Comprehensive Textbook of Geriatric Psychiatry pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:W W Norton & Co Inc

作者:Sadavoy, Joel (EDT)/ Jarvik, Lissy F. (EDT)/ Grossberg, George T., M.D. (EDT)/ Meyers, Barnett S., M

出品人:

页数:1424

译者:

出版时间:2004-3

价格:1081.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780393704266

丛书系列:

图书标签:

• 老年精神病学
• 老年医学
• 精神病学
• 心理健康
• 认知障碍
• 抑郁症
• 焦虑症
• 精神疾病
• 临床医学
• 老年护理

《老年精神病学综合教科书》内容摘要 本书聚焦于老年精神健康领域的全面、深入探讨，旨在为精神科医师、老年病学家、心理学家、社会工作者以及所有关注老年人群心理健康问题的专业人士提供一个权威、实用的知识平台。 本书结构严谨，内容涵盖了老年精神病学的各个核心层面，从基础的流行病学、生理学变化，到复杂的临床诊断、治疗干预及伦理法律问题，力求构建一个完整且具有前瞻性的知识体系。 第一部分：老年精神病学基础与生理学基础 本部分奠定了理解老年精神障碍的生物学和社会背景。 1.1 老年精神病学概述与流行病学： 详细介绍了老年精神病学作为一门独立学科的演变历程、核心研究范畴及其在现代医疗体系中的重要地位。重点分析了全球及特定地区老年人口中主要精神障碍（如痴呆症、抑郁症、焦虑症）的患病率、发病率及时间趋势。探讨了种族、文化和社会经济地位对老年精神障碍谱系的影响。 1.2 正常衰老与大脑的生物学变化： 深入解析了正常生理性衰老过程中神经解剖学、神经化学和认知功能的细微变化。阐述了脑容量的减小、神经递质系统（如多巴胺、血清素、乙酰胆碱）功能的调节变化，以及这些变化如何成为易患精神障碍的基础。讨论了衰老对药物代谢和药效学的影响，强调老年患者药物反应的独特性。 1.3 老年人的共病与多重用药问题： 详尽考察了老年精神障碍与其他躯体疾病（如心血管疾病、糖尿病、慢性疼痛、帕金森病）之间复杂的相互作用。分析了多重用药（Polypharmacy）的普遍性、风险评估，以及如何系统地管理不同药物之间的潜在不良相互作用，以优化精神症状的控制并确保患者安全。 第二部分：主要老年精神障碍的诊断与鉴别 本部分是临床实践的核心，聚焦于最常见和最复杂的几类老年精神障碍。 2.1 痴呆症谱系障碍的全面诊断： 这是本书篇幅最长的章节之一。它不仅详细阐述了阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）、路易体痴呆（DLB）和额颞叶痴呆（FTD）的病理生理学、临床表现和诊断标准（DSM-5和NIA-AA标准）。特别强调了对轻度认知障碍（MCI）的早期识别、分型及预后预测。书中包含了详细的神经心理学评估工具、影像学（MRI, PET）判读指南，以及如何区分痴呆与其他可逆性认知障碍（如甲状腺功能减退、维生素缺乏）。 2.2 老年抑郁症的特殊性： 探讨了老年抑郁症（Late-life Depression, LLD）与生命早期抑郁症的区别，包括症状的异质性（如躯体化症状突出、认知功能下降的重叠）、共病焦虑和自杀风险的评估。系统介绍了当前一线治疗方案，包括抗抑郁药物的选择（侧重于副作用最小化的策略）、电休克治疗（ECT）的安全使用指南，以及心理治疗（如认知行为疗法CBT、支持性心理疗法）在老年患者中的适应性调整。 2.3 焦虑、谵妄与精神病性障碍： 谵妄（Delirium）部分，重点讲解了谵妄的快速识别（CAM评估法）、常见诱因（感染、药物副作用、代谢紊乱）的管理和预防策略，并详细区分其与痴呆和抑郁症的鉴别诊断。焦虑障碍的章节分析了老年人焦虑的常见形式（如广泛性焦虑、特定恐惧）及其与慢性病压力源的关系。老年期精神病则探讨了原发性精神分裂症在晚年期的表现、与痴呆伴精神病症状的区别，以及针对老年患者的抗精神病药物的风险效益分析。 第三部分：特定临床场景与干预策略 本部分关注老年精神病学中的高危和特殊情境。 3.1 老年人自杀风险管理： 对老年人群体中高自杀率的现象进行了深刻的社会和临床剖析。详细阐述了自杀风险评估的动态工具、识别高危因素（如丧失、慢性疼痛、酗酒史）的敏感性，并提供了危机干预、安全规划和持续监测的循证指南。 3.2 物质使用障碍（SUD）在老年群体中： 指出老年物质滥用（尤其是酒精和处方药滥用）的隐蔽性。详细描述了如何识别年龄相关的酒精代谢变化、药物依赖（特别是苯二氮卓类和阿片类）的筛查方法，并讨论了专门为老年人设计的戒断和康复方案的适应性调整。 3.3 行为和心理症状（BPSD）的管理： 这是痴呆照护的关键部分。对激越、攻击性、游走、性行为不当、睡眠障碍等行为症状的发生机制进行深入分析。本书强调“非药物干预优先”的原则，详细介绍了环境改造、行为疗法、感觉刺激管理等策略。在必须使用药物时，提供了抗精神病药、情绪稳定剂在BPSD使用中的严格指征和安全监控流程。 第四部分：综合照护、伦理与法律框架 本部分将临床实践提升至系统和社会层面。 4.1 跨学科团队与整合照护模式： 阐述了老年精神病学中跨学科合作的必要性，包括与初级保健医生、神经科医生、康复治疗师、职业治疗师及护理人员的有效沟通与角色分工。重点介绍了家庭支持系统的评估与强化，以及长期护理机构（LTC）中的精神健康服务提供模式。 4.2 认知障碍患者的照护与支持： 全面探讨了照护者（Caregiver）的负担、压力和倦怠问题，并提供了有效的支持性干预措施。详细讨论了关于照护决策的规划，包括预立医疗指示、设立代理决策人（DPOA）的重要性，特别是在患者认知功能进行性下降的情况下。 4.3 伦理、法律与社会问题： 本书以严谨的态度探讨了老年精神病学中的复杂伦理困境，如同意能力（Capacity）的评估、强制治疗的边界、患者自主权与保护的平衡。讨论了与痴呆相关的法律问题，如遗产规划、金融保护，以及在老年精神病学研究中，如何确保弱势群体的知情同意和权益。 结论与未来展望： 最后，本书展望了老年精神病学的前沿领域，包括生物标志物的发现、精准医疗的潜力，以及未来十年内应对全球人口老龄化带来的精神卫生挑战的策略方向。 《老年精神病学综合教科书》旨在成为老年精神健康领域从业者案头必备的参考书，其深度和广度确保了读者能够掌握从基础科学到复杂临床决策的完整知识链条。

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老实说，一开始我对这本书的期望并不高。我只是一个普通的家庭主妇，家里有年迈的父母，我一直想为他们提供更好的照顾，但又总觉得力不从心，尤其是看到他们情绪低落或者行为有些异常的时候，我更是感到焦虑和无助。这本书的标题《Comprehensive Textbook of Geriatric Psychiatry》听起来非常学术，我担心自己看不懂。然而，当我真正打开它时，我发现我的担忧是多余的。虽然书中确实有一些专业术语，但作者们用非常清晰易懂的语言解释了复杂的概念。更重要的是，书中充满了对老年人情感和需求的理解，让我觉得自己不是孤军奋战。我学会了如何识别父母可能出现的抑郁迹象，如何和他们沟通，如何帮助他们保持社交活动，以及在他们出现一些行为变化时，如何去理解和应对。我尤其喜欢书中关于如何鼓励老年人保持独立性和尊严的部分，这让我意识到，我的关心不应该成为他们的负担，而是支持。这本书让我从一个被动的照顾者，变成了一个更有知识、更有信心、更能理解和支持父母的人。它不仅仅是一本书，更是我与父母之间情感连接的桥梁。

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这本书简直是我的救星！作为一名即将步入老年，同时又非常关心自己精神健康的朋友，我一直为如何为晚年生活做好准备而焦虑。市面上关于老年健康的书籍很多，但大多侧重于身体机能的衰退、慢性病的管理，或者是一些泛泛而谈的生活建议。我真正需要的是一本能够深入探讨老年时期特有的心理健康问题，并提供切实可行解决方案的书籍。当我偶然翻到这本《Comprehensive Textbook of Geriatric Psychiatry》时，我简直不敢相信我的眼睛。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富、充满智慧的良师益友。书中的内容详尽到令人惊叹，从抑郁、焦虑等常见情绪困扰，到阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病相关的精神症状，再到失眠、幻觉等更复杂的精神障碍，几乎涵盖了老年精神病学的方方面面。作者们并没有简单地罗列疾病名称和症状，而是深入剖析了这些疾病的病因、发病机制、临床表现，以及最关键的——如何进行科学的诊断和有效的治疗。我尤其欣赏的是书中对老年人心理需求的细致描绘，以及如何构建一个支持性的家庭和社会环境来促进老年人的心理福祉。这本书让我意识到，老年期并不是精神疾病的“终点站”，而是需要更多关注和专业指导的“特殊阶段”。它赋予了我知识的力量，让我能够更积极、更自信地面对未来可能出现的挑战。

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作为一个刚入行的心理咨询师，我对老年人群体的心理健康领域充满了探索的渴望，但同时也感到一丝迷茫。在学校的学习中，我们更多地关注青少年和成年人的心理问题，对老年人特有的心理困境了解甚少。这本书就像一盏明灯，为我指明了方向。它不仅仅是理论的堆砌，更重要的是，它充满了临床案例和实践指导。书中对老年人常见心理问题的分析，比如丧失亲人后的哀伤反应、慢性疾病带来的抑郁、退休后的角色转变带来的焦虑，都写得非常生动形象，让我能够感同身受，更好地理解我的来访者。更让我受益匪浅的是，书中关于如何与老年来访者建立咨询关系，如何运用适合老年人的咨询技巧，以及如何处理代际沟通中的一些敏感问题，都提供了非常具体和操作性的建议。我曾经在咨询一位因失忆而感到恐慌的爷爷时，不知道该如何下手，是这本书中的关于老年期认知障碍的章节，让我理解了他的恐惧来源，并学会了如何通过鼓励他回忆过去的辉煌来重建他的自信。这本书让我看到了老年精神病学领域的广阔前景，也让我对接下来的职业发展充满了信心。

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我是一名精神科医生，多年来一直致力于老年精神病学的临床实践。坦白说，在遇到这本书之前，我总觉得自己在某些领域的研究和实践还不够系统和深入。尤其是在处理一些复杂的老年精神障碍时，我常常会感到力不从心，或者需要花费大量时间去查阅零散的文献资料。这本书的出现，彻底改变了我的工作状态。它提供了一个全面、权威且极具条理性的知识体系。书中对各种老年精神疾病的分类、诊断标准、鉴别诊断，以及最新的治疗指南都做了详尽的阐述。我特别喜欢其中关于药物治疗的部分，它不仅列举了各种药物的适应症、禁忌症、剂量和副作用，还特别强调了在老年人群体中用药的特殊考量，比如药物的相互作用、个体差异等。此外，书中关于非药物治疗的章节也给我带来了很多启发，例如心理治疗、认知行为疗法、家庭治疗等在老年患者中的应用。我经常会在遇到疑难病例时翻阅这本书，它总能给我带来新的思路和解决问题的方向。这本书不仅仅是一本“工具书”，它更像是一个知识的宝库，让我能够不断更新自己的专业知识，提升临床水平，从而更好地为我的老年患者服务。

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作为一个对生命末期关怀充满研究兴趣的学生，我一直试图寻找一本能够系统阐述老年人心理健康问题的著作。在我的认知中，老年精神病学不仅仅是治疗疾病，更包含着对生命晚期尊严、幸福和意义的探讨。这本书的出现，完全符合我的期待，甚至超出了我的想象。它不仅仅聚焦于疾病本身，更深入地探讨了衰老带来的生理、心理和社会多重因素的影响，以及这些因素如何交织影响老年人的精神状态。书中对临终关怀中可能出现的心理冲突、家属的悲伤反应、以及如何提供姑息治疗中的心理支持等问题，都有非常细致的论述。我特别欣赏书中关于“健康老龄化”的理念，它强调了积极应对衰老，保持心理韧性，以及寻求生活意义的重要性。这本书不仅为我提供了扎实的理论基础，更让我看到了一个更广阔的研究视角：老年精神病学与临终关怀、积极心理学、社会学等多个学科的交叉融合。它鼓励我跳出狭隘的疾病治疗思维，从更宏观、更人文的视角去理解和研究老年人的精神世界。这本书无疑是我学术道路上的一笔宝贵财富。

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