Radioguided Surgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Mariani, Giuliano (EDT)/ Strauss, H. William (EDT)/ Giuliano, Armando E. (EDT)

出品人:

页数:313

译者:

出版时间:2007-10

价格:$ 236.17

装帧:HRD

isbn号码:9780387336848

丛书系列:

图书标签:

• Radioguided surgery
• Surgical navigation
• Nuclear medicine
• Oncology
• Minimally invasive surgery
• Image-guided surgery
• Surgical oncology
• Radiology
• Surgical techniques
• Precision surgery

外科手术的未来：微创、精准与个体化治疗的综合指南 本书旨在为外科医生、介入放射科医生、肿瘤学家以及相关医疗专业人士提供一个全面、深入且极具前瞻性的视角，探讨现代外科手术如何通过整合尖端技术，迈向更微创、更精准、更个体化的治疗新纪元。 本指南严格聚焦于非放射性引导或非同位素示踪技术在现代复杂手术中的应用、技术演进、临床实践优化及其对患者预后的深远影响。我们将从传统解剖学和生理学基础出发，逐步深入到利用术中影像导航系统（如超声、CT/MRI融合、荧光引导等非放射性技术）、机器人辅助手术、术中神经生理监测（IONM）以及先进的组织工程与生物材料学等领域，构建一个立体化的手术决策与执行框架。 --- 第一部分：手术精度与微创化：超越传统范式的变革 第一章：当代外科手术的范式转变与挑战 本章首先回顾了过去数十年外科手术从“开腹”到“微创”的巨大飞跃，并探讨了当前手术实践中亟待解决的核心挑战，包括：如何提高复杂肿瘤切除的边界清晰度、如何最大化保护功能性组织（如神经和血管束）、以及如何缩短患者的恢复时间。本章强调，精准度是微创化的基石，而这种精准度的提升不再仅仅依赖于外科医生的经验和手感，而是越来越多地依赖于客观、实时、高分辨率的术中信息支持。 第二章：先进的术中影像技术（非放射性源）的临床整合 本章是本书的技术核心之一。我们详细阐述了如何将高分辨率三维超声（3D Ultrasound）、术中磁共振成像（Intraoperative MRI, iMRI），以及术中光学相干断层扫描（OCT）等非电离辐射成像技术，无缝集成到手术流程中。 实时超声导航与软组织重建： 重点分析了如何利用术中实时超声采集的数据，结合术前规划的CT/MRI数据，实现影像融合（Image Fusion）。这种融合技术允许外科医生在不暴露于电离辐射的情况下，实时追踪和验证深部病灶或关键结构（如肝脏的非明确边界肿瘤、胰腺的隐匿性病灶）的位置和状态。我们提供了详细的操作流程和伪影处理技巧。 荧光导向手术（Fluorescence-Guided Surgery, FGS）的应用拓展： 深入探讨了利用吲哚菁绿（ICG）等生物相容性染料，结合特定波长光照成像技术，实现对淋巴通路、肝脏血供以及特定组织灌注的实时可视化。本章区分了此类技术与使用放射性示踪剂的根本区别，侧重于其在血管化评估和灌注监测中的即时反馈价值。 第三章：机器人辅助手术系统的精细化操作与控制 本章聚焦于机器人系统（如达芬奇系统、单孔机器人系统等）如何通过提供增强的三维视野、高稳定性的器械操作和自然的运动缩放，进一步提升手术的微创性和精度。 触觉反馈与力传感： 讨论了当前机器人系统中触觉反馈技术的局限性及其发展方向，强调外科医生如何通过视觉和本体感觉的补偿策略，在缺乏真实触感的环境下，对精细组织（如迷走神经、输尿管）进行安全分离与重建。 定制化机械臂与工具设计： 分析了针对特定术式（如微血管吻合、复杂盆腔操作）的定制工具对提高手术效率和降低并发症的贡献。 --- 第二部分：功能保护与神经科学在手术中的应用 第四章：术中神经生理监测（IONM）的全面应用与解读 神经功能保护是神经外科、脊柱外科、甲状腺及甲状旁腺手术中的核心议题。本章详细介绍了术中神经生理监测（Intraoperative Neurophysiological Monitoring, IONM）的原理和实践。 运动诱发电位（MEP）与感觉诱发电位（SEP）： 深入分析了在脊柱矫形术中，如何利用MEP和SEP实时评估脊髓通路的功能完整性，并根据阈值变化调整手术策略。 神经电图（EMG）与神经刺激： 重点讲解了在颈动脉内膜剥脱术、甲状腺全切除术（保护喉返神经）以及腹腔内广泛淋巴结清扫术中，如何使用神经刺激技术精确定位并确认功能性神经束，避免不可逆损伤。本章提供了丰富的临床案例和波形解读指南。 第五章：外科解剖学的动态学习与术中重建 传统的解剖学是静态的，但手术面对的是动态的人体。本章探讨了如何利用先进的计算机图形学和虚拟现实（VR/AR）技术，在术前和术中为外科医生提供高度个性化的解剖模型。 基于患者数据的三维重建： 描述了如何将术前影像数据处理成可交互的、具有层次结构的数字模型，用于术前规划和术中增强现实（AR）的叠加显示，尤其在肝脏分割和胰十二指肠切除术中，实现对重要血管分支的精确预判。 --- 第三部分：生物工程与材料科学在手术中的前沿融合 第六章：先进的生物材料与组织修复策略 本部分将视角转向手术的“收尾”阶段，即如何通过材料科学的进步，优化伤口愈合和功能重建。 生物可吸收缝线与固定装置的革新： 比较了不同聚合物材料在不同组织（如硬骨、软组织、消化道）愈合中的降解速率和生物相容性，指导外科医生选择最合适的内固定材料。 智能敷料与伤口管理： 介绍了能够实时监测炎症指标、控制局部药物释放或调节湿度的智能敷料技术，以预防和管理手术部位感染及慢性伤口。 第七章：个体化植入物与生物打印技术的未来展望 本章展望了增材制造（3D打印）技术如何彻底改变定制化植入物的制造流程。 根据患者解剖结构定制的钛网与支架： 详细介绍了如何利用患者CT数据设计出完全匹配缺损区域的植入物，特别是在复杂颌面重建和颅骨缺损修复中的应用。 生物打印在组织替代中的潜力： 探讨了利用细胞和生物墨水打印血管化组织结构的可能性，及其对器官移植等待名单的潜在缓解作用。 --- 结语：整合多学科，定义未来手术室 本书的最终目标是倡导一种多学科交叉整合的外科手术哲学。成功的现代手术不再是单一技能的展现，而是融合了影像学专家、机器人工程师、神经生理学家和材料科学家的集体智慧。通过掌握和应用本书所介绍的非放射性引导、精准导航和生物工程技术，外科医生能够以前所未有的安全性和有效性，为患者提供真正个体化的、功能保留最大化的治疗方案。 本书为外科医生提供了一份实用的路线图，指引其在技术飞速迭代的今天，保持临床实践的领先地位，并为下一代外科手术的突破奠定坚实的基础。

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这本书简直是一次令人震撼的智识之旅！从第一页开始，我就被作者宏大的叙事和深邃的洞察力深深吸引。他仿佛是一位经验丰富的向导，带领我在一个我从未涉足但充满魅力的领域里探索。我尤其欣赏作者那种能够将复杂概念抽丝剥茧，然后以清晰、生动的方式呈现出来的能力。读这本书，就像是在与一位睿智的朋友对话，他不仅学识渊博，更重要的是，他能够将这些知识与我们日常的生活经验联系起来，让我们在阅读的过程中不断产生共鸣。我发现自己时常在读到某个段落时停下来，反思自己过去的经历，或者思考作者提出的新观点对我的生活可能带来的影响。这种沉浸式的阅读体验，让我感觉自己不仅仅是在获取信息，更是在经历一场深刻的自我认知和成长。书中探讨的许多问题，虽然表面上看似遥远，但细想之下，却与我们每个人息息相关。作者没有回避那些棘手的问题，而是以一种开放的态度，鼓励读者去思考、去质疑。这种挑战性的写作风格，反而让我更加投入，渴望去理解那些更深层次的含义。总而言之，这是一本能够点燃你思想火花，拓宽你认知边界的书籍，强烈推荐给所有渴望探索未知、挑战自我的读者。

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我必须承认，这本书完全颠覆了我对某个领域的固有认知。作者以一种极其大胆和创新的方式，挑战了许多传统观念，并提出了许多令人震惊但又极具说服力的观点。我被他那种敢于质疑、勇于突破的精神所深深打动。书中的论证过程非常严谨，作者运用了大量的证据和案例来支撑自己的观点，使得整本书读起来既有学术的深度，又充满现实的意义。我尤其欣赏作者在叙述中那种游刃有余的节奏感，他能够在看似平淡的叙述中，不动声色地埋下伏笔，然后在关键时刻给予读者致命一击。这种写作手法，让我感觉自己仿佛置身于一个精心设计的智力迷宫中，每一次阅读都充满了探索的乐趣。我发现自己时常在思考作者提出的那些“如果……会怎样？”的假设性问题，并且尝试着去用书中的理论来解答。这种主动的思考过程，让我对书中的内容有了更深层次的理解，也激发了我更多的疑问和好奇心。总而言之，这是一本能够激发你批判性思维，让你敢于挑战权威的书籍，强烈推荐给那些不满足于现状、渴望看到不同视角的人。

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我不得不说，这本书真的让我耳目一新。我之前对这个话题几乎一无所知，抱持着一种好奇心去翻开它，结果却被里面所呈现的观点和信息深深吸引。作者的写作风格非常独特，他善于运用生动的比喻和恰当的例子，将那些原本可能枯燥乏味的理论变得鲜活有趣。我尤其喜欢他在叙述中融入的那些引人入胜的故事和轶事，它们不仅增加了阅读的趣味性，更重要的是，帮助我更直观地理解了作者想要表达的观点。读这本书的过程，对我来说就像是在解开一个又一个充满智慧的谜题，每当理解了一个新的概念，都有一种豁然开朗的感觉。作者的逻辑性非常强，他能够将零散的信息巧妙地组织起来，形成一个完整而连贯的论述体系。让我印象深刻的是，他并没有一味地灌输自己的观点，而是留下了许多思考的空间，鼓励读者自己去探索和发现。这种互动式的阅读体验，让我感觉自己不再是被动地接受知识，而是积极地参与到这场思想的盛宴中来。这本书的深度和广度都让我惊叹，它不仅仅是对某个特定领域的介绍，更是一次对人类智慧和创造力的一次致敬。

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这绝对是一本让我沉醉其中、欲罢不能的书。作者的笔触细腻而富有情感，他能够将那些抽象的概念描绘得栩栩如生，仿佛就发生在我们身边一样。我被书中那种深刻的人文关怀和对生命的热爱所深深感动。作者并没有回避那些人性的复杂和社会的阴暗面，但他总是以一种充满希望和善意的视角去解读，让我看到了黑暗中的微光。我尤其喜欢他在叙述中那种对细节的极致追求，每一个词语、每一个句子都经过精心打磨，充满了艺术的张力。读这本书，就像是在品味一杯醇厚的佳酿，每一次啜饮都能感受到不同的层次和风味。作者的文字具有一种治愈人心的力量，它能够抚慰我内心的焦虑和不安，让我重新审视自己与世界的关系。我发现自己常常在读到动人之处时，眼眶湿润，或者陷入沉思。这种情感上的共鸣，让我感觉自己与作者之间建立了一种深刻的连接。这本书不仅仅是一部作品，它更像是一份珍贵的礼物，一份对生命、对人类情感的深刻洞察，值得我们用心去体会和珍藏。

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这是一本真正意义上的“思想盛宴”，读起来让人感觉既充实又满足。作者的文笔犀利而富有洞察力，他总能以一种出人意料的角度切入，揭示出事物背后隐藏的深层逻辑。我被书中那些精妙的分析和独到的见解所折服，感觉自己仿佛被带入了一个全新的思想领域，看到了许多之前从未想过的问题。作者的叙述方式非常吸引人，他能够将宏大的理论框架与微观的细节描写完美地结合起来，使得整本书读起来既有学术的严谨性，又不失文学的美感。我尤其赞赏作者在处理复杂概念时的耐心和细致，他总是能够用最简洁明了的语言，将最核心的思想传达给读者。阅读过程中，我发现自己经常需要停下来，反复咀嚼作者的文字，思考其中的深意。这种慢节奏的阅读体验，反而让我对书中的内容有了更深刻的理解和更持久的记忆。这本书不仅仅是对某个知识点的讲解，它更像是一次心灵的洗礼，让我对世界有了更深刻的认识，对生活有了更丰富的感悟。作者的文字力量如此强大，以至于在读完之后，我仍然久久不能平静，仍在回味其中的思想火花。

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