护理药物学

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出版者:中国医药科技出版社
作者:叶象权 编
出品人:
页数:272
译者:
出版时间:1999-08
价格:24.00元
装帧:平装
isbn号码:9787506720939
丛书系列:
图书标签:
  • 护理学
  • 药物学
  • 药理学
  • 临床药理
  • 药物治疗
  • 药物作用
  • 药物代谢
  • 药物不良反应
  • 药物给药
  • 护理专业
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具体描述

内 容 提 要

本书是卫生部统筹安排,组织编写的供四年制护理专业使用的教材之一,也可供其

他相关专业使用。

依据教学大纲,围绕教学目标,突出整体护理,结合临床实际为本书的鲜明特点。

内容除介绍药物的作用、用途外,着重通过给药前评估与宣教、给药时措施与评价的阐

述,把“药物的不良反应和用药监护”与护理程序紧密结合起来。本书是我国第一本结

合护理程序编写的中等护理专业药物学教材。全书约41万字,内容科学、新颖、实用,

包括理论教程和实习两部分,附录有药物不良反应与常用护理诊断及其相关因素表、常

用抗生素和其他常用药物静脉输液配伍表、中文药名索引、英文药名索引,方便了教与

学的顺利进行,有利于教学质量的提高。

现代麻醉学:理论与临床实践前沿 作者:[此处可替换为某知名麻醉学专家姓名,例如:张伟、李明] 出版社:[此处可替换为某权威医学出版社名称,例如:人民卫生出版社、协和医科大学出版社] ISBN:[此处可替换为一串符合标准的ISBN号码] --- 内容概要 《现代麻醉学:理论与临床实践前沿》是一部全面、深入、与时俱进的麻醉学专著,旨在为临床麻醉医师、急诊科医生、重症监护专家、相关医学生及科研人员提供一个系统而详实的学习和参考平台。本书紧密围绕现代医学对麻醉学提出的高标准要求,内容涵盖了麻醉药理学基础、临床麻醉技术、危重症监测与管理、疼痛医学以及特殊人群麻醉等多个核心领域。 本书的编写团队汇聚了国内外顶尖麻醉学专家,历经数年精心筹备与撰写,力求在保证科学严谨性的基础上,充分体现临床操作的实用性和前瞻性。全书结构清晰,逻辑性强,尤其注重将基础科学研究的最新进展与临床实践中的疑难问题相结合,为读者提供切实可行的解决方案。 第一部分:麻醉学基础理论与药理学新进展 本部分奠定了麻醉学学习的理论基石,深入探讨了麻醉药物作用的分子机制、药代动力学与药效学模型,并详细介绍了当前临床常用及新兴麻醉药物的最新研究成果。 第一章:麻醉学发展史与伦理 回顾了麻醉技术从历史萌芽到现代精准医学的演变过程,重点讨论了麻醉临床实践中涉及的知情同意、患者安全、生命支持决策等关键伦理问题。 第二章:神经生理与疼痛通路 详细阐述了中枢神经系统、外周神经系统以及脊髓、脑干的疼痛信号传导通路。通过高分辨率的神经影像学和电生理学数据,解释了麻醉药物如何干预这些通路以达到镇痛和意识阻断的目的。 第三章:吸入麻醉药的药代动力学与精准给药 深入分析了七氟烷、地氟烷、异氟烷等吸入麻醉剂的血液/气体分配系数、组织间置换规律,并引入了基于靶控输送系统(TCI)理念的吸入麻醉药物浓度监测与调控技术,强调了如何根据患者的生理状态实现“个体化”麻醉深度控制。 第四章:静脉麻醉药的机制与应用 详细剖析了丙泊酚、依托咪酯、右美托咪定、氯胺酮等关键静脉麻醉药物的作用受体(如GABAA受体、NMDA受体)构象变化,以及它们对心血管系统和呼吸系统的复杂影响。特别设立章节讨论了新型镇静剂和催眠剂在维持麻醉中的地位。 第五章:肌松药与神经肌肉阻滞管理 全面梳理了非去极化肌松药(如罗库溴铵、维库溴铵)和去极化肌松药的作用机制,重点阐述了新型拮抗剂(如舒更他瑞)的应用时机和监测技术,如定量神经肌肉监测(TOF Watch/TOF Estim)在预防术后残余肌无力中的关键作用。 --- 第二部分:临床麻醉技术与监测系统 本部分聚焦于麻醉实施过程中的核心技术和生命体征的实时、精准监测,是确保手术安全的关键。 第六章:心血管功能监测与调控 超越了传统的ECG和血压监测,本书重点介绍了有创动脉血压监测、中心静脉压监测的解读,以及先进的血流动力学监测技术,如脉搏轮廓分析(PAC)和经食道超声心动图(TEE)在容量管理和心功能评估中的应用。 第七章:呼吸与通气管理的高级策略 涵盖了机械通气的基础原理,重点探讨了高风险患者(如ARDS、COPD)的肺保护性通气策略,包括如何设置最佳潮气量、呼气末正压(PEEP)的个体化滴定,以及无创通气在术前评估中的应用。 第八章:区域阻滞技术与超声引导 这是本书的特色章节之一。详细介绍了神经阻滞的解剖学基础,并以大量图谱和视频引导流程图展示了超声引导下臂丛神经、腰骶丛、膈神经等复杂区域阻滞的实时操作步骤,强调了可视化技术在提高阻滞成功率和降低并发症方面的优势。 第九章:麻醉诱导与维持的标准化流程 针对不同术式(如普外科、骨科、心胸外科)和不同患者群体(高龄、肥胖、肝肾功能不全),提供了优化的麻醉诱导方案(快速诱导、平稳诱导)和维持方案(TIVA vs. 气体麻醉的合理选择)。 --- 第三部分:危重症、特殊与围术期医学 麻醉医师在手术室外,特别是在急诊和重症监护领域扮演着日益重要的角色。本部分详细阐述了这些跨学科的应用。 第十章:术中并发症的识别与处理 系统性地总结了围术期最常见的、危及生命的并发症,如恶性高热(Malignant Hyperthermia)、过敏反应、迷走神经反射性心动过缓、急性高血压和低血压的快速识别流程和抢救方案,并结合案例分析了管理难点。 第十一章:老年与儿科麻醉的生理学差异 针对老年患者器官功能储备下降的特点,阐述了老年人麻醉药代谢特点和生理调整;在儿科部分,细致区分了新生儿、婴儿和儿童在体表面积、代谢速率和体温调节能力上的差异,指导了微量药物的精确使用和容量管理。 第十二章:重症医学中的麻醉技术应用 聚焦于ICU环境下的镇静、镇痛管理(Sepsis、MODS的药物选择)、机械通气策略的长期优化,以及ECMO(体外膜肺氧合)患者的麻醉支持,展示了麻醉学在生命支持中的核心地位。 第十三章:疼痛医学与围术期镇痛 全面覆盖了急性术后疼痛、慢性疼痛的管理原则。深入探讨了多模式镇痛(Multimodal Analgesia)的理念,包括局部浸润麻醉、硬膜外镇痛、阿片类节约策略以及神经阻滞在非手术疼痛控制中的拓展应用。 --- 第四部分:质量控制与未来展望 第十四章:麻醉质量控制与安全文化建设 强调了基于证据的麻醉实践(EBM)指南的采纳,讨论了麻醉科如何通过建立健全的安全核查表、持续的并发症审核和近端事故报告系统来持续提高患者安全水平。 第十五章:麻醉学的前沿科技与未来方向 展望了人工智能(AI)在麻醉深度实时预测中的潜力、生物反馈技术在疼痛管理中的应用,以及新型靶点药物在镇痛领域的研发进展。 --- 本书特色 1. 临床导向性强: 超过500个图表、流程图和临床决策树,确保知识可以直接转化为操作。 2. 注重实践操作: 大量篇幅用于详细描述高难度技术(如困难气道处理、复杂区域神经阻滞)的步骤和技巧。 3. 跨学科整合: 将麻醉学与重症医学、急诊医学、疼痛医学紧密结合,体现现代医师的综合能力要求。 4. 内容前沿权威: 吸收了近五年国际顶尖麻醉学会议和期刊的最新共识和研究成果。 《现代麻醉学:理论与临床实践前沿》是麻醉科室的必备参考书,它不仅是知识的宝库,更是保障患者围术期安全、提升医疗质量的得力助手。

作者简介

目录信息

目 录
理论教程
第一章 概论
第一节 概述
一 药物和护理药物学概念
二 护理工作与护理药物学
三 护理程序在药物治疗中的运用
第二节 给药护理的基本原理
一 药物的作用
二 药物的体内过程
三 给药与血药浓度的变化
第三节 给药方案的拟定与执行
一 给药方案的拟定
二 护士在药物治疗中的地位与职责
第二章 抗微生物药
第一节 概述
一 基本概念
二 常用术语
第二节β-内酰胺类抗生素
一 青霉素类
二 头孢菌素类
三 其他β-内酰胺类
第三节 大环内酯类 林可霉素类及万古霉素类
一 大环内酯类
二 林可霉素类
三 万古霉素类
第四节 氨基甙类
第五节 四环素类和氯霉素
一 四环素类
二 氯霉素
第六节 合成抗菌药
一 喹诺酮类
二 磺胺类
三 甲氧�啶
四 硝基呋喃类
第七节 抗真菌药和抗病毒药
一 抗真菌药
二 抗病毒药
第八节 抗结核药
一 常用抗结核药
二 抗结核药的用药原则
第九节 医院常用消毒药
一 常用消毒药
二 消毒药的应用和药物的选择
第三章 抗寄生虫病药
第一节 抗疟药
一 主要用于控制疟疾症状的抗疟药(红内期裂殖体杀灭剂)
二 主要用于控制疟疾复发和传播的抗疟药(迟发型
红外期和配子体杀灭剂)
三 主要用于病因性预防的抗疟药(速发型红外期杀灭剂)
第二节 抗阿米巴病药及抗滴虫病药
一 抗阿米巴病药
二 抗滴虫病药
第三节 抗血吸虫病药及抗丝虫病药
一 抗血吸虫病药
二 抗丝虫病药
第四节 抗肠蠕虫药
第四章 抗恶性肿瘤药
第一节 概述
一 细胞增殖周期
二 抗恶性肿瘤药的分类
三 抗恶性肿瘤药的不良反应和用药监护
第二节 常用抗恶性肿瘤药
一 烷化剂
二 抗代谢药
三 抗肿瘤抗生素
四 抗肿瘤植物药
五 铂类
六 激素类
第五章 传出神经系统药物
第一节 概述
一 传出神经系统的分类
二 传出神经系统的受体及其分布和生理效应
三 递质的合成与转归
四 传出神经系统药物的作用方式与分类
第二节 缩瞳药与散瞳药
一 缩瞳药
二 散瞳药
第三节 治疗重症肌无力药
第四节 骨骼肌松弛药
第五节 抗休克的血管活性药
一 收缩血管药(升压药)
二 扩张血管药(解除小动脉痉挛药)
第六章 局部麻醉药
一 常用局麻药应用方法
二 局麻药的作用
三 常用的局麻药
第七章 中枢神经系统药物
第一节 中枢兴奋药
一 主要兴奋大脑皮质的药物
二 主要兴奋呼吸中枢的药物
第二节 镇静催眠药
一 苯二氮桌类
二 巴比妥类
三 其他镇静催眠药
第三节 抗癫痫药
一 常用抗癫痫药
二 抗癫痫药的应用原则
第四节 抗精神失常药
一 抗精神病药
二 抗躁狂抑郁症药
第五节 镇痛药
一 阿片生物碱类镇痛药
二 人工合成镇痛药
附:阿片受体拮抗剂
第六节 解热镇痛抗炎药
一 概述
二 常用解热镇痛抗炎药
三 解热镇痛药的复方制剂
第八章 抗变态反应药
一 抗组胺药
二 钙盐
第九章 消化系统药
第一节 助消化药
第二节 抗消化性溃疡病药
一 抗酸药
二 抑制胃酸分泌药
三 增强粘膜防御功能药
四 胃肠解痉药
五 抗幽门螺杆菌药
第三节 止吐药及胃动力药
第四节 泻药与止泻药
一 泻药
二 止泻药
第五节 治疗肝性脑病药
第十章 呼吸系统药物
第一节 镇咳药
一 中枢性镇咳药
二 外周性镇咳药
第二节 祛痰药
一 粘痰稀释药
二 粘痰溶解药
第三节 平喘药
一 茶碱类
二 拟肾上腺素药
三 M受体阻断药
四 致敏介质释放抑制药
五 肾上腺皮质激素类药
六 钙拮抗剂
第十一章 子宫兴奋药
第十二章 泌尿系统药物
第一节 利尿药
一 强效利尿药
二 中效利尿药
三 弱效利尿药
第二节 脱水药
第三节 抗前列腺增生药
第十三章 心血管系统药物
第一节 抗高血压药
一 抗高血压药分类
二 常用降压药
第二节 抗慢性心功能不全药
一 正性肌力作用药物
二 减轻心脏负荷药物
第三节 抗心律失常药
一 抗心律失常药分类与药物基本作用
二 常用的抗心律失常药
三 抗心律失常药的选用和用药监护
第四节 抗心绞痛药及调血脂药
一 抗心绞痛药
二 调血脂药
第十四章 血液和造血系统药物
第一节 止血药 抗凝血药和溶栓药
一 止血药
二 抗凝血药
三 溶栓药
第二节 抗贫血药
一 铁制剂
二 叶酸
三 维生素B12
四 重组人红细胞生成素
第三节 促白细胞增生药
第四节 血容量扩充剂
第五节 盐类和酸碱平衡调节药
一 盐类平衡调节药
二 酸、碱平衡调节药
三 透析液
第十五章 激素及有关药物
第一节 肾上腺皮质激素
第二节 甲状腺激素和抗甲状腺药
一 甲状腺激素
二 抗甲状腺药
第三节 降血糖药
一 胰岛素
二 磺酰脲类
三 双胍类
四 α-葡萄糖苷酶抑制剂
附:木糖醇
第四节 性激素及抗性激素类药
一 雌激素类药
二 孕激素类药
三 雄激素和同化激素
四 促性腺激素及抗性激素类药
第五节 避孕药
一 主要抑制排卵的药物
二 主要干扰孕卵着床的药物
三 主要阻碍受精的药物
第十六章 维生素类及营养支持疗法用药
第一节 维生素类
一 水溶性维生素
二 脂溶性维生素
第二节 营养支持疗法用药
一 肠道内营养用药
二 全胃肠道外营养用药
第十七章 特殊解毒药
第一节 有机磷酸酯类中毒解毒药
一 M受体阻断药
二 胆碱酯酶复活剂
第二节 金属和类金属中毒的解毒药
第三节 氰化物中毒的解毒药
第四节 钩吻中毒及解救
附:常用抗蛇毒药
第十八章 给药护理及联合用药
一 给药护理对疗效的影响
二 联合用药及药物相互作用
第十九章 诊断用药
一 X线造影剂
二 核磁共振造影剂
三 器官功能检查用药
实习教程
第一部分 药品知识和处方简介
I药品知识
一 药品管理
二 药物的制剂与剂型
三 制剂质量的外观检查
Ⅱ 处方与医嘱简介
一 处方的意义
二 处方的结构
三 处方书写方法及注意事项
四 常用处方基本格式
五 医嘱种类与书写
六 处方常用外文缩写词及其意义
第二部分 实验
实验一 药物的局部作用和吸收作用
实验二 药物剂量对药物作用的影响
实验三 给药途径对药物作用的影响
实验四 链霉素的毒性反应及钙剂的对抗作用
实验五 传出神经系统药对兔瞳孔的作用
实验六 传出神经系统药对血压的影响(实验或录像)
实验七 电视录像
I氯丙嗪的药理作用及应用
Ⅱ 麻醉性镇痛药的身体依赖性
实验八 惊厥与抗惊厥药的作用(药物致惊厥法)
实验九 镇痛药的镇痛作用(温度刺激法)
实验十 镁盐的急性中毒及其解救
实验十一 呋塞米的利尿作用
实验十二 强心甙类药物的药理作用(录像)
实验十三 心血管系统药物病例讨论
实验十四 配方发药操作
实验十五 有机磷酸酯类中毒及其解救
附录一 药物治疗中的常用护理诊断及其相关因素表
附录二 常用抗生素和其他常用药物静脉输液配伍禁忌表
附录三 中文药名索引
附录四 英文药名索引
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的排版和设计,体现了一种对读者体验的极致关怀,这在专业书籍中是比较少见的。字体选择清晰易读,关键的药物信息(如半衰期、排泄途径、特殊禁忌)都被巧妙地用不同颜色的背景框或粗体字突出显示,即便是需要快速查阅的紧急情况下,也能在几秒钟内定位到核心信息。更让我赞赏的是,它对特殊人群用药的关注,比如儿科和老年用药,没有采用“一笔带过”的方式,而是提供了详细的体重/体表面积计算公式和基于年龄的剂量调整原则,并且特别指出了老年患者由于肝肾功能衰退可能导致的药物蓄积风险,并给出了相应的监测方案。这种对“个体化治疗”的强调,远超出了普通教材的范畴,它将药物学知识提升到了人文关怀的层面。我甚至觉得,这本书可以作为临床带教老师向新入职护士进行药物管理培训的首选材料,因为它在传授知识的同时,也在塑造一种严谨、细致的职业态度。

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这本《护理药物学》读起来,感觉就像是手里拿着一本极其详尽且充满生活气息的药物使用指南,但它并不是那种冷冰冰的教科书,而是充满了对临床实践的深刻洞察。我特别欣赏作者在介绍每种药物时,不仅仅停留在药理作用和适应症上,而是花了大量篇幅去探讨“如何与患者沟通”以及“在特定临床场景下如何调整剂量和观察反应”。比如,在讲述抗凝血剂的那一章,作者没有直接给出指南上的数值,而是通过几个引人入胜的案例,展示了如何根据一个术后老年患者的出血倾向和肾功能指标,进行细致入微的剂量调整,那种处理复杂临床情况的智慧,是书本上那些标准流程难以完全涵盖的。文字的组织非常流畅,即便是初学者,在阅读关于复杂心血管药物相互作用的部分时,也能被引导着建立起清晰的逻辑链条,而不是被一堆专业术语直接淹没。它让我真切地感受到,护理工作中的药物管理,远不止是“按时给药”这么简单,它是一种需要高度责任心和专业判断力的综合艺术。我感觉自己不再是孤军奋战地去记忆那些复杂的药物名字,而是学会了如何像一个经验丰富的临床专家那样去“思考”药物。

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坦白说,我以前翻阅过几本号称面向临床的药物学教材,它们大多晦涩难懂,充满了基础药理学的理论推导,让人读完后感觉依然抓不住重点。然而,《护理药物学》的视角非常独特,它完全是以“药物进入病人体内后,护理人员需要关注和执行什么”为出发点来构建内容的。这种以行动为导向的叙事方式,极大地提高了学习的效率和实用性。我注意到,作者在描述麻醉药品和精神类药物的管理时,不仅强调了国家法规的遵从性,还深入探讨了如何建立严密的交接班制度来杜绝“黑洞”时段的药物流失或误用,这体现了作者对现实医疗环境中制度建设的深刻理解。阅读过程中,我仿佛能听到作者在跟我对话,用一种非常口语化但又极其专业的语言,讲解那些晦涩的药代动力学概念是如何直接影响到我们实际工作中给药时间的。这种“去学术化包装”的专业表达,使得知识的吸收过程变得既轻松又扎实,真正做到了理论指导实践。

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我个人对这本书的结构和编排深感满意,它彻底颠覆了我对传统“药物手册”的刻板印象。这本书最让我惊喜的一点是,它非常注重“护理干预”这个核心环节的深度挖掘。很多药物书籍只是简单地罗列了不良反应,但《护理药物学》却详尽地分析了每种常见不良反应背后的生理机制,并且,更重要的是,提供了基于证据的、立即可以实施的护理措施。例如,在描述某些化疗药物的恶心呕吐反应时,它不仅提到了止吐药的使用,还详细阐述了非药物干预的重要性,如体位调整、心理暗示和特定饮食建议,这些细节对于提升患者的生活质量至关重要。此外,书中大量的图表设计也非常用心,色彩搭配得当,既突出了重点,又不会让人产生视觉疲劳。我尤其喜欢其中穿插的“药物错误警示”模块,它们以醒目的方式提示了那些最容易被忽略的用药误区,仿佛有一位资深的带教老师时刻在我耳边提醒,这极大地增强了我的安全意识。这本书,与其说是一本参考书,不如说是一份量身定做的临床工作流程优化方案。

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我购买这本书的一个重要原因是想寻找一本能够真正涵盖药物相互作用“实战”层面的参考书,而《护理药物学》在这方面表现出色。它并没有泛泛地提及“多种药物可能存在相互作用”,而是针对临床上最常同时出现的几种药物组合,如降糖药与降压药、抗生素与胃黏膜保护剂等,进行了详尽的“作用机制冲突分析”和“观察重点总结”。比如,在讨论质子泵抑制剂对某些抗凝药代谢的影响时,作者不仅指出了潜在的风险,还具体指导了在调整其中一种药物时,应该密切关注的凝血酶原时间(INR)变化范围,以及如何与医生进行有效沟通。这种深入到微观操作层面的指导,对于需要独立处理复杂病例的护士来说,具有不可替代的价值。这本书的价值不在于它收录了多少种药物,而在于它教会了我们如何“驾驭”药物,如何将冷冰冰的化学物质转化为安全有效的治疗工具,这才是我们护理工作者最核心的能力之一。

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