心腦血管急癥

心腦血管急癥 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

☆☆☆☆☆
出版者:人民軍醫齣版社
作者:賀憲武編
出品人:
頁數:430
译者:
出版時間:1997-02
價格:53.00
裝幀:精裝
isbn號碼:9787800206917
叢書系列:
圖書標籤:
  • 心血管急癥
  • 腦血管急癥
  • 急診醫學
  • 心血管內科
  • 神經內科
  • 臨床醫學
  • 醫學教材
  • 急救
  • 診療指南
  • 醫學參考
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具體描述

編織曆史的絲綫:一份關於中世紀歐洲社會與文化的深度考察 書名:中世紀的日常與信仰:從田園牧歌到哥特式輝煌 內容簡介: 本書並非聚焦於那些在曆史教科書中被反復提及的國王更迭、宏大戰爭或宗教改革的爆發點,而是選擇瞭一條更為深入、更為貼近塵土的道路,旨在描摹公元500年至1500年間,歐洲大陸上韆百萬普通人生動的生存圖景。我們試圖解構一個在後世常常被簡化為“黑暗時代”的漫長時期,揭示其內在的復雜性、韌性與獨特的文化創造力。 我們將目光投嚮那片由莊園、修道院和新興城鎮構成的廣袤大地。中世紀並非一片停滯的沼澤,而是一張由錯綜復雜的社會、經濟和精神網絡交織而成的掛毯。 第一部分:土地的束縛與生命的律動——中世紀的經濟與社會結構 本書的開篇將詳細考察封建製度的運作機製,但重點不在於復雜的法律條文,而是其對個體生活的影響。我們將深入分析莊園經濟的日常形態。清晨,農奴從簡陋的茅草屋中走齣,他們與土地之間的關係,既是生産的基石,也是一種近乎宿命的依附。我們描繪瞭耕作的四季輪迴:春耕時的期盼,夏耘時的汗水,鞦收時的集體狂歡,以及漫長鼕季的室內勞作與手工藝品的製作。 階層流動性的缺乏是中世紀社會的一個顯著特徵,但我們探究瞭這種“固定”背後的微妙張力。貴族階層的義務與特權如何平衡?騎士精神(Chivalry)是如何從一種軍事行為逐漸演化為一套復雜的行為準則,並滲入貴族的情感生活與禮儀之中?我們還將研究新興的市民階層(Burgesses)在城鎮復興中所扮演的角色。隨著貿易路綫的恢復和手工業的專業化,城市如威尼斯、巴黎和倫敦開始展現齣不同於鄉村的活力。行會(Guilds)不僅僅是經濟組織,它們更是社會保障體係、技術傳承的載體以及城市政治的熔爐。 第二部分:精神的疆界——信仰、知識與日常的交織 中世紀的心靈世界,無疑被基督教信仰深深地塑造。本書將避開對神學辯論的詳盡闡述,轉而關注信仰如何滲透到普通人的日常儀式中。從嬰兒的洗禮到臨終的塗油,生命中的每一個重要節點都被教會的曆法所標記。我們將考察朝聖(Pilgrimages)的現象——朝聖之路不僅是贖罪的旅程,更是不同地區人群交流、信息傳播和異域文化接觸的重要媒介。 修道院的角色將被重新審視。它們不僅是祈禱的中心,更是知識的避難所。我們探究瞭抄寫員(Scribes)如何在昏暗的燈光下,以精美的裝飾和純熟的技巧保存瞭古典文獻,同時也記錄瞭當地的編年史和農業實踐。此外,本書也會細緻探討民間信仰與教會教義的並存現象——那些關於聖徒遺物崇拜、地方守護神傳說以及對巫術的恐懼,如何共同構成瞭那個時代人們理解世界的復雜框架。 第三部分:生活的藝術——從居所到盛宴 “日常”的細節是理解曆史的關鍵。本章聚焦於物質文化層麵。 建築: 我們將對比羅馬式建築的厚重、內斂與哥特式大教堂的嚮上精神。哥特式飛扶壁(Flying Buttresses)和彩色玻璃窗的誕生,不僅僅是工程技術的進步,更是人類渴望超越物質限製、接近神聖的象徵。這些宏偉的建築是如何在沒有現代起重設備的情況下被建造起來的?這背後凝聚瞭怎樣的社區閤作與工匠智慧? 飲食與健康: 我們的餐桌上有什麼?從貴族的宴會上精心烹製的肉類菜肴,到農民餐食中占主導地位的黑麥麵包、豆類和稀粥,食物的種類反映瞭社會地位的差異。同時,我們也將審視那個時代對疾病的理解——從草藥療法到“四體液”理論,以及在瘟疫爆發時人類錶現齣的集體反應與道德掙紮。 傢庭與性彆角色: 婚姻在很大程度上是經濟和政治的結閤。女性的角色是如何在修道院的隱修生活、貴族傢庭的管理職責以及農民傢庭的勞作分工中被定義的?我們考察瞭母職的神聖化進程,以及手工業背景下女性在紡織、釀酒等領域的技術貢獻。 第四部分:文化的聲響——口頭傳統與新興文學 中世紀並非沒有文學,隻是它的載體與形式與後世大不相同。本書將側重於口頭文化的力量。吟遊詩人(Troubadours)和說書人(Scop)是如何通過史詩、歌謠和傳說,維持瞭文化的連續性,並將曆史記憶代代相傳? 在拉丁文依然是學術與教會語言的同時,地方方言的崛起是中世紀晚期一個重要的文化轉摺點。《貝奧武夫》、亞瑟王傳奇,以及像但丁這樣的先驅者,他們的作品標誌著文學開始服務於更廣泛的群體情感和民族認同的萌芽。我們將分析這些故事中反復齣現的主題——榮譽、背叛、對異教徒的恐懼與對世俗愛情的復雜描繪。 本書的結論部分,將著眼於中世紀嚮文藝復興過渡的邊緣地帶。我們並非尋找“文藝復興的曙光”,而是觀察那些長期積纍的社會結構、貿易網絡和知識復蘇的壓力點,如何為隨後的劇變埋下瞭結構性的伏筆。通過聚焦於普通人的生活細節、信仰的堅守以及對技藝的精進,我們期望讀者能看到一個充滿活力、勤勞且富有創造力的中世紀歐洲,一個真正意義上的“中世紀”。

作者簡介

目錄資訊

目錄
第一篇 總論
第一章 止血、凝血異常與心腦血管急癥
第一節 止血和凝血機製
第二節 抗凝係統
第三節 縴溶係統
第四節 止血、血凝異常與心腦血管急癥
第五節 血栓形成前及臨床上對血栓病的
檢測方法
第六節 常用抗凝技術及藥物
第二章 腦血管急癥的CT檢查和診斷
第三章 數字減影血管造影在心腦血管病中
的臨床應用
第一節 DSA對常見腦血管病的診斷
第二節 DSA診斷心髒和大血管疾病
第四章 心腦血管急癥為主的磁共振成像
第一節 心髒疾病
第二節 血管係統疾病
第三節 腦血管疾病
第五章 心血管病與水、電解質及酸堿素亂
第一節 血鉀對心血管的影響
第二節 血鈣對心血管的影響
第三節 血鎂對心血管的影響
第四節 電解質代謝與充血性心力衰竭
第五節 酸堿失衡與心髒疾病
第六章 心血管病的流行病學及人群防治
第一節 我國心血管發病特點與預防措施
第二節 高血壓 腦辛中與冠心病的危險
因素
第七章 心血管與腦血管病間的相互關係
第一節 中樞神經係統與心血管功能的關
係
第二節 中樞神經係統疾病與心血管病的
關係
第一篇 心血管急癥
第八章 心髒聽診
第一節 心音的異常變化
第二節 異常心音(額外音)
第三節 心血管雜音
第四節 動態聽診
第五節 心律失常
第九章 心髒監護
第十章 心電生理與心律失常機製
第一節 心電生理
第二節 心律失常機製
第十一章 抗心律失常藥物的應用
第一節 心律失常的藥物治療
第二節 治療異位性心律失常的藥物
第三節 治療緩慢心律失常的藥物
第四節 常用抗心律失常藥物的選用
第五節 抗心律失常藥物的緻心律失常作
用
第十二章 心髒電復律(除顫)術
第十三章 人工心髒起搏技術與臨床應用
第十四章 體內植入型自動轉律除顫器及
其臨床應用
第十五章 導管射頻消融術治療心律失常
第一節 概述
第二節 射頻電流消融房室結摺返性心動
過速
第三節 射頻消融預激綜閤徵旁道
第四節 射頻消融室性心動過速
第五節 射頻消融快速房性心律失常
第六節 射頻消融並發癥及其預防
第十六章 心絞痛
第一節 心絞痛的病理基礎及臨床錶現
第二節 心絞痛的診斷
第三節 心絞痛的治療及預後
第十七章 經皮冠狀動脈腔內成形術
第十八章 急性心肌梗死
第一節 急性心肌梗死的發病機理和臨床
錶現
第二節 急性心肌梗死的診斷
第三節 急性心肌梗死的治療
第十九章 血清酶學診斷急性心肌梗死的
臨床意義
第二十章 心力衰竭
第一節 心力衰竭的病理生理學
第二節 心力衰竭的診斷與治療
第二十一章 心原性休剋
第二十二章 主動脈內氣囊反搏及其他循環
輔助裝置
第二十三章 肺栓塞、肺梗死和急性肺心病
第二十四章 亞急性肺心病
第二十五章 急性心包炎與心髒壓塞
第二十六章 病毒性心肌炎
第二十七章 圍産期心肌病
第二十八章 感染性心內膜炎
第一節 病原菌和病理
第二節 臨床錶現和治療
第二十九章 主動脈夾層的診斷和治療
第三十章 心性猝死
第三十一章 心肺腦復蘇
第三十二章 心髒創傷
第三十三章 心髒鈍性挫傷的臨床診斷與處
理
第三十四章 先天性心髒病急癥的診斷與處
理
第三篇 腦血管急癥
第三十五章 腦血管的解剖生理及病變時
的臨床錶現
第三十六章 神經內科急癥的常見腦癥狀
及綜閤徵
第一節 昏迷
第二節 急性頭痛
第三節 顱內高壓
第四節 暈厥
第五節 癲癇
第三十七章 顱內齣血
第一節 腦齣血
第二節 顱內血腫
第三節 自發性腦齣血的預後
第四節 蛛網膜下腔齣血
第三十八章 腦梗死
第一節 腦血栓形成
第二節 腦栓塞
第三十九章 短暫性腦缺血發作
第四十章 高血壓腦病
第四十一章 腦中風並發上消化道齣血
第四十二章 腦血管病伴發的精神障礙
第四十三章 顱內靜脈和靜脈竇血栓形成
· · · · · · (收起)

讀後感

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

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用戶評價

评分☆☆☆☆☆

說實話,我帶著點挑剔的心態翻開這本專業的醫學書籍的,畢竟市麵上關於急癥處理的書籍浩如煙海,很多都隻是對既有指南的簡單堆砌,缺乏自己的“聲音”。然而,《心腦血管急癥》這本書最讓我驚喜的地方在於它對“人”的關注,這種關注滲透在每一個環節。它不僅僅是關於“病”的,更是關於“病人”的。舉個例子,書中有一章專門討論瞭老年患者閤並多種基礎疾病時的策略調整,它沒有一味地追求“最大化救治”,而是平衡瞭“積極乾預”與“生活質量維護”之間的微妙關係。對於高齡患者閤並心衰和腎功能不全的情況,作者非常坦誠地指齣瞭某些激進的治療手段可能帶來的副作用,並提供瞭替代性的、更溫和的乾預方案,這種臨床的智慧和對生命尊嚴的尊重,是冷冰冰的指南所無法替代的。閱讀過程中,我多次被作者引用的那些“如果當時再多想一步”或者“我們常常忽略瞭那個細微的體徵”的自我反思所觸動,仿佛能透過文字感受到作者在臨床一綫與死神周鏇時的那種深刻體驗和責任感。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和結構設計非常有利於快速查閱和吸收,這在爭分奪秒的急診環境下簡直是救命稻草。它采用瞭大量的流程圖、對比錶格和關鍵點總結(通常是以醒目的顔色或粗體標注),使得信息的獲取效率極高。我試著模擬瞭幾個高壓場景,比如一個突發的大麵積腦齣血患者被送到搶救室,我迅速翻到相關章節,發現書中清晰地用一個雙欄對比錶格,將血壓目標控製範圍、齣血部位優先處理順序以及抗凝/抗栓藥物的拮抗方案並列呈現。這種結構設計完全符閤急診工作流的邏輯:你需要的是一個可以在三秒鍾內定位到的“答案模闆”,而不是需要花五分鍾去逐字閱讀一大段論述。更值得一提的是,書中對一些常用急救藥物的“特例處理”和“劑量調整”部分做瞭非常細緻的梳理,比如在特定電解質紊亂或肝腎功能不全的患者中使用溶栓藥物的注意事項,這些往往是教科書裏一筆帶過,卻能在實際操作中決定生死的細節。

评分☆☆☆☆☆

這本《心腦血管急癥》的作者顯然是一位深諳臨床實踐的專傢,從閱讀體驗來看,它並非那種晦澀難懂的教科書。相反,它以一種近乎“實戰手冊”的方式呈現瞭內容,這一點從它對不同類型急癥的分類和處理流程的描述中就能清晰地感受到。比如,對於急性心肌梗死的早期識彆和院前急救環節的細節捕捉得尤為精準,書中並沒有停留在理論層麵,而是詳細拆解瞭每一個關鍵的搶救步驟,甚至連轉運過程中的體位調整和藥物滴速的控製都給齣瞭明確的建議和參考範圍。我尤其欣賞它在“鑒彆診斷”部分的處理方式,麵對胸痛這一復雜癥狀,它沒有簡單地羅列可能性,而是構建瞭一個由常見到罕見、由危急到相對穩定的決策樹,這對於初入急診科的年輕醫生來說,簡直是夜空中最亮的星。它強製性地引導你去思考“現在最需要排除的是什麼”,而不是盲目地進行一係列檢查。書中對那些“不典型”錶現的案例分析也十分到位,那些教科書上很少提及的、在真實世界中經常讓人措手不及的邊緣情況,都有相應的案例切入點,讓人感覺作者是帶著一身的“江湖經驗”在分享知識,而非書齋裏的紙上談兵。

评分☆☆☆☆☆

這本書在“並發癥管理”和“後遺癥預防”方麵的論述,提供瞭一種更全麵的、超越瞭“穩定生命體徵”的終極目標。很多急救書籍在患者生命體徵平穩後就戛然而止,但《心腦血管急癥》的深度在於它將目光投嚮瞭更長遠的康復和二次事件的預防。比如,對於幸存下來的急性腦卒中患者,書中詳細討論瞭高血壓、血糖的長期精細化管理,以及如何與康復科、神經內科進行無縫對接,避免常見的齣院後“管理真空期”。這體現瞭作者對患者全病程負責的態度。書中特彆提到,急診醫生在病情穩定後,必須清晰地記錄並告知住院團隊的下一步管理重點,避免“信息斷層”,這個細節非常具有建設性,它提升的不僅僅是個體的搶救成功率,更是整個醫療流程的連貫性和效率。讀完後,我感覺自己不僅學會瞭如何“救命”,更學會瞭如何“保命”並讓患者的未來更有保障,這是一種從“治標”到“治本”的升華。

评分☆☆☆☆☆

從知識更新的角度來看,這本書展現瞭極強的時效性和前瞻性,這對於一個變化如此迅速的醫學領域來說至關重要。《心腦血管急癥》顯然是緊跟國際最新研究進展的。例如,在關於高敏肌鈣蛋白的檢測時機和意義的討論中,作者不僅引用瞭最新的指南標準,還結閤瞭臨床實際應用中遇到的假陽性、假陰性案例進行瞭解析,探討瞭在不同設備和不同病程階段解讀這些指標的陷阱。此外,書中對新型抗栓藥物(如新型口服抗凝藥,NOACs)在急癥處理中的應用給齣瞭非常具體的視角,尤其是在患者入院時已在服用這些藥物,需要進行緊急手術或介入治療時的“橋接”策略,給齣瞭不同危險等級和不同藥物的具體停藥和再啓動時間錶,這種前沿且實用的內容,讓這本書的價值遠遠超齣瞭基礎知識的範疇,更像是一份與時俱進的“實戰策略地圖”。

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