Diagnostic Microbiology of the Immunocompromised Host pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Hayden, Randall T.

出品人:

页数:424

译者:

出版时间:2008-10

价格:$ 110.74

装帧:

isbn号码:9781555813970

丛书系列:

图书标签:

• Immunocompromised Host
• Diagnostic Microbiology
• Infectious Diseases
• Clinical Microbiology
• Immunology
• Healthcare-Associated Infections
• Opportunistic Infections
• Medical Mycology
• Bacterial Infections
• Viral Infections

《诊断微生物学：感染性疾病的病原体识别与防治策略》 本书内容概述 《诊断微生物学：感染性疾病的病原体识别与防治策略》是一部全面、深入探讨临床微生物学诊断及其在感染性疾病防治中关键作用的专著。本书旨在为临床医生、微生物学家、检验技师以及相关研究人员提供一个系统性的知识框架，帮助他们准确、高效地识别致病微生物，并据此制定最有效的治疗和管理策略。 本书内容涵盖了广泛的微生物类别，包括细菌、真菌、病毒和寄生虫，并重点关注这些病原体如何引起人类疾病。从样本采集、实验室检测方法，到结果的解读和临床意义的阐释，本书都进行了详尽的论述。特别强调的是，本书并非仅限于理论知识的介绍，而是着重于将微生物学诊断与临床实践紧密结合，强调在诊断过程中对患者整体状况的考量，以及如何将实验室发现转化为切实可行的治疗方案。 第一部分：微生物诊断的基础理论与技术 本部分为读者搭建了扎实的微生物学诊断基础。首先，我们将深入探讨病原微生物的基本特征、致病机制以及它们与宿主相互作用的复杂性。了解这些基本原理对于理解感染性疾病的发生发展至关重要。 接着，本书将详细介绍临床微生物学样本的采集、处理和运输。规范的样本采集是微生物学诊断的“第一步”，直接关系到后续检测的准确性。我们将逐一分析不同类型样本（如血液、尿液、呼吸道分泌物、脑脊液、伤口渗出物等）的采集要点、注意事项以及潜在的污染源。 随后，本书将重点阐述各种微生物学检测技术。这包括： 传统培养与鉴定技术： 介绍各种细菌、真菌的培养基选择、培养条件、菌落形态观察以及后续的生化鉴定方法。虽然分子生物学技术日益普及，但培养技术在许多情况下仍是金标准，尤其对于药物敏感性测试。 显微镜检查技术： 涵盖革兰氏染色、抗酸染色、特殊染色（如亚甲蓝染色、吉姆萨染色等）以及直接镜检技术，强调其在快速初步判断病原体类型中的价值。 免疫学检测技术： 详细介绍抗原检测（如ELISA、免疫层析法）和抗体检测（如间接免疫荧光法、补体结合试验）的原理、应用及其局限性，特别是在病毒感染诊断中的广泛应用。 分子生物学检测技术： 深入讲解聚合酶链式反应（PCR）、实时定量PCR（qPCR）、核酸测序、宏基因组学等前沿技术在病原体快速、灵敏检测中的优势。我们将讨论这些技术的原理、操作流程、结果解读以及在耐药基因检测、病毒载量测定等方面的具体应用。 质谱技术（MALDI-TOF MS）： 介绍这种新兴技术在微生物快速鉴定中的高效性，以及其在临床实验室的应用前景。 本书还将深入探讨微生物药物敏感性测试（AST）的原理、方法和结果解读。准确的AST是指导抗生素使用的关键，本书将详细介绍各种AST方法，包括纸片扩散法、最小抑菌浓度（MIC）测定法、E-test等，并分析影响结果准确性的因素。 第二部分：主要病原微生物的诊断策略 在掌握了基础理论和技术后，本书将进入对各类病原微生物的详细诊断策略。我们将系统地介绍不同病原微生物的分类、流行病学、临床表现、致病机制以及最关键的诊断方法。 第一章：细菌感染的诊断 本章将覆盖常见的细菌病原体，如革兰氏阳性菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肠球菌等）、革兰氏阴性菌（大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、淋球菌等）以及厌氧菌（脆弱拟杆菌、产气荚膜梭菌等）。对于每类细菌，我们将详细介绍： 主要致病菌株及其相关疾病： 如引起社区获得性肺炎的肺炎链球菌、引起尿路感染的肠杆菌等。 样本选择与采集要点： 针对不同感染部位，如血培养、尿培养、痰培养、伤口拭子等，强调最佳样本及采集时机。 实验室检测方法： 结合第一部分介绍的技术，重点说明针对这些细菌的特异性培养基、染色特点、生化反应以及分子诊断方法。 药物敏感性测试的重点关注： 如MRSA的检测、ESBLs的筛查、碳青霉烯类耐药的检测等，并讨论相应的治疗建议。 新兴耐药机制的识别： 如MRGN（多重耐药革兰氏阴性菌）的检测和防控。 第二章：真菌感染的诊断 本书将聚焦于引起人类机会性感染和原发性感染的真菌，包括念珠菌属、曲霉菌属、隐球菌属、毛霉菌属等。我们将探讨： 真菌的分类及临床表现： 如念珠菌引起的黏膜和系统性感染，曲霉菌引起的侵袭性肺曲霉病。 样本类型与检测方法： 血培养、真菌培养、直接镜检（如KOH湿片）、以及针对特定真菌的抗原和抗体检测（如β-D-葡聚糖、半乳甘露聚糖、隐球菌荚膜多糖抗原）。 真菌药敏试验： 介绍常用的抗真菌药物及其药敏试验的解读。 第三章：病毒感染的诊断 病毒感染的诊断是本书的另一重要组成部分。我们将覆盖常见的临床重要病毒，如呼吸道病毒（流感病毒、呼吸道合胞病毒）、肠道病毒、疱疹病毒（巨细胞病毒、EB病毒）、肝炎病毒（HBV、HCV）、HIV以及新出现的病毒。 病毒的特性与感染途径： 概述不同病毒的复制周期、传播方式及其引起的疾病。 样本采集与处理： 强调病毒样本采集的特殊要求，如冷链运输。 诊断技术： 重点介绍病毒分离培养（虽然逐渐减少）、细胞病变效应（CPE）观察、抗原检测（如快速流感检测试剂）、抗体检测（血清学诊断）、以及PCR、qPCR、NGS等分子诊断技术的应用，如HBV/HCV的病毒载量测定、HIV的CD4+ T淋巴细胞计数与病毒载量。 抗病毒治疗监测： 介绍如何通过病毒载量等指标监测抗病毒治疗的疗效。 第四章：寄生虫感染的诊断 本书还将涵盖重要的寄生虫感染。我们将关注原虫（如疟原虫、阿米巴原虫、贾第鞭毛虫）和蠕虫（如蛔虫、绦虫、吸虫）。 寄生虫的生活史与感染方式： 介绍不同寄生虫的生命周期以及它们如何传播。 样本类型与检测方法： 粪便检查（直接涂片、浓缩法、特殊染色）、血液涂片、活组织检查，以及针对特定寄生虫的血清学检测。 诊断的挑战与注意事项： 强调寄生虫形态的多样性以及诊断过程中的干扰因素。 第三部分：特殊人群与特殊感染的诊断 本书的第三部分将聚焦于在特定临床情境下微生物学诊断的特殊性，以及一些棘手的感染性疾病。 第一章：免疫抑制宿主中的感染性疾病诊断 这一章节将深入探讨免疫功能受损人群（如器官移植受者、HIV感染者、接受化疗的癌症患者、使用免疫抑制剂的自身免疫疾病患者）感染的特点和诊断挑战。 免疫抑制对感染易感性的影响： 解释免疫缺陷如何改变宿主对病原体的防御能力，以及哪些病原体在这种情况下更容易致病（即机会性感染）。 常见机会性病原体： 详细介绍卡氏肺孢子菌（PCP）、巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、曲霉菌、念珠菌、结核分枝杆菌、隐孢子虫等在免疫抑制宿主中的诊断要点。 早期诊断的策略： 强调在免疫抑制人群中，即使是低水平的微生物暴露也可能迅速发展为严重感染，因此早期、敏感的检测至关重要。 非传统样本的应用： 讨论在某些情况下，如支气管肺泡灌洗液（BALF）在诊断PCP和CMV感染中的重要性。 分子诊断的优势： 阐述PCR、qPCR在快速检测CMV、EBV等病毒，以及宏基因组学在未知病原体识别中的价值。 监测治疗反应： 介绍如何通过检测病毒载量或病原体负荷来评估抗病毒或抗真菌治疗的效果。 第二章：医院获得性感染（HAI）的微生物学诊断 医院获得性感染是临床实践中的一个严峻挑战，本书将重点关注其诊断。 常见HAI病原体： 如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的革兰氏阴性菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌等。 样本采集与处理的严谨性： 强调在医院环境中，样本的防污染和快速送检的重要性。 耐药性监测： 详细介绍各种耐药机制的实验室检测方法，以及抗微生物药物敏感性测试（AST）在指导临床用药中的关键作用。 院感防控的微生物学支持： 探讨微生物学实验室如何通过快速诊断、耐药监测和疫情上报，为医院感染防控提供科学依据。 第三章：新发与再发传染病的诊断 面对不断出现的新发与再发传染病，本书将探讨其微生物学诊断的策略。 流行病学监测的重要性： 强调早期识别疫情苗头，建立快速反应机制。 诊断技术的灵活性与适应性： 讨论如何快速开发和验证针对新病原体的检测方法，如PCR、ELISA等。 宏基因组学在未知病原体发现中的作用： 介绍宏基因组学技术如何帮助我们快速锁定新型病原体。 生物安全防护： 强调在处理高致病性病原体样本时的生物安全等级要求和操作规范。 第四部分：诊断结果的临床解读与应用 本书的最后一部分，我们将回归临床实践，强调诊断结果的解读和应用。 微生物学报告的解读： 详细说明报告中各项指标的含义，如微生物名称、菌落数、药物敏感性结果等。 假阳性与假阴性的原因分析： 探讨影响检测结果准确性的各种因素，帮助临床医生正确看待结果。 鉴别诊断中的微生物学作用： 探讨如何结合病史、临床表现和实验室结果，进行鉴别诊断，排除或确认感染性疾病。 治疗方案的优化： 强调微生物学诊断如何指导抗生素、抗真菌、抗病毒等药物的选择、剂量调整和疗程确定。 病情监测与疗效评估： 介绍如何通过重复微生物学检测来评估治疗效果，及时调整治疗方案。 感染控制建议： 论述微生物学实验室在感染预防和控制中的责任，包括样本管理、环境监测和医护人员培训。 总结 《诊断微生物学：感染性疾病的病原体识别与防治策略》将为读者提供一个全面、实用且与时俱进的微生物学诊断指南。本书不仅着重于技术细节，更强调将微生物学知识与临床实践相结合，最终目标是提高感染性疾病的诊断准确率，优化治疗策略，从而改善患者的预后，并为公共卫生安全做出贡献。通过对本书的学习，读者将能够更加自信和有效地应对各种微生物感染带来的挑战。

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