The Birth of the Clinic

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出版者:Vintage
作者:Michel Foucault
出品人:
页数:240
译者:
出版时间:1994-3-29
价格:USD 15.95
装帧:Paperback
isbn号码:9780679753346
丛书系列:Vintage Foucault
图书标签:
  • 福柯
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具体描述

In the eighteenth century, medicine underwent a mutation. For the first time, medical knowledge took on a precision that had formerly belonged only to mathematics. The body became something that could be mapped. Disease became subject to new rules of classification. And doctors begin to describe phenomena that for centuries had remained below the threshold of the visible and expressible.

In The Birth of the Clinic the philosopher and intellectual historian who may be the true heir to Nietzsche charts this dramatic transformation of medical knowledge. As in his classic Madness and Civilization, Michel Foucault shows how much what we think of as pure science owes to social and cultural attitudes -- in this case, to the climate of the French Revolution. Brilliant, provocative, and omnivorously learned, his book sheds new light on the origins of our current notions of health and sickness, life and death.

《医生的诞生:现代医学的社会起源》 这本书深入剖析了现代医学在十八世纪末至十九世纪初法国社会结构中的崛起与演变,探索了医生这一职业从传统走向现代的漫长而复杂的过程。作者并非着眼于医学技术的突破或某位伟大医生的生平,而是将目光投向了塑造医学实践、提升医生社会地位以及重塑医患关系的更宏大的社会、经济和政治力量。 本书的核心论点在于,现代医学的“诞生”并非仅仅是科学知识的积累,更是一场深刻的社会变革。这种变革体现在多个层面: 首先,医疗空间的转变。在现代医学兴起之前,医疗活动主要发生在患者家中或简陋的诊所。随着城市化进程加速和人口增长,疾病的蔓延成为公共卫生面临的严峻挑战。本书详细考察了医院如何从过去的收容所和慈善机构,逐渐转变为进行疾病研究、临床教学和治疗的中心。这种空间的集中化,使得医生能够近距离观察和诊断大量病人,从而积累了宝贵的临床经验。医院的出现,不仅改变了医疗的场所,也改变了医疗的性质,使其更加系统化和专业化。 其次,医学知识生产与传播方式的革新。作者强调了“临床医学”的兴起,这意味着医学知识的生产开始更加依赖于直接的临床观察和经验,而非仅仅是书本上的理论。医生们开始系统地记录病人病情、治疗过程以及预后,这些“病历”成为宝贵的原始数据。同时,医学教育也发生了革命性的变化,医学院开始重视临床实践,鼓励学生在病床边学习,观察疾病的发生、发展和变化。解剖学和病理学的发展,为理解疾病提供了新的视角,医生们不再仅仅依靠经验和直觉,而是将人体结构和病变视为理解疾病的关键。 再者,医生身份与社会角色的重塑。在启蒙运动的思潮影响下,医生开始摆脱过去被视为手艺人的地位,逐步成为享有较高社会声望的知识精英。他们通过掌握独特的专业知识和技能,获得了诊断和治疗疾病的权威性。作者详细描绘了医生如何在社会权力结构中找到自己的位置,以及他们如何通过专业化和组织化来提升自身的影响力。医学会的成立、专业期刊的出版,都标志着医生群体作为一个专业阶层的形成,以及其在社会中承担的责任和义务。 此外,疾病观念的变化。随着科学理性精神的渗透,疾病的发生不再仅仅被归结为天意或道德惩罚,而是被视为一种可以被理解和控制的生物学或社会学现象。这种观念的转变,为医学的进步奠定了基础,也让人们对疾病的恐惧有所缓解,转而寻求科学的解决方案。 本书的研究方法是极其严谨的。作者通过对大量历史文献的细致梳理,包括医生们的著作、学术论文、医院记录、政府报告以及当时的新闻报道,力求还原一个真实而生动的历史图景。他不仅关注了医学专业内部的演变,更将其置于更广阔的社会经济背景下进行考察,分析了人口增长、城市化、工业革命等因素如何共同作用,推动了现代医学的形成。 这本书不是一本关于医学进步的赞歌,而是对医学现代化过程中所伴随的社会力量进行深刻的审视。它揭示了现代医学的“诞生”是一个充满张力、利益博弈和权力调整的过程。通过对医生这一职业社会起源的深入剖析,本书为我们理解当下医学体系的运作模式、医生在社会中的角色定位,以及医患关系的精神内核,提供了深厚的历史视角和深刻的洞见。它提醒我们,医学的进步并非孤立存在,而是深深根植于社会历史的土壤之中,并与社会结构、权力关系和知识体系的变迁紧密相连。

作者简介

米歇尔·福柯(1926-1984)出生于法国维埃纳省省会普瓦捷。曾任里尔大学助教、瑞典乌普萨拉大学法语教师、波兰华沙大学法国文化中心主任、突尼斯大学哲学教授,1972年就任法兰西学院思想体系史教授。福柯对包括精神病学、疯癫史、性、临床医学等在内的人文科学诸领域进行了广告而卓越的研究,他的著何作如《精神病与人格》、《词与物》、《疯癫史》、《性史》、《临床医学的诞生》等对于当代人文科学的研究都有着巨大的国际影响。

目录信息

读后感

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Modern medicine has fixed its own date of birth as being in the last years of the 18th century. Nonetheless the rejuvenation of medical perception, ... 【!important!:it meant that the relation between the visible and invisible--which is necessary to all con...

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学过临床,预防里的流病,再用自己的话翻译一遍就容易理解了,有些思想我也曾经想过,比如医学治疗是否破坏疾病发生发展而不利于对疾病的认识,例如高烧降温,就有可能掩盖病情,从分类医学的症状分类,到体察个体差异,到干预,再到从群体流行病中认识疾病本质,这是人们认识...  

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直到今天,思想史几乎只有两种方法。第一种为美学方法,是一种类推法,每一种类推都是沿着时间的线路扩展(起源、直系、旁系和影响),或者是在既定历史空间的表面展开(时代精神、时代的世界观、其基本范畴、其社会文化环境结构)。第二种为心理学方法,是内容否定法(这个世纪或那...  

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《临床医学的诞生》的很多观察方法可以引入到对于中医科学性的反思,可惜似乎还没有人进行。比如中医对疾病的‘实体’与病人的肉体之间是否有一种准确的叠合?中医有否建立起自己基于“目视”的经验?与现代制度化了的西医对比,中医能否提供一种替代性的解决方案,它使疾病停...  

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虽然读不太懂,但福柯的文字真的有魔力,能抓住你一直读下去…… “在人们所说及的事物中,重要的不是人们想的是什么,也不是这些事物在多大程度上反映了他们的思想,重要的是究竟是什么从一开始就把它们系统化,从而使它们成为新的话语无穷尽地探讨的对象并且任由改造。”!!...  

用户评价

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福柯的《临床的诞生》不仅仅是一本关于医学史的书,它更是一次对现代性本身的一次深刻的“哲学考古”。他以其独特的视角,剖析了西方医学在十八世纪末至十九世纪初的那场深刻的“范式”转移,即临床医学的诞生,以及由此带来的“目光”和“空间”的重塑。我一直对“知识”和“权力”之间的关系非常感兴趣,而这本书为我提供了一个绝佳的案例。福柯描绘的医生“目光”,并非简单地指视觉,而是一种被知识和权力所训练的“看见”,它能够识别、分类和诊断疾病。这种“看见”,使得身体从一个模糊的、难以把握的整体,转变为一个可以被分解、被解读的“文本”。他对于“疾病”概念的分析,也让我受益匪浅。疾病并非一个客观存在的实体,而是医学话语和临床实践共同建构的产物。这种建构过程,也伴随着对某些群体或身体经验的排斥和边缘化。这本书的深刻之处在于,它让我们看到,我们所依赖的医学知识,并非是天然和永恒的,而是历史、社会和权力因素相互作用的结果。它促使我更批判性地审视那些看似“科学”的结论,并思考它们是如何被建构,又如何影响着我们对身体和生命的理解。

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《临床的诞生》带来的震撼,在于它如何颠覆了我过去对医学的许多固有认知。我一直以为医学是关于救死扶伤的纯粹科学,但福柯笔下的医学,却是一幅充满权力斗争、空间布局和知识建构的复杂图景。他详细阐述了十八世纪末法国大革命后,医院如何从一个简单的收容场所,演变为一个“公共卫生”的试验田,一个“身体”被集中起来进行观察、分类和治疗的场所。这种“空间化”的医学,让我联想到现代城市规划中的隔离与规训,似乎存在着一种跨越学科的相似性。福柯对“医学理性”的批判,尤其让我深思。他质疑了那种认为医学必然会走向更“科学”、“更进步”的单一线性叙事,而是揭示了每一次所谓的“进步”,都伴随着对某些事物——比如对患者个体经验的忽视,对“非正常”身体的排斥——的牺牲。他描述的“临床观察”并非纯粹客观的科学行为,而是被特定的权力关系和知识框架所塑造的“看见”。这种“看见”不仅仅是视觉的,更是一种理解、一种阐释,一种将身体的混乱转化为可理解的医学话语的过程。这本书让我意识到,我们所依赖的知识,无论是医学还是其他,都并非天然存在,而是历史、社会和权力因素共同作用的结果。理解这一点,有助于我们更批判性地审视我们所处的世界,以及我们如何被这些知识所定义和塑造。

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福柯的《临床的诞生》让我对“科学”这一概念产生了深刻的重新审视。一直以来,我们都倾向于认为科学是一种不断进步、趋向客观真理的线性过程,然而福柯却为我们展示了科学的另一面:它的历史性、它的建构性,以及它与权力之间密不可分的联系。他将目光聚焦于十八世纪末十九世纪初,那段时期医学界发生的,从“理论医学”到“临床医学”的巨大转型。他并非在歌颂医学的进步,而是在解构这一进步的发生机制。我尤其对福柯关于“空间”在医学发展中作用的论述印象深刻。医院,这个被集中化的“空间”,如何成为了医学知识生产和实验的场所?在这种空间中,医生如何通过“凝视”和“触摸”,将活生生的身体转化为可以被解读的“医学文本”?他笔下的医生,不再是过去那种站在远方、凭借理论进行诊断的智者,而是近距离、深入到身体内部进行观察和分析的“实践者”。这种转变,也使得“疾病”的概念发生了变化,它从一种模糊的、难以捉摸的状态,转化为一种可以通过观察和分类被识别和命名的“症候群”。这本书的价值在于,它让我们看到,那些我们习以为常的“科学事实”,其背后可能隐藏着复杂的历史、社会和权力因素。

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我必须承认,《临床的诞生》是一本相当具有挑战性的著作,但其回报也同样丰厚。福柯的语言风格和分析深度,要求读者投入大量的思考和精力,但一旦你沉浸其中,便会发现其思想的精妙和深刻。他以一种极其细致的方式,揭示了西方医学在十八世纪末到十九世纪初所经历的一场根本性变革——从以理论为基础的医学,转向以临床观察为核心的医学。他对于“空间”在医学发展中的作用的分析,给我留下了深刻的印象。医院如何从一个简单的收容场所,转变为一个集中的“医学实验室”,在那里,身体被集中起来进行观察、分类和治疗。福柯提出的“目光”概念,更是这本书的核心。医生不再仅仅是知识的持有者,更是通过一种锐利的“凝视”,在身体上“发现”疾病,将混乱的生理过程转化为有序的医学话语。这种“发现”的过程,并非纯粹客观的,而是被当时的知识体系和权力关系所塑造的。他揭示了,医学的进步并非一条直线,而是在权力、知识和身体之间不断博弈和建构的结果。这本书让我开始质疑许多我们视为理所当然的医学观念,并深刻理解到知识的生产永远与权力紧密相连。

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福柯的《临床的诞生》是一本需要反复研读的书,每一次阅读都能发现新的层次和意义。它不是一本轻松愉快的读物,但其思想的穿透力却能够直抵现代社会存在的根基。我尤其被他对于“疾病”概念的解构所吸引。过去,我倾向于将疾病视为一种客观存在的病理实体,然而福柯却指出,疾病的定义和理解,在很大程度上是医学话语和临床实践共同建构的产物。他描绘了医生如何通过对病床旁进行的观察,将身体上的症状转化为可理解的“症候群”,从而将无形的痛苦转化为可诊断的疾病。这个过程,在我看来,是一种对“真实”的医学化和标准化。他所提到的“隐形之眼”——那种看不见却无处不在的观察者的目光,深刻地揭示了权力如何渗透到最私密的身体领域。这种目光,既是知识的凝视,也是规训的力量。它不仅仅是对身体的监控,更是对身体的意义和价值的重新定义。这本书的论证方式极为严谨,但同时又充满了文学性的笔触,福柯的文字本身就是一种力量,能够引导读者进入一个充满洞察的世界。它改变了我看待身体、疾病以及医学知识的视角,让我不再简单地接受那些看似“科学”的结论,而是开始追问这些结论是如何产生的,它们背后又隐藏着怎样的力量。

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福柯的《临床的诞生》真是一场思想的盛宴,读完之后,久久不能平静。它并非一本讲述医学故事的通俗读物,也不是一本纯粹的哲学论著,而是两者之间一种奇妙的融合,深入探讨了西方医学从十八世纪末到十九世纪初,从一种模糊的、以理论为基础的体系,如何转变为一种以经验、观察和空间为核心的临床医学的演变过程。福柯通过对医学文献、医院档案以及当时医生们的论述的细致梳理,揭示了这种转变背后深刻的权力结构和知识生产机制。他提出的“目光”(le regard)的概念,在我看来是理解整本书的关键:医生不再仅仅是头脑中拥有知识的权威,而是通过一种凝视、一种审视,在病人的身体上“看见”了疾病,将身体变成了一个可以被解读的文本。这种从“论说”到“凝视”的转变,不仅是医学认识论的根本改变,更是主体与客体关系的一种重塑。我印象特别深刻的是,福柯如何剖析了“死亡”在这一转变中的角色。死亡不再仅仅是生命过程的终结,而是成为一种“知识的疆域”,一种被医生所“驯服”和“占有”的领域。通过对死亡的医学化和理性化,医学获得了其自身的合法性和权威性。这种对知识和权力的关联的洞察,让我开始重新审视现代社会中我们所习以为常的各种知识体系,它们是如何被建构,又是如何影响着我们的认知和行为的。这本书的语言也是一种挑战,它充满了哲学概念和对历史细节的精确描述,需要读者投入大量的精力去理解和消化,但一旦进入其中,便会发现其思想的深度和广度是无与伦比的。

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《临床的诞生》是一本极其“厚重”的书,它不仅仅关于医学,更是关于我们如何认识世界,如何构建知识,以及知识如何塑造我们。福柯在这本书中,以其标志性的批判性视角,剖析了十八世纪末十九世纪初,西方医学领域发生的一场深刻的“范式”转变。他将这种转变的关键,置于“临床医学”的诞生及其由此带来的“凝视”与“空间化”的特征上。我非常欣赏他对于“医学话语”的细腻分析。过去,医学的论述更多地集中在理论和概念上,而临床医学的兴起,则将焦点转移到了具体的“身体”和“症状”上。医生不再仅仅是理论的传播者,更是身体的“解读者”,通过对病床旁观察到的细节,将身体的混乱转化为医学知识的秩序。福柯提出的“目光”的概念,在我看来,是理解这一转变的核心。这种“目光”并非简单的视觉,而是一种被知识和权力所塑造的“看见”,它能够从身体的表象之下,发现隐藏的病理机制。这种“看见”,也使得“死亡”成为了医学知识的重要来源。通过对死亡的解剖和研究,医学获得了对身体内部运作的“真相”的把握。这本书让我深刻地认识到,知识的形成并非独立于权力而存在,而是与权力紧密相连,共同塑造着我们的认知和存在。

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《临床的诞生》为我打开了一扇认识现代医学起源的全新窗口,颠覆了我之前对医学发展过程的简单线性认知。福柯以一种极为精妙的方式,揭示了从十八世纪末到十九世纪初,医学领域如何经历了一场深刻的“认识论”革命。他并非简单地罗列医学成就,而是深入剖析了这场革命是如何发生的,其背后有哪些看不见却又至关重要的驱动力。我特别着迷于他对“临床医学”的起源及其“空间化”特征的论述。医院如何从一个简单的治疗场所,转变成一个集中的观察、诊断和教学的“空间”?这种空间的重构,对于医学知识的生产和传播产生了怎样深远的影响?福柯通过对大量历史文献的细致解读,描绘了一个医生如何通过“目光”和“触摸”,将患者的身体变成了一个可以被“阅读”的文本。这种“看见”,已经不再是简单的观察,而是一种将混沌的生理过程转化为有序的医学知识的“生产”过程。他对“疾病”的理解,也并非仅仅是生理上的失调,而是被医学话语所建构的“症候群”。这种对疾病的“符号化”和“文本化”,在我看来,是现代医学走向标准化和普遍化的重要一步。这本书的深刻之处在于,它揭示了医学不仅仅是关于身体的科学,更是关于权力、知识和社会结构相互作用的产物。

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《临床的诞生》是一本能够彻底改变你思考方式的书,它将医学的演变置于一个更广阔的社会、文化和权力框架下进行考察。福柯的论证方式,如同考古学家挖掘遗迹一样,细致入微,层层剥离,最终揭示出隐藏在表象之下的深层结构。他关注的并非医学理论的进步,而是医学实践的变迁,尤其是“临床医学”的出现及其核心特征——“目光”和“空间”。我被他对“身体”作为知识生产场域的描述所震撼。在临床医学的时代,身体不再是一个被动的客体,而是成为了医生实践和知识探索的中心。通过对病床旁的细致观察,医生能够“看见”疾病的症候,并将其转化为医学话语。这种“看见”并非偶然,而是被特定的知识框架和权力关系所塑造的。福柯所描绘的医生“目光”,是一种能够穿透身体表象,直达其内部病理机制的“锐利”的目光。这种目光的形成,也与十八世纪末法国的社会变革息息相关,比如医院的功能转变,以及对“公共卫生”的关注。这本书让我意识到,我们对身体的认知,以及对疾病的理解,都深深地受到我们所处时代的知识和权力结构的影响。

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这本书的意义在于,它并非简单地陈述了医学史的某个片段,而是通过对临床医学起源的深入挖掘,揭示了现代知识生产模式的一种普遍性。福柯的“考古学”方法,即追溯概念和实践的形成过程,在《临床的诞生》中得到了淋漓尽致的体现。他并非在追寻“真理”的起源,而是在考察“知识”是如何被建构、被合法化,并如何成为一种权力形式的。我尤其被他对于“尸体”在医学发展中的作用的分析所吸引。尸体作为一种被剥夺了生命主体的“对象”,成为了医生实践和知识探索的绝佳场域。通过对尸体的解剖和研究,医学得以突破之前对活体身体的局限,从而获得了一种对身体内部结构的“可见性”。这种“可见性”不仅仅是知识的增长,更是一种对身体的“征服”。福柯描绘的医生“目光”的转变,从过去模糊的、以听诊和触诊为主的感知,转变为一种更为锐利的、基于视觉和解剖学知识的“审视”。这种转变,使得身体内部的病灶可以被“看见”,疾病的发生机制也因此被“揭示”。这本书的价值在于,它让我们反思,我们所认为的“客观”和“科学”的知识,是如何在特定的历史和社会条件下被建构起来的,以及这种建构过程背后所涉及的权力关系。

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非常精彩的一本书。但是推荐看之前对于后结构主义、sovereignty,法国历史有一定的了解,然后也有一定的临床医学体验(无论体验的角色是医生、医科学生、病人或者是病人家属)。个人感觉可以把之前很多的疑惑都串联起来,也对目前医学社会学界讨论cancer, HIV/AIDS, vaccine的背后concern有了进一步了解,也知道为什么医学社会学会通过挖掘病人(或者病人家属等社团)的叙述来挑战biomedicine的sovereignty. 下一步想了解这些知识在西方医学社会学界如何进一步发展;然后国内如何运用。

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again.好多新东西冒出来,真是不错。三位一体的生死病简直太有趣!不太过瘾,还希望再来一波~!

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The trinity of death, life and diseases.

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The trinity of death, life and diseases.

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不行,看不懂

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