Fundamental Concepts and Skills for Nursing - Text and Virtual Clinical Excursions 3.0 Package pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Saunders

作者:Susan C. deWit MSN RN CNS PHN

出品人:

页数:964

译者:

出版时间:2008-10-8

价格:USD 99.95

装帧:

isbn号码:9781416062257

丛书系列:

图书标签:

• 护理学
• 基础知识
• 技能
• 教科书
• 虚拟临床
• 护理教育
• 医学
• 健康科学
• 护理学生
• 临床实践

护理论著：奠定临床实践的坚实基础 本书聚焦于为护理专业学生提供入门和核心知识，旨在建立对护理职业的全面理解、核心技能掌握以及专业伦理的深刻洞察。 本书旨在成为护理教育领域的一部基础性教科书，其内容结构严谨，覆盖了从基础科学理论到实际临床技能应用的广泛领域。 第一部分：护理学的基石与职业定位 本部分深入探讨了护理学的起源、演变及其在当代医疗保健系统中的核心地位。我们将追溯护理专业的历史足迹，分析其在不同文化和社会背景下的角色转变。 1.1 护理学的概念与哲学基础 核心概念的界定： 清晰阐述“人”、“健康”、“环境”和“护理”这四个护理学的基本要素，以及它们之间的相互关联性。 主要的护理理论流派： 介绍和比较几位奠基性护理理论家的核心观点，例如南丁格尔的环境理论、奥勒姆的需求理论，以及罗伊的适应模式。重点分析这些理论如何指导临床决策和实践。 专业化的发展历程： 探讨护理教育如何从学徒制转变为高等教育学科，分析护理专业化所面临的挑战与机遇。 1.2 法律、伦理与专业责任 护理执业的法律框架： 详细解析各国（或地区）对于注册护士（RN）和执业护士（LPN/LVN）的执业范围、许可要求及相关的法律责任。强调知情同意、医疗记录的法律效力以及对患者隐私的保护（如HIPAA等相关法规的概述）。 核心护理伦理原则： 深入剖析自主权、有利原则、不伤害原则和公正原则在日常护理工作中的实际应用。通过案例分析，探讨安乐死、生命支持撤除、资源分配不公等复杂伦理困境的处理方式。 专业责任与问责制： 界定护士在多学科团队中的角色定位，明确报告错误、维护患者安全以及应对职业倦怠的机制。 1.3 健康促进与疾病预防 健康信念模型： 分析影响个体健康行为改变的社会心理因素，指导护士如何设计有效的健康教育计划。 公共卫生护理视角： 介绍社区健康护理的基本原理，探讨社会决定因素（如收入、教育、住房）对群体健康的影响，并侧重于一级预防策略的实施。 第二部分：健康评估与护理过程 本部分是贯穿整个护理教育的核心方法论，详细介绍了系统、科学地收集、分析患者信息并制定干预措施的“护理过程”（The Nursing Process）。 2.1 全面健康评估技术 访谈技巧与沟通： 教授开放式和封闭式提问的运用，建立信任关系（Rapport-building），以及处理敏感信息时的沟通策略。 系统体格检查（Physical Examination）： 分章节详细讲解全身各系统的评估技术，包括： 生命体征的精确测量： 重点阐述体温、脉搏、呼吸、血压（包括不同袖带尺寸的影响）及疼痛（采用适当的评估工具，如VAS或NRS）的评估标准和异常发现的意义。 头颈部、胸肺部、心血管系统、腹部、神经系统及肌肉骨骼系统的规范化检查步骤和正常/异常体征的鉴别。 实验室与诊断性检查结果的解读： 概述常见血液学、尿液分析、电解质平衡及影像学检查报告的基础解读方法，并强调护士在结果异常时的初步反应和上报流程。 2.2 护理诊断与计划制定 NANDA-I 护理诊断的结构： 详细解释“P-E-S”（问题-病因-症状/定义特征）格式的构建，区分医学诊断与护理诊断的本质区别。 目标（Outcome）的设定： 强调使用SMART原则（Specific, Measurable, Achievable, Relevant, Time-bound）来制定可量化的患者目标。 护理干预的制定： 介绍基于证据的实践（EBP）在选择干预措施中的作用，分类讲解直接护理干预、间接护理干预及协作性干预。 2.3 实施、评估与文件记录 安全有效的干预实施： 强调在执行任何干预措施前，对患者进行再评估（Re-assessment）和安全核对的重要性。 持续评估与计划修订： 阐述如何根据患者对干预的反应来评估目标的达成度，并根据评估结果调整护理计划的必要性。 精确的护理记录（Documentation）： 强调记录的及时性、客观性、完整性和准确性，介绍SOAP/SOAPIE等记录格式的应用。 第三部分：核心临床技能与基础护理操作 本部分是实践操作的指南，详细描述了执行常见、基础且关键的护理操作所需的知识、步骤和安全注意事项。 3.1 无菌技术与感染控制 无菌操作的原理： 区分清洁技术（Clean Technique）和无菌技术（Aseptic Technique）的应用场景。 标准预防措施： 深入讲解手卫生（包括“五时机”和湿手/干手标准）、个体防护装备（PPE）的正确穿脱顺序（Doffing and Donning）。 环境控制与医疗废物处理： 规范化操作的流程，包括锐器处理、隔离措施（接触、飞沫、空气传播）的设置与执行。 3.2 患者安全与风险管理 跌倒预防策略： 分析高风险因素，并实施针对性的预防措施（如床栏使用规范、防滑措施）。 疼痛管理基础： 评估急性与慢性疼痛的特点，介绍非药物干预（如转移注意力、冷/热疗法）的应用。 约束技术： 严格遵守法律和伦理要求，阐述使用身体约束和化学约束的指征、评估频率及解除流程。 3.3 药物管理基础（Pharmacology Fundamentals） 药物行政途径与吸收分布： 概述口服、静脉、肌肉、皮下等不同给药途径的药代动力学差异。 “五对”到“十对”给药原则： 详细解析安全用药的流程，包括核对患者、药物、剂量、时间、途径，并增加至记录、知情权、拒绝权、合理性评估和剂量计算。 高警示药物（High-Alert Medications）的管理： 特别强调胰岛素、阿片类药物、抗凝剂等药物的独立核对流程。 3.4 基础生命支持与危机响应 心肺复苏（CPR）基础： 强调成人、儿童和婴儿的胸外按压深度、频率和通气比率，并介绍除颤仪（AED）的正确使用。 氧气疗法的安全管理： 熟悉不同吸氧装置（鼻导管、面罩、高流量系统）的流速和适用情况，强调防火安全。 第四部分：生命周期中的健康维护 本部分将护理知识应用于不同生命阶段和特殊生理状态的人群，强调连续性和整体性的护理。 4.1 基础生理与健康维护 体液与电解质平衡： 详细解释水、钠、钾、钙等关键电解质的生理功能、失衡的病因、临床表现（如低血容量、高血钾的心脏表现）以及基础的液体复苏方案。 营养支持： 评估患者的营养状态（如BMI、主观整体评估SGA），区分管饲（鼻胃管、鼻肠管）和肠外营养（TPN）的基础护理要点。 活动、休息与睡眠： 制定促进患者早期活动和预防卧床并发症（如深静脉血栓、压疮）的计划。 4.2 基础伤口护理与引流管理 伤口愈合的生物学过程： 介绍炎症期、增生期和成熟期的特点。 压疮预防与分级： 详细讲解Braden评分的应用，以及预防压疮的干预措施（如体位转换、皮肤保护）。 常见引流管的护理： 介绍导尿管（留置与间歇性）、胸腔闭式引流（Chest Tube）及伤口负压引流（Wound VAC）的维护和记录要求。 本书内容旨在为未来的注册护士提供一个全面、深入且以证据为基础的起点，确保他们能够以专业、安全和富有同情心的方式进入临床环境。所有技能的讲解都严格基于当前公认的最佳实践指南。

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