临床康复学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:303

译者:副主编罗湘筠

出版时间:2010-5

价格:35.00元

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isbn号码:9787117128537

丛书系列:

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• 康复医学
• 临床康复
• 康复治疗
• 物理治疗
• 作业治疗
• 言语治疗
• 运动医学
• 康复护理
• 残疾医学
• 医学

现代生物材料学导论 内容简介 本书旨在全面、深入地介绍现代生物材料学的基本原理、关键技术、应用领域及其前沿发展趋势。它不仅是一本为生物医学工程、材料科学、高分子化学、生物学及相关专业本科生和研究生量身定制的教材，同时也是面向临床医生、研发工程师和科研人员的权威参考手册。 第一部分：生物材料学的基石 本部分奠定了理解生物材料行为和设计的基础。首先，我们将详细探讨生物材料与生物环境相互作用的复杂性。这包括材料的生物相容性（Biocompatibility）的定义、评估标准（如细胞毒性、炎症反应、过敏反应的体内外测试方法），以及材料表面化学、形貌和机械性能如何影响生物反应。特别地，我们会深入分析血栓形成（Thrombogenicity）和生物膜形成（Biofilm Formation）的分子机制，这是植入物失败的两个主要原因。 接着，我们将系统梳理结构与性能的关系。对于无机材料（如生物陶瓷和磷酸钙）、金属材料（如钛合金、钴铬合金）以及聚合物材料（如聚乳酸、聚乙二醇、聚氨酯），我们将剖析其晶体结构、分子链规整性、交联密度和降解动力学如何决定其宏观机械强度、弹性和在体内的稳定性。 第二部分：核心材料体系与合成技术 本部分聚焦于当前应用最广泛且最具潜力的几大类生物材料，并详细介绍其先进的制备工艺。 1. 医用金属材料： 深入剖析了医用植入合金的冶金学特性，重点讨论了形状记忆合金（SMA）如镍钛合金（NiTi）在支架和矫形器中的应用机理，以及新型高熵合金在提高生物活性和耐腐蚀性方面的进展。同时，阐述了表面改性技术，如阳极氧化、等离子体喷涂和生物活性涂层（如羟基磷灰石涂层）的制备方法及其对骨整合的促进作用。 2. 医用高分子材料： 涵盖了可吸收性聚合物（如PLGA家族）的水解动力学与降解产物毒性控制，以及非吸收性聚合物（如硅橡胶、聚四氟乙烯）在长期植入中的力学衰减与界面稳定性。我们将详细介绍可控自由基聚合（CRP）技术在精确控制聚合物分子量分布和链结构上的优势，这对于定制药物释放载体至关重要。 3. 生物陶瓷与玻璃： 侧重于生物活性玻璃（Bioactive Glass）与生物惰性陶瓷（如氧化铝、氧化锆）的特性。详尽讲解了生物活性玻璃如何通过与骨组织形成化学键的机制，并对比了不同Si/Ca/P比例的生物活性玻璃在骨缺损修复中的效率差异。 第三部分：先进功能化与组织工程 本部分是全书的重点和前沿，关注如何通过功能化修饰和构建三维支架来指导细胞行为，实现组织再生。 1. 材料表面功能化： 探讨了如何通过化学接枝、物理吸附和光刻技术在材料表面引入特定的生物分子。内容包括： 肽段修饰： 如RGD序列的固定化，用于调控细胞粘附和迁移。 生长因子递送系统： 如何通过控释微球或水凝胶载体，在特定时间和空间梯度上释放VEGF、BMP-2等因子。 抗感染材料： 抗菌肽和金属纳米颗粒（如银、铜）的负载及其抗菌机理。 2. 组织工程支架的设计与制造： 详细阐述了构建具有生物力学匹配性和三维微结构的支架的先进技术： 快速成形技术（3D/4D打印）： 重点分析了熔融沉积建模（FDM）、立体光刻（SLA）和喷墨打印技术在构建具有精确孔隙率和连通性的个性化支架中的应用，以及“4D打印”中材料对环境刺激（温度、pH值）的响应性设计。 冷冻干燥与相分离法： 在制备多孔结构纤维支架方面的应用细节。 3. 智能与响应性材料： 引入了刺激响应型材料（Smart Materials）的概念，如pH敏感水凝胶、温度敏感聚合物，它们能在特定生理信号下改变其形状、体积或药物释放速率，为微创介入治疗和靶向治疗提供了新思路。 第四部分：特定应用领域与挑战 本部分将理论知识应用于具体的临床场景，并讨论当前面临的工程化挑战。 心血管植入物： 涵盖人工血管、心脏瓣膜材料的选择标准，以及如何解决长期置换材料的血栓和内皮化问题。 骨修复与替代： 深入探讨自体骨移植的局限性，以及如何利用新型复合材料（如生物活性陶瓷/聚合物复合体）加速骨小梁的重建。 药物递送系统： 不仅限于局部释放，还包括靶向脂质体、聚合物胶束在抗肿瘤治疗中的纳米载体设计。 神经修复界面： 讨论了柔性电子材料和导电聚合物在神经电极和神经桥接中的潜力，重点关注界面生物电信号的有效捕获与双向传输。 结语与展望 全书最后对生物材料领域未来的发展方向进行了展望，包括自修复材料、活体生物3D打印（In Vivo Bioprinting）、人工智能（AI）在材料筛选与设计中的应用，以及如何应对严格的监管审批流程等关键议题。 本书力求语言精确、图表丰富，旨在培养读者从材料本征属性到其在复杂生命系统中的宏观行为的系统性思维。

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我之前对一些康复领域的教材总觉得内容过于陈旧，更新速度跟不上临床实践的飞速发展。然而，这本著作给我的感觉完全不同，它仿佛是紧跟前沿研究的步伐，许多章节对最新的循证医学证据引用得非常到位。尤其是关于一些新兴技术和新型疗法（比如机器人辅助康复、虚拟现实技术在运动功能恢复中的应用）的探讨，深度和广度都令人印象深刻。它不像很多老教材那样只是罗列操作步骤，而是深入剖析了这些干预措施背后的神经生理学机制和生物力学原理。阅读过程中，我多次停下来思考作者是如何将那些晦涩难懂的科研文献，用如此简洁易懂的方式融入到临床指导中的。这不仅仅是一本知识的汇编，更像是一份经过时间沉淀和最新信息洗礼的“临床智慧结晶”，对于希望保持专业知识更新的同行来说，简直是不可多得的宝藏。

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对于像我这样从其他医学背景转入康复领域学习的“跨界者”来说，如何快速建立起对整体康复框架的认知是一个巨大的挑战。这本书的叙事结构简直是教科书级别的示范。它的开篇并没有直接跳入具体疾病的治疗细节，而是先花了相当大的篇幅构建了一个宏观的、跨学科的康复哲学和评估体系。这种自上而下的讲解方式，使得后续学习具体技术时，我能清晰地知道“为什么”要这么做，而不是死记硬背“怎么做”。作者非常擅长使用类比和生活化的例子来解释抽象的生物力学概念，比如解释平衡控制时，他用到了建筑学中的重心稳定原理，一下子就让我豁然开朗。这种由浅入深、逻辑严密的组织方式，极大地降低了入门的门槛，让复杂体系的学习过程变得异常平顺和有效率。

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这本书的语言风格，读起来让人感觉非常亲切，不像某些学术著作那样高高在上、充满术语的壁垒。作者的文笔流畅自然，充满了对患者人文关怀的温度。在描述康复过程中的挑战和患者的心理变化时，文字充满了同理心，让人在学习技术细节的同时，也能感受到一种职业的召唤和使命感。例如，在谈到如何与长期卧床患者沟通时，作者不仅给出了实用的沟通技巧，还穿插了一些短小的案例片段，这些片段虽然没有直接的图表和数据，却极大地增强了文本的情感深度和说服力。这种“有温度的科学”的表达方式，使得长时间阅读也不会感到枯燥，反而会产生一种想要立即将这些知识投入实践的动力，让人觉得这是一本真正将科学与人道主义完美结合的典范之作。

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这本书的排版实在是太精美了，封面设计简约大气，装帧的质感也非常好，拿在手里沉甸甸的，让人感觉这是一本值得细细品味的专业书籍。内页的纸张是那种偏哑光的米白色，长时间阅读眼睛也不会感到疲劳。更值得称赞的是，它的插图和图表制作得极其用心，无论是解剖结构图还是康复流程图，都清晰明了，配色专业又不失美感。我特别喜欢它在处理复杂概念时使用的思维导图和流程分解图，逻辑性极强，一下子就把原本看起来繁琐的知识点串联起来了。翻阅过程中，我能明显感觉到出版方在细节上投入了巨大的精力，连目录的层级划分都考虑得非常人性化，查找特定章节非常便捷。这本书的实体书体验，已经超越了一般的教科书范畴，更像是一件艺术品级别的工具书，非常适合在安静的书房里，泡一杯茶，慢慢研读。

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我最欣赏这本书里对“个体化”治疗理念的强调。在很多标准化的流程手册中，治疗方案往往被简化成“如果A，则B”，但现实中的患者情况远比教科书复杂。这本书非常细致地讨论了如何根据患者的年龄、合并症、社会心理因素以及康复进展阶段，动态调整干预的强度和侧重点。它没有提供一个放之四海而皆准的“万能公式”，反而鼓励读者去发展批判性思维和临床推理能力。比如，在讨论慢性疼痛管理时，书中详细分析了生物-心理-社会模型在疼痛再建构中的作用，这远超出了单纯的物理因子治疗范畴。这让这本书真正成为了一个引导者，它教的不是技术，而是如何成为一个有洞察力的临床决策者，这对于提升治疗效果的持久性至关重要。

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