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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Stedman's

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2005-12

价格:$ 51.97

装帧:HRD

isbn号码:9780781761741

丛书系列:

图书标签:

• 医学
• 内分泌学
• 词汇
• 医学词典
• CD-ROM
• 斯泰德曼
• 专业词汇
• 医学参考
• 英语
• 医学教育

深入探索甲状腺疾病的诊断与治疗：一部面向临床实践的权威指南 书名：内分泌疾病的临床实践：从基础到前沿 作者团队： 权威内分泌学家、临床医师及生物医学研究人员组成的跨学科专家组 出版社： 环球医学教育出版社 出版年份： 2024年（第二版修订增补） --- 概述：构建全面、实用的内分泌临床知识体系 《内分泌疾病的临床实践：从基础到前沿》是一部力求全面覆盖现代内分泌学各个分支的综合性临床参考书。本书旨在为内分泌科医师、住院医师、内分泌专科护士以及对该领域感兴趣的临床医生提供一个从基础生理学、病理机制到前沿诊断技术和个体化治疗策略的无缝衔接的学习路径。 本指南深刻认识到内分泌系统复杂性及其与人体其他系统间的紧密关联性，因此采取了系统性、问题驱动的编排方式，确保读者在面对复杂的临床病例时，能够迅速定位、精准理解并高效决策。 --- 第一部分：内分泌生理学与基础病理学（基石篇） 本部分着重于夯实内分泌知识的理论基础，强调理解正常调控网络的重要性，这是诊断和治疗疾病的前提。 第一章：内分泌系统总论与信号转导 详细阐述激素的合成、分泌、运输、作用机制及其反馈调控回路。重点解析细胞内外的信号转导通路，特别是受体酪氨酸激酶、G蛋白偶联受体及核受体的分子生物学特性。配有大量高清图表，清晰描绘经典通路与新兴通路（如孤儿受体介导的信号）。 第二章：下丘脑-垂体轴的精细调控 深入探讨促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放激素（GHRH）及其拮抗剂的生理作用。详细描述垂体前叶和后叶的组织学、功能特化及其对远端靶腺的控制。重点阐述垂体功能减退和腺垂体功能亢进的分子基础和早期生物标志物。 第三章：激素与代谢的交叉网络 整合性探讨胰岛素、胰高血糖素、儿茶酚胺和皮质醇在能量稳态中的协同与拮抗作用。本章引入了“代谢组学视角”，讨论激素失衡如何重塑细胞代谢环境，为理解代谢综合征提供新的视角。 --- 第二部分：核心内分泌疾病的诊断与管理（临床篇） 本部分是本书的核心，针对常见和疑难的内分泌疾病，提供了基于最新指南（如ATA、AACE/ADA等）的详细诊疗流程。 A. 糖代谢紊乱 第四章：糖尿病的病理生理学与分类 对1型、2型糖尿病（T2DM）的发病机制进行深入剖析，特别关注胰岛β细胞功能衰竭、胰岛素抵抗的异质性。详细描述妊娠期糖尿病（GDM）的筛查标准与长期风险管理。 第五章：糖尿病的现代管理策略 强化血糖控制： 详细介绍各类降糖药物（SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂、双胍类等）的药理作用、心肾保护证据及使用适应症。 胰岛素治疗： 涵盖基础-餐时胰岛素方案的优化、胰岛素泵（CSII）的使用技巧及新型长效胰岛素的优势。 糖尿病并发症管理： 聚焦于糖尿病肾病（DKD）的早期蛋白尿管理、糖尿病视网膜病变的光凝指征，以及神经病变的疼痛管理方案。 B. 甲状腺疾病的精准诊疗 第六章：甲状腺功能亢进的病因诊断与治疗 对格雷夫斯病（Graves' Disease）的免疫学基础进行阐述。详述抗甲状腺药物（ATDs）的疗效评估、毒副作用管理，以及放射性碘（RAI）治疗的选择时机和禁忌证。特别关注甲状腺危象的识别与复苏流程。 第七章：甲状腺功能减退与甲状腺炎 讨论桥本氏甲状腺炎的自然病程和进展。重点阐述甲状腺激素替代治疗的个体化方案，包括合成左旋甲状腺素（L-T4）的起始剂量、监测血清TSH的目标范围，以及对T4/T3联合治疗有效性的循证分析。 第八章：甲状腺结节与甲状腺癌 依据最新的风险评估系统（如TIRADS和ATA风险分层），指导甲状腺超声影像的解读。详述细针穿刺活检（FNA）的适应证。在甲状腺癌部分，详细区分乳头状癌、滤泡状癌及罕见类型（如髓样癌、未分化癌）的预后特征和多学科治疗（MDT）路径，包括淋巴结清扫的范围和复发监测指标。 C. 肾上腺与性腺疾病 第九章：肾上腺皮质功能紊乱 涵盖库欣综合征（Cushing's Syndrome）的诊断流程（如地塞米松抑制试验的解读），并详细介绍其手术、药物治疗（如米托坦、奥西曲肽）的选择。对原发性醛固酮增多症的筛查和区分（高血压与低血钾的鉴别）有详尽描述。 第十章：性腺功能异常与更年期医学 探讨低促性腺激素性腺功能减退症（如卡尔曼综合征）的替代治疗。对女性更年期综合征的管理，强调激素替代疗法（HRT）的风险收益评估、适应证和使用期限。男性更年期（或雄激素部分缺乏）的诊断标准与睾酮替代治疗的规范。 --- 第三部分：内分泌急症与特殊人群管理（前沿篇） 本部分关注临床中高风险、高复杂度的场景。 第十一章：内分泌急症的快速反应 糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性高血糖状态（HHS）： 详细列出液体复苏、胰岛素滴定、电解质（尤其是钾离子）管理的决策树。 粘液性水肿昏迷与肾上腺危象： 强调在未明确诊断情况下，经验性使用大剂量糖皮质激素的重要性及其对后续诊断试验的影响。 第十二章：内分泌肿瘤学导论 系统梳理功能性垂体瘤（如泌乳素瘤、生长激素瘤）的药物控制方案。重点讨论内分泌肿瘤的遗传背景（如MEN 1/2型）和规范化的随访策略。 第十三章：妊娠期内分泌疾病管理 聚焦妊娠期甲状腺功能异常（妊娠特异性TSH参考范围）、妊娠期糖尿病的血糖目标值，以及既往有内分泌疾病病史的女性如何安全备孕与围产期管理。 --- 特色与亮点 1. 临床决策支持系统（CDSS）： 书中包含超过150个流程图和决策树，直接引导临床医生从症状、体征快速进入正确的诊断路径。 2. 药物作用图谱： 详细对比了作用于同一靶点的不同药物类别的作用时间、潜在副作用和药物相互作用。 3. 实验室解读精要： 提供了常见内分泌指标的“正常范围解读”与“临床异常提示”，特别关注特定激素测定中可能存在的干扰因素（如生物活性异构体）。 4. 多学科协作（MDT）模式： 强调了内分泌科、影像科、外科、营养科在复杂病例（如肿瘤切除后替代治疗）中的协同工作流程。 本书是内分泌科医生案头必备的临床操作手册，确保读者能够将最新的科研发现迅速转化为患者床旁的有效治疗措施。

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