The Johns Hopkins Manual of Cardiac Surgical Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Conte, John V./ Dorman, Todd/ Owens, Sharon G.

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:2007-9

价格:811.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780323018104

丛书系列:

图书标签:

• 心脏外科
• 心脏手术
• 心脏护理
• 约翰霍普金斯
• 医学
• 外科
• 临床指南
• 手术技术
• 心血管
• 重症监护

好的，以下是一本名为《The Johns Hopkins Manual of Cardiac Surgical Care》的图书简介，其内容旨在提供心脏外科手术护理的全面指导，专注于临床实践和最新进展。 --- 《The Johns Hopkins Manual of Cardiac Surgical Care》 深度解析：心脏外科手术护理的权威指南 本书简介 《The Johns Hopkins Manual of Cardiac Surgical Care》是一部由约翰霍普金斯医学院经验丰富的临床专家团队倾力编著的权威性专著。本书旨在为全球范围内的心胸外科医生、住院医师、护理专业人员、麻醉师、体外循环师以及所有参与心脏手术患者管理的人员提供一个全面、深入且高度实用的临床操作手册。 本书的核心理念是将深厚的学术理论与严谨的临床实践相结合，覆盖了从术前准备、手术过程中的关键决策，到术后重症监护和长期康复的每一个环节。我们深知，在高度专业化的心脏外科领域，及时、准确的信息和标准化的操作流程是确保患者安全和优化治疗效果的基石。因此，本书以约翰霍普金斯医院数十年积累的卓越临床经验为蓝本，力求成为读者案头的必备参考书。 --- 第一部分：基础与原理——构建坚实的知识框架 本部分首先为读者打下坚实的基础。我们细致地回顾了成人与小儿心脏解剖学的最新影像学解析，特别是针对复杂先心病的结构识别。随后，本书系统梳理了心脏生理学和病理生理学的最新进展，重点阐述了心肺旁路（Cardiopulmonary Bypass, CPB）启动、维持和撤离过程中对全身器官系统（尤其是神经系统、肾脏和凝血系统）的影响机制。 在“手术适应症与风险评估”一章中，我们引入了基于大数据和风险分层工具（如STS评分的优化应用）的现代评估体系，指导临床团队如何制定个性化的术前干预策略，包括优化慢性病管理和改善患者的“术前状态”（Prehabilitation）。 凝血管理与输血医学： 鉴于心脏手术中凝血功能障碍的常见性和复杂性，本书用大量篇幅介绍了当前最先进的血液管理策略。这包括对不同类型凝血因子缺陷的精准诊断、微创手术中抗凝（如肝素使用和监测）的动态调整，以及在体外循环后复苏阶段的促凝治疗方案（如氨甲环酸、因子七a的应用指征）。我们特别强调了基于床旁超声（POCUS）对出血源的快速定位和管理。 --- 第二部分：手术技术与围手术期管理——从手术室到ICU 本书的中心部分详尽记录了各类主要心脏手术的护理要点和技术细节。我们没有停留在对教科书式步骤的简单罗列，而是深入剖析了不同术式对患者生理状态的具体挑战。 冠状动脉旁路移植术 (CABG)： 覆盖了单支、多支、搭桥材料的选择（动脉与静脉的比较分析），以及微创和机器人辅助CABG术中的灌注策略和组织保护技术。特别关注了心脏停跳液（Cardioplegia）的精确滴注时机与温度控制。 心脏瓣膜手术： 无论是修复还是置换，本书都详细对比了机械瓣与生物瓣的长期随访数据和并发症管理。对于复杂瓣膜病变（如二尖瓣腱索断裂、主动脉根部扩张），本书提供了多学科会诊（MDT）的决策流程，并强调了术中超声（TEE）在评估瓣周漏和瓣膜功能中的关键作用。 主动脉外科： 针对主动脉夹层和动脉瘤的修复，本书着重介绍了深低温停循环（DHCA）期间的神经保护措施，包括脑部灌注监测、体温曲线的精细控制，以及围手术期血压的极早期管理，以预防卒中和脊髓缺血。 心力衰竭与机械循环支持： 这一章节是本书的亮点之一。我们全面介绍了左心室辅助装置（LVAD）的植入、术后引流、泵速的个体化调整，以及血栓栓塞和泵相关溶血的早期识别与处理。同时，也对体外膜肺氧合（ECMO）在心源性休克中的应用指征、管路维护、脱机策略进行了深入探讨。 --- 第三部分：重症监护与并发症的精细化处理 手术结束后，患者进入术后监护阶段，这通常是风险最高的时期。本书的重症监护（Postoperative Care Unit, PCU/ICU）章节提供了详细的“流程图式”管理方案。 呼吸与机械通气： 从拔管标准、容量控制到肺保护性通气策略，本书提供了循证医学支持的通气参数推荐。对于术后肺部并发症（如肺不张、ARDS），本书提供了积极的干预措施清单。 液体、电解质与肾脏支持： 肾功能障碍是心脏术后常见的挑战。本书详细阐述了术后容量管理的“黄金法则”，强调平衡晶体液的使用，并提供了何时、如何启动持续性肾脏替代治疗（CRRT）的详细指征和流程。 心律失常管理： 术后房颤的发生率极高。本书不仅回顾了药物治疗的指南，更着重于快速识别高危患者、优化电解质平衡，以及如何在机械循环支持下安全地进行同步复律。 感染控制与伤口管理： 针对胸骨切开术后的深部胸骨感染（SSIs），本书提出了基于当前指南的预防和早期诊断标准，包括负压伤口治疗（NPWT）的应用时机。 --- 第四部分：未来展望与质量改进 最后，本书展望了心脏外科领域的前沿技术，包括机器人微创手术的发展趋势、3D打印在术前规划中的应用，以及基于人工智能的术后并发症预测模型。 质量改进（Quality Improvement, QI）章节强调了建立健全的内审与外部对标机制的重要性。本书提供了工具和指标，指导科室如何通过持续的数据收集和反馈，不断提升手术安全性和患者的长期生活质量。 《The Johns Hopkins Manual of Cardiac Surgical Care》不仅仅是一本参考书，它是对数千例复杂手术经验的提炼，是约翰霍普金斯心脏外科团队对全球同仁的专业贡献。其内容结构清晰，图表丰富，旨在确保每位读者都能在最关键的时刻，迅速找到最可靠的临床决策支持。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我最近入手了《约翰霍普金斯心脏外科护理手册》（The Johns Hopkins Manual of Cardiac Surgical Care），虽然我不是心脏外科领域的专家，但它作为一本工具书，其深度和广度着实让我叹为观止。首先，从装帧设计上来说，这本手册给人一种专业、可靠的感觉，厚实的书页和清晰的排版，即使在忙碌的临床环境中也能方便地查阅。我特别欣赏它在内容组织上的严谨性，每个章节都围绕着一个核心主题展开，从解剖结构到各种常见及罕见的心脏疾病，再到手术的适应症、禁忌症、术前评估、术中关键步骤，以及术后管理和并发症处理，可以说覆盖了心脏外科手术的整个流程。书中对每一种疾病的阐述，都不仅仅停留在症状描述，而是深入到病理生理机制，再引申到不同的治疗策略，这种层层递进的逻辑分析，对于我理解疾病的本质非常有帮助。而且，书中大量的插图和图表，将复杂的解剖结构和手术过程形象化，即使是对新手来说，也能更容易地掌握关键信息。我曾经在阅读某个病例时，对某个术式感到困惑，翻阅此书的相应章节，不仅找到了详细的手术步骤图解，还看到了不同术式之间的优缺点对比，以及在特定情况下的选择考量，这让我对整个学科的复杂性和精细度有了更深刻的认识。这本书的价值，不仅仅在于提供操作指南，更在于它所蕴含的临床思维和经验传承。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在心脏外科领域摸爬滚打多年的住院医师，我几乎可以说是在《约翰霍普金斯心脏外科护理手册》的陪伴下成长的。这本书不仅仅是一本工具书，更像是我的“随身导师”，在我遇到疑难杂症时，它总能提供最直接、最权威的答案。我特别喜欢它对于手术技术的精细化描述，从最基础的体外循环建立，到各种复杂的心脏腔室修复，再到冠状动脉搭桥术、瓣膜成形术和置换术的细节，书中都做了图文并茂的详细讲解。这些插图和流程图，不仅仅是简单的示意图，而是包含了手术的关键解剖标志、操作的要点和注意事项，甚至是一些容易出错的环节，书中都做了特别提示。我曾遇到过一个复杂的先天性心脏病病例，在导师的指导下，我查阅了本书关于该疾病的手术章节，不仅了解了手术的总体思路，还学习了具体到每一个缝合、每一个吻合的技巧。这本书的更新速度也很快，每次改版都能及时反映最新的技术进展和理念，这对于我们这些一线医生来说，至关重要。它让我能够始终站在学科前沿，不断学习和进步。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，《约翰霍普金斯心脏外科护理手册》是一部堪称完美的临床参考指南。它不仅仅是一本厚重的医学书籍，更是一部凝聚了无数心脏外科专家智慧和临床经验的百科全书。书中对各种心脏疾病的分类、诊断思路、手术适应症的把握，以及各种术式（包括微创和机器人辅助技术）的详细介绍，都做得非常出色。我尤其欣赏书中关于并发症管理的章节，它详细列举了各种可能发生的术后并发症，并给出了相应的预防、诊断和治疗方案，这对于我们临床医生来说，无疑是一份宝贵的“急救手册”。这本书的语言严谨、逻辑清晰，虽然内容专业，但经过精心组织，即使是非心脏外科领域的读者，也能从中受益匪浅。例如，在阅读关于心脏移植的内容时，我不仅了解了手术的过程，还学习了供体选择、免疫抑制治疗以及术后长期管理的要点。这种全方位的阐述，让我能够更全面地理解心脏外科的复杂性，并为患者提供更周全的护理。这本书的价值，在于它能够帮助我们快速解决临床难题，提升诊疗水平，最终造福于患者。

评分☆☆☆☆☆

我最近刚拿到《约翰霍普金斯心脏外科护理手册》，虽然我主要从事的是内科领域，但出于对心脏外科的兴趣和工作需要，我还是决定购买一本。拿到手后，我被它厚实的体积和精良的制作所折服，这绝对是一本值得珍藏的专业书籍。我并非直接学习手术操作，但我对书中关于疾病的鉴别诊断、以及不同外科干预的适应症和禁忌症的描述特别感兴趣。它清晰地阐述了各种心脏疾病的病因、病理生理学改变，以及在不同影像学检查（如超声心动图、CT、MRI）下的表现，这为我理解患者病情，并与外科医生进行有效沟通打下了坚实的基础。书中对于围手术期风险评估的详细讲解，以及对各种并发症的预防和管理策略，也让我对术后患者的护理有了更深入的理解。例如，在阅读关于瓣膜置换手术的部分时，我了解到不同类型瓣膜的优缺点、手术的时机选择，以及术后抗凝治疗的方案。这让我能够更好地理解患者术后的恢复过程，并为他们提供更个性化的康复指导。这本书的价值在于，它不仅为外科医生提供了操作指南，也为相关领域的医务人员提供了一个了解心脏外科全貌的窗口。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，无疑是我临床学习道路上的一座灯塔。作为一名在心脏外科领域探索多年的年轻医生，我常常感到知识的海洋浩瀚无边，而《约翰霍普金斯心脏外科护理手册》则为我提供了一张清晰的航海图。其内容之详尽，几乎涵盖了心脏外科领域的所有重要方面，从最基础的解剖生理学回顾，到各种复杂的先天性及后天性心脏病的诊断与治疗，再到各种微创手术和机器人辅助手术的最新进展，无一不包。我尤其喜欢其中关于围手术期管理的章节，它详细阐述了术前评估的各个环节，包括如何识别高危因素、优化患者身体状况，以及术后如何有效监测、预防和处理各种并发症，如出血、感染、心律失常等。书中对于不同药物的应用、机械辅助循环装置的使用、以及器官支持等方面的指导，都非常具有操作性。我曾遇到一位病情复杂的患者，在查阅了本书相关章节后，我能够更全面地了解该患者的风险因素，并与导师讨论出更精细化的管理方案。这种将理论知识转化为实践指导的能力，正是这本书最宝贵的价值所在。它不仅是临床医生案头的参考书，更是一位经验丰富导师的智慧结晶，能够帮助我们不断提升诊疗水平，为患者提供更优质的护理。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆