Handbook of Drug' Nutrient Interactions pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Boullata, Joseph I., Ph.D. (EDT)/ Armenti, Vincent T., M.D. (EDT)

出品人:

页数:852

译者:

出版时间:

价格:1536.00元

装帧:

isbn号码:9781603273633

丛书系列:

图书标签:

• 药物相互作用
• 营养
• 膳食补充剂
• 药理学
• 临床营养
• 药物治疗
• 营养不良
• 维生素
• 矿物质
• 健康

《新视角：药物与营养素相互作用的深度剖析》 书籍简介 引言：复杂交织的生命系统 人类的健康与疾病管理是一个极其复杂的过程，其中药物治疗与膳食营养的相互作用构成了至关重要的一环。长期以来，医学和营养学领域各自发展，直到近年才逐渐意识到，食物、膳食补充剂中的活性成分与处方药物之间存在的复杂、动态的生化交汇点。这种相互作用不仅关乎药物的有效性，更直接影响患者的安全与治疗依从性。《新视角：药物与营养素相互作用的深度剖析》正是基于这一时代需求而诞生的里程碑式著作。它超越了传统的、以孤立事件为焦点的记录模式，旨在提供一个全面、系统、机制驱动的整合框架，用以理解和预测药物-营养素交叉影响的复杂性。 本书的核心目标是为临床医生、药剂师、注册营养师、公共卫生专业人员以及高级研究人员提供一个权威的参考工具，帮助他们精准管理那些正接受药物治疗的患者的营养状态，并优化其治疗方案。 第一部分：基础理论与方法学革新 本书的第一部分奠定了理解药物-营养素相互作用的理论基础和研究方法。 第一章：相互作用的生物学基础 本章深入探讨了药物代谢（吸收、分布、代谢、排泄——ADME过程）与营养素吸收及体内转运机制之间的分子交叉点。详细解析了细胞膜转运蛋白（如P-gp，OATPs等）在药物和特定维生素、矿物质竞争性结合中的作用。讨论了细胞色素P450酶系（CYP450）在药物代谢过程中的诱导和抑制效应，并重点阐述了关键营养素（如柑橘类生物黄酮、十字花科蔬菜中的硫代葡萄糖苷）如何作为内源性酶调节剂影响药物的生物转化速率。 第二章：药代动力学（PK）与药效学（PD）的交汇 本章超越了简单的“加速/减慢”描述，转而关注相互作用如何重塑药物的PK曲线（如峰值浓度Cmax、AUC变化）以及随之而来的PD效应（受体亲和力、信号通路调控）。引入了定量系统药代动力学/药效学（QSPK/QSPD）模型，展示如何利用数学模型来预测不同膳食干预对特定治疗窗药物的影响。 第三章：研究方法学的局限与前沿 本章批判性地评估了现有研究的局限性，例如体外数据向体内临床实践的转化难度。重点介绍了新兴的研究技术，包括：高通量筛选技术（HTS）在识别新相互作用潜力物中的应用；基于组学（代谢组学、蛋白质组学）的表型分析，用于发现未被识别的生物标志物反应；以及利用真实世界数据（RWD）进行回顾性队列分析的优势与挑战。 第二部分：关键营养素类群的深度解析 本书的第二部分是本书的精华所在，它系统地分类并详细分析了特定营养素类别与药物之间的关键相互作用。 第四章：维生素的动态平衡 脂溶性维生素（A, D, E, K）： 重点分析了维生素K与抗凝剂（如华法林）的经典相互作用，但延伸至新型口服抗凝剂（NOACs）的潜在影响。讨论了高剂量维生素E对某些化疗药物的抗氧化效应可能带来的疗效削弱。 水溶性维生素（B族与C）： 探讨了维生素B6对左旋多巴的代谢影响，以及叶酸与甲氨蝶呤的分子拮抗机制。此外，分析了高剂量维生素C对某些金属离子药物（如铁剂）吸收的影响。 第五章：矿物质的吸收竞争与螯合 本章详细剖析了多价阳离子矿物质（钙、镁、铁、锌）与广谱抗生素（如四环素类、喹诺酮类）及双膦酸盐类药物形成不可溶性螯合物的机理。提供了详细的给药时间间隔指南，并探讨了膳食钙摄入量如何影响骨质疏松治疗药物的依从性与吸收率。 第六章：膳食成分与植物化学物的复杂调控 这是本书最具创新性的部分之一。 生物黄酮与类胡萝卜素： 不仅回顾了葡萄柚汁对CYP3A4的强效抑制作用，还扩展到其他常见食物（如西兰花、姜黄）中的活性成分对药物转运体的中度或慢速调节作用。 膳食纤维与益生元： 探讨了高粘性纤维（如葡甘露聚糖、燕麦β-葡聚糖）如何通过改变胃肠道停留时间和胆汁酸结合，影响口服药物的释放动力学。 蛋白质与氨基酸： 分析了高蛋白饮食如何影响某些具有酸性或碱性药物的肾脏排泄，以及特定氨基酸（如酪氨酸）对单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）疗效的潜在影响。 第三部分：临床应用、风险评估与干预策略 本书的最后一部分将理论知识转化为可操作的临床工具。 第七章：特定治疗领域的风险评估矩阵 本章根据不同疾病领域（如心血管、肿瘤、中枢神经系统、抗感染治疗）的治疗窗宽度和药物毒性，构建了分层风险评估矩阵。例如，针对治疗窗极窄的药物（如地高辛、苯妥英），系统地评估了常见补充剂（如圣约翰草、缬草）的临床危害等级。 第八章：个体化营养-药物相互作用管理 强调了“一刀切”方法的不足。本章提出了基于患者基因型（例如，CYP2C9、UGT酶的多态性分析）、肠道微生物群落结构（Microbiome Profiling）以及当前用药负荷（Polypharmacy Score）的个体化干预模型。讨论了如何利用生物标志物监测（如凝血酶原时间PT/INR的波动分析）来实时调整营养干预方案。 第九章：患者教育与跨学科协作 阐述了有效沟通药物-营养素信息的重要性。提供了结构化的患者教育模块，帮助患者理解“健康食物”可能带来的药物风险。同时，本书呼吁建立由药剂师、营养师和医师组成的“药物-营养协同团队”（Pharmaco-Nutrient Synergy Team, PNST），以实现对患者照护的无缝集成。 结论：展望未来 《新视角：药物与营养素相互作用的深度剖析》不仅是对现有知识的全面梳理，更是对未来研究方向的指引。它预示着精准医学的下一前沿——精准营养药理学（Precision Nutraceutical Pharmacology）的到来，即利用个体化的分子信息，优化药物治疗的整体环境，从而实现更安全、更有效的患者管理。本书是所有致力于优化患者治疗结果的专业人士不可或缺的案头参考书。

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