现代运动创伤学进展 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:北京医科大学出版社

作者:于长隆

出品人:

页数:149

译者:

出版时间:2003-8

价格:88.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787810714563

丛书系列:

图书标签:

• 运动创伤
• 创伤治疗
• 运动医学
• 骨科
• 康复
• 现代医学
• 临床研究
• 运动损伤
• 创伤进展
• 康复医学

现代运动创伤学进展 图书简介 本书旨在全面、深入地探讨运动创伤学领域的前沿进展与核心理念。它并非一本简单的教科书，而是集合了当前全球顶尖专家多年临床实践与基础研究的精粹，旨在为运动医学医生、骨科专家、物理治疗师、运动康复师以及高水平体育科研人员提供一个全面、系统的参考平台。本书的叙事结构力求严谨而不失灵活性，内容覆盖从基础的生物力学模型到复杂的临床干预策略，强调跨学科的整合思维。 全书共分为五大部分，涵盖了运动创伤学的核心支柱。 --- 第一部分：运动生物力学与损伤机制的再认识 本部分着重于对运动损伤发生的根本原因进行深度剖析。我们不再满足于描述性的损伤分类，而是深入到组织在动态负荷下的行为科学。 1.1 运动生物力学的新范式： 详细阐述了高强度间歇训练（HIIT）、功能性训练以及特定体育项目（如体操、橄榄球、马拉松）中独特的应力分布模型。重点分析了微创伤积累（Cumulative Microtrauma）与急性创伤之间的阈值差异。引入了先进的有限元分析（FEA）在预测组织失效点上的应用案例，特别是针对关节软骨和韧带复合体的负荷-时间依赖性损伤曲线。 1.2 组织适应与失代偿： 深入探讨了骨骼、肌腱、肌肉和软骨如何对重复性刺激产生适应性反应。内容涵盖了 Wolff 定律在极端运动负荷下的局限性，以及过训练（Overtraining Syndrome）的生物学标志物（Biomarkers）研究进展。着重论述了肌筋膜疼痛综合征（Myofascial Pain Syndrome）的神经生理学基础，并批判性地审视了传统的主动休息理论的有效性。 1.3 遗传因素与易感性： 本章节首次系统汇集了运动创伤领域中关于基因多态性（Polymorphisms）的研究成果。重点关注了与胶原蛋白合成（如 COL5A1）、弹性蛋白表达以及炎症反应通路（如 TNF-α）相关的基因变异，如何影响个体对特定运动损伤（如跟腱断裂、前交叉韧带损伤）的易感性。为个体化风险评估提供了坚实的分子生物学基础。 --- 第二部分：诊断技术的突破与整合 本部分聚焦于如何更早、更准确地识别损伤，特别是那些早期难以察觉的亚临床病变。 2.1 高级影像学在软组织评估中的应用： 超越了传统的 MRI 1.5T 范畴，本书详细介绍了 3T MRI 在显示微小水肿、早期骨挫伤以及关节盂唇微小撕裂方面的优势。重点讨论了超声弹性成像（Ultrasound Elastography）在评估肌腱硬度、纤维化程度以及肌肉损伤后修复质量上的实用性，并提供了标准化操作流程。对于椎间盘的评估，引入了延迟钆增强MRI（DCE-MRI）在评估椎间盘水肿和营养障碍中的价值。 2.2 生物标志物驱动的诊断： 探讨了血液和尿液中新型生物标志物（如 MMPs、TIMPs、降解的 II 型胶原肽 C2C）如何作为损伤的早期预警信号。书中提供了针对脑震荡（mTBI）的 S100B 和 UCH-L1 蛋白的临床应用指南，强调了在症状出现前实现客观诊断的可能性。 2.3 功能性运动测试的量化： 对传统的体格检查进行了革新。引入了多维度运动分析系统（如 Vicon 系统）在步态、跳跃和投掷模式下的数据解读，明确了哪些运动学参数的偏差与特定损伤的高风险直接相关。讨论了等速肌力测试（Isokinetic Testing）在评估术后恢复对称性和肌力平台建立中的精确标准。 --- 第三部分：核心创伤的微创与精准修复 本部分是全书的临床核心，详尽阐述了当前最前沿的手术技术和治疗理念，强调组织的“生物学优化”而非单纯的机械重建。 3.1 韧带重建的生物力学优化： 针对前交叉韧带（ACL）重建，详细比较了自体移植物（如内侧腘绳肌腱、髌腱）与异体移植物（Allograft）在长期力学表现和关节本体感觉恢复上的差异。重点分析了“解剖学重建”与“非解剖学重建”的长期结果，并提供了关于移植物隧道建立角度的精细化指导，以减少应力遮挡（Stress Shielding）。 3.2 软骨修复与再生医学的新策略： 深入探讨了微骨折技术（Microfracture）的局限性及后续的退变风险。详细介绍了自体软骨细胞移植（ACI）的第二代和第三代技术（如 MACI），强调了其在不同年龄段患者中的适用性。开创性地引入了生物支架介导的软骨再生（Scaffold-based Regeneration），特别是基于水凝胶和生长因子（如 TGF-β1）的体内外结合疗法。 3.3 肌腱病变与慢性疼痛的介入治疗： 对于顽固性跟腱病和肩袖止痛，本书摒弃了单一的保守治疗方案。细致描述了超声引导下的腱内注射（Intratendinous Injection）技术，包括富血小板血浆（PRP）和富纤维蛋白的精确应用，并结合了干骺端松解术（Tenotomy/Tenodesis）的适应症选择。 --- 第四部分：康复的迭代：从被动到主动的范式转移 康复科学是运动创伤学闭环的关键。本部分强调了基于证据、个体化且高度主动的康复模式。 4.1 早期负荷与组织愈合动力学： 挑战了传统的长期制动观念。根据组织愈合的分子生物学阶段，制定了针对骨折、韧带修复后不同时间窗的“安全荷载窗”（Safe Loading Window）。详细介绍了可变刚度支具（Variable Stiffness Bracing）在引导组织愈合方向上的应用。 4.2 神经肌肉控制的再教育： 康复的核心在于恢复运动控制能力，而非仅仅力量。本书详细介绍了本体感觉训练的高级形式，包括虚拟现实（VR）和增强现实（AR）在模拟复杂比赛情境下进行平衡与反应训练的应用。强调了核心稳定性与四肢动力链的整合训练模式。 4.3 运动回归（Return to Sport, RTS）的科学标准： 本书提出了一个多因素的 RTS 决策模型，该模型综合了肌力百分比、本体感觉测试评分、心理准备度评估（如 ACL-RSI 量表）以及高强度专项模拟测试的结果，取代了过去单一依赖时间的评估方式。 --- 第五部分：特殊人群与预防策略的深化 5.1 女性运动医学的特殊考量： 专门辟出章节讨论女性特有的生物力学和内分泌因素，如月经周期对韧带松弛度的影响，以及运动相关性能量缺乏（RED-S）在骨密度和应力性骨折风险中的作用。 5.2 老年运动员的挑战： 分析了“银发运动员”在面对急性创伤时的组织再生潜能下降问题，重点讨论了老年患者关节置换术后的康复方案，以优化功能性活动度而非单纯恢复年龄匹配的力量水平。 5.3 运动创伤的预防性干预： 基于第一部分的研究成果，本部分提供了针对不同运动项目的“量身定制”的预防方案。例如，针对篮球运动员的膝关节保护训练、针对田径运动员的跟腱负荷管理方案，以及针对青少年运动员的生长发育期保护策略。 --- 结语： 本书不仅仅是对现有知识的总结，更是一份对未来运动创伤学发展方向的展望。它要求读者从宏观的生物力学视角到微观的分子层面，都建立起清晰、量化的认知框架，从而真正实现“精准预防、精确诊断、优化治疗”的现代运动创伤学目标。本书所呈现的每一个章节，都是在当前国际顶级学术期刊上发表的最新共识和突破性研究的提炼与整合。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我必须指出，这本书的专业术语使用和引用规范混乱到了一个令人发指的地步。有些关键的医学术语，例如“修复”（Repair）和“重建”（Reconstruction）在文中经常被混用，让人无法确定作者究竟指的是哪一种手术方式或生物学过程。更令人恼火的是，许多重要的论断后面都没有附带可靠的参考文献标记，或者引用格式五花八门，完全不符合任何主流的学术规范。这极大地削弱了书中的可信度，让我不得不花费大量时间去交叉核对每一个重要结论的原始出处。一本严肃的专业书籍，其引文规范的混乱程度，直接反映了对待学术严谨性的态度，而这本书在这方面显然是彻底失分了。

评分☆☆☆☆☆

我个人非常看重作者在综述领域的洞察力和资料的权威性，但这本书在这方面表现得极其保守和滞后。它似乎停留在上个世纪末期的知识框架里，对于近十年运动医学领域那些革命性的新技术、新材料，比如生物3D打印在软组织修复中的应用、基因编辑技术在肌腱再生中的潜力，几乎只字未提，或者仅仅是草草地用一两句话带过，缺乏深入的分析和批判性的思考。读完后，我感觉自己像是参加了一场落伍的研讨会，收获的都是些教科书上早就有的基础知识，丝毫没有“进展”二字的体现。如果要了解前沿动态，我完全可以直接去查阅近期的顶级期刊，这本书显然无法承担起“进展”应有的信息密度和时效性，更别提提供任何启发性的见解了。

评分☆☆☆☆☆

从实际操作和临床应用的指导性来看，这本书的实用价值低得惊人。它充满了大量的理论推导和抽象的生物化学描述，但对于如何将这些知识转化为实际的诊断流程或治疗决策，却给不出具体、可操作的步骤指南。例如，在讨论到某些复杂病例的影像学解读时，书中只给出了“需结合临床表现综合判断”这样的万能套话，却没有任何关于如何系统性地排除鉴别诊断的流程图或决策树。这对于需要快速从书中汲取实战经验的临床医生来说，简直是鸡肋。它更像是一本写给纯理论研究者的教材，缺乏那种能够指导我在手术室或诊疗台上立即派上用场的“干货”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧质量简直是灾难性的，纸张的触感粗糙得像砂纸，印刷的油墨似乎都没有完全干透，拿到手上还没翻开几页，指尖就已经沾上了黑乎乎的印记。内页的布局也毫无章法可言，正文段落之间的间距时宽时窄，仿佛是自动排版软件在心情不好的时候随便设置的参数。更要命的是，那些本该清晰展示的图表和插图，分辨率低得让人怀疑是不是扫描的旧杂志复印件，很多关键的解剖结构和手术步骤的细节完全模糊不清，根本无法作为学习的参考资料。每次试图在书中寻找特定的知识点，都得经历一场与混乱排版的搏斗，眼睛异常疲劳，阅读体验糟透了。感觉出版方完全没有把这本书当作一个严肃的学术成果来对待，纯粹是应付差事，这对于一本关于专业领域的书籍来说，简直是不可原谅的敷衍。

评分☆☆☆☆☆

这本书的行文逻辑简直让人抓狂，完全不具备任何流畅的叙事线索或清晰的知识递进关系。它更像是一堆零散讲稿的粗暴拼凑，前一章还在热火朝天地讨论膝关节半月板的保守治疗方案，下一章却突然跳跃到肩袖损伤的生物力学分析，两者之间的过渡生硬得像被生生切断。作者似乎没有对全书的内容进行整体的结构设计，导致读者在阅读时需要不断地在大脑中建立和重塑知识模块之间的关联，极大地增加了理解和记忆的难度。我甚至怀疑，作者在撰写不同章节时，是不是根本没有参考过其他章节的内容，使得全书形成了一个个孤立的知识点小岛，彼此之间缺乏有效的桥梁。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆