关键的药物治疗和非药物干预措施，每一个环节都力求详细、易于理解和执行。我们强调“先稳住、再诊断、后治疗”的原则，并针对不同病情严重程度的患者，提供了分级诊疗的建议。 丰富的临床细节： 本书不仅仅是理论的罗列，更融入了大量一线临床工作者积累的宝贵经验。例如，在处理休克患者时，除了基本的液体复苏和血管活性药物的使用，我们还详细阐述了不同类型休克的鉴别要点、评估休克程度的指标、以及根据患者反应调整治疗的策略。在心血管急症方面，我们对心肌梗死、心力衰竭、心律失常等常见病症的处理，都进行了细致入微的讲解，包括对心电图的快速判读、溶栓和介入治疗的适应症和禁忌症、以及抗凝和抗血小板药物的选择。 常见但易被忽视的误区提示： 在急诊工作中，一些看似常规的疾病，如果处理不当，也可能导致严重的后果。本书特别设置了“注意事项”或“易误区”板块，针对某些常见疾病的诊断和治疗中容易出现的陷阱进行提示，例如，在腹痛的诊断中，如何区分腹膜炎、肠梗阻、胰腺炎等；在呼吸困难的处理中，如何快速识别肺炎、肺栓塞、气胸等。 跨学科的视角： 内科急诊往往涉及多个学科的知识。本书在讲解时，会适当引入外科、重症监护、药物治疗等相关领域的必要信息，帮助读者建立更全面的认识，做出更恰当的决策。例如，在处理外伤患者的内科问题时，我们会提示相关的清创、抗感染和止血等基础知识。 药物与剂量参考： 药物的正确使用是急诊治疗的关键。本书提供常用急诊药物的详细信息，包括其作用机制、适应症、禁忌症、不良反应、以及最重要的——准确的起始剂量、维持剂量和调整原则。同时，我们还提供了针对不同年龄、体重和肾功能情况下的剂量调整建议，力求安全有效。 关键检查的解读要点： 熟练掌握常用检查结果的快速解读，是急诊医生必备的技能。本书总结了常见实验室检查（如血常规、电解质、肝肾功能、心肌标志物、凝血功能等）和影像学检查（如胸片、CT、超声等）的关键异常表现及其临床意义，并结合具体急症，指导如何在短时间内提取最有价值的信息。 持续更新的理念： 医学知识在不断发展，急诊医学也不例外。本书在内容选择上，尽量贴近最新的临床指南和研究进展，但更重要的是，我们鼓励读者将本书作为理解和掌握急诊医学的起点，并通过持续的学习和实践，不断更新自己的知识体系。 本书适用的读者群体： 急诊科住院医师和总医师： 本书是您在急诊科轮转和工作中不可或缺的得力助手，能够帮助您快速入门，提高临床诊疗能力。 内科住院医师： 即使不是在急诊科工作，内科医生也经常会遇到各种急症情况，本书能为您提供必要的急诊处理知识。 全科医生和基层医疗工作者： 在医疗资源相对有限的情况下，本书能为您提供应对常见内科急症的实用指南。 护理人员和急救技术人员： 本书也能帮助您理解和配合医生的治疗决策，提升整体急诊护理水平。 内科急诊室手册，是一本集信息量、实用性和可操作性于一体的案头必备书籍，致力于成为您在每一个忙碌的内科急诊日里的坚实后盾。它不是一本理论教科书，而是一份实战指南，旨在帮助您在压力下做出最快速、最准确的判断，为患者的生命安全保驾护航。

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我花了大量时间研读了这本内分泌与代谢急症的典籍，它的结构设计非常人性化，完全针对急诊科高频问题进行布局。书中对糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖状态（HHS）的液体复苏和胰岛素泵入方案的对比分析，细致入微到了每小时的补液速度和电解质监测的阈值。相比于其他书籍的理论堆砌，这里对于“低钾血症处理的陷阱”进行了专门的警示，详细解释了在纠正高钾血症过程中，如果处理不当可能导致心律失常的风险。另外，在甲状腺危象的评估部分，作者引入了Charvat’s评分和Burch-Wartofsky评分系统，并结合最新的地塞米松使用方案，提供了非常前沿且实用的临床决策树。这本书就像一位随时待命的内分泌专家顾问，帮助你在处理那些看似复杂实则有明确路径的代谢紊乱时，做到心中有数，步步为营，避免常见的处理失误。

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不得不说，这本关于创伤和毒理学的教材，其文风简直是一股清流——硬核知识包裹在一种近乎冷峻的、充满现场感的叙述之中。它没有过多温和的过渡，直接将读者抛入了救治现场，从“检伤分类（Triage）”的残酷决策开始，就奠定了全书高压的基调。关于休克类型的鉴别，作者用极具冲击力的语言描述了不同休克（失血性、感染性、心源性）在血流动力学参数上的细微差异，以及在急诊条件下如何快速通过超声（FAST检查）进行辅助判断。毒理学部分，对常见药物过量（如对乙酰氨基酚、三环类抗抑郁药）的解毒路径和拮抗剂应用，给出了非常清晰的剂量表和时间窗口提示，这种对“黄金时间”的把握，是任何理论教材都难以企及的。它不仅是知识的集合，更是一种心理和技能上的预演，读完后，让人对面对大规模伤亡事件时如何保持清醒和专业充满信心。

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这本关于心脏病学的深度论述简直是临床医生的福音，作者以一种极其严谨且富有洞察力的方式，剖析了从心绞痛的细微变化到急性心肌梗死的复杂病理生理过程。书中对于冠脉造影结果的解读，简直是教科书级别的详尽，每一个斑块的形态、狭窄程度，以及介入治疗的适应症和禁忌症，都阐述得逻辑清晰，让人茅塞顿开。特别是关于新型抗血小板药物和抗凝剂的联合应用方案，作者不仅给出了循证医学的强力推荐，还结合大量的真实世界数据，探讨了不同患者群体（如合并肾功能不全或高凝状态者）的个体化用药策略。我尤其欣赏其在“心力衰竭”一章中对射血分数保留性心衰（HFpEF）的最新治疗进展的梳理，突破了以往仅关注射血分数降低性心衰（HFrEF）的局限，对SGLT2抑制剂在心衰管理中的地位进行了深刻的阐述，读完后感觉自己对这个棘手领域有了更全面、更具前瞻性的认识，绝对是案头必备的工具书。

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翻开这本书，首先映入眼帘的是其对神经系统急症处理流程的“流程图化”叙事，这对于争分夺秒的急诊环境来说，无疑是最高效的知识传递方式。作者显然对“时间就是大脑”的理念有着深刻的理解，对于缺血性卒中和出血性卒中的鉴别诊断，从体格检查的细微体征到头颅影像学的快速解读，每一步都设计得极具操作性。比如，书中详细对比了不同级别医院影像设备的差异，并据此提出了在资源有限情况下如何快速锁定治疗路径的实用建议。更让我眼前一亮的是关于癫痫持续状态的降阶梯治疗方案，它不仅涵盖了标准的苯二氮䓬类药物，还深入探讨了二线、三线药物的选择时机和滴定速度，甚至连肌松剂的使用指征和气道管理的优先级都被细致地列出。这种从宏观决策到微观执行的无缝衔接，使得这本书的实用价值远超一般的理论参考书，更像是一位资深神经内科主治医师的“ bedside manner”的文字提炼。

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这本专注于感染性疾病的专著，其魅力在于它对“抗生素的艺术性使用”的精妙把握。作者似乎在引导读者超越简单的“凭经验用药”，而是深入到细菌的分子生物学层面去理解药物的作用机制和耐药性产生的逻辑。对于多重耐药菌（MDR）的治疗章节，内容详实得令人称奇，不仅罗列了现有的新型抗生素，还对它们在不同感染部位（如肺部、血流、中枢神经系统）的穿透性进行了评分和比较。我特别喜欢其中关于“感染源控制”的强调，书中反复提醒，再好的抗生素也无法替代外科引流或清除感染灶的重要性。在讨论艰难梭菌感染时，对于粪菌移植（FMT）的伦理考量和操作流程的描述，显示了作者紧跟前沿且注重细节的严谨态度。这本书不仅仅是告诉你“用什么药”，更是教会你如何“像一位感染科专家一样思考”如何与耐药菌博弈。

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