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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Groskin, Stuart A.

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:2002-12

价格:$ 50.85

装帧:HRD

isbn号码:9780815138488

丛书系列:

图书标签:

• 胸部影像学
• 胸部X线
• 胸部CT
• 肺部疾病
• 心脏疾病
• 纵隔疾病
• 胸膜疾病
• 影像诊断
• 放射学
• 医学教材

胸部影像诊断学：从基础到前沿的全面指南 本书特色： 本书旨在为放射科医师、呼吸科医师、胸外科医师以及相关医学领域的专业人士提供一本全面、深入且高度实用的胸部影像学参考手册。内容涵盖了从基础的解剖学知识、成像原理，到常见疾病的诊断与鉴别诊断，并深入探讨了当前胸部影像学领域的最新进展和高难度病例的解析。本书强调将影像发现与临床病理生理学紧密结合，注重实用性和临床决策支持。 第一部分：胸部影像学基础与技术 第一章：胸部解剖学的影像再现 本章详细回顾了胸廓、纵隔、肺实质、胸膜、膈肌和血管的正常影像解剖。重点阐述了如何利用不同成像模式（X线、CT、MRI）识别和区分这些结构。特别强调了对亚结构（如肺段、小叶、肺血管分支）的精确解剖定位，这是准确诊断的前提。内容包括： 胸廓与纵隔的CT分区与标志物： 详细描绘了前、中、后纵隔的界限及其中重要器官的影像特征。 肺内结构的影像评估： 深入解析了肺段的影像学投影，以及肺泡、小叶间质、淋巴管等微细结构的可见性与异常表现。 血管结构的重建与分析： 介绍了CT血管造影（CTA）在评估肺动脉、主动脉及体循环血管病变中的关键作用，并展示了三维重建技术的应用。 第二章：成像设备与质量控制 本章聚焦于胸部影像诊断所依赖的技术平台，侧重于如何优化扫描参数以获得最佳诊断信息，并最小化伪影和辐射暴露。 胸部X线技术要点： 标准体位、曝光技巧、以及对投射伪影的识别与矫正。 胸部CT的参数选择与优化： 涵盖了不同扫描范围（平扫、增强）、层厚选择（容积数据采集）、对比剂选择与注射方案，以及对低剂量CT（LDCT）在筛查中的应用与剂量优化策略。 磁共振成像（MRI）在胸部的应用： 重点讨论了在评估肺实质疾病、胸壁占位、以及血管病变（如肺栓塞的替代评估）中的独特优势与技术局限。 核医学成像（PET/CT与SPECT）： 介绍了氟脱氧葡萄糖（FDG）在肿瘤分期、疗效评估及感染/炎症鉴别中的显像原理与关键判读标准。 第二部分：常见疾病的影像诊断 第三章：感染性肺部疾病 本章系统梳理了细菌性、病毒性、真菌性及结核感染的影像学表现，强调了不同病原体在影像上的倾向性特征，以及如何通过影像学线索指导经验性治疗。 肺炎的谱系分析： 详细描述了大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎（病毒性/非典型）在X线和CT上的征象差异（如支气管充气征、磨玻璃影、实变影的形态学特征）。 肺结核（TB）的影像演变： 区分了原发性、继发性及粟粒性结核的特征性表现，特别关注了免疫功能低下患者（如HIV感染者）的非典型表现。 肺脓肿与空洞的鉴别： 阐述了空洞壁的厚薄、内壁的光滑度、液平面有无等关键特征在鉴别良恶性空洞中的作用。 第四章：慢性阻塞性肺疾病与间质性肺疾病 本部分是本书的重点，详细解析了最常见、最复杂的两类慢性肺部疾病的影像诊断。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 深入探讨了肺气肿的分类（小叶中心性、全小叶性、旁隔性）及其CT表现。强调了气道壁增厚、支气管扩张等并发症的识别。 弥漫性肺纤维化（ILDs）： 按照疾病谱系（如特发性肺纤维化（IPF）、结缔组织病相关ILD、超敏感性肺炎）分类，详细描述了关键的“影像特征”：蜂窝肺、牵拉性支气管扩张、蜂窝肺、网格影、实变影的分布模式与进展阶段。特别关注了高分辨率CT（HRCT）在评估这些疾病中的核心地位。 第五章：肺部肿瘤的影像学诊断与分期 本章聚焦于肺癌的筛查、诊断、良恶性鉴别及临床分期。 肺结节的评估与管理（Fleischner学会指南）： 详细解读了单发肺结节（SPN）的形态学特征（边缘、密度、钙化模式、生长速度）及其风险评估流程。 非小细胞肺癌（NSCLC）的CT表现： 区分了腺癌（如实性、混合腺性、黏液性）和鳞癌的常见征象，如磨玻璃结节、支气管充气征、空洞形成等。 肺癌的TNM分期： 结合胸部增强CT和PET/CT，系统阐述了对原发灶（T）、区域淋巴结（N，强调N1/N2/N3的解剖界限）和远处转移（M）的准确评估流程。 胸膜与纵隔肿瘤： 简要介绍了胸腺瘤、神经源性肿瘤、恶性胸膜间皮瘤的影像学特征。 第六章：胸膜腔与纵隔的异常 本章专门处理胸膜和纵隔的病变，这些区域的诊断常依赖于精确的解剖定位。 胸腔积液与气胸： 描述了不同量的积液（如膈下游移、完全淹没）在立位、侧卧位和仰卧位X线及CT上的表现。分析了复杂性积液、包裹性积液的CT特征。 纵隔肿块的分类与定位： 根据经典的“4T”原则（胸腺、畸胎瘤、甲状腺、淋巴结病变），系统介绍四分区的常见病变及其特异性征象。 胸膜增厚与胸膜间皮瘤： 重点讨论了局限性或弥漫性胸膜增厚（与胸膜斑相鉴别）的CT特征，以及恶性胸膜间皮瘤侵犯胸壁和邻近结构的征象。 第三部分：血管、心脏与胸壁疾病 第七章：肺血管病变 本章聚焦于威胁生命的急性血管事件的诊断。 急性肺栓塞（PE）： 详细阐述了CT肺动脉造影（CTPA）在诊断PE中的关键发现（充盈缺损、骑跨栓子、栓子类型）。强调了对慢性PE征象（如肺动脉壁增厚、血管重塑）的识别。 肺动静脉畸形（AVM）： 描述了AVM的经典征象（“供血动脉-充盈-引流静脉”的连续结构），以及在CTA中评估其分支和治疗准备的重要性。 第八章：心脏与大血管疾病的影像学表现 本章侧重于心脏和主动脉的评估。 主动脉疾病： 详细描述了主动脉夹层（Stanford分型、Debakey分型）、主动脉瘤（真性、假性）的CT表现，特别是对撕裂口和假腔的精确描述。 心脏结构评估： 介绍了冠状动脉CT血管造影（CCTA）在评估冠状动脉粥样硬化斑块（钙化积分）中的应用，以及心脏腔室扩大、心包积液和心肌病的影像学评估。 第九章：胸壁、膈肌与气管食管 本章处理胸廓、气道及食管的影像学问题。 胸壁的骨骼与软组织病变： 涉及肋骨骨折、转移瘤、原发性骨肿瘤的鉴别诊断。 气管与支气管疾病： 描述了气管狭窄、支气管扩张（囊性、节段性）的HRCT表现，以及对异物吸入的诊断。 食管疾病： 介绍了食管癌、憩室和贲门失弛缓症在钡餐和增强CT上的特征。 第四部分：特殊情况与技术前沿 第十章：创伤与危重症监护室（ICU）影像学 本章关注急诊和ICU环境下的快速诊断。 胸部创伤评估： 快速识别危及生命的损伤，如张力性气胸、血胸、肺挫伤、膈肌撕裂及大量心包填塞。 ICU常见并发症： 围绕中心静脉导管的定位、机械通气相关的并发症（如气管插管位置、肺保护性通气下的肺部征象、移植肺的早期和晚期并发症）进行深入探讨。 第十一章：胸部影像诊断的新兴技术与定量分析 本章展望了未来发展方向。 影像组学（Radiomics）与人工智能（AI）： 探讨了如何从影像数据中提取定量特征，用于预测肿瘤的分子分型、预后和治疗反应。 功能性成像（如肺灌注CT）： 讨论了评估肺血流灌注异常的最新技术，尤其是在PE管理中的潜力。 介入放射学在胸部的应用： 简要回顾了经皮肺穿刺活检、引流术、消融术（如射频消融）的影像引导技术。 附录：常见征象速查表与诊断流程图 提供实用的速查指南，包括不同病理过程（如实变、磨玻璃、空洞）的鉴别诊断树，以及国际指南（如LUNG-RADS、Fleischner）的决策流程图，便于临床快速参考。

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坦白讲，我是一位影像学领域的初学者，对胸部影像学还处于一个摸索阶段。市面上充斥着各种教材，有些过于深奥，有些又过于简略，让我感到无所适从。《Handbook of Chest Radiology》的出现，无疑是给我指明了方向。这本书的内容由浅入深，循序渐进，非常适合我这样的新手。一开始，作者用非常通俗易懂的语言介绍了基本的影像学原理和解剖知识，让我对胸部结构有了清晰的认识。接着，逐步过渡到常见疾病的影像学表现，并提供了大量的插图，使得抽象的概念变得具象化。我尤其欣赏书中对于不同影像学表现背后病理生理机制的解释，这让我不仅仅是死记硬背，而是能够理解其中的逻辑。而且，书中还提供了一些学习建议和资源，让我能够更好地规划自己的学习路径。这本书为我打下了坚实的基础，让我对未来的学习充满了信心。

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这是一本非常有思想深度和前瞻性的著作。作者在分析胸部影像学疾病时，不仅仅停留在描述影像特征，而是更进一步地探讨了这些影像学表现背后的病理生理学改变，以及这些改变是如何被影像技术所捕捉的。书中的一些章节，特别是关于新兴影像技术在胸部疾病诊断中的应用，以及对未来影像学发展趋势的展望，让我受益匪浅。例如，在讨论人工智能在胸部影像诊断中的作用时，作者不仅分析了AI的优势和局限性，还提出了关于如何更好地将AI融入临床工作流程的思考，这对于我们这些身处变革前沿的从业者来说，具有重要的指导意义。书中引用的参考文献也非常新颖和全面，可见作者在写作过程中进行了大量的文献调研和思考。阅读这本书，不仅仅是在学习知识，更是在接受一种新的思维方式和学术视野的启迪。

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这本书的内容实在太丰富了，简直是一个胸部影像学的百科全书！从最基础的解剖结构，到各种疾病的影像学表现，再到最新的影像技术和鉴别诊断，几乎无所不包。我特别喜欢书中对各种病灶的分类和鉴别诊断的详尽描述，每一个细节都考虑到了，让人感觉非常有条理，而且易于理解。比如，在讲到肺结节时，作者不仅列举了良恶性结节的常见影像特征，还深入分析了不同大小、形态、边缘、密度以及随访变化对于鉴别诊断的重要性。书中还穿插了大量的典型病例图片，配合文字描述，直观地展现了疾病的影像学特点，这对于我们临床医生来说，简直是如获至宝。即使是那些相对罕见的疾病，书中也有详细的论述，并提供了宝贵的参考信息。读完之后，感觉自己对胸部影像学的掌握程度提升了一个台阶，自信心也大大增强。这本书的图文并茂，结构清晰，逻辑严谨，绝对是胸部影像学领域不可或缺的参考书。

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老实说，一开始拿到这本《Handbook of Chest Radiology》时，我并没有抱太大的期望。市面上的胸部影像学书籍太多了，很多都大同小异，要么过于理论化，要么过于 superficial。但是，当我翻开这本书的第一页，就被它独特的视角和深刻的洞察力所吸引。作者并没有拘泥于教科书式的知识堆砌，而是巧妙地将最新的研究成果、临床经验和个人见解融为一体。书中的很多分析角度都非常新颖，让我耳目一新。例如，在讨论肺栓塞的影像学诊断时，作者不仅详细介绍了CTPA的各项指标，还结合了D-二聚体等实验室检查，以及不同类型患者的临床特点，提出了一个非常实用的综合评估模型，这在其他书中是很难看到的。此外，书中对于一些争议性话题也进行了深入的探讨，并给出了自己的观点，这对于读者形成批判性思维非常有帮助。我强烈推荐这本书给所有对胸部影像学有深入研究兴趣的医生和研究人员。

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这本书的实用性简直是无可挑剔！作为一名常年在一线工作的放射科医生，我最看重的是书籍的临床指导意义。《Handbook of Chest Radiology》在这方面做得非常出色。书中提供的影像学解读流程和诊断思路，非常贴合临床实际。它不仅仅告诉你“是什么”，更重要的是告诉你“如何看”、“如何思考”、“如何诊断”。例如，在面对一个复杂的胸部CT扫描时，书中的步骤式解读方法，从气道、肺实质、胸膜、纵隔、骨骼等方面一一排查，能够有效地避免漏诊和误诊。而且，书中还针对一些常见误区和陷阱进行了提醒，这对于提高诊断的准确性非常有帮助。我经常会在遇到疑难病例时翻阅这本书，总能从中找到启发和灵感。书中的图例选择也非常讲究，都是临床上非常典型的病例，能够很好地帮助我们理解和记忆。总之，这本书就像我的一个得力助手，随时随地为我提供支持。

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