慢性胃炎的中西医诊断与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国医药科技出版社

作者:柯新桥

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2001-06-01

价格:17.0

装帧:

isbn号码:9787506724395

丛书系列:

图书标签:

• 慢性胃炎
• 胃肠疾病
• 中医胃炎
• 西医胃炎
• 诊断学
• 治疗学
• 临床医学
• 消化内科
• 中西医结合
• 养生保健

现代心血管介入治疗进展与挑战 内容简介 本书深入探讨了心血管介入治疗领域的最新发展、关键技术以及未来面临的挑战。全书结构严谨，内容涵盖了从基础理论到临床实践的多个层面，旨在为心血管内科医生、介入治疗专科医师、相关研究人员及医学院学生提供一本全面、前沿且实用的参考书。 第一部分：心血管介入治疗的基石与技术革新 第一章：心血管介入治疗的百年回顾与未来展望 本章首先梳理了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的起源、里程碑事件及其在心血管疾病治疗中的地位演变。重点分析了微创介入技术如何从辅助手段发展成为许多心血管急症和慢性疾病的首选治疗策略。同时，展望了人工智能、纳米技术在未来介入器械研发中的潜在应用方向，预测了未来五年内介入治疗可能实现的突破点，例如完全无导丝介入技术、智能支架的普及等。 第二章：先进影像引导技术在介入手术中的应用 详细阐述了当前主流的血管内影像技术，包括光学相干断层扫描（OCT）、血管内超声（IVUS）及其三维重建技术。书中不仅描述了这些技术的成像原理、优势与局限性，更提供了大量基于真实临床病例的图像解析，指导读者如何利用这些高分辨率图像精确评估斑块负荷、支架膨胀情况及微小病变的识别。特别辟出一节，讨论了实时三维超声（RT-3D US）在复杂结构性心脏病介入术中导航的实践经验。 第三章：新一代药物洗脱支架（DES）的材料学与生物力学分析 聚焦于当前临床应用最广泛的第二代和第三代DES。分析了不同涂层材料（如生物可降解聚合物、永久性聚合物）对支架远期疗效、再狭窄率和血栓事件的影响。结合生物力学模型，探讨了支架的径向支撑力、抗疲劳性与血管壁的相互作用，为临床医生选择最适合特定病变的支架类型提供了科学依据。此外，还涵盖了超薄丝支架和新型药物释放系统的研究进展。 第二部分：冠状动脉介入治疗的复杂化与精准化 第四章：复杂冠脉病变介入策略：CTO与多支病变处理 本章是本书的重点之一，系统性地讲解了慢性完全闭塞病变（CTO）的介入策略。详细介绍了逆行技术（Retrograde Approach）、改良的锚定技术、特殊的导丝和穿引器械的使用。对于多支病变，则深入分析了分步策略与一步到位策略的适应症选择、术前血运重建评估（如CT-FFR），以及如何利用术中血流储备分数（iFR/FFR）指导远端病变的策略制定。 第五章：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的抗栓管理与并发症预防 全面回顾了当前抗血小板治疗（DAPT）的最新指南，包括新型P2Y12抑制剂的使用时机、对不同高危人群（如急性冠脉综合征、糖尿病患者）的个体化方案制定，以及如何安全地进行口服抗凝药（OAC）与DAPT的双联抗栓治疗。重点分析了支架内血栓形成（ISR）的病理生理学、诊断标准及处理流程，强调了优化血管床和长期随访的重要性。 第六章：无复流与心源性休克管理中的介入支持 深入探讨了在复杂PCI术中或急性心肌梗死（AMI）后出现的无复流现象和心源性休克的处理。详细介绍了经皮心肺支持系统（如Impella、IABP、ECPR）的适应症、置入技术、血流动力学监测指标及撤机策略。强调了多学科协作（Shock Team）在挽救高危患者生命中的决定性作用。 第三部分：结构性心脏病与外周血管介入治疗的拓展 第七章：结构性心脏病介入治疗：从二尖瓣到左心耳封堵 本章聚焦于心衰和心律失常治疗领域的新兴介入手段。详细介绍了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的适应症拓展、手术技术要点（经股、经心尖入路）及术后并发症（如瓣周漏、传导阻滞）的管理。此外，还详细阐述了经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）的优化技术、左心耳封堵术（LAAO）的器械选择与风险评估，为非外科高危患者提供了新的治疗途径。 第八章：外周动脉疾病（PAD）的微创介入治疗 涵盖了下肢动脉粥样硬化性疾病、肾动脉狭窄和颈动脉狭窄的介入治疗。重点分析了球囊血管成形术和支架置入术在治疗髂动脉、股动脉和腘动脉闭塞中的技术细节，包括使用旋磨技术（Rotational Atherectomy）、激光消融术以及对严重钙化病变的阶梯式治疗方案。特别强调了术后疼痛管理和功能恢复的评估标准。 第九章：新型介入器械与未来方向：生物可降解材料与机器人技术 本章展望了介入医学的下一波浪潮。深入研究了生物可吸收支架（BVS）的临床经验和长期随访结果，分析了其在年轻患者和非关键病变中的应用潜力。同时，探讨了机器人辅助介入手术（Robot-Assisted PCI）的初步临床试验结果，包括提高操作精度、降低术者辐射暴露的优势，并讨论了其商业化和标准化推广面临的障碍。 总结与展望 本书以临床实用性为导向，结合最新的国际指南和专家共识，力求全面、深入地反映当前心血管介入治疗领域的广度和深度。通过详实的图表、流程图和病例分析，帮助读者掌握从基础评估到复杂手术干预的全过程能力，共同推动心血管疾病治疗迈向更精准、更个体化的微创时代。

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这本书最让我感到震撼的是其对“气机逆乱”在慢性胃炎发病中的核心地位的阐述。西医往往关注局部的炎症渗出和糜烂，而这本书却将视角提升到了整体的气血运行层面。作者花了整整一章的篇幅，来解释“肝气犯胃”是如何诱发胃酸分泌紊乱，以及“思虑过度”如何阻碍脾胃运化。书中通过大量的图表和流程示意图，清晰地展示了情绪压力如何通过神经内分泌通路影响胃肠道功能。我记得其中有一个例子，描述了一位常年处于高压工作状态的年轻白领，其胃痛的特点是“胀满走窜不定”，用一般的制酸药效果甚微，但一旦通过疏肝理气的针灸配合中药，症状便能迅速缓解。这种对心-身连接的深入剖析，让我深刻认识到，治疗慢性胃炎，绝不能只盯着胃本身，必须将患者的心理状态和生活习惯纳入治疗的版图。这种全方位的立体诊断思路，极大地丰富了我的临床诊疗工具箱。

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要评价这本书，必须提及它在“少见病案”分析上的深度挖掘。很多关于胃炎的书籍，讨论的都是典型的、教科书式的案例，但这本书却敢于挑战那些棘手的、多重合并症的复杂病例。比如，书中分析了一个同时患有干燥综合征和慢性萎缩性胃炎的患者，治疗思路是如何在保证抗炎、保护唾液腺分泌的前提下，避免使用过于滋腻的药物导致中焦湿困。作者详细记录了治疗过程中每一步的调整逻辑和依据的古籍出处，甚至引用了《金匮要略》中关于津液亏损的论述来佐证其决策。这种对经典理论的灵活运用，以及对复杂临床挑战的迎难而上，使得这本书的理论深度远超同侪。它不是提供现成的“药方”，而是教授读者一套严谨的、基于证据链条的“思考框架”，确保我们在面对任何新的、未曾谋面的病例时，都能找到属于自己的、最恰当的治疗路径。这本书读完后，我感觉自己对慢性胃炎的理解，已经从一个点扩展到了一个具有广阔视野的立体空间。

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我当初买这本书，主要是冲着它名字里提到的“中西医结合”这几个字去的。市面上关于慢性胃炎的书籍多如牛毛，要么是纯西医的内镜报告解读与药物指南，要么是纯中医药的古方汇编，很少有能真正做到有效桥接两者鸿沟的。这本书在这方面做得尤为出色。它没有割裂地看待疾病，而是先用西医的病理生理学知识构建起对胃黏膜损伤的现代认知框架，然后再巧妙地将中医的“湿”、“热”、“瘀”等概念映射到这个框架中。例如，在讨论到幽门螺杆菌感染时，书中不仅罗列了抗生素的联合疗法，还深入分析了为何在中医看来，这种感染往往与体内的“湿热内蕴”相关联，并推荐了既能抑制细菌活性又能清化湿热的特色方剂。更让我惊喜的是，书中对一些新型的诊断工具，比如胃肠道功能性检查的解读，也融入了中医的思辨，这极大地拓宽了我们对慢性胃炎病机认识的维度，不再局限于单纯的炎症指标，而是上升到了脏腑功能的失调层面，让人读起来有一种豁然开朗的感觉。

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说实话，这本书的排版和装帧并不是最吸引人的那种，它更偏向于传统的学术专著风格，文字密度大，信息量极其扎实，绝对不是那种可以轻松翻阅的“快餐读物”。我花了将近两周的时间，每天固定阅读两到三小时，才算勉强读完第一遍，并且做了大量的批注和重点标记。其中，我个人认为价值最高的部分，是关于慢性胃炎的“预后判断与康复管理”章节。作者非常务实地指出了很多慢性病患者在症状缓解后容易陷入的误区，比如过早停药、饮食骤变等。书中详细介绍了一套贯穿全年的调理方案，从春季的养肝护脾到冬季的温补阳气，每一个季节的食疗侧重和用药微调，都有具体的指导原则。这不再是单纯的“治病”，而是上升到了“养生”和“预防复发”的层次，体现了医学的最高境界——防患于未然。这种长期的、动态的维护策略，对于我们这些需要长期面对病患的临床医生来说，是极其宝贵的经验总结。

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这本《慢性胃炎的中西医诊断与治疗》的作者显然在消化系统疾病的领域深耕多年，光是目录就让人感受到内容的厚重与全面。我注意到书中对不同证型胃炎的辨证论述极为细致，不仅仅停留在教科书式的介绍，而是融入了大量的临床实践经验。比如，对于脾胃虚寒型，书中详细阐述了如何通过脉象、舌苔的微妙变化来精准判断，并列举了数个“起死回生”的医案作为佐证，这些案例的细节描述非常引人入胜，让我仿佛身临其境地参与到诊疗过程中。特别是针对那些久治不愈、反复发作的顽固性胃炎，作者并未回避，而是大胆地提出了几套结合现代胃镜检查结果和传统汤方加减的联合治疗方案，这在很多同类书籍中是难以见到的。书中对中药的配伍哲学也有独到的见解，比如如何利用君臣佐使的原理来平衡药物的寒热偏性，确保疗效的同时最大限度地减少对身体其他机能的影响，这种对整体观的坚守，体现了中医“治病求本”的精髓。整体来看，这本书更像是一位经验丰富的老中医手把手的临床带教，实用性极强，对于希望在实际工作中提升诊疗水平的同行来说，绝对是案头必备的参考书。

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