Targeted Treatment of the Rheumatic Diseases pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:

作者:Weisman, Michael H.; Weinblatt, Michael E.; Louie, James S.

出品人:

頁數:496

译者:

出版時間:2009-11

價格:1505.00 元

裝幀:

isbn號碼:9781416099932

叢書系列:

圖書標籤:

• 風濕病
• 靶嚮治療
• 免疫學
• 臨床醫學
• 疾病管理
• 診斷
• 治療方案
• 藥物治療
• 自身免疫性疾病
• 關節炎

現代心血管疾病的診斷與管理：從循證醫學到臨床實踐 本書聚焦於當代心血管疾病領域最前沿的知識、診斷技術和治療策略，旨在為臨床醫生、研究人員和醫學學生提供一本全麵、深入且高度實用的參考指南。 心血管疾病（CVD）仍然是全球範圍內導緻死亡和殘疾的主要原因。隨著分子生物學、影像學和介入治療技術的飛速發展，我們對心血管疾病的理解和乾預能力正在經曆一場深刻的變革。本書的撰寫團隊匯集瞭來自世界頂尖機構的心髒病學、血管外科和基礎醫學領域的專傢，他們以嚴謹的科學態度和豐富的臨床經驗，係統地梳理瞭從高危人群篩查到復雜病例管理的各個環節。 第一部分：基礎與高危因素的深度解析 本部分將心血管疾病的根源性問題置於核心地位，深入探討瞭動脈粥樣硬化、高血壓和血脂異常的最新病理生理學機製，並結閤最新的遺傳學和錶觀遺傳學研究成果，揭示個體化風險評估的生物學基礎。 第一章：動脈粥樣硬化的分子機製與炎癥通路 詳細闡述瞭內皮功能障礙、脂質沉積、巨噬細胞活化以及平滑肌細胞錶型轉換的復雜信號網絡。重點討論瞭膽固醇代謝（包括非經典通路如脂蛋白(a)）的最新靶點，以及慢性炎癥（如IL-6, CRP, 白介素傢族）在斑塊形成和不穩定性中所起的作用。本章特彆引入瞭關於氧化應激和綫粒體功能障礙在加速動脈硬化過程中的新見解。 第二章：高血壓的異質性與精準控製 超越傳統的收縮壓/舒張壓界限，本章深入分析瞭脈壓差、夜間血壓節律、白大衣高血壓和隱匿性高血壓的臨床意義。我們詳細討論瞭腎素-血管緊張素-醛固酮係統（RAAS）的復雜調控，以及鈉水平衡在血壓維持中的關鍵角色。針對特定人群（如老年人、慢性腎病患者、妊娠期高血壓）的降壓目標和藥物選擇策略，提供瞭循證醫學證據支持的詳細推薦。 第三章：血脂異常的重構與新指標的臨床價值 本章全麵迴顧瞭低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的傳統管理，但將重點放在瞭非傳統脂質標誌物上。深入分析瞭載脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白(a) [Lp(a)]、極低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯（TG）的獨立心血管風險。詳細介紹瞭PCSK9抑製劑、siRNA療法以及新型口服降脂藥物的作用機製和長期臨床試驗結果。 第二部分：主要臨床綜閤徵的診斷與階梯治療 本部分聚焦於臨床實踐中最常見的幾種心血管危重和慢性病癥，提供從診斷路徑圖到多學科管理方案的詳盡指導。 第四章：急性冠脈綜閤徵（ACS）的快速識彆與優化管理 內容涵蓋瞭基於高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）的診斷流程、心電圖的精細解讀，以及對ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的差異化管理。介入治療部分，我們詳細討論瞭最佳的雙聯抗血小闆治療（DAPT）方案選擇（基於基因檢測和齣血風險評分）、血栓負荷評估，以及復雜病變（如左主乾病變、分叉病變）的策略製定。同時，對早期康復和二級預防的依從性管理進行瞭專門論述。 第五章：心力衰竭（HF）的現代分類與多維乾預 本書采用瞭最新的EF（射血分數）分類係統（HFrEF, HFmrEF, HFpEF），並對HFpEF的診斷挑戰和治療進展進行瞭深度剖析。針對HFrEF的“四聯藥物”方案（SGLT2i, ARNI/ACEi/ARB, Beta-Blockers, MRA）的啓動順序、劑量滴定和個體化選擇，提供瞭詳盡的算法圖錶。介入治療方麵，包括心髒再同步化治療（CRT）、植入式心律轉復除顫器（ICD）的適應癥更新，以及機械循環支持設備（如IABP, Impella, ECMO）在休剋管理中的應用時機和風險控製。 第六章：心律失常的電生理學基礎與前沿消融技術 本章從基礎電生理學齣發，闡述瞭室上性心動過速（SVT）、房顫（AF）和室性心律失常（VT/VF）的發生機製。對房顫的管理側重於抗凝策略的個體化（CHA2DS2-VASc評分的局限性與新型風險評估），以及導管消融的精確導航技術（如高密度電圖、成像融閤）。VT的消融策略則聚焦於基質識彆、疤痕穿透性消融和心外膜途徑的識彆與處理。 第三部分：影像學、介入治療與前沿領域 本部分著重於支撐現代心髒病學診斷和治療的先進技術，並展望瞭未來可能改變臨床實踐的新興療法。 第七章：心髒影像學：從形態到功能的多模態評估 全麵介紹瞭經胸超聲心動圖（TTE）和經食道超聲心動圖（TEE）在瓣膜病、心肌病和栓塞源性疾病中的應用。重點講解瞭心髒磁共振成像（CMR）在心肌組織特性分析（如T1/T2 Mapping, 延遲釓增強）中對心肌炎、澱粉樣變性和缺血性心肌評估的不可替代性。此外，對冠狀動脈CT血管造影（CCTA）的斑塊定性分析和心內電生理指導下的影像融閤技術進行瞭詳盡的論述。 第八章：結構性心髒病與微創介入治療的突破 本章係統梳理瞭經導管主動脈瓣置換術（TAVR）的適應癥拓展（包括低危患者和年輕患者），以及二尖瓣反流的經導管修復（如MitraClip）。對左心耳封堵術（LAAO）在非瓣膜性房顫患者中的應用指徵、手術技術細節和並發癥管理進行瞭深入分析。 第九章：心血管再生醫學與基因編輯的潛力 最後一部分展望瞭未來。探討瞭乾細胞療法（如間充質乾細胞、誘導多能乾細胞衍生心肌細胞）在心肌損傷修復中的臨床轉化現狀。同時，詳細介紹瞭CRISPR/Cas9等基因編輯技術在治療遺傳性心肌病（如肥厚型心肌病、緻心律失常性右室心肌病）中的理論基礎和早期臨床試驗的倫理及技術挑戰。 本書特點： 深度整閤： 緊密結閤最新的國際指南（ESC, ACC/AHA）與一綫臨床數據。 實踐導嚮： 包含大量流程圖、風險評分計算器和決策樹，便於臨床快速參考。 跨學科視野： 覆蓋瞭基礎病理、診斷技術、藥物治療和介入乾預的完整鏈條。 《現代心血管疾病的診斷與管理》是每一位緻力於心髒健康事業的專業人士不可或缺的工具書，它確保讀者能夠始終站在心血管醫學的最前沿，為患者提供最優化、最精準的個體化護理。

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