临床电生理治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:380

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出版时间:2011-1

价格:125.00元

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isbn号码:9787509139325

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《脑科学的奇妙之旅：从神经元到意识的探索》 简介 《脑科学的奇妙之旅》是一部面向广大科学爱好者、学生以及对人类大脑奥秘充满好奇的读者的科普读物。它并非一本晦涩难懂的专业学术专著，而是力求以生动有趣、通俗易懂的语言，带领读者踏上一段探索大脑前沿科学的壮丽旅程。本书将从最基础的神经元结构和功能讲起，逐步深入到复杂的神经网络、信息处理机制，直至触及意识、情感、学习记忆等人类智能的本质。我们不关注任何具体的治疗方法或临床应用，而是将焦点完全集中在大脑作为生命中最复杂、最迷人的器官的科学探索本身。 第一部分：大脑的基石——神经元与信号 旅程的起点，我们将认识大脑最基本的功能单位——神经元。神经元并非孤立的细胞，而是以极其精妙的方式相互连接，形成庞大而复杂的网络。本书将详细介绍神经元的结构，包括细胞体、树突和轴突，以及它们各自承担的功能。我们将深入了解神经信号是如何产生的——跨膜电位的变化，动作电位的形成与传播，以及离子通道在其中的关键作用。 神经元的“语言”： 我们将解释神经递质是如何在神经元之间传递信息的，介绍主要的神经递质及其作用，例如乙酰胆碱在学习记忆中的角色，多巴胺与奖赏和动机的关联，血清素对情绪的影响，以及GABA作为主要的抑制性神经递质如何维持大脑活动的平衡。读者将了解到，大脑的每一个想法、每一次感受，都离不开这些微小的化学信使。 突触的奥秘： 突触是神经元之间信息传递的“接头点”。我们将详细解析突触的结构，包括突触前膜、突触间隙和突触后膜，以及突触传递的过程，包括囊泡释放、受体结合和信号放大。本书还将探讨突触的可塑性，这是学习和记忆的基础。我们会看到，大脑并非一成不变，而是通过不断地改变突触的连接强度来适应环境和学习新知识。 第二部分：编织思维的网——神经网络与信息处理 在掌握了神经元的基本原理后，我们将目光投向它们是如何组合成功能强大的神经网络的。本书将介绍不同类型的神经网络，从简单的局部回路到复杂的全局网络。 感觉信息的输入： 我们将追踪感官信息是如何从外部世界进入大脑的。从眼睛捕捉光线形成视觉，到耳朵感知声波产生听觉，再到皮肤感受压力、温度和疼痛，每一个感官通道都涉及一套专门的神经网络。我们将了解这些信息是如何被编码、转化并传递到大脑特定区域进行处理的。 运动指令的输出： 同样，本书也将探讨大脑是如何产生并执行运动指令的。从大脑皮层的运动区域到脊髓，再到支配肌肉的神经元，我们将描绘出一条从意念到行动的完整通路。我们将了解大脑如何协调复杂的动作，以及为何某些运动技能能够通过反复练习变得熟练。 信息整合与决策： 大脑并非被动地接收信息，而是会主动地进行整合、分析和决策。我们将探讨大脑是如何将来自不同感官的信息融合在一起，形成对世界的统一感知。本书将介绍一些负责决策和规划的脑区，以及它们在评估风险、权衡利弊和选择行动方案中的作用。 第三部分：智能的源泉——学习、记忆与情感 在构建了大脑的结构和信息处理框架之后，我们将深入探索那些定义我们之所以为“人”的独特能力。 学习的本质： 学习是大脑适应环境、获取新知识和技能的核心能力。本书将介绍学习的几种基本类型，如联想学习、操作性条件反射和概念学习。我们将探讨在神经层面，学习是如何发生的，包括突触可塑性的变化（如长时程增强LTP和长时程抑制LTP）以及新神经网络的形成。 记忆的形成与巩固： 记忆是将过去经验转化为未来行为的基础。我们将区分短期记忆、工作记忆和长期记忆，并探讨它们各自的神经机制。本书将追溯记忆是如何从短期转化为长期，以及睡眠在记忆巩固过程中的重要作用。我们也将讨论记忆的提取和遗忘，以及这些过程的神经基础。 情感的色彩： 情感是驱动我们行为、影响我们决策的重要因素。本书将探索大脑中与情感相关的关键结构，如杏仁核（处理恐惧和情绪识别）、腹内侧前额叶皮层（参与情绪调节和决策）以及边缘系统。我们将了解情绪是如何在大脑中产生的，以及它们是如何影响我们的认知和行为的。 第四部分：意识的谜团——探索人类智能的终极 frontier 意识是人类最神秘、最引人入胜的科学问题之一。本书将以一种严谨但充满探索精神的方式，触及这个领域的最新进展和挑战。 “我”的感知： 我们将探讨身体自我意识、空间自我意识以及时间自我意识的神经基础。本书将介绍大脑是如何整合各种信息，形成对“我”的存在和状态的感知。 主观体验的产生： 意识不仅仅是对外界信息的简单反应，它还包括丰富的主观体验，如感受疼痛、欣赏音乐或品尝美食。本书将介绍一些关于意识产生的理论，例如全局工作空间理论和整合信息理论，并讨论当前研究中面临的挑战。 大脑的整合与统一： 尽管大脑由数以亿计的神经元组成，但我们体验到的意识却是统一的。本书将探讨大脑是如何实现这种整合的，以及在不同的意识状态下（如清醒、睡眠、麻醉）大脑活动的模式有何不同。 结语 《脑科学的奇妙之旅》是一次对人类自身最复杂器官的深度探索。本书将带领读者穿越宏观的脑区划分，深入到微观的神经元活动，揭示构成我们思维、情感和意识的精妙机制。我们希望通过这本书，读者能够更深入地理解大脑的运作方式，激发对生命科学的更广泛兴趣，并认识到人类智慧的无限可能。本书不涉及任何形式的治疗，其目的纯粹是为了知识的传播和科学的启迪。让我们一起，开启这场关于大脑的非凡探索之旅。

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说实话，我一开始拿起这本书时，还担心内容会过于晦涩难懂，毕竟心脏电生理本身就是医学里公认的“硬骨头”。但是，这本书的叙述风格却出乎我的意料地具有亲和力。它在讲解那些极其复杂的折返环路和触发活动时，常常会采用类比的手法，比如用“交通堵塞”来比喻不应期延长，用“短路”来比喻旁路的存在。这种贴近生活的描述，极大地缓解了阅读的枯燥感。我尤其赞赏它对不同心律失常的“声音”描述，比如不同类型室上速（SVT）在常规心电图上可能呈现出的细微差别，作者通过精妙的文字描述，仿佛能让读者“听”到那些隐藏在波形背后的电信号特征。对于我这种主要从事心律失常导管介入的临床医生而言，书中关于三维标测系统在复杂室速（VT）消融中的应用章节，简直是救命稻草。它详细介绍了不同标测技术（如EnSite、Carto）在处理瘢痕相关VT时的优缺点，以及如何利用跨壁电位（Bipolar/Unipolar Voltage Mapping）来精确定位瘢痕组织，这使得原本靠经验摸索的步骤，变得更加科学化和可重复。这本书的价值在于，它成功地架起了基础科学知识与高难度临床操作之间的桥梁，让技术不再是高不可攀的艺术，而是可以系统学习的科学。

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我对这套关于心电图与心脏电生理治疗的资料的感受是，它提供了一个宏大而又极其细致的视角来看待心脏的“电活动”。这本书的编排逻辑性极强，它不像许多教材那样按照疾病分类来组织内容，而是遵循电生理过程的自然顺序——从基础的心肌细胞动作电位，到窦房结的自动起搏，再到心房和心室的传导机制，最后才过渡到异常的通路和紊乱的节律。这种从微观到宏观的构建方式，使得读者在理解复杂心律失常时，能够迅速定位到问题的根源所在。我发现书中对新型抗心律失常药物的作用机制的讲解特别到位，不是简单地罗列药物名称和适应症，而是深入到离子通道的分子层面，解释了为什么某些药物在特定情况下会产生特定的电生理效应。此外，书中还对最新的非药物治疗技术，比如冷冻消融和脉冲电场消融（PFA）的原理和局限性进行了客观的评价，体现了作者与时俱进的学术态度。对于那些致力于科研或需要撰写专业综述的读者来说，这本书提供的文献引用和理论支撑是相当扎实的，它不仅仅告诉你“怎么做”，更重要的是告诉你“为什么是这样做的”，这种对底层逻辑的探究，是衡量一部医学著作是否达到顶尖水平的关键标准。

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从一个对现代心血管介入治疗抱有极大热情的年轻医生的角度来看，这部关于心脏电生理治疗的典籍，简直是打开了一扇通往未来医学的大门。它最让我感到震撼的是对“个性化治疗”理念的贯彻。书中花了大量篇幅讨论了基因型与表型在心律失常发生发展中的相互作用，特别是对于遗传性心律失常（如Brugada综合征、长QT综合征）的风险分层和个体化药物选择，给出了极为细致的阐述。这种将分子生物学、药理学与临床观察相结合的分析框架，使得传统的经验主义诊疗模式得到了有力的科学补充。我特别喜欢其中关于“电风暴”处理的章节，它不仅回顾了传统的抗休克和抗心律失常处理流程，还前瞻性地探讨了高阶的循环支持技术（如ECMO）在维持患者血流动力学稳定，从而为成功电复律或消融创造机会方面的作用。这种跨学科的整合思维，是当代高端医疗的标志。这本书的语言风格严谨又不失启发性，它激发了我不断去质疑和探索现有规范背后的科学依据，而不是盲目地遵循既定步骤。阅读完后，我感觉自己的专业视野得到了极大的拓宽，对心律失常的理解也从局部的“修补匠”思维，提升到了系统性的“电网络工程师”的高度。

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这本关于心脏电生理治疗的书籍，从我一个普通读者的角度来看，简直就是一本深邃而又极具实操价值的指南。它并没有仅仅停留在理论的层面，而是将复杂的电生理现象与临床实践紧密地结合起来。我尤其欣赏作者在描述心律失常机制时那种抽丝剥茧的叙述方式，即便是对于初学者来说，也能通过清晰的图表和生动的比喻，迅速抓住问题的核心。书中对射频消融术（RFA）的介绍，可以说是详细到了每一个操作细节，从导管的选择到能量的释放，都提供了非常具体的指导方针。我感觉这不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的老教授在你身边手把手地教你如何进行诊断和治疗。特别是对于那些疑难杂症的病例分析，提供了多种不同的治疗路径和相应的预后评估，这在其他同类书籍中是很少见的深度。阅读过程中，我时常会停下来，对照着自己的临床经验去思考，书中提出的观点是否可以应用于我正在处理的病例，这种强烈的互动感让我爱不释手。书籍的排版和插图质量也十分出色，复杂的电生理标测图谱看起来清晰明了，大大降低了理解的难度。总而言之，这是一部集合了前沿研究成果与丰富临床经验的重量级著作，对于希望提升自己电生理诊疗水平的医务工作者来说，是不可多得的宝藏。

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我对这本书的整体印象是：这是一部非常“厚重”的参考书，但这里的厚重并非指篇幅冗长，而是指其内容所蕴含的临床智慧的深度。它在探讨起搏器和植入式除颤器（ICD）的应用时，展现出了极强的循证医学视角。书中详细回顾了近年来几项里程碑式的临床试验（如MADIT、SCD-HeFT等），并基于这些数据构建了关于植入终点和程控参数的选择模型。这种将宏大的指南原则拆解到个体化程控细节的做法，对我日常管理这些植入设备的工作帮助极大。例如，它不仅仅告诉你ICD的适应症，还会深入讨论在心力衰竭患者中，如何根据左心室射血分数（LVEF）的动态变化来调整程控参数，以达到最佳的预防猝死效果。更令人称道的是，书中对电生理导管的“手感”和实际操作中的常见陷阱也有所涉及，比如如何避免导管尖端在心腔壁上滑动导致的假性R波，或者如何在腔内超声（ICE）的引导下安全地进行左房穿刺。这些“过来人”的经验总结，是任何纯理论教材所无法替代的，它们极大地提高了我的操作安全性和效率。它不仅仅是告诉我“该做什么”，更教会了我“如何更安全、更有效地去做”。

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