Handbook of the Dually Diagnosed Patient pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Dennison, Sylvia J.

出品人:

页数:212

译者:

出版时间:2003-2

价格:$ 52.55

装帧:Pap

isbn号码:9780781734752

丛书系列:

图书标签:

• 精神疾病
• 双重诊断
• 心理健康
• 成瘾
• 治疗
• 临床实践
• 心理学
• 精神病学
• 康复
• 患者护理

深入理解与有效干预：复杂精神健康障碍的临床实践指南 内容概述： 本书旨在为精神卫生专业人员，包括精神科医生、临床心理学家、社工、咨询师以及相关领域的护理人员，提供一个全面、深入且极具实践指导意义的参考框架，用以理解和管理那些同时患有精神障碍和物质使用障碍（即双重诊断，在特定情境下常被称作共病或重叠障碍）的复杂患者群体。本书摒弃了碎片化的处理模式，强调整合性、循证驱动的治疗策略，致力于弥合传统上将精神病学和成瘾医学割裂的鸿沟。 全书结构清晰，从基础的流行病学、理论模型和诊断评估的复杂性入手，逐步过渡到具体的、多层次的干预技术。它不仅关注临床症状的缓解，更强调对患者生活质量、功能恢复和社会融合的长期促进。 第一部分：基础与理论框架 第一章：双重诊断的流行病学图景与挑战 本章详细梳理了当代关于精神障碍与物质使用障碍共病现象的最新流行病学数据，揭示了其高发病率和对公共卫生系统造成的巨大负担。重点分析了不同障碍组合（如精神病与酒精使用障碍，情绪障碍与阿片类药物使用障碍）之间的特定关联性。同时，探讨了诊断延迟、诊断遗漏以及患者在医疗系统中流失的根本原因。 第二章：理论模型：理解共病的生物-心理-社会视角 本章深入剖析了数个关键的理论模型，用以解释为何某些个体易于发展出双重诊断。我们将探讨“自我药疗假说”的局限性与适用性，以及“易感性-压力模型”在解释共病发展路径中的作用。重点讨论神经生物学研究的最新进展，特别是在奖赏系统、执行功能障碍与皮层下环路异常等方面，这些机制如何同时影响精神症状和成瘾行为。 第三章：复杂评估：超越传统诊断工具 对双重诊断患者进行准确评估是有效治疗的前提。本章详述了适应于共病情况的标准化评估工具包的构建。这包括：如何巧妙地利用结构化访谈技术，在不加剧患者防御心理的前提下，区分主要障碍和次要障碍；如何处理因药物作用导致的急性症状与基础精神病理学的混淆；以及如何纳入功能性评估，如职业能力、社会支持网络和生活质量指标，构建一个全面的患者画像。 第二部分：循证治疗策略与技术 第四章：整合性治疗模式的基石：从平行治疗到同步干预 本部分的核心在于确立整合性治疗（Integrated Treatment）的哲学基础。本章系统性地介绍了各种被证实有效的整合模型，如：协同治疗（Co-occurring Disorders Treatment, COT）和连续性护理（Continuum of Care）。详细阐述了如何构建一个跨学科、跨部门的护理团队，确保精神科和成瘾科的治疗目标不相互冲突，而是相互促进。 第五章：药物治疗的精细化管理 药物治疗在双重诊断患者的管理中常面临困境，例如：某些精神科药物可能增加滥用风险，或滥用物质会干扰精神科药物的代谢。本章提供了针对不同共病组合的精细化药物治疗方案。重点讨论了抗精神病药、情绪稳定剂和抗抑郁药在成瘾病史患者中的安全有效使用剂量与监测策略，并探讨了针对物质渴望（Craving）的药理学辅助手段。 第六章：认知行为疗法（CBT）在双重诊断中的调整与应用 标准CBT模型需要根据双重诊断的特殊需求进行深度改编。本章详细阐述了动机性强化疗法（Motivational Enhancement Therapy, MET）和辩证行为疗法（DBT）在处理情绪失调和渴望管理方面的具体技术。尤其关注如何将应对机制的建立与精神症状的管理（如应对妄想、缓解焦虑）相结合，实现行为层面的同步改变。 第七章：针对特定障碍组合的深度案例分析 本章通过详细的临床案例，展示了在复杂情况下如何应用前述理论和技术。内容涵盖： 1. 严重精神分裂症伴苯丙胺使用障碍的稳定化路径。 2. 双相情感障碍与酒精依赖共存的周期性管理策略。 3. 创伤后应激障碍（PTSD）与物质依赖的“先稳定，后处理”原则的灵活应用。 第三部分：长期康复与社会功能重建 第八章：提升依从性与管理复吸风险 双重诊断患者的治疗依从性挑战巨大。本章侧重于如何通过建立强化的治疗联盟来克服患者的怀疑与不信任。引入了基于恢复导向（Recovery-Oriented Practice）的视角，探讨如何将患者的个人目标（而非仅仅是症状的消退）作为治疗的核心驱动力，从而有效预防复吸与症状复发。 第九章：恢复社会支持与职业功能 治疗的最终目标是患者的全面社会融入。本章讨论了如何利用支持性就业服务、住房援助项目和家庭介入策略，重建患者的社会资本。重点介绍了同伴支持（Peer Support）在维持长期康复中的关键角色，以及如何指导患者重建健康的社交网络，取代过去与物质使用相关的环境。 第十章：未来的方向：技术赋能与政策倡导 本书以展望未来作结。探讨了远程医疗（Telehealth）在扩大共病患者服务覆盖面的潜力，以及移动健康应用（mHealth）在日常症状监测和即时干预中的作用。最后，分析了当前医疗政策和报销体系中存在的障碍，并提出倡导更全面、更公平的护理服务的建议。 本书是临床实践者的案头必备工具书，它不仅提供了“做什么”的指南，更重要的是解释了“为什么这样做”的科学依据，确保每一次干预都建立在对复杂人类行为的深刻理解之上。

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这本书，我可以毫不夸张地说，是为我打开了“新世界”的大门。《Handbook of the Dually Diagnosed Patient》之所以让我如此着迷，很大程度上在于它对于“双重诊断”这个概念的处理方式，是如此的“全面”和“系统”。我之前对这个议题的认识，大多停留在碎片化的信息层面，而这本书则将这些碎片整合成了一幅清晰而详实的图景。书中对于精神疾病与物质滥用之间“相互强化”的机制的阐述，让我对这两个看似独立的领域有了全新的认识。我特别欣赏书中在探讨不同治疗方法时，所展现的“循证性”和“实用性”。作者并没有空谈理论，而是提供了大量具体的、可操作的建议，这对于任何想要深入了解和实践相关领域的人来说，都具有极高的参考价值。我印象深刻的是，书中对于“社会支持系统”在康复过程中的关键作用的强调，这让我意识到，除了专业的医疗干预，外部环境的支持同样至关重要。此外，书中对于“污名化”问题的关注，也让我看到了作者的深刻洞察力，他不仅仅关注疾病本身，更关注患者在社会中可能面临的挑战。我尤其期待在接下来的阅读中，能更深入地了解书中关于“复发预防”和“长期管理”的策略，我相信这些内容将为我提供更具前瞻性的指导。这本书，无疑是我在这个领域的一次“深度学习”之旅。

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我最近刚翻阅了《Handbook of the Dually Diagnosed Patient》这本书，虽然我还没能完全消化其中的每一个细节，但整体来说，这本书给我的初步印象非常深刻。作为一名对精神健康领域抱有浓厚兴趣的普通读者，我尤其欣赏它对于“双重诊断”这个复杂议题的处理方式。书中并没有将精神疾病和物质滥用视为两个孤立的问题，而是巧妙地将它们编织在一起，形成了一个更宏观、更具整合性的视角。这一点对于我这样非专业人士来说尤为重要，因为它帮助我理解了这两个领域的相互影响和潜在的恶性循环。书中关于共病（comorbidity）的探讨，让我第一次真正意识到，很多时候，一个问题的出现并非偶然，而是与另一问题的存在紧密相关。此外，作者在案例分析部分展现的细腻之处也令我印象深刻。他们并非简单地罗列事实，而是深入剖析了患者的内心世界，包括他们的挣扎、困惑以及渴望改变的微弱火苗。这种人本主义的关怀贯穿始终，让我感受到作者的专业素养和对患者的深切同情。我尤其期待在接下来的阅读中，能够更深入地了解书中提供的各种治疗模式和干预策略，并希望能从中汲取更多关于如何支持这些面临双重挑战的个体的知识。总而言之，这本书为我打开了一扇理解复杂心理健康问题的新窗口，我迫不及待地想继续探索它所蕴含的宝贵信息。

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我必须说，《Handbook of the Dually Diagnosed Patient》这本书，简直是一场“认知革命”。在我眼中，原本以为是两个独立问题的精神疾病和物质滥用，在阅读了这本书之后，我才意识到它们是多么地“纠缠不清”。书中通过大量的科学研究和临床实践证据，将这种“纠缠”关系剖析得淋漓尽致。作者并非简单地陈述事实，而是深入探讨了这些疾病之间相互作用的生物学、心理学和社会学机制。我尤其欣赏书中对于“治疗悖论”的讨论，它让我明白为什么很多时候，看似简单的治疗方案，在双重诊断患者身上会面临意想不到的困难。书中的信息量非常大，但作者的处理方式却非常“结构化”，让我在庞大的信息中能够找到清晰的脉络。关于“依恋障碍”和“人格障碍”在物质滥用中的作用的分析，尤其让我感到“豁然开朗”，它为我提供了一个理解患者某些行为模式的全新框架。虽然这本书的内容相当专业，但作者的写作风格却充满了“启发性”，让我不断思考和探索。我特别期待书中关于“辩证行为疗法”（DBT）和“动机性访谈”在处理双重诊断方面的具体应用，我相信这将是理解和实践有效干预的关键。这本书不仅拓展了我的知识边界，更重要的是，它让我对这个群体产生了更深层次的理解和共情。

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拿到《Handbook of the Dually Diagnosed Patient》这本书，我抱着一种既好奇又有些忐忑的心情。我对精神健康领域一直抱有极大的兴趣，但“双重诊断”这个概念对我来说，一直是模糊而充满挑战的。然而，这本书的出乎意料的“友好”和“深入”，让我迅速打消了最初的疑虑。它并没有使用过于晦涩的学术语言，而是用一种相对平实的笔调，带领我一步步走进这个复杂的世界。书中对于精神疾病和物质滥用“交织”性的描述，让我开始理解它们的“共生”关系。作者的分析角度非常独到，他没有把患者简单地标签化，而是强调了每个个体所经历的独特旅程。我特别喜欢书中关于“创伤知情照护”的章节，这让我明白了在面对有过创伤经历的患者时，采取敏感和理解的态度是多么重要。书中大量的案例研究，更是让我有机会“近距离”观察到这些个体所面临的挑战，以及治疗过程中可能出现的各种情况。我印象特别深刻的是，书中反复强调了“希望”的重要性，以及如何通过支持性的环境和积极的干预，帮助患者走向康复。这本书不仅仅是一本理论性的书籍，它更像是一份充满人文关怀的指南，为那些希望了解和帮助双重诊断患者的人们提供了宝贵的指导。我迫不及待地想深入学习书中提供的具体干预策略，并希望能将学到的知识付诸实践。

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这本书，哦，我的天，简直是一次知识的“探险”。老实说，我一开始对“双重诊断”这个词汇感到有些畏惧，觉得它听起来就像是某种难以逾越的医学难题。但《Handbook of the Dually Diagnosed Patient》却以一种令人惊讶的清晰和循序渐进的方式，将我引入了这个复杂的领域。书中对于不同精神疾病与物质滥用之间关联性的阐述，简直是“抽丝剥茧”，让我明白了为什么很多时候，仅仅治疗其中一个问题，效果往往不尽如人意。我特别欣赏它在探讨治疗方法时所展现的“实操性”。书中有大量的临床指南和实际操作建议，让我感觉作者仿佛是一位经验丰富的导师，在手把手地指导我如何去理解和应对这些挑战。那些关于多学科团队协作的章节，更是让我醍醐灌顶，认识到解决复杂问题需要的不仅仅是单一的专业知识，更需要不同领域专家之间的紧密配合。我尤其对书中关于“依恋理论”与双重诊断之间联系的讨论感到新奇，这为我提供了一个全新的视角来理解患者行为背后的深层原因。虽然有些技术性的术语需要我反复查阅，但这并没有减弱我对这本书的热情。相反，每一次的“攻克”都让我感到一种成就感。我相信，这本书的价值将远超我的初步阅读体验，它将成为我理解和支持这些特殊群体的重要参考。

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