Emergency Vascular Surgical Practice

Emergency Vascular Surgical Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Oxford Univ Pr
作者:D'Sa, Aires A. B. Barros (EDT)/ Chant, Anthony D. B. (EDT)
出品人:
页数:592
译者:
出版时间:2005-10
价格:$ 310.75
装帧:HRD
isbn号码:9780340810125
丛书系列:
图书标签:
  • vascular
  • 血管外科
  • 急诊外科
  • 外科手术
  • 临床医学
  • 急救
  • 血管疾病
  • 手术技巧
  • 病例分析
  • 医学教育
  • 外科学
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具体描述

Emergency vascular and endovascular practice comprises almost half the workload undertaken by the majority of vascular surgeons. Most vascular emergencies are characterised by the sudden occlusion, rupture or injury of a blood vessel placing organ, limb and life at risk. An attitude of urgency and of good judgement, both in diagnostic assessment and the application of evidence-based vascular and endovascular techniques, is crucial to the achievement of optimal outcomes. This book is structured with the emphasis on clinical presentation, the objective being to provide accessible and highly practical advice to the vascular surgeon faced with a particular emergency. Distinguished vascular surgeons, vascular radiologists and other specialists around the world have enriched this book with authoritative contributions reflecting their experience and expertise. For ease of reference the text is divided into nine sections, leading with introductory chapters on general considerations such as pathophysiology, preoperative diagnosis, risk assessment and medico-legal aspects of vascular emergencies. That is followed by a series of clinical sections covering acute cerebrovascular syndromes, acute limb ischaemic states, the acutely swollen limb, thoraco-abdominal catastrophes, acute complications of endovascular aortic repair, regional vascular trauma and iatrogenic injuries. It concludes with a section on miscellaneous, but important, acute vascular challenges. Throughout the book, wherever appropriate, modern endovascular techniques are given full coverage. International in its approach, this book will fast become established as the text devoted to the surgical management of vascular and endovascular emergencies. It is essential reading for vascular surgeons and radiologists and a useful reference source for general and trauma surgeons, angiologists and emergency physicians.

好的,这是一份为《Emergency Vascular Surgical Practice》这本书撰写的、不包含其内容的详细图书简介,旨在提供一个全面且引人入胜的概述,重点突出其他相关领域的实践与知识: --- 《危急创伤与复杂外科学实践精要》 内容简介 本书深入探讨了当代危急创伤处理和复杂外科手术干预的前沿领域,旨在为高强度、时间敏感型临床环境中的外科医生、急诊科医师和重症监护专家提供一套系统化、实践导向的知识体系。它超越了单一器官或系统损伤的范畴,聚焦于跨学科协作、快速决策制定以及应对罕见或灾难性病理生理状态的综合策略。 第一部分:危急创伤的快速评估与早期生命支持 本部分详尽阐述了在严重创伤情景中,如何迅速而准确地完成“损伤控制”的初始阶段。重点不在于血管的直接修复,而在于对全身性创伤反应的理解与管理。 1. 冲击病理生理学与液体复苏的精细调控: 详细分析了失血性、心源性及分布性休克在创伤中的复杂相互作用。我们深入讨论了限制性输液策略(Permissive Hypotension)的适应症与禁忌症,以及不同类型血液制品(如全血、成分血)的个体化使用方案。内容涵盖微循环灌注监测的新兴技术及其在指导复苏决策中的应用,强调避免过度输液对器官功能带来的二次损伤。 2. 气道管理与机械通气的极限挑战: 针对伴有严重面部、颈部损伤或严重颅脑创伤的患者,本书提供了从困难气道识别到快速诱导插管(RSI)的标准化流程。特别关注了严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机械通气管理,包括肺保护性通气策略、高 PEEP 滴定以及体外膜氧合(ECMO)在转运和桥接治疗中的角色。书中详细描绘了呼吸循环相互作用的生理机制,指导临床医生在高胸腔压力下维持有效心输出量。 3. 战术战斗伤员救治(TCCC)原则在平民创伤中的转化应用: 虽然本书不涉及特定的血管修复技术,但它详尽解释了“战术战场救护”中关于止血带应用、伤口填塞和即时生命维持原则如何在资源有限或高风险环境(如大规模伤亡事件现场)中被高效整合到创伤救治流程中。这部分着重于非专业人员的初步干预与专业救治团队的无缝衔接。 第二部分:复杂腹腔内与胸腔非血管性损伤的管理 本领域关注那些需要紧急手术探查,但核心问题在于实质器官或结构完整性的复杂病例。 1. 肝胆胰脾的损伤控制外科(Damage Control Surgery, DCS)原则: 详细阐述了DCS在多发伤患者中处理严重肝脏裂伤、胆道系统破裂或胰腺挫伤的策略。不同于专注于修复的传统模式,本书侧重于“控制出血和污染”的技术,包括暂时的包埋技术、残余胆道系统的引流管理,以及如何安全地进行二次探查。强调了对于复杂十二指肠破裂的系列性关闭与分流策略。 2. 严重胸部创伤的结构性稳定与心肺复苏: 深入探讨了严重肋骨骨折致胸廓失稳(Flail Chest)的生物力学影响和管理。内容涵盖了持续性气胸、张力性气胸的快速减压技术,以及在心搏骤停状态下,如何执行胸骨切开术(Emergency Department Thoracotomy, EDT)以期恢复心搏,并管理严重的肺挫伤和支气管撕裂。这部分强调的是对循环和呼吸动态的即时重建,而非对实质的精细修补。 3. 消化道贯穿伤的污染控制: 针对多发性结直肠损伤和胃穿孔,本书提供了基于污染程度和患者循环状态的决策树。讨论了在休克患者中行“限制性手术”的必要性,包括暂时的结肠造口术、网膜覆盖及腹腔内灌洗技术的优化,以最小化感染负荷。 第三部分:神经创伤与脊柱稳定性的急症处理 本部分聚焦于威胁生命和功能的中枢神经系统创伤的初始稳定与减压。 1. 颅内压(ICP)管理与去骨瓣减压术(Decompressive Craniectomy, DC): 详细分析了严重闭合性或开放性颅脑损伤的监测与药物干预(如甘露醇、高渗盐水)。本书重点描述了在降颅压无效时,施行紧急去骨瓣减压术的时机、技术要点,以及术后硬膜下血肿的再次处理策略,强调其在挽救生命中的关键作用。 2. 脊柱创伤的神经功能保护: 针对不稳定的脊柱骨折,本书侧重于损伤控制性固定(Damage Control Orthopedics)的概念。介绍了快速应用外部固定装置(如头架、体外支架)以稳定脊柱、减轻神经压迫的流程。讨论了脊柱减压手术的优先级排序,区分了需要立即手术减压的绝对指征与其他保守观察的相对指征。 第四部分:多系统创伤与灾难医学的整合管理 本书的最后部分将视野扩展到超出单一病房的复杂场景。 1. 严重烧伤的初始处理与液体管理: 针对大面积烧伤,重点讲解了Parkland公式的应用局限性、持续的电解质平衡监测,以及对吸入性损伤患者的早期气道保护和抗休克治疗。强调了早期清创和覆盖对感染控制的决定性影响。 2. 创伤后的凝血障碍(Trauma-Induced Coagulopathy, TIC)的管理: 深入解析了导致创伤患者难以止血的内源性凝血功能障碍。内容涵盖了对凝血功能(如TEG/ROTEM)的床旁评估,以及如何指导性地使用冷沉淀、新鲜冰冻血浆和凝血酶原复合物浓缩物(PCC),以期在不诱发血栓的前提下,恢复患者的内源性凝血能力。 3. 创伤资源分配与伦理困境: 在大规模伤亡(MCI)情景下,本书提供了基于“简易分诊”(START/SALT)原则的资源优化策略,探讨了在资源极度受限时,如何进行创伤优先级的重新排序,以及外科团队在生命支持与生命维持之间的伦理权衡。 本书以其严谨的流程化指导和对复杂病理生理学的深刻剖析,成为处理非血管性危急创伤和复杂多系统损伤的权威参考资料。它面向的是所有致力于在极端压力下做出最佳决策的临床实践者。 ---

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读后感

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用户评价

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这本书的封面设计很有吸引力,采用了一种比较硬朗的字体,配合深邃的蓝色背景,给人一种专业、可靠的感觉。我是在一个偶然的机会下了解到这本书的,当时我正在寻找关于血管外科紧急情况处理的最新进展,这本书的标题立刻引起了我的注意。虽然我还没有机会深入阅读,但仅仅从其定位来看,我就充满了期待。我猜测它会涵盖那些需要在短时间内做出关键决策,且稍有不慎就可能导致严重后果的临床场景,比如急性动脉夹层、爆裂性动脉瘤、深静脉血栓形成等等。我非常好奇书中对于这些情况的诊断流程、评估标准以及治疗选择会是怎样的叙述。是否会包含一些最新的微创手术技术,或者在传统开放手术基础上的一些改良?对于年轻的血管外科医生来说,能够快速掌握这些紧急情况的处理方法至关重要,而一本专注于此的书籍,无疑能提供宝贵的指导。我希望它能提供一些实用的案例分析,让我能够更好地理解理论知识在实际操作中的应用。

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这本《Emergency Vascular Surgical Practice》的标题本身就充满了力量和紧迫感。作为一名对血管外科领域充满好奇心的读者,我立刻被它吸引了。我猜想,这本书会深入探讨那些可能在几分钟内就决定患者命运的血管急症。我非常好奇书中是否会提供详细的影像学解读指南,教导读者如何从CT、MRI、血管造影等影像学资料中快速准确地识别出危及生命的血管病变。另外,对于如何进行有效的术前风险评估,以及如何在紧急情况下与家属进行充分的沟通,我也是非常感兴趣的。我希望这本书能够提供一些关于术后管理的特别注意事项,因为在紧急手术后,患者的恢复过程同样充满挑战。这本书的出现,对我而言,无疑是为我打开了一扇通往血管外科急症处理新世界的大门,充满了探索的价值。

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从这本书的标题来看,我预感它将是血管外科领域的一本“宝典”。“Emergency Vascular Surgical Practice”——这几个词组合在一起,就充满了挑战性和专业性。我个人对血管外科一直抱有极大的兴趣,尤其是那些能够直接影响患者生死的紧急情况。我希望这本书能够提供深入的病理生理学解释,让我能够更深刻地理解各种血管疾病的发生发展机制,从而更好地把握治疗的切入点。我也很期待书中能够包含一些关于不同治疗方案的优劣分析,例如微创介入治疗与传统开放手术的对比,以及在不同临床条件下何种选择更为合适。此外,对于一些罕见的但却极具危害性的血管急症,这本书是否会有专门的章节进行详述?对于我来说,能够提前了解和准备这些“意料之外”的情况,将是职业生涯中极其重要的学习机会。

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这本书的装帧设计简洁而专业,封面上“Emergency Vascular Surgical Practice”字样醒目,传递出一种权威感。我之所以会对这本书产生浓厚的兴趣,是因为我在日常临床工作中经常会遇到需要紧急处理的血管问题。我猜想,这本书的作者们必定对血管外科的急诊领域有着深刻的理解和丰富的实践经验。我希望书中能够提供一些关于紧急诊断策略的建议,比如如何在有限的时间内快速获取关键的影像学信息,以及如何通过体格检查快速锁定病变部位。我也很想知道,书中对于不同紧急情况下的手术指征和禁忌症是如何界定的,这对于避免不必要的开刀或者延误治疗都至关重要。当然,我更期待书中能够包含一些关于复杂病例的处理思路,以及如何应对术中可能出现的突发状况,这些都是普通教材可能难以涉及到的宝贵经验。

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当我翻开这本书,一股浓厚的学术气息扑面而来。纸张的质感非常好,印刷清晰,即使是图表和插图也显得十分精细。我注意到书本的编排结构似乎非常严谨,从目录来看,内容应该是有序递进,由浅入深。我猜想,这本书的作者们一定是经验丰富的临床医生,他们能够将复杂的血管外科知识以一种清晰易懂的方式呈现出来。我尤其对书中关于“紧急”二字的理解感到好奇。在血管外科领域,很多情况都可能在短时间内急转直下,对患者的生命造成威胁。这本书是否能够提供一套系统性的思维框架,帮助医生在压力之下快速识别病因,制定合理的治疗方案?我希望它能提供一些关于术前评估的实用技巧,以及在术中可能遇到的各种并发症及其处理方法。对于我这样正在学习和成长的医生而言,一本能够提供具体指导和操作要领的书籍,将是无价的财富。

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