Financial Management in Health Services pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:McGraw-Hill

作者:Gruen, Reinhold/ Howarth, Anne

出品人:

页数:280

译者:

出版时间:2005-9

价格:$ 56.48

装帧:Pap

isbn号码:9780335218516

丛书系列:

图书标签:

• 财务管理
• 医疗服务
• 健康经济学
• 医疗财务
• 医院管理
• 预算管理
• 成本控制
• 投资分析
• 风险管理
• 医疗政策

卫生服务领域的财务管理挑战与创新实践 本书聚焦于当前卫生服务机构所面临的复杂财务环境，深入剖析了从宏观政策到微观运营层面的各类挑战，并系统性地探讨了一系列创新性的财务管理策略与工具。 在当前全球医疗卫生体系持续变革、资源日益紧张的背景下，卫生服务机构（包括医院、诊疗中心、长期护理机构乃至公共卫生部门）的财务健康状况直接关系到其服务质量和可持续发展能力。本书摒弃了传统、僵化的财务理论框架，转而采用情境化、实践导向的方法，旨在为卫生服务领域的管理者、财务专业人士以及政策制定者提供一套全面且实用的操作指南。 第一部分：卫生服务财务环境的深刻洞察 本部分将卫生服务行业的财务特性置于更广阔的经济与社会背景下进行考察。我们首先回顾了医疗卫生服务市场的独特性，强调了其信息不对称性、需求刚性、以及受政府强力监管的特点如何影响传统的成本核算与定价机制。 1. 支付体系的演变与压力传导： 详细分析了从“按服务量付费”（Fee-for-Service, FFS）向“按价值付费”（Value-Based Payment, VBP）过渡的全球趋势。书中不仅阐述了医疗可得性支付模式（如诊断相关分组DRG、基于案例分组APC）的内在逻辑和财务影响，还深入探讨了风险共担协议（Risk-Sharing Agreements）下机构如何平衡财务激励与临床质量之间的矛盾。特别地，对全包式支付（Bundled Payments）的实施路径和财务风险管理进行了细致的案例分析。 2. 资本结构与投资决策的审慎性： 卫生服务机构的资本支出往往巨大且回报周期长。本书探讨了如何评估大型设备采购、基础设施升级和信息技术系统（如电子健康记录系统EHR）投资的净现值（NPV）和内部收益率（IRR）。重点分析了在非营利性机构背景下，资本预算应如何整合使命驱动因素，而非仅仅追求财务回报最大化。同时，对公私合营（PPP）模式在卫生基础设施建设中的财务可行性进行了批判性评估。 3. 成本核算与效率驱动： 传统的部门成本法已难以适应现代医疗流程的复杂性。本部分详细介绍了作业成本法（Activity-Based Costing, ABC）在卫生服务领域的应用，特别是在手术室管理、药品供应链和跨科室协作流程中的具体落地步骤。此外，通过对变动成本与固定成本的精细划分，为管理者提供了制定动态定价策略和优化资源配置的清晰框架。 第二部分：收入周期管理与盈利能力最大化 收入周期管理（Revenue Cycle Management, RCM）是保障卫生服务机构现金流的生命线。本部分着重于流程再造和技术赋能，以应对日益增加的拒付率和应收账款周期延长的问题。 1. 精准的编码与申诉管理： 深入探讨了国际疾病分类（ICD）和医疗程序代码（CPT）在财务结算中的关键作用。我们提供了提高首次申诉通过率（First Pass Yield）的实用技巧，包括前置审核（Pre-authorization）流程的优化和复杂病例的申诉策略。 2. 患者支付责任的透明化与催收： 随着患者自付比例的上升，如何清晰、透明地告知患者自付费用（Co-pays, Deductibles）并有效跟进催收，成为新的挑战。书中介绍了“患者财务体验”的概念，强调了在不损害医患关系的前提下，建立温和而有效的收款流程。 3. 供应商关系与合同谈判： 药品和耗材的采购成本是影响毛利率的关键因素。本部分教授管理者如何利用量化分析来评估不同供应商的长期价值，并构建基于绩效和数量承诺的议价策略，以实现可持续的成本节约。 第三部分：风险管理、合规性与财务治理 卫生服务机构暴露于多重风险之中，包括操作风险、监管风险和声誉风险。本部分致力于构建一个稳健的财务治理和风险控制体系。 1. 内部控制的强化与舞弊预防： 针对卫生服务领域特有的欺诈、浪费和滥用（Fraud, Waste, and Abuse, FWA）问题，本书详细阐述了内部审计应关注的重点领域，特别是对非正常医疗服务的监控和对采购流程的穿行测试。 2. 现金流预测与流动性管理： 在季节性波动和支付方延迟付款的双重压力下，精确的现金流预测至关重要。我们提出了情景分析法在短期流动性管理中的应用，并探讨了如何有效管理运营资本（Working Capital），包括优化库存周转和应付账款策略。 3. 财务报告的透明度与非财务指标的整合： 卫生服务机构的财务报告不应只关注盈亏表。本书强调了平衡计分卡（Balanced Scorecard）在财务模块中的应用，倡导将患者满意度、医疗质量指标（如再入院率、感染率）与财务绩效挂钩，实现价值驱动的财务报告。 第四部分：面向未来的财务创新与技术赋能 技术进步正在重塑卫生服务的运营模式，财务管理必须与时俱进，拥抱数字化转型。 1. 医疗大数据与预测性分析： 探讨如何利用电子病历数据（EHR）和财务交易数据进行预测性建模，例如预测特定科室的未来收入潜力、识别高风险的应收账款或预测设备维护成本高峰期。 2. 流程自动化与机器人技术： 分析了在RCM、薪资管理和合规报告中应用机器人流程自动化（RPA）的可行性、投资回报率（ROI）以及实施中的组织变革管理挑战。 3. 整合护理网络中的财务协调： 随着集成医疗系统（Integrated Delivery Networks, IDNs）的兴起，跨机构间的资金流和成本分摊成为复杂难题。本书提供了在共享服务中心模式下设计公平、透明的内部转移定价机制的方法论。 通过对这些核心议题的深度挖掘，本书旨在提升卫生服务机构管理层的战略财务思维，确保机构在实现卓越临床护理目标的同时，保持坚实的财务基础，最终为社区提供高质量、可负担的卫生服务。

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说实话，在翻阅这本书的目录和前言时，我脑海中闪过很多关于“医疗财务”可能涉及到的内容。我设想这本书会详细介绍如何进行成本效益分析，比如一项新的医疗技术引入，除了硬件设备的投入，还需要考虑人力、培训、耗材以及长期的维护成本，而其带来的潜在效益，比如提高治愈率、缩短住院时间，又该如何量化？我脑子里还充满了对医疗机构如何制定预算的疑问，尤其是在收入来源不确定、成本不断上升的情况下，如何才能做到既能保证日常运营的顺畅，又能为未来的发展预留空间？我还在思考，书中会不会涉及到医疗保险和医疗支付体系的深层解读？毕竟，支付方政策的变动直接关系到医疗机构的收入和盈利能力。比如，DRG（按疾病诊断相关分组）支付方式对医院的运营模式会产生怎样的影响？又该如何在这种支付模式下优化资源配置，提高效率？此外，我也对书中可能涉及的关于医疗机构的投融资策略感到好奇。在扩张、设备更新、新科室设立等方面，医院会面临哪些融资渠道的选择？如何评估投资风险？以及如何进行有效的资产负债管理？我迫切地想知道，这本书是否能为这些复杂的问题提供清晰的解答和实用的建议。

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这本书的封面设计有一种沉静而专业的视觉冲击力，让人一看便知其内容不凡。我一直觉得，医疗服务作为一项高度专业化且涉及民生的事业，其背后的财务运作必然有着独特的逻辑和挑战。我非常期待在这本书中能够找到关于医疗机构如何有效地进行资金筹措和运用的答案。尤其是在当前医疗资源紧张、成本不断攀升的背景下，如何优化资金配置，提高资金使用效率，保证机构的健康发展，是我非常关心的问题。我希望书中能够详细阐述医疗机构的预算管理体系，包括如何编制科学合理的预算，如何进行预算执行的监控和分析，以及如何根据实际情况对预算进行调整。此外，我也对书中关于医疗服务定价策略的探讨充满期待。如何在保证医疗服务质量的同时，制定出既能满足市场需求又能实现机构可持续发展的价格，是一个需要深思熟虑的问题。最后，我非常希望这本书能够提供一些关于医疗机构的财务风险识别与防范的建议，例如如何应对政策变化、市场竞争以及突发事件对财务状况的影响，从而增强机构的抗风险能力。

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初次接触这本书，我被其封面设计所吸引，一种简洁而又不失力量感的配色方案，让人联想到医疗服务中的效率与专业。我一直对医疗机构的内部运作机制感到好奇，尤其是那些关乎“钱袋子”的关键环节。我期待这本书能够深入剖析在纷繁复杂的医疗服务环境中，管理者们是如何进行财务决策的。我非常想了解，当面对资源有限但需求无限的局面时，他们是如何权衡取舍，做出最有利于机构可持续发展的选择的。书中是否会涉及如何量化医疗服务的价值？这似乎是一个非常棘手的难题，因为生命的价值是无价的，但机构的运营却需要精密的财务考量。我更关注的是，这本书能否为医疗机构提供一套切实可行的财务管理框架，帮助他们识别并规避潜在的财务风险，比如合同违约、医保政策变动带来的冲击，或是技术更新换代带来的巨大投入。我也好奇，书中是否会探讨非营利性医疗机构的特殊性，以及它们在寻求资金支持、管理捐赠等方面的独特挑战。毕竟，与营利性机构相比，它们的财务目标可能更为多元，也更为复杂。

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这本书的装帧设计颇具匠心，封面采用了低饱和度的渐变色，隐约透出一种专业性和前瞻性。拿在手中，分量感适中，纸张的触感温润，印刷的字体清晰锐利，字里行间透着严谨的气息。我对医疗健康服务领域的财务运作一直抱有浓厚的兴趣，尤其是在当前全球经济环境下，医疗机构的财务稳健性对于其持续发展和服务能力至关重要。我非常期待书中能够详细阐述如何构建高效的财务管理体系，涵盖预算编制、成本核算、资金管理、财务分析以及风险控制等各个环节。例如，在成本控制方面，我希望它能提供一些创新的方法，不仅仅是简单的节流，而是如何通过流程优化、技术应用等方式，在保证医疗服务质量的前提下，有效降低运营成本。再者，对于医疗机构的收入增长策略，我希望书中能够有深入的探讨，例如如何进行市场细分，如何优化服务定价，如何与第三方支付方建立更良好的合作关系，以及如何挖掘新的服务增长点。另外，书中关于投资决策的分析也让我颇感期待，医疗领域的投资往往数额巨大且周期较长，如何科学地评估投资项目的可行性，如何进行风险评估和管理，从而实现投资回报的最大化，是我非常关心的问题。

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这本书的封面设计倒是挺有意思的，一种沉稳又不失活力的蓝色调，搭配上简洁的字体，给人一种专业而又易于接近的感觉。拿到手里，纸张的质感也相当不错，印刷清晰，排版疏朗，阅读起来应该会很舒适。我对这类主题的书籍一直抱有很大的兴趣，尤其是在当今医疗服务体系日益复杂、财务管理愈发重要的背景下。我特别期待它能深入剖析医疗机构在运营过程中面临的独特财务挑战，比如成本控制、收入预测、投资决策以及风险管理等方面。毕竟，医疗服务不仅仅是关乎救死扶伤，背后有着庞大而精密的经济运行逻辑。我希望作者能够提供一些切实可行的案例分析，通过生动的例子来阐述理论知识，这样不仅能帮助读者更好地理解抽象的概念，还能从中获得启发，思考如何在自己的工作环境中应用这些方法。此外，我也对书中关于政府监管、支付方关系以及慈善捐赠等非营利性收入来源的管理技巧有所期待。这些因素在很大程度上影响着医疗机构的财务健康状况，如何有效地加以利用和管理，是每一个医疗服务管理者都需要深入研究的课题。总而言之，从初步的印象来看，这本书似乎具备成为一本优质行业参考书的潜质，我对此充满了好奇与期待。

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