Dahlin's Bone Tumors pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Unni, K.Krishnan

出品人:

页数:480

译者:

出版时间:1996-3

价格:$ 202.27

装帧:HRD

isbn号码:9780397516650

丛书系列:

图书标签:

专业书
骨肿瘤
病理学
影像学
诊断
治疗
骨骼
肿瘤学
正骨外科
Dahlin
医学

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具体描述

The Fifth Edition of this classic text remains true to its original spirit, and adds a wealth of current knowledge to keep readers on the forefront of the discipline. Greater emphasis has been placed on the handling of bone specimens, both biopsy and larger specimens, and on the grading and staging of neoplasms - the most essential aspect of proper treatment for bone tumors. In previous editions benign and malignant neoplasms were discussed separately; in this edition they are discussed on the basis of differentiation. An abundance of all-new illustrations enhances and reinforces study, with increased focus on computed tomography and magnetic resonance imaging. Although emphasis is still placed on diagnoses which are based on histologic sections stained with hematoxylin and eosin, the results of immunoperoxidase studies are now incorporated when they are considered important.

肿瘤学领域的新锐视角：骨组织病理学与临床实践的深度探索书名：《骨骼肿瘤的诊断与管理：从分子机制到个体化治疗策略》作者团队：国际骨肿瘤研究学会资深专家组目标读者：骨科医师、肿瘤内科医师、放射肿瘤科医师、病理学家、骨骼影像学专家、医学院高年级学生及研究生 --- 内容概述《骨骼肿瘤的诊断与管理：从分子机制到个体化治疗策略》是一部力求全面、深入且紧跟前沿进展的骨骼肿瘤学专著。本书摒弃了传统教科书的简单罗列式介绍，转而采用一种高度整合的、跨学科的视角，旨在为读者构建一个从基础生物学到复杂临床决策制定的完整知识体系。本书的核心目标是提升临床医生在面对日益复杂的骨骼肿瘤病例时，实现精准诊断和优化治疗方案的能力。全书共分为五大部分，共计三十个章节，详尽阐述了良性与恶性骨肿瘤的病理生理学、诊断流程、治疗原则及未来发展方向。 --- 第一部分：骨肿瘤基础生物学与分子病理学（Foundation & Molecular Pathology）本部分为理解骨肿瘤奠定了坚实的科学基础。它超越了传统的组织学描述，深入探讨了驱动骨骼肿瘤发生、发展和转移的分子机制。 1. 骨组织稳态与肿瘤的失衡：详细阐述了正常骨骼的成骨、破骨平衡机制，以及这种平衡在肿瘤微环境（TME）中如何被破坏。重点讨论了间充质干细胞（MSC）在骨肿瘤发生中的潜在祖细胞角色。 2. 遗传学与表观遗传学驱动因素：这是本部分的核心。系统回顾了当前已知的与骨肉瘤（Osteosarcoma, OS）、尤文肉瘤（Ewing Sarcoma, ES）及软骨肉瘤（Chondrosarcoma, CS）相关的关键基因突变（如TP53, RB1, HIF1A）和染色体易位（如t(11;22)在ES中的作用）。特别辟出一章，专注于表观遗传学修饰（如DNA甲基化和组蛋白修饰）如何调控肿瘤细胞的增殖和耐药性。 3. 肿瘤微环境（TME）的复杂性：深入剖析了肿瘤血管生成、免疫逃逸机制、以及成纤维细胞和免疫细胞（如巨噬细胞M1/M2极化）在支持肿瘤生长和预后中的作用。本章提供了最新的靶向TME的治疗策略的理论基础。 --- 第二部分：影像学诊断与精准病理学（Imaging Diagnostics & Precision Pathology）精确的诊断是有效治疗的前提。本部分整合了最新的影像技术和分子病理学工具，强调多模态诊断的必要性。 4. 现代骨骼影像学：不仅涵盖了标准的X线、CT和MRI，更重点介绍了先进的功能性影像技术。详细讨论了PET/CT（特别是新型示踪剂在评估代谢活性方面的应用）、高分辨率MRI在软组织浸润评估中的应用，以及介入放射学在活检导航中的关键作用。 5. 鉴别诊断的挑战：针对易与恶性肿瘤混淆的良性病变（如骨纤维异常增生症、骨母细胞瘤、骨样骨瘤）进行了详尽的鉴别诊断流程图解，重点强调了临床-影像-病理的“三位一体”诊断原则。 6. 分子病理学在诊断中的前沿应用：阐述了如何利用下一代测序（NGS）技术对疑难病例进行分子分型。特别是在确定骨肉瘤的亚型、尤文肉瘤的诊断确认，以及软骨肉瘤的异质性分类中的实际操作指南。 --- 第三部分：常见骨骼肿瘤的临床管理（Clinical Management of Common Skeletal Tumors）本部分聚焦于临床实践，为读者提供了针对不同主要骨肿瘤类型的、循证的、分阶段的治疗路径。 7. 原发性骨肉瘤的系统治疗：详细解析了新辅助化疗、手术切缘评估（En-bloc resection）的标准与技巧，以及辅助治疗的方案选择。针对复发和耐药性OS的治疗难点，提供了多种挽救性治疗方案的比较分析。 8. 尤文肉瘤的综合策略：重点讨论了局部控制（放射治疗与手术）与全身治疗（化疗方案）的最佳结合时机。包含了针对高危患者的强化治疗方案和长期随访管理。 9. 软骨肉瘤的特殊性：强调了软骨肉瘤对传统化疗和放疗的抵抗性，详细论述了手术（尤其是广泛切除）在治疗中的核心地位。对于低级别软骨肉瘤的“观察等待”策略的适应症进行了深入探讨。 10. 转移性骨肿瘤（MBT）的现代管理：关注生活质量和疼痛控制。系统介绍了骨科重建技术（从传统内固定到新型生物材料的应用）、疼痛管理的多学科路径，以及针对脊柱和骨盆转移瘤的微创介入治疗选择。 --- 第四部分：治疗技术与康复：超越切除（Surgical Techniques & Rehabilitation Beyond Resection）本部分着重于如何实现功能保留和最大化患者的生活质量。 11. 肿瘤骨科手术的重建原则：详细图解了肢体重建的复杂技术，包括内植物（Endoprosthetics）的材料选择、生物制剂（如自体/异体骨移植）的应用，以及旋转成形术（Rotationplasty）在青少年患者中的适应症和技术要点。强调了无菌技术和感染预防在重建中的重要性。 12. 局部区域治疗的新进展：深入探讨了高强度聚焦超声（HIFU）、射频消融（RFA）和冷冻消融在局部控制中的角色，特别是在姑息治疗和不适合手术的患者群体中的应用。 13. 整合性康复医学：强调术前、术中、术后康复的连续性。涵盖了物理治疗、职业治疗、心理社会支持和长期功能恢复监测的流程化管理。 --- 第五部分：未来展望与新兴疗法（Future Directions & Emerging Therapies）本部分展望了骨肿瘤研究的未来热点，并详细介绍了当前临床试验中的突破性疗法。 14. 靶向治疗的突破：重点介绍了针对特定分子通路（如mTOR、PI3K/AKT）的口服靶向药物在复发和难治性骨肿瘤中的早期临床数据。 15. 免疫治疗在骨肿瘤中的探索：详细分析了CAR-T细胞疗法、肿瘤特异性新抗原疫苗以及检查点抑制剂在骨肉瘤和尤文肉瘤中的潜在应用及目前面临的挑战（如骨肿瘤TME的免疫抑制特性）。 16. 液体活检与预后监测：讨论了循环肿瘤DNA（ctDNA）和外泌体在评估治疗反应、监测微小残留病灶（MRD）和预测复发中的前沿应用。 --- 本书特色总结跨学科整合：本书成功地将分子生物学、先进影像学、复杂外科技术和系统性肿瘤学管理无缝连接。临床导向性强：所有章节均以临床问题为导向，提供了清晰的决策树和标准操作流程（SOPs）。前沿信息丰富：大量收录了近五年内发表于顶尖期刊的临床试验数据和基础研究成果，确保内容的时效性。图文并茂：包含大量高质量的病理切片图像、手术演示图谱以及影像学实例对比，辅助深度理解。本书不仅是骨肿瘤临床工作者的案头必备参考书，更是推动该领域未来研究和实践发展的关键思想平台。