具体描述
内 容 简 介
本书从临床角度出发,就高血压的流行病学和危险因素,高血压的临床表现,血压测量和
高血压靶器官损害的临床评估,高血压的分类及分期,特殊类型和特定临床状态时的高血压,
肺动脉高压,常见的继发性高血压,高血压的非药物治疗,常用降压药物,高血压的治疗原则和
联合降压治疗,高血压急症和围手术期高血压以及高血压的管理等方面较系统、全面地进行了
阐述。本书观点新颖,内容丰富,图文并茂,文字简练,条理清楚,适宜于高血压研究人员、临床
各科医生、研究生和实习医生以及基层卫生人员学习和参考。
作者简介
目录信息
第一章 高血压的流行病学、自然病程和预后
第一节 不同人群血压分布
第二节 高血压患病率
第三节 高血压的自然病程及预后
第二章 高血压的相关易患因素
第一节 遗传因素
第二节 环境因素
第三节 遗传和环境因素的相互作用
第三章 高血压的临床表现和诊断检查
第一节 高血压的临床表现
第二节 高血压的诊断步骤
第三节 高血压的综合评估
第四章 血压测量及高血压的分类和分期
第一节 偶测血压
第二节 动态血压监测
第三节 高血压的分类和分期
第五章 高血压的靶器官损害与动脉硬化危险因素的临床评估
第一节 高血压与动脉粥样硬化危险因素
第二节 靶器官损害的临床评估
第六章 高血压的影像学诊断
第一节 X线、CT和磁共振成像
第二节 超声诊断
第七章 特殊类型高血压
第一节 少年儿童高血压
第二节 老年高血压
第三节 妊娠期高血压
第四节 “白大衣”高血压
第八章 伴有特定临床状态的高血压
第一节 合并充血性心力衰竭
第二节 合并冠心病
第三节 伴有代谢性紊乱的高血压(X综合征)
第四节 有脑卒中倾向的高血压
第五节 合并肾衰的高血压
第九章 肾脏和肾血管性高血压
第一节 肾动脉狭窄
第二节 肾实质疾患伴发的高血压
第三节 分泌肾素肿瘤引起的高血压
第十章 肾上腺和类肾上腺源性高血压
第一节 盐皮质醇性高血压
第二节 柯兴综合征(Cushing’ssyndrome)
第三节 嗜铬细胞瘤
第四节 Liddle病(假性醛固酮增多症)
第五节 Gordon综合征
第十一章 甲状腺、甲状旁腺病和肢端肥大症伴发的高血压
第一节 甲状腺病
第二节 甲状旁腺功能亢进症
第三节 肢端肥大症
第十二章 主动脉缩窄和大动脉炎
第一节 主动脉缩窄
第二节 大动脉炎
第十三章 中枢神经系统疾患伴发的高血压
第十四章 药物相关性高血压
第一节 环孢霉素
第二节 口服避孕剂
第三节 诱发血压升高的其它药物
第十五章 肺动脉高压和肺血管病
第一节 肺动脉高压的诊断和检测
第二节 原发性肺动脉高压
第三节 继发性肺动脉高压
第十六章 高血压患者的生活调理及非药物治疗
第一节 高血压非药物治疗的意义与评价
第二节 高血压非药物治疗措施
第三节 高血压患者的生活调理
第十七章 降压药物
第一节 药物降压治疗的过去、现在和将来
第二节 利尿剂
第三节β受体阻滞剂
第四节 钙拮抗剂
第五节α肾上腺素能受体阻滞剂
第六节 转换酶抑制剂
第七节 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
第十八章 高血压的治疗原则及靶器官保护
第一节 高血压治疗的一般原则
第二节 降压药物的谷/峰比值与药物评价
第三节 降压治疗与高血压的靶器官保护
第四节 高血压分型与降压治疗
第十九章 高血压的联合降压治疗
第一节 高血压发病机制的异质性与联合降压治疗
第二节 高血压联合降压治疗
第二十章 需要应急处理的高血压和高血压急症
第一节 需要应急处理的高血压
第二节 高血压急症
第二十一章 围手术期高血压的处理
第一节 高血压病人外科手术的耐受性及其评估
第二节 高血压病人术前准备
第三节 高血压病人麻醉及术中监测与管理
第四节 高血压病人术后监测与处理
第二十二章 高血压的管理
第一节 高血压的检出
第二节 高血压管理措施与内容
第三节 高血压管理与治疗顺应性
第四节 高血压管理的评价
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读后感
用户评价
这本书在讨论高血压的并发症和合并症的处理时,展现出了一种罕见的、横跨多学科的视角。它不仅仅是孤立地看待血压控制,而是将高血压视为一个复杂系统中的枢纽节点。例如,在讨论到伴有糖尿病肾病的患者时,作者并没有将重点放在标准的ACEI/ARB应用上,而是深入剖析了胰岛素抵抗、脂肪因子和炎症通路是如何与高血压相互作用的。这种“系统论”的视角,极大地拓宽了我对疾病认知的边界。它不像其他专注于单一病种的书籍那样,将治疗路径切割得支离破碎,而是始终将患者作为一个整体来考量。然而,这种整体性的叙述,导致书中几乎没有可以被快速摘录的“要点总结”或“速查表”。如果你需要一个快速应对值班室紧急情况的“口袋书”,这本书显然不是最佳选择。它更像是一部供你在安静的午后,泡上一壶茶,沉下心来,进行一次长期学术“朝圣”的伴侣。它教会我的,更多是如何提问,而不是直接给出所有答案。
这本书最让我惊喜(同时也让我有些许困惑)的地方,在于它对“个体化”治疗的极致强调,这种强调甚至超越了目前主流指南的框架,更像是一种哲学思辨。作者在描述不同类型高血压患者的案例分析时,似乎总是在提醒读者,教科书上的标准方案只是一个起点,而非终点。举个例子,书中对老年收缩期高血压的处理,并没有简单地推崇某一种一线药物,而是花了好几页篇幅来讨论患者的肌少症风险、体位性低血压倾向,甚至是他们的居住环境温度对血压波动的影响。这种叙述方式,使得每一章的逻辑推进都显得非常缓慢而审慎。我感觉作者像一位经验极其丰富的老中医,在与我这位年轻的西医对谈,他不断地提醒我:“数据很重要,但活生生的人更重要。”有时候,我更希望书中能有一张简洁明了的决策树,告诉我“如果A,就选B”,但这本书偏偏把所有的“如果”都拆解成了无数个相互关联的变量。这迫使我必须放慢阅读速度,甚至需要结合我自己的门诊病人来进行反思,而不是仅仅作为一个知识的接收者。这种深度,对于想成为专家的读者来说是宝贵的财富,但对于追求效率的忙碌同行而言,可能会觉得有些“过于细碎”了。
**关于《高血压病诊断治疗学》的五则读者感言** 这本书的装帧和排版,老实说,初上手的时候给我一种略显陈旧的感觉,就像是翻阅一本年代久远的医学典籍,纸张的触感偏向哑光,而不是当下流行的那种光滑细腻的铜版纸。我本来是抱着非常功利的态度来寻找最新的、最前沿的药物和微创手术进展的,结果这本书给我的感觉更像是一部详尽的“基础回顾录”。它花了相当大的篇幅去阐述高血压的病理生理学机制,从肾素-血管紧张素系统(RAS)的每一个细微环节,到血管内皮细胞功能障碍的分子生物学解释,都进行了极其深入且有些冗长的探讨。阅读过程中,我几次不得不停下来,去查阅一些基础的生理学概念,因为作者在叙述中并没有像某些新教材那样,把这些复杂的生化通路做成扁平化的图表,而是采取了大量的文字描述,试图构建一个三维立体的认知模型。对于我这样临床经验尚浅,但又急于掌握“快速决策”的医生来说,这初期阅读体验有些煎熬,感觉像是在进行一场漫长的“理论热身”,而不是直接进入实战演练。它没有过多地渲染那些令人眼花缭乱的新技术,反而将重点放在了那些经过几十年临床反复验证的、最朴素的治疗原则上,这让我对疾病的本质有了更深刻的理解,但确实在查找某个特定降压药的最新指南推荐剂量时,会觉得有些不够“直接”。
从编辑和资料组织的角度来看,这本书的结构布局显得非常传统,缺乏现代医学著作中常见的视觉引导元素。比如,在讨论到高血压急症的处理流程时,我期待看到的是一个步骤清晰、色彩分明的急救流程图或者时间轴,能够快速定位到“何时启动硝普钠,何时考虑拉贝洛尔”。然而,这本书的处理方式是将其融入到一系列的病理生理变化和药代动力学描述之中。你必须逐字逐句地阅读,才能拼凑出那个理想的治疗路径。这种写作手法,无疑极大地提升了对读者逻辑构建能力的依赖性。再者,书中引用的参考文献和案例支持,虽然数量庞大且扎实,但很多来源似乎倾向于早期的、里程碑式的研究,而非近两年内影响因子极高的顶刊文章。这让我产生了对“时效性”的担忧——它似乎更注重对“经典”的梳理和巩固,而不是对“最新突破”的追踪。如果你想了解CRISPR技术在靶向治疗高血压中的应用前景,或者最新的远程监测设备的数据分析,这本书在这方面的着墨非常有限,甚至可以说几乎没有。它提供的是坚实的“内功心法”,而不是炫目的“招式”。
这本书的语言风格极其学术化,充满了精确的医学术语和严谨的从句结构,这无疑保证了其专业深度,但也使得其阅读门槛相当高。我发现自己经常需要停下来,查阅那些被作者视为“无需解释”的专业名词的准确定义,尤其是在涉及肾脏激素平衡和血管收缩因子调节的那几章。这种高密度的信息输入,使得阅读的节奏非常缓慢,几乎没有轻松带过的段落。与市面上许多迎合大众或初学者的教材不同,这本书的态度是“要么接受我给出的全部深度,要么就请寻找其他读物”。它没有刻意去“简化”或“口语化”复杂的概念,而是坚持用最严谨的方式去陈述科学事实。这对于我这种已经有一定医学背景的读者来说,固然是很好的挑战,但对于那些希望快速入门的医学生或非专业背景的患者家属来说,可能瞬间就会产生巨大的挫败感。全书的语气是权威的、不容置疑的,它像一位资深教授在给你做一对一的、不打折扣的讲座,要求你全神贯注,不容许有丝毫的心猿意马。