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第一章 食管和口腔
一、胃肠疾病的口腔表现
二、胃食管返流的内科治疗
三、胃食管返流的外科治疗
四、Barrett食管
五、婴儿和儿童的胃食管返流
六、食管和胃的腐蚀性损伤
七、食管狭窄
八、取异物
九、食管的运动性疾病和胸痛
十、失弛缓症
十一、神经原性吞咽困难
十二、食管癌
十三、激光内镜在消化道癌症治疗中的应用
十四、食管癌的姑息疗法――扩张和内支撑管固定
第二章 胃与十二指肠
一、十二指肠溃疡
二、胃溃疡
三、消化性溃疡的外科治疗
四、儿童的与青少年的消化性溃疡
五、卓-艾综合征
六、上消化道出血
七、儿童消化道出血
八、应激性溃疡与急性糜烂性胃炎
九、慢性胃炎
十、碱性返流性胃炎
十一、胃排空异常
十二、经皮的内镜的胃造口术和空肠造口术
十三、胃癌
十四、胃的癌前状态
第三章 功能性和行为性疾病
一、上消化道的功能性疾病
二、肥胖症
三、肥胖症治疗中的认识――行为疗法
四、肥胖症的胃内气囊法治疗
五、肥胖症的手术疗法
六、神经性厌食症和神经性多食症
七、躯体化疾病和臆想病(hypochondriasis)
八、功能性疾病
九、慢性胃肠道疼痛的行为因素
十、儿童和青少年腹痛
十一、肠道易激综合征
十二、肠道易激综合征病人的重要处理
第四章 感染与免疫疾病
一、艾滋病患者的胃肠道感染
二、细菌过度生长综合征
三、食物过敏、嗜酸细胞性胃肠炎和系统性肥大细胞病
四、免疫缺陷状态下的胃肠疾病
五、骨髓移植后的胃肠综合征
六、急性感染性腹泻
七、旅行者腹泻
八、难辨梭状芽胞杆菌与抗生素有关的结肠炎
九、肠道寄生虫――伪装而神秘的幽灵
十、性传播的肠道感染
十一、腹腔内化脓性感染
十二、Whipple氏病(肠道脂代谢障碍症)
十三、感染性心内膜炎的预防
第五章 营养
一、经肠道营养――液体配方饮食
二、全胃肠道外营养(TPN)
三、代谢性骨病
第六章 小肠
一、乳糜泻(Celiac-sprue)及相关疾病
二、糖类吸收障碍
三、蛋白丢失性胃肠病
四、慢性肠道假性梗阻
五、短肠综合征
六、肠病并发高草酸盐尿与肾结石
七、糖尿病性腹泻
八、小肠Crohn病
九、儿童溃疡性结肠炎和Crohn病
十、Crohn病的外科治疗
十一、肠梗阻
十二、肠皮肤瘘
十三、肠系膜缺血
十四、放射性小肠结肠炎
十五、分泌性腹泻
第七章 结肠与直肠
一、便秘
二、儿童便秘
三、腹疝
四、溃疡性直肠炎和左半结肠炎
五、溃疡性结肠炎
六、结肠Crohn病
七、肛周Crohn病
八、炎症性肠道疾病和癌
九、巨结肠和急性结肠假性梗阻(OGILVIE′S综合征)
十、胶原性的和淋巴细胞性的(显微镜下)结肠炎
十一、孤立性直肠溃疡综合征
十二、大便失禁(FECAL・INCONTINENCE)
十三、肛门直肠疾病
十四、直肠痛
十五、造口术的处理
十六、回肠造口术的替代法
十七、结肠直肠癌的筛选
十八、结肠直肠癌
十九、直肠癌――保留括约肌的治疗方法
二十、结肠镜检查和息肉切除术
二十一、家族性息肉症
二十二、下胃肠道出血
二十三、结肠�室病
第八章 肝脏
一、肝病患者的药物应用
二、肝肾综合征和腹水
三、门体分流性脑病
四、酒精中毒
五、酒精中毒性肝病
六、门脉高压症
七、食道静脉曲张的硬化治疗
八、急性肝炎的处理和预防
九、暴发性肝衰竭
十、慢性肝炎
十一、药物性肝病
十二、妊娠肝病
十三、成人肝移植
十四、肝移植――外科的考虑
十五、原发性胆汁性肝硬化
十六、慢性胆汁郁积
十七、硬化性胆管炎
十八、新生儿胆汁郁积
十九、Wilson氏病
二十、血色素沉着症
二十一、与肝脏有关的先天性代谢缺陷
二十二、肝脏肿瘤
第九章 胆道
一、急性胆囊炎
二、胆石症(内科和外科方面)
三、碎胆石术
四、胆道狭窄和肿瘤
五、经皮胆汁引流和经皮取胆石
六、内镜检查在胆道梗阻及壶腹功能障碍中的应用
第十章 胰腺
一、急性胰腺炎
二、胰腺炎(外科的考虑)
三、慢性胰腺炎之内分泌和外分泌功能不全者
四、囊性纤维化
五、胰腺和壶腹周围肿瘤
附录 著作者简介
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
这本书的“工具书”价值毋庸置疑,但它的启发性更在于对未来医疗趋势的精准把握。它并非一本纯粹的教科书,更像是一本“状态报告”。在胃癌和食管癌的早期筛查和内镜下微创治疗的章节中,作者展示了人工智能辅助诊断系统在提高息肉检出率方面的最新应用数据。这些内容非常新颖,让我看到了技术如何正在快速重塑我们对消化道肿瘤的干预模式。此外,书中对“精准营养干预”在慢性胃炎和胰腺炎康复中的角色也进行了深入探讨,结合了个体基因型对营养吸收和炎症反应的影响,这种跨学科的整合令人耳目一新。虽然关于具体手术器械型号的描述略显专业化,但整体上,它为我们描绘了一幅未来消化内科/外科结合发展的蓝图,非常激励人去关注最新的技术迭代。
这本书在语言的组织上展现出一种成熟的、富有经验的临床医生的笔触——务实而不失人文关怀。在讨论到难治性幽门螺杆菌感染的根除方案时,作者不仅列举了标准的四联疗法升级版,还细致地分析了患者依从性差、抗生素耐药谱变化等实际操作中的痛点,并给出了基于临床经验的个体化调整建议,例如何时应该升级到铋剂或左氧氟沙星,以及如何平衡疗效与副作用。这种处理问题的角度,远比教科书上生硬的“标准流程”要人性化和实用得多。更让我感到贴心的是,在很多复杂疾病的章节末尾,作者似乎总能留出一点空间,提醒读者关注患者的心理健康和生活质量的评估指标,比如疼痛评分和焦虑水平。这表明作者在追求科学精度的同时,并没有忘记医学的本质是服务于完整的人。
阅读这本书的过程,更像是在参加一场由领域内顶尖专家主持的高端学术研讨会。它的叙事风格非常严谨,几乎每一段陈述后面都能找到脚注或引用来源,体现了极高的学术诚信度。我特别欣赏作者在处理“功能性胃肠病”(FGDs)方面的态度。很多教材倾向于将这类疾病归为“疑难杂症”或“心身疾病”,但本书却用了相当大的篇幅,详细阐述了肠道菌群失调、中枢神经系统相互作用以及新的神经调节剂在治疗功能性消化不良和肠易激综合征(IBS)中的潜力。其中关于“脑-肠轴”理论的最新进展介绍,非常及时且具有前瞻性,指出了未来诊断和治疗的几个关键突破口。这本书成功地将那些常常被边缘化的“功能性”问题提升到了与器质性疾病同等重要的临床地位来对待,这是一种非常进步的医学思维的体现。
这本书的排版布局和信息密度确实挑战了我作为非专业人士的阅读极限,但这种挑战带来的知识收获是巨大的。它在肝病板块的论述尤为精彩,特别是对于非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的抗纤维化药物研发进展,几乎涵盖了近五年所有重要的临床试验结果和潜在的药物靶点。书中对肝脏病理生理学的讲解极其细腻,它没有简单地罗列病因,而是通过分子生物学的视角,层层剥开了肝脏损伤、炎症反应和最终纤维化、肝硬化的复杂级联反应。我花了很长时间才消化完关于肝星状细胞活化机制的那几章,作者的文字功底很扎实,能将如此尖端的生物化学过程描述得既有条理又引人入胜。唯一的建议是,对于初次接触肝脏病学的人来说,可能需要查阅一些额外的生物化学基础知识才能完全跟上作者的思路,但对于临床医生或研究人员而言,这种深度恰恰是他们需要的。
这本书的封面设计得相当有心思,那种沉稳的深蓝色调配上简洁的白色字体,立刻让人感觉这是一本专业且可靠的医学参考书。我原本是抱着对消化系统疾病的初步了解去的,没想到这本书的内容深度远超我的预期。它不仅仅停留在基础的症状介绍和传统疗法上,而是深入剖析了当前国际上关于炎症性肠病(IBD)的最新靶向治疗药物的机制与临床应用数据。特别是关于克罗恩病和溃疡性结肠炎的生物制剂选择流程,作者用了大量的图表和临床路径建议,非常清晰地展示了如何根据患者的具体情况——比如疾病活动度、既往治疗反应以及共病情况——来制定个体化的治疗方案。我印象最深的是其中关于“诱导缓解期”与“维持缓解期”药物选择差异性的论述,详实的数据支撑让人信服,不再是那种模糊的“遵医嘱”的建议,而是给出了实实在在的循证医学证据。对于希望深入了解这些复杂慢性病管理细节的读者来说,这本书无疑是一份宝藏。