全身体征诊断彩色图谱 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:天津科技翻译出版公司

作者:迈克尔・赞图罗夫(英)

出品人:

页数:439

译者:吕宗舜/等

出版时间:2000-01

价格:138.00元

装帧:平装

isbn号码:9787543311251

丛书系列:

图书标签:

• 医学
• 诊断
• 图谱
• 全身体征诊断彩色图谱
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• 疾病筛查
• 诊疗手册
• 解剖图示

好的，以下是一份不包含《全身体征诊断彩色图谱》内容的图书简介，旨在详细介绍另一本医学专业书籍的特点： --- 《现代临床心电图解析与心律失常管理》 内容详述： 本书聚焦于临床心电图（ECG）的深入解读与现代心律失常的综合管理策略，旨在为心血管专科医生、住院医师以及高级医学生提供一本全面、实用且与时俱进的参考指南。本书摒弃了传统教科书的冗长理论，力求在有限的篇幅内，提炼出对临床实践最有价值的知识体系。 第一部分：心电图基础理论的精准重构 本部分首先回顾了心电图记录的生理学基础和物理学原理。我们并未停留在简单的P-QRS-T波形态描述，而是深入探讨了电生理传导系统的精细调控，特别是离子通道功能障碍如何具体映射到波形异常上。重点讲解了心电图导联的解剖学基础，强调如何通过标准12导联心电图准确捕捉心肌缺血的动态变化，并详细解析了特殊导联（如V3R、V7-V9）在诊断冠状动脉介入治疗（PCI）前评估中的应用价值。 书中特别设置了一章关于“动态心电图与特殊情境记录”的章节。其中涵盖了24小时Holter监测、事件记录仪（ILR）的部署与数据分析要点。我们详细阐述了如何从长程记录中识别罕见或阵发性心律失常的触发因素，如迷走神经张力变化、运动诱发事件或药物相关效应。 第二部分：常见与复杂心律失常的系统化诊断路径 本书的核心内容在于对各类心律失常的结构化分析。我们采用“发生机制—心电图表现—临床关联”的逻辑链条进行组织。 室上性心律失常： 详细区分了折返性与异位性房性心动过速的频谱。对于房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室旁路折返性心动过速（AVRT），我们提供了基于心电图特征（如R’波的出现时机、V1导联的形态学差异）的快速鉴别流程图。特别关注了房颤（AF）的管理策略，不仅描述了其电生理基础，还侧重于CHA2DS2-VASc评分在卒中风险评估中的应用，以及新型口服抗凝药（NOACs）的临床选择标准。 室性心律失常： 鉴于室性心动过速（VT）在急性冠脉综合征（ACS）患者中的高危性，本章进行了详尽的图解分析。我们重点介绍了Brugada提出的VT起源定位的10项标准，并结合超快速电生理学（EP）导图的术语，帮助读者理解非侵入性心电图定位的局限性与潜力。对于致心律失常性右室心肌病（ARVC/ARVD）等遗传性心肌病相关的心律失常，配有大量经典病例图谱。 传导阻滞与起搏心电图解读： 对高度房室传导阻滞的预后判断，以及在不同病理生理状态下（如急性心肌梗死、药物影响）的演变进行了深入剖析。针对植入式心脏起搏器（IPG）和植入式心律转复除颤器（ICD）的心电图监测，本书提供了详细的起搏电极感知与发放的波形识别指南，以及如何区分起搏器故障与患者心律失常的实用技巧。 第三部分：心律失常的介入与药物治疗新进展 本书的后半部分紧密结合当前指南和循证医学证据，探讨心律失常的现代管理方案。 1. 抗心律失常药物的药理与个体化应用： 详细对比了Vaughan Williams分级中各类药物（I、II、III、IV类）的电生理作用机制、临床疗效及不良反应谱。书中着重讨论了QT间期延长风险的管理，以及胺碘酮等复杂药物的启动与维持方案。 2. 导管消融技术的临床决策： 从适用的患者选择到术后并发症的识别，本书提供了心导管消融术（Catheter Ablation）的流程概览。对于房颤的肺静脉隔离（PVI）技术进展，以及室速的基质消融（Substrate Ablation）的指征进行了细致阐述。 3. 埋藏式设备（ICD/CRT）的适应症与管理： 阐述了二级预防（既往心梗后）和一级预防（心力衰竭合并低射血分数）患者中植入ICD的时机。此外，对心室再同步化治疗（CRT）的心电图选择标准（如左束支传导阻滞的形态学要求）进行了明确界定。 特色与创新点： 大量高质量心电图图例： 全书收录了超过500张精选心电图，每张图谱均附有详细的测量数据、节律分析和临床推论，确保了学习的直观性。 “决策树”流程图： 针对临床中最常见的鉴别诊断难题（如室性期前收缩的来源鉴别、窄QRS波心动过速的终止方案），设计了易于遵循的算法和流程图。 案例串讲（Clinical Vignettes）： 每章末尾精选3-5个临床真实案例，模拟了急诊或病房环境中医生可能遇到的复杂情况，引导读者进行批判性思维。 目标读者群： 心内科医师、急诊科医师、重症监护医师、心电图室技术人员，以及致力于心血管领域深入学习的医学院高年级学生和研究生。 ---

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作为一名正在进行住院医师规范化培训的年轻人，我发现市面上大多数诊断图谱更侧重于理论的堆砌，而对实际操作中的“看”和“触”环节的指导性不足。然而，《全身体征诊断彩色图谱》在这方面做出了令人耳目一新的改进。它的每一个主要体征描述后面，都配有“临床提示”或“鉴别要点”的板块，这些内容往往是用非常口语化但又极其精准的临床语言写成的。比如，描述腹部触诊时，它详细对比了“板状强直”和“肌紧张”在力度、范围和病人反应上的差异，并配有对应的示意图来展示医生的触诊手法。这种注重“手感”和“经验积累”的叙述方式，让我感觉像是有一位经验丰富的主治医师在身边手把手地指导我进行查体。书中对于一些需要特殊体位才能观察到的征象，比如某些神经系统检查的手法，都有详细的步骤分解图，极大地降低了自学时的操作门槛。

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购买这本书的初衷是为了更新我手中几本陈旧的诊断学参考资料，但这本书带来的惊喜远超预期，尤其是在数字化时代，一本纸质的、系统性的、高质量彩图的工具书显得尤为珍贵。我最欣赏它对“异常”的细致刻画，很多书只关注“有什么”，而这本书则深入探讨了“为什么是这样”。比如，在描述肝脏巴氏试验时，它不仅仅展示了病理切片，还配有一段简短但极具洞察力的文字，解释了这种体征背后的血流动力学或细胞毒性机制。这使得学习过程不再是死记硬背图像和名称，而是建立了一套清晰的病理生理学逻辑链。对于我这种对知识体系有较高要求的学习者来说，这本书提供的是一种深度理解和内化的过程，而不是表面的信息堆砌。它是我书架上近期最常被翻阅的医学书籍，内容扎实，图文并茂，是值得长期珍藏的临床必备良器。

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我尝试用这本书来辅助我进行一些疑难病例的思考。过去我常犯的错误是，当看到一个不典型的皮疹时，我往往会陷入几个相似疾病的漩涡中无法自拔。这次，我特意比对了书中收录的几种形态高度相似的自身免疫性疾病的彩色照片。这本书的强大之处在于，它不仅展示了“典型”的彩图，还收录了大量“非典型”或“早期”病变的图片，这些图片往往是教科书忽略的。例如，对于系统性红斑狼疮（SLE）的口腔溃疡，它展示了不同活动期溃疡的形态差异，这在实际门诊中非常具有指导意义。通过对照这些细微差别，我学会了如何利用体征的“细微变化”作为突破口，而不是被相似的宏观描述所迷惑。可以说，这本书的价值已经超越了一本单纯的工具书，更像是一本高阶的“临床鉴别诊断思维训练手册”。

评分☆☆☆☆☆

这本《全身体征诊断彩色图谱》的精装版入手后，我立刻被它扎实的装帧和印刷质量所吸引。封面采用哑光覆膜，手感厚重，内页纸张选择了高克重的铜版纸，即便是那些色彩极其复杂的病理图谱，色彩还原度也相当高，没有出现常见的色彩偏差或模糊现象。我尤其欣赏的是，它在基础解剖学和生理学图示上的用心。比如，关于心血管系统的章节，不仅仅是展示了病变部位的宏观图像，还穿插了大量微观结构的彩色示意图，清晰地标注了细胞层面的变化。这种详尽程度，对于临床初学者来说简直是福音，能够帮助我们从宏观到微观建立起完整的病理认知框架。我过去翻阅的很多图谱，要么是图文分离，要么是图片质量粗糙，严重影响了学习效率，但这一本完全没有这个问题，光是翻阅时的视觉体验就极大地提升了我的学习积极性。特别是那些罕见疾病的皮肤表现部分，照片的清晰度和角度都非常专业，让人能够准确捕捉到病灶的细微纹理和色泽变化。

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这本书的体系编排逻辑非常值得称赞，它并不是简单地按照解剖部位来罗列疾病，而是采用了“系统性筛查路径”的思维导图模式。从入院评估开始，依次引导读者关注头部、颈部、胸部、腹部等大区域，然后深入到细微的体征。这种编排方式非常贴合临床实际工作流程。比如，在描述眼部检查时，它先从瞳孔反射讲起，然后过渡到眼底镜检查，最后才涉及眼睑和结膜的病变，使得整个检查过程如同一次流畅的临床问诊。更妙的是，它在跨系统疾病的交叉部分做了非常精妙的链接。当你在看肾脏部分的体征时，它会适当地提示你回溯到心血管部分的液体潴留表现，强调了全身症状的相互关联性。这种打破科室壁垒的整合性视角，对于培养未来全科医生所需的整体观至关重要。

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非常清晰非常全面非常扫盲的图谱。

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般般吧- -推理比较多，有点接近福尔摩斯...

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非常清晰非常全面非常扫盲的图谱。

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般般吧- -推理比较多，有点接近福尔摩斯...