Atlas of Non Invasive Coronary Angiography by Multidetector Computed Tomography pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Pons-Llado, Guillem (EDT)/ Leta-Petracca, Ruben, M.D.

出品人:

页数:137

译者:

出版时间:2006-11

价格:$ 213.57

装帧:HRD

isbn号码:9780387330440

丛书系列:

图书标签:

• 冠状动脉CT造影
• 非侵入性冠状动脉造影
• 多层螺旋CT
• 心脏影像
• 心血管疾病
• CT血管造影
• 诊断学
• 医学影像
• 心脏病学
• 血管造影

《心血管影像学前沿进展：多层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用与未来展望》 图书简介 本书旨在全面、深入地探讨当前心血管影像学领域中，特别是多层螺旋CT（MDCT）冠状动脉造影（CTCA）的最新发展、临床应用实践、技术优化以及未来发展趋势。本书内容聚焦于如何利用MDCT技术，为临床医生提供一种安全、无创且高分辨率的冠状动脉评估工具，从而改善冠心病（CAD）的诊断、风险分层和治疗决策制定。 第一部分：多层螺旋CT冠状动脉造影（CTCA）的基础与技术优化 本部分详细介绍了MDCT成像的基本物理学原理及其在冠状动脉成像中的特有优势。内容涵盖了从扫描参数选择（如管电压、管电流、球管旋转时间）到造影剂注射方案（碘对比剂的选择、注射速率、注射时间窗的精确控制）的全部技术细节。 硬件与软件的演进： 重点阐述了最新一代CT扫描仪，如能谱CT（Spectral CT）和高帧率CT（High Temporal Resolution CT）在减少运动伪影和降低辐射剂量方面的突破。详细对比了不同平台在图像质量和临床适用性上的差异。 辐射剂量管理： 深入讨论了CTCA的辐射暴露问题，并详细介绍了多项先进的剂量降低策略，包括基于心率的管电流调制（ECG-gating optimization）、迭代重建技术（Iterative Reconstruction, IR）的多种算法（如深度学习重建DLIR），以及如何平衡图像质量与患者安全。 图像重建与后处理工作站的应用： 详细讲解了从原始数据到临床可用图像的转化过程，包括多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、体积渲染（VR）和心肌斑块分析（Plaque Analysis）的工作流程。强调了后处理软件在提高诊断效率和准确性中的关键作用。 第二部分：CTCA在冠心病诊断与风险分层中的核心价值 本部分是本书的核心，系统阐述了CTCA在诊断和评估冠状动脉粥样硬化性心脏病中的多维度应用。 斑块的定性与定量分析： 详尽地描述了如何利用增强扫描的CT值，对冠状动脉内斑块进行准确的分类，包括钙化斑块、非钙化斑块（软斑块、纤维斑块）和混合性斑块。重点分析了软斑块的影像学特征，如低密度核心、正性重构（Positive Remodeling）和斑块破裂的征象，这些是预测急性冠脉事件的关键指标。 冠脉狭窄的评估： 探讨了CTCA与传统有创冠状动脉造影（ICA）在评估管腔狭窄程度上的对比和一致性。详细阐述了基于容积数据（Volumetric Data）的定量分析方法，如共面重建（C-plane analysis）和基于曲面的重建技术，以克服传统最大截面评估的局限性。 功能性评估的整合： 介绍了CT导向的血流动力学评估方法，特别是CT导数的生理学意义（CT-FFR）的应用。讨论了如何结合CTCA的解剖信息和先进的计算流体力学模型，对中度狭窄病变的血流限制性进行无创评估，从而指导介入治疗决策。 特殊人群的应用： 专门设立章节讨论了CTCA在冠状动脉搭桥术后（CABG）、支架内再狭窄（ISR）评估以及先天性冠状动脉异常等复杂病例中的诊断效能和技术要点。 第三部分：联合应用：解剖与生理的完美结合 本部分聚焦于如何将CTCA与其他先进的心血管影像模态有机结合，实现更全面的诊断。 CTCA与心肌灌注成像（CT Perfusion, CTP）： 详细阐述了同步或序贯进行CTCA和CTP的优势，即同时获得冠脉的解剖结构信息和心肌的灌注状态。讨论了如何识别和区分血管阻塞性病变与非阻塞性病变引发的灌注缺损。 CTCA与心脏磁共振（CMR）： 比较了CTCA在排除或确认血管病变方面的优势，以及CMR在评估心肌存活度、纤维化和负荷心肌梗死方面的不可替代性。探讨了多模态影像在复杂 CAD 患者管理中的决策路径。 斑块风险预测的生物标志物整合： 讨论了影像学发现（如冠状动脉钙化评分CAC、斑块体积）与血液生物标志物、遗传学数据结合，构建更精细的个体化风险预测模型。 第四部分：临床路径优化与未来展望 本部分关注CTCA在临床实践中的落地，以及该技术未来的研究方向。 临床决策流程（Clinical Pathway）： 提供了基于新型指南（如ESC/ACC/AHA）的CTCA在不同临床情景（如低风险至中度风险胸痛患者）中的推荐使用流程图。强调了CTCA作为“排除性诊断”工具的价值，以及其在减少不必要有创检查中的作用。 人工智能与机器学习的赋能： 探讨了AI技术在加速图像分割、自动斑块识别、提高诊断一致性以及预测未来心血管事件中的前沿研究成果。 新兴技术展望： 展望了如光子计数CT（Photon-Counting CT, PCCT）在提高空间分辨率和光谱分离能力方面的潜力，以及它们将如何进一步推动CTCA的临床应用边界。 本书的读者对象包括心血管内科医生、放射科医生、心脏影像专科医师、心血管外科医生、以及相关领域的科研人员和高年资医学生。本书力求以严谨的科学态度和清晰的临床视角，为读者提供一本既具理论深度又富含实践指导价值的综合性参考书。

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这本书在临床应用层面给我带来了很多启发。我一直觉得，单纯的学习理论和看图谱是不够的，最终还是要落到实际的临床操作和决策上。这本书在这方面做得非常出色，它深入探讨了如何利用多层螺旋CT对冠状动脉进行非侵入性评估，并针对不同的临床场景，比如心绞痛的诊断、冠状动脉狭窄程度的量化、搭桥术后评估等，提供了详细的影像学解读指南和鉴别诊断思路。它教会我如何去发现那些微妙的病变，如何去避免漏诊和误诊，以及如何根据影像学结果来指导临床治疗。其中关于不同钙化积分的解读以及如何根据CT血管造影的结果来选择最优的治疗方案，这些内容对我来说非常有价值，让我对如何更有效地运用这项技术有了更清晰的认识。

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我非常看重的是这本书的权威性和前沿性。它汇集了业内顶尖专家的经验和最新研究成果，这一点从书中引用的参考文献和提及的最新技术就可见一斑。对于我们这些临床医生来说，及时了解最新的技术进展和诊疗规范至关重要，而这本书无疑提供了一个非常可靠的信息来源。它不仅仅是停留在对现有技术的介绍，还对未来可能的发展方向进行了一些展望，这让我能够提前思考，并为未来的学习和工作做好准备。我特别喜欢它在讲解过程中，会引用一些经典的病例，并进行深入的分析，这种结合实际案例的讲解方式，让知识更加生动，也更容易被记住，也让我看到了这项技术在解决实际临床问题中的巨大潜力。

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对于我这样刚刚接触这个领域的学习者来说，这本书的理论框架搭建得非常清晰。它不仅仅是简单地罗列图片，而是从基础的解剖学知识开始，循序渐进地讲解了多层螺旋CT在冠状动脉成像中的原理，包括成像技术、伪影的产生与避免、以及不同疾病状态下冠状动脉的正常解剖和常见的异常表现。我特别欣赏的是它在讲解每一种成像技术或判断标准时，都会配以大量高质量的图像示例，而且这些图像都附带了详细的标注和解释，让我能够迅速地将理论知识与实际影像联系起来，加深理解。它并没有回避一些复杂的技术细节，但讲解的方式又相对易懂，使得我这样一个初学者也能逐步建立起对这项技术的认识，为后续更深入的学习打下了坚实的基础。

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这本书的参考价值真的非常高，我把它放在我的工作台旁边，时不时就会翻阅一下。它不仅仅是一本教科书，更像是一本实用性的工具书。当我遇到一些疑难病例，或者对某个影像学表现不太确定的时候，我总能在这本书里找到相关的线索和解答。书中大量的图片示例，几乎覆盖了我们在临床上可能遇到的各种情况，无论是常见的狭窄、闭塞，还是比较罕见的变异、旁路血管，都能在这里找到对应的清晰影像。而且，它的索引设计也很合理，方便我快速查找所需内容。对我来说，它已经成为了我诊断冠状动脉疾病时不可或缺的助手，让我能够更加自信地面对临床挑战，并且不断提升自己的专业能力。

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这本书的装帧确实很精美，我拿到手的时候就觉得沉甸甸的，很有分量。封面的设计我也很喜欢，那种硬壳装订，摸起来非常有质感，打开书页的时候，那种纸张的触感也相当不错，不是那种容易泛黄的廉价纸，而是带有一定厚度和光泽度的，感觉就是为专业人士设计的，非常扎实。我之前看过一些电子版的医学影像资料，总觉得缺少了点什么，而这本书实体书的呈现方式，让那些复杂的影像图谱看起来更加清晰和直观，色彩的还原度也很高，很多细节的地方，比如血管壁的纹理，钙化点的形态，在纸质书籍上比在屏幕上更容易捕捉到，也更容易让人沉下心来去仔细揣摩。而且，它的排版布局也很舒服，文字和图片的搭配比例恰到好处，不会让人觉得拥挤或者空洞，阅读体验上确实是提升了不少，感觉制作方在细节上花费了很多心思。

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