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出版者:人民卫生

作者:谭基明 编

出品人:

页数:1293

译者:

出版时间:2009-2

价格:233.00元

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isbn号码:9787117108546

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《疾病的微观世界：从细胞到器官的病变机制解析》 内容简介 《疾病的微观世界：从细胞到器官的病变机制解析》是一部深入探讨人体在疾病状态下发生的复杂而精妙的结构与功能改变的专著。本书旨在揭示疾病并非单一事件，而是贯穿于细胞、组织、器官乃至全身的动态过程，通过细致入微的病理生理学视角，系统地解析各种疾病的根本成因、发展规律及其对机体造成的实质性损害。本书的独特之处在于，它将抽象的生理学概念与具体的病理学表现有机地结合起来，为读者构建了一个清晰、逻辑严密的疾病理解框架。 核心内容概述 本书共分为十六章，内容涵盖了从宏观到微观、从基本机制到具体疾病的广泛范围。 第一章 细胞损伤与适应：疾病的微观起点 本章将深入探讨细胞在面对不利环境刺激时的反应。我们将从细胞膜损伤、线粒体功能障碍、内质网应激、溶酶体病变等微观层面入手，详细阐述细胞损伤的分子机制。同时，我们也将讨论细胞在慢性损伤或适应性改变下的形态学和功能学变化，如细胞肥大、增生、萎缩、化生和异生，并分析这些适应性改变在疾病发生发展中的潜在作用。本章将为后续疾病的深入探讨奠定基础，强调细胞作为生命基本单位，其损伤与适应是理解一切病理生理过程的基石。 第二章 炎症的本质与炎症介质 炎症是机体应对损伤和感染的重要防御反应，但过度或失调的炎症也可能成为疾病的根源。本章将系统梳理炎症的发生机制，包括血管反应（充血、水肿、渗出）和细胞反应（白细胞的募集、趋化、吞噬和清除）。我们将重点介绍炎症过程中释放的关键介质，如细胞因子（TNF-α、IL-1、IL-6等）、趋化因子、花生四烯酸代谢产物（前列腺素、白三烯）、胺类物质（组胺、5-羟色胺）以及补体系统等，并阐述它们在炎症放大、组织修复与损伤中的多重作用。理解炎症的发生发展及其调控机制，对于认识许多急慢性疾病至关重要。 第三章 组织修复与纤维化 当组织受到损伤后，机体会启动修复过程。本章将详细阐述组织修复的两个主要途径：再生和纤维化。我们将分析不同组织器官的再生能力差异，以及促进或阻碍再生的因素。对于无法完全再生的损伤，纤维化成为一种常见的修复方式。本章将深入探讨成纤维细胞的活化、细胞外基质（ECM）的合成与降解过程，以及ECM过度沉积导致的纤维化病理。我们将重点关注肝脏纤维化、肺纤维化、肾纤维化等常见病变，并分析其对器官功能的长期影响。 第四章 免疫系统的失调与疾病 免疫系统在防御外敌的同时，也可能因为自身失调而引发疾病。本章将从免疫耐受的丧失、免疫细胞的功能异常、免疫介导的损伤等角度，探讨免疫系统在自身免疫性疾病、过敏性疾病、免疫缺陷病和器官移植排斥反应中的作用。我们将介绍免疫病理学的基本概念，以及免疫学检查在疾病诊断中的应用。 第五章 肿瘤的发生与发展：基因突变与细胞异常增殖 肿瘤是细胞获得无限增殖能力并侵袭周围组织、远处转移的恶性疾病。本章将从分子遗传学层面，深入探讨肿瘤发生的基本机制，包括抑癌基因的失活、原癌基因的激活、DNA修复基因的突变等。我们将详细阐述细胞周期调控、细胞凋亡、端粒酶活性等在肿瘤发生发展中的作用。此外，本章还将讨论肿瘤的生长、浸润、转移的微环境因素以及肿瘤免疫逃逸机制。 第六章 缺血与缺氧性损伤：能量代谢的紊乱 缺血和缺氧是导致细胞损伤和组织坏死的最常见原因之一。本章将分析缺血缺氧对细胞能量代谢（ATP生成障碍）、离子稳态失衡（钙内流）、氧化应激、炎症反应以及细胞凋亡的影响。我们将详细阐述心肌缺血、脑缺血、肠系膜缺血等临床常见病变的发病机制，并探讨缺血再灌注损伤的复杂过程。 第七章 水与电解质代谢紊乱 水和电解质的平衡是维持机体正常生理功能的基础。本章将系统介绍水、钠、钾、钙、磷等重要电解质的生理分布、跨膜转运机制以及肾脏、内分泌系统等对其平衡的调控。我们将详细分析各种原因引起的体液容量不足/过多、低钠血症/高钠血症、低钾血症/高钾血症、钙代谢紊乱等病理生理变化，以及这些紊乱对神经、肌肉、心血管系统功能的严重影响。 第八章 酸碱平衡紊乱 酸碱平衡的稳定对酶活性、蛋白质结构和功能至关重要。本章将阐述机体维持酸碱平衡的缓冲系统、呼吸系统和肾脏的代偿机制。我们将详细分析呼吸性酸中毒/碱中毒、代谢性酸中毒/碱中毒的发生机制、临床表现及病理生理后果。 第九章 肝脏病变的病理生理 肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其功能障碍会引发一系列严重后果。本章将从肝细胞损伤、胆汁淤积、门静脉高压、肝功能衰竭等角度，深入剖析病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、肝硬化等常见肝脏疾病的发病机制。我们将重点关注肝功能受损对蛋白质合成、糖脂代谢、药物解毒、胆红素排泄等功能的影响。 第十章 肾脏病变的病理生理 肾脏在维持体液平衡、排泄代谢废物、调节血压等方面发挥着关键作用。本章将系统梳理肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病的病理生理。我们将详细分析蛋白尿、血尿、肾功能不全、尿毒症的发生机制，以及高血压、贫血、水电解质紊乱等并发症的病理生理基础。 第十一章 呼吸系统疾病的病理生理 呼吸系统疾病的发生与气体交换障碍、通气/血流比例失调密切相关。本章将从肺泡损伤、气道阻塞、肺泡-毛细血管单位功能障碍等角度，解析肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺水肿、肺栓塞等疾病的发病机制。我们将重点关注低氧血症、高碳酸血症的病理生理改变及其对全身的影响。 第十二章 心血管系统疾病的病理生理 心血管系统疾病是危害人类健康的主要疾病。本章将从心肌损伤、心律失常、血流动力学改变、血管病变等角度，深入阐述冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、高血压、心律失常、瓣膜病等疾病的发病机制。我们将重点分析心肌梗死、心源性休克、动脉粥样硬化进展等过程。 第十三章 消化系统疾病的病理生理 消化系统疾病的发生与消化吸收功能紊乱、胃肠道动力异常、黏膜屏障破坏等密切相关。本章将从消化吸收障碍、胃肠道动力学异常、黏膜炎症与溃疡、肠道微生态失调等方面，解析消化性溃疡、炎症性肠病（IBD）、吸收不良综合征、肠易激综合征（IBS）等疾病的发病机制。 第十四章 神经系统疾病的病理生理 神经系统疾病的发生涉及神经元损伤、神经递质失衡、神经胶质细胞功能异常等。本章将从神经元兴奋性/抑制性失调、神经递质代谢紊乱、神经炎症、神经退行性病变等方面，解析脑卒中、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病等疾病的发病机制。我们将重点关注神经传导障碍、神经元凋亡及神经元网络功能改变。 第十五章 内分泌系统疾病的病理生理 内分泌系统通过激素调节机体的生长发育、代谢、生殖等多种生理过程。本章将从激素分泌异常、靶器官受体功能改变、信号转导通路紊乱等方面，解析糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌疾病的发病机制。我们将重点关注血糖代谢紊乱、钙磷代谢紊乱、生长发育异常等。 第十六章 毒物与药物的病理生理 外源性化学物质（毒物和药物）可以通过多种途径损伤机体，引发疾病。本章将从细胞毒性、器官特异性损伤、代谢途径干扰、免疫毒性等方面，探讨常见毒物（如重金属、有机溶剂）和药物（如抗肿瘤药物、抗菌药物）的病理生理作用。我们将分析药物不良反应的发生机制，以及机体对毒物的解毒与排泄机制。 本书特色 《疾病的微观世界：从细胞到器官的病变机制解析》不仅仅是一本教科书，更是一部深入解读生命奥秘的工具书。本书的编写力求做到： 逻辑清晰，层层递进： 从基础的细胞损伤机制，逐步深入到复杂的器官系统病变，形成严密的逻辑链条，方便读者循序渐进地学习。 内容详实，细节丰富： 详细阐述各种病理生理过程中的分子机制、细胞变化及组织形态学改变，力求做到“知其然，更知其所以然”。 图文并茂，直观易懂： 结合大量高质量的病理图像、生化通路图、生理功能示意图等，帮助读者更直观地理解抽象的病理生理概念。 临床关联，紧密结合： 在阐述病理生理机制的同时，也穿插相关的临床表现、诊断依据和治疗原则，强调理论与实践的结合。 前沿视角，与时俱进： 吸收近年来病理生理学研究的最新成果，介绍一些新兴的疾病机制和研究热点。 适用读者 本书适用于医学院校各专业学生、临床医生、科研人员，以及对人体疾病发生发展机制感兴趣的广大读者。通过阅读本书，读者将能够深刻理解疾病的本质，提升临床诊疗水平，为进一步的科学研究奠定坚实的基础。 《疾病的微观世界：从细胞到器官的病变机制解析》将引领您进入一个充满探索与发现的病理生理学世界，揭示生命体在疾病面前所经历的微观转变，从而更好地理解健康与疾病的边界。

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对于那些热衷于探索组织修复和再生医学前沿的科研人员来说，《生物材料在组织工程学中的应用》无疑是一本里程碑式的著作。它的内容覆盖面极广，从最基础的天然高分子材料（如胶原蛋白、透明质酸）的生物相容性研究，到先进的合成聚合物以及纳米材料在细胞支架构建中的应用，都有深入的探讨。这本书的学术深度令人敬佩，它不仅仅描述了材料的结构，更重要的是，它详细解析了材料的微环境如何影响细胞的黏附、增殖和最终的组织分化。书中专门辟出一个章节讨论了“机械信号传导”，解释了材料的硬度如何通过整合素通路调节干细胞命运，这对于设计出能够模拟体内复杂力学环境的生物反应器具有极强的指导意义。阅读过程中，我能明显感受到作者对跨学科知识的整合能力，将材料科学、生物物理学和细胞生物学完美地融合在一起，为未来开发出真正能与人体组织无缝对接的再生产品指明了方向。

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《精准肿瘤免疫治疗：从基础到临床实践》这本书的出版时机抓得非常精准，正好赶上了免疫治疗飞速发展的浪潮。我最欣赏它的地方在于，它成功地搭建了基础免疫学理论与复杂临床试验结果之间的桥梁。很多其他书籍往往侧重于某一方面，要么是晦涩的分子机制，要么是堆砌的临床数据，而这本书的独到之处在于，它用非常清晰的逻辑链条，解释了为什么某些PD-1抑制剂在一个瘤种中效果显著，而在另一个瘤种中却效果平平。特别是关于肿瘤微环境（TME）复杂性的分析部分，作者引用了大量的最新文献，并用图表将复杂的细胞因子网络和免疫检查点相互作用清晰地勾勒出来。对于我们临床医生来说，如何在海量的生物标志物中做出有效的选择，这本书提供了极具指导性的框架。它并非要求你成为一个免疫学家，而是教你如何利用免疫学的知识，更科学、更个体化地为患者制定治疗方案，读起来既有学术的严谨性，又不失临床操作的指导意义。

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我以一个重症监护室（ICU）从业者的视角来评价《危重症患者的液体管理与复苏策略》。这本书的价值，在于它对“液体”这个看似简单却极易出错的临床操作进行了革命性的重新审视。在过去，我们可能更多地依赖于经验，但这本手册彻底颠覆了那种粗放式的管理方式。它用大量的血流动力学监测数据（如SVV、PPV）来论证最佳液体输注的时机和剂量，强调了“动态评估”的重要性，而不是仅仅盯着中心静脉压。书中对不同休克类型——脓毒性休克、心源性休克、出血性休克——的液体反应性进行了细致入微的区分，这一点对于追求“个体化”的现代ICU护理至关重要。我尤其喜欢其中关于“液体复苏过度”潜在危害的讨论，这警示了我们并非液体越多越好，而是需要在组织灌注和肺水肿风险之间找到一个精妙的平衡点。这本书的阅读体验是高度紧张和实用的，它迫使你质疑旧的习惯，采用基于证据的、更精细的复苏技术。

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《心血管介入治疗新进展》这本书简直是为我这种刚踏入心内科领域的年轻医生量身定制的。书中的内容详实得令人惊叹，从最基础的冠脉介入术式到那些复杂的分叉病变处理策略，都讲解得清晰透彻，配图和流程图的质量极高，很多关键步骤的细节，比如导丝的选择、球囊的扩张技巧，在其他教材里是难以找到如此深入的剖析的。我尤其欣赏作者在讨论不同器械的优缺点时所展现出的那种中立而专业的态度，避免了对任何单一品牌的过度推崇，而是着重于原理和适用场景的分析。尤其是在处理急性心梗时，关于再灌注策略和并发症管理的章节，简直是教科书级别的指南，读完后感觉自己的临床决策信心都增加了不少。它不是那种空泛的理论堆砌，而是充满了实战经验的沉淀，读起来酣畅淋漓，让人感觉仿佛身边就有一位经验丰富的主任医师在手把手地指导。这本书的深度和广度完美平衡，对于想要从“会做”到“做好”介入手术的同道来说，绝对是一笔宝贵的财富，我甚至已经开始计划在下次的病例讨论中引用书中的某些观点了。

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翻开《神经影像学诊断精要》，我首先被它那极具现代感的排版和高清的图像所震撼。这绝不是一本沉闷的学术著作，它更像是一本精心策划的视觉盛宴，专为那些痴迷于MRI和CT影像细节的同行准备的。书中对于各种罕见神经系统疾病的影像学表现，比如少见的脱髓鞘病变、不同分期脑肿瘤的特征性信号改变，都有极其细致的图文对照。作者没有满足于简单的“是什么”，而是深入探讨了“为什么”——即病理生理过程如何在影像上得以体现，这对于提升诊断的准确性和深度至关重要。例如，在讲解功能性磁共振（fMRI）的解读时，它不仅仅罗列了激活的脑区，还详细阐述了BOLD效应的生物学基础，让我对这种前沿技术的理解上升到了一个新的高度。这本书的结构安排也十分巧妙，从基础的序列原理到复杂的病灶定量分析，层层递进，读完后感觉自己的“影像之眼”得到了极大的锻炼和升华，真正体会到了影像诊断的艺术与科学。

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