Rural Surgery pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Maddern, Guy 编

出品人:

页数:610

译者:

出版时间:

价格:$ 247.47

装帧:

isbn号码:9783540786795

丛书系列:

图书标签:

农村外科
乡村医疗
基层手术
外科手术
医学
医疗保健
临床医学
农村医学
手术技术
医学教育

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具体描述

Incorporating and balancing advancing subspecialization is a significant challenge of modern surgery. The changes of surgical education and early subspecialization is a smaller spectrum of experience of graduating surgeons joining the rural workforce. Surgeons working in rural and remote hospitals, however, must be proficient in the great breadth of current surgical practice and face a number of challenges and demands that are specific to rural surgery. This textbook provides an update on the evidence and surgical techniques for the experienced rural surgeon and most importantly is a guideline for younger surgeons and surgical trainees joining the general surgical workforce in rural and remote areas around the world.

城市脉动：当代都市生活图景与社会结构变迁导言：本书《城市脉动：当代都市生活图景与社会结构变迁》是一部深入剖析全球城市化进程对人类社会、文化、经济及空间形态产生的深远影响的综合性研究。它聚焦于二十一世纪以来，城市作为人类文明的主要载体，其内部复杂运作机制、居民的日常生活体验，以及随之而来的社会分化与重塑。本书摒弃了对城市浪漫化或过度简化的描述，力求以严谨的社会学、地理学和人类学视角，描绘出一幅既充满活力又潜藏张力的当代都市真实图景。我们探讨的不是田园牧歌式的乡野实践，而是混凝土森林中的生存智慧与困境。第一章：宏大叙事下的微观日常——城市作为生活场域本章首先确立了当代城市不再仅仅是地理概念上的聚集地，而是由无数交织的社会关系、经济活动和符号意义构成的复杂系统。我们从“日常生活的社会学”出发，探讨城市空间如何被编码、消费和再生产。 1.1 空间的层级与区隔：城市景观并非均匀分布，而是存在着清晰的阶级和功能区隔。本章详细分析了CBD（中央商务区）、高密度住宅区、边缘化社区（如棚户区或新兴“飞地”）的空间权力结构。我们通过对不同收入群体在通勤时间、公共空间使用频率及社区安全感等指标的对比研究，揭示了城市规划如何不自觉或有意识地固化社会不平等。特别关注了“景观化城市”的兴起，即城市为吸引资本和精英阶层而进行的表层美化，与底层居民被挤压至边缘地带的矛盾。 1.2 算法时代的通勤与时间经济学：在超级城市中，时间成为最稀缺的资源。本章深入研究了交通基础设施对城市社会结构的影响。现代通勤不再仅仅是空间位移，更是一种时间投资和身份象征。我们分析了共享出行、地铁网络扩张如何重塑了人们的时间感知和家庭结构。对于那些必须进行长距离通勤的劳动者而言，通勤时间如何侵蚀了他们的休闲、家庭责任和公民参与的可能性，从而构建了一种“时间上的贫困”。 1.3 消费文化与符号认同的构建：城市是消费的终极剧场。本章考察了大型购物中心、主题街区和网络“网红地标”如何成为城市居民构建身份认同的主要场所。身份不再仅由生产决定，而越来越多地通过可识别的消费符号来表达。我们分析了特定品牌、咖啡馆的风格或健身房会员资格如何构成一种新的社会资本，以及这种消费驱动的文化如何加剧了城市内部的心理疏离感。第二章：技术驱动下的社会重构——数字城市与治理挑战本章聚焦于信息技术、大数据和人工智能对城市治理、经济模式和人际连接产生的革命性影响。城市正经历一场由技术中介驱动的深刻变革。 2.1 “智慧城市”的悖论： “智慧城市”的概念承诺了效率和便利，但其实现路径往往伴随着对个人隐私的牺牲和对特定群体（如老年人或技术不敏感者）的排斥。本章详细分析了城市摄像头网络、智能交通管理系统的数据采集机制，探讨了技术官僚决策与公民直接参与之间的张力。我们质疑：谁拥有城市的数据？这些数据如何被用于优化资源分配，又是如何可能被用于社会控制？ 2.2 零工经济与城市劳动力的弹性化：平台经济彻底改变了城市蓝领和白领的就业形态。外卖骑手、网约车司机、自由职业程序员构成了城市劳动力的重要部分。本章分析了这种“弹性工作”的本质——缺乏传统雇佣保障下的高度自主权幻觉。研究表明，零工经济加剧了城市中收入的不稳定性和社会保障体系的缺位，催生了一种新的、漂浮不定的“城市无产阶级”。 2.3 虚拟连接与真实社群的衰退：尽管城市居民通过社交媒体保持着前所未有的“连接度”，但对真实、互助性社区联系的侵蚀现象也日益明显。本章对比了传统邻里关系（基于物理接近和互助义务）与数字网络关系（基于兴趣和选择性参与）的差异。我们探讨了在高度流动、高压力的城市环境中，孤独感如何成为普遍的心理病症，以及人们如何试图通过“兴趣社群”在虚拟空间中重建归属感。第三章：城市边界的延展与重塑——都市圈的形成与治理真空当代城市不再是孤立的“点”，而是向外扩散，形成复杂交错的都市圈（Metropolitan Area）。本章关注这种扩张带来的治理难题和新的社会生态。 3.1 蔓延的城市化（Urban Sprawl）与功能分离：随着住房成本的上升，人口和产业被迫向城市外围迁移，导致功能高度分离的卫星城和郊区出现。本章分析了这种蔓延对环境的压力（交通拥堵、土地侵占）以及对社会公平的影响。郊区居民在享受相对低成本生活的同时，却往往面临公共服务（医疗、优质教育）的不足，以及对中心城市通勤的长期依赖。 3.2 跨行政区域的治理困境：都市圈的经济一体化与行政管理上的碎片化形成了尖锐矛盾。水资源分配、交通规划、污染控制等问题跨越了传统的市界和县界。本章通过案例研究，展示了不同地方政府在应对共同挑战时，因利益冲突和缺乏统一协调机制而产生的效率低下和资源浪费。探讨了建立更高级别区域治理机构的必要性与政治阻力。 3.3 “后工业城市”的文化转型与身份危机：许多曾经依赖单一重工业或制造业的城市，在产业结构调整后，面临着巨大的经济衰退和身份认同危机。本章考察了城市如何试图通过“文化复兴”、“旅游业导向”或“科技园区建设”来重建经济基础。这其中隐含的风险是，新生的知识精英与失业的传统工人阶级之间可能形成更深的社会鸿沟。结论：城市作为持续的实验场《城市脉动》总结认为，当代城市是人类社会创新与矛盾的熔炉。技术进步不断优化着城市的物理效率，但同时也带来了新的社会隔离和心理压力。未来的城市研究，需要更敏锐地捕捉技术、资本流动与日常生活实践之间的互动，关注那些在城市高速运转中被忽视或边缘化的声音，从而理解我们正共同塑造的未来居住环境的真正含义。本书提供了一套批判性的框架，用以审视我们赖以生存的、既宏伟又矛盾的城市世界。