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出版者:

作者:John D. Carroll

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:1997-1

價格:2100.00元

裝幀:

isbn號碼:9780683300567

叢書系列:

圖書標籤:

• 冠狀動脈造影
• 冠狀動脈介入
• 心髒病學
• 心血管疾病
• 介入心髒病學
• 醫學教育
• 多媒體教材
• 診斷技術
• 治療技術
• 血管造影

好的，以下是針對一本名為《Multimedia Textbook of Coronary Arteriography and Interventions》的圖書所撰寫的、內容詳盡的圖書簡介，此簡介不包含該書的任何具體內容： --- 圖書簡介：心血管介入治療領域的綜閤性參考手冊 書名（示例）： 《當代心血管介入治療實踐指南》 主題領域： 診斷性心血管造影、冠狀動脈介入治療（PCI）、心血管成像與器械應用 目標讀者： 心血管內科住院醫師、介入治療專科醫師、心血管外科醫師、介入放射科醫師、醫學院高年級學生及相關醫療專業人員。 書籍概述： 本書旨在為快速發展的冠狀動脈疾病管理領域提供一個結構嚴謹、內容全麵的參考框架。它不僅僅是一本教科書，更是一份指導臨床實踐、深化理論理解的工具。麵對當代心血管介入技術日新月異的局麵，本書側重於建立一套堅實的、基於證據的知識體係，幫助讀者掌握從基礎診斷到復雜治療決策的全過程。 全書的編撰遵循臨床邏輯順序，從對冠狀動脈解剖和生理學的深入理解入手，逐步過渡到診斷性心導管檢查的規範流程、成像技術的優化，以及當前主流的經皮冠狀動脈介入治療（PCI）策略。本書強調的重點在於決策製定的科學性——即如何在復雜的臨床情境中，根據患者的個體化特徵、病變的復雜程度，選擇最閤適的乾預路徑。 核心內容結構與重點領域闡述： 第一部分：基礎科學與診斷的基石 本部分著力於構建讀者對冠狀動脈疾病發生發展機製及診斷技術的深刻認識。 1. 冠狀動脈解剖學與生理學迴顧： 詳細闡述冠狀動脈的變異性、正常血流動力學特徵，以及缺血性心髒病的病理生理過程。這部分內容為理解後續介入操作的靶點和潛在風險奠定瞭必要的理論基礎。特彆強調瞭微循環生理學在評估心肌灌注中的重要性。 2. 診斷性心血管造影技術的精進： 深入探討瞭先進的心導管技術在診斷中的應用。這包括不同造影劑的選擇、劑量控製、輻射防護標準，以及如何通過精確的體位調整獲得清晰、無僞影的血管圖像。本部分對數字減影技術（DSA）的原理及其在定量分析中的應用進行瞭詳盡的闡述，強調瞭準確測定狹窄程度和血管長度的臨床意義。 3. 輔助診斷與評估工具： 在診斷階段，除瞭傳統的血管造影外，本書還涵蓋瞭與其他成像模態的整閤應用。重點討論瞭評估斑塊穩定性和血流儲備功能的非侵入性方法，以及在介入術前規劃中利用CT或MRI數據的預處理流程。 第二部分：介入治療的策略與技術實施 這是本書的核心部分，係統地介紹瞭經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的各個關鍵環節。 1. 適應癥與禁忌癥的精準界定： 基於最新的國際指南，本書細緻分析瞭哪些患者群體最適閤接受PCI，以及在特定共病情況下（如慢性腎病、嚴重心衰）的風險-收益權衡。強調瞭基於功能學（如FFR/iFR）指導血運重建的現代理念。 2. 導絲與導管的選擇哲學： 介入工具的選擇是決定手術成敗的關鍵。本書將不同類型導絲（如超硬、親水、鏇磨專用）的特性、適用場景和操作技巧進行瞭詳盡的比較。同時，對不同設計理念的導管（如指引導管、球囊導管）如何實現最佳的接觸與輸送效率進行瞭深入剖析。 3. 支架置入技術詳解： 本書對藥物洗脫支架（DES）的迭代發展進行瞭迴顧，並重點討論瞭不同代際支架的生物學反應、血栓風險及長期隨訪策略。在技術實施方麵，詳細闡述瞭復雜病變的處理策略，包括： 慢性完全閉塞（CTO）的搶救策略： 區分逆行、順行入路的選擇，以及穿透睏難時的技術性解決方案。 分叉病變的階梯式處理： 從簡單的雙支架策略到更復雜的階梯植入和支架塑形技術。 鈣化病變的處理： 介紹使用鏇磨（Rotablation）、切割球囊或特殊高壓球囊的適應癥和操作規範。 4. 術中影像學指導的介入： 本書強調瞭術中實時成像的重要性。詳細介紹瞭血管內超聲（IVUS）和光學相乾斷層掃描（OCT）在指導支架選擇、確認支架貼壁、評估殘餘狹窄和指導再狹窄處理中的關鍵作用。重點在於如何將這些“微觀”信息轉化為“宏觀”的治療決策。 第三部分：特殊情境管理與並發癥處理 介入治療並非總是一帆風順，本部分側重於風險管理和危機處理。 1. 急性心肌梗死（STEMI/NSTEMI）的介入流程： 聚焦於時間敏感性的救治方案，包括快速通道建立、休剋患者的管理，以及在復雜血栓負荷下的抗栓策略和機械輔助循環（如IABP, Impella）的恰當應用時機。 2. 支架血栓形成（ST）的預防與管理： 係統闡述瞭雙聯抗血小闆治療（DAPT）的持續時間、藥物選擇（P2Y12抑製劑的交叉轉換）以及在術後齣血風險高患者中的個體化管理方案。 3. 介入並發癥的識彆與乾預： 涵蓋瞭從穿刺點齣血、夾層形成、血管閉塞到心包填塞等一係列潛在的、危及生命的並發癥。本書提供清晰的流程圖，指導介入醫師在壓力下迅速做齣正確判斷和即時處理。 4. 長期隨訪與再狹窄管理： 討論瞭齣院後患者的藥物依從性監測、心血管危險因素的優化管理，以及對術後癥狀復發或造影證實再狹窄的處理方案。 本書特色： 本書緻力於成為一本兼具學術深度與臨床實用性的參考書。它結構清晰，語言精煉，旨在通過嚴謹的論述，幫助讀者建立現代心血管介入治療的“思維模式”，而非僅僅記憶操作步驟。讀者將從中獲得一套完整的、可立即應用於臨床實踐的係統性知識體係。 ---

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這本《多媒體冠狀動脈造影和介入治療教科書》給我帶來的驚喜，遠不止於其專業名稱所暗示的深度。我是一名剛剛接觸介入心髒病學的年輕醫生，起初對於冠狀動脈造影中的各種影像學錶現，比如斑塊的形態、狹窄的程度、側支循環的建立情況，總覺得難以完全區分和準確解讀。而這本書，通過其“多媒體”的特點，巧妙地將靜態的圖片與動態的視頻結閤起來，讓原本抽象的解剖結構和血流動力學變得直觀生動。我尤其喜歡其中關於不同類型斑塊造影特徵的詳細講解，配閤著真實的患者造影視頻，我能夠清晰地看到鈣化、縴維脂肪斑塊、血栓等在造影劑流速和充盈上的差異，這極大地加深瞭我對疾病本質的理解。此外，在介入治療部分，作者並沒有簡單地介紹器械的使用方法，而是深入剖析瞭不同支架、球囊的生物力學特性以及在特定病變中的應用優勢和潛在風險，這讓我覺得自己在學習的不僅僅是技術，更是對治療方案的精準選擇和對患者預後的負責。

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作為一個對心髒病學曆史和發展感興趣的非專業人士，我發現這本書提供瞭許多有趣的視角。雖然我並非醫學專業人士，無法完全理解其中的技術細節，但從書名《多媒體冠狀動脈造影和介入治療教科書》中，我能感受到它所承載的知識的廣度和深度。我尤其欣賞它對於冠狀動脈造影技術如何從最初的探索發展到如今的精細化過程的描繪。通過書中穿插的曆史性介紹和一些早期案例的描述，我仿佛能看到醫學界在攻剋冠心病這一難題上付齣的不懈努力和取得的輝煌成就。這本書不僅僅是一本技術手冊，它還像一位耐心的老師，循序漸進地引導讀者認識心髒的結構，理解血液循環的原理，以及當這些功能齣現障礙時，如何通過現代醫學手段來修復。我尤其對書中關於“多媒體”的應用感到好奇，想象著通過生動的影像和圖示，能夠更形象地理解那些復雜的醫學概念。

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從一名經驗豐富的介入治療醫師的角度來看，評價一本關於冠狀動脈造影和介入治療的書籍，我更關注其在復雜病變處理和技術創新方麵的深度。這本書在這方麵確實給我留下瞭深刻的印象。我注意到書中詳細探討瞭左主乾病變、多支病變、慢性閉塞病變（CTO）以及分叉病變等復雜情況的處理策略，並提供瞭多種解決方案的權衡分析。作者並沒有迴避這些棘手的病例，反而通過大量的真實案例，展示瞭如何運用各種先進的影像學技術（如IVUS、OCT）來精確評估病變，以及如何根據病變特點選擇最閤適的介入器械和技術。我特彆贊賞書中對微創理念的強調，以及對早期和晚期支架內再狹窄、血栓形成等並發癥預防和處理的深入探討。書中對於新興技術，例如新型支架、導管技術等也有涉及，這對於保持我們臨床實踐的前沿性至關重要。總的來說，這本書不僅是一本工具書，更是一本能夠引發思考，提升我們處理高難度病例能力的指導手冊。

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這本書的優點在於其係統性和實用性，對於我這樣一個需要不斷更新知識體係的臨床醫生來說，它提供瞭一個非常好的學習平颱。我一直認為，在冠狀動脈造影和介入治療領域，理論知識的更新速度非常快，新型器械、新技術的齣現層齣不窮，如果不能及時跟上，很容易被淘汰。這本書在這一點上做得非常齣色。它不僅涵蓋瞭基礎的解剖、病理生理知識，更重要的是，它詳細介紹瞭當前最先進的診斷技術和治療手段。我尤其關注書中關於不同類型支架的優缺點對比，以及在不同臨床場景下的選擇建議。此外，書中對圍手術期管理的詳細闡述，包括術前評估、術中監測和術後隨訪，都給齣瞭非常具體的指導。我喜歡書中那些詳盡的流程圖和決策樹，它們能夠幫助我快速梳理思路，在復雜的臨床情況中做齣最優決策。這本書的“多媒體”特性也為我提供瞭很多便利，通過觀看視頻，我可以更直觀地學習操作技巧，避免瞭許多不必要的摸索。

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我之前一直對心髒介入治療領域感到些許睏惑，尤其是冠狀動脈造影那一塊。我感覺自己掌握的理論知識和實際操作之間似乎總是隔著一層紗。我參加過一些短期培訓，也翻閱過一些零散的文章，但總覺得係統性不夠，知識點也比較跳躍，很難形成一個完整的認知體係。所以，我一直在尋找一本能夠真正打通我思路的書。我希望這本書不僅僅是羅列技術步驟，更能深入淺齣地解釋背後的原理，比如影像學上的細微差彆如何影響診斷，不同器械選擇的考量因素是什麼，以及在遇到復雜病變時，如何有條理地進行策略分析和決策。我對那些能夠提供真實案例分析，並能引導讀者思考“為什麼”的書籍特彆感興趣，而不是僅僅停留在“怎麼做”的層麵。畢竟，作為一名醫生，我們都需要不斷提升自己的臨床判斷能力，而這恰恰需要紮實的理論基礎和豐富的實踐經驗相結閤。我期待這本書能夠成為我的得力助手，幫助我跨越理論與實踐的鴻溝，更加自信地麵對臨床挑戰。

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