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出版者:Cambridge University Press

作者:Cohen, Carl I. (EDT)/ Timimi, Sami (EDT)

出品人:

页数:306

译者:

出版时间:2008-6-8

价格:USD 78.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780521689816

丛书系列:

图书标签:

精神病学
解放心理学
反精神病学
社会正义
批判理论
心理健康
权力
去机构化
社会运动
边缘化群体

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具体描述

Psychiatry can help free persons from social, physical and psychological oppression, and it can assist persons to lead free self-directed lives. And, because social realities impact on mental well-being, psychiatry has a critical role to play in social struggles that further liberation. These are the basic foundations of liberatory psychiatry. In recent years, dramatic transformations in social and political structures worldwide have increased the problems of domination, alienation, consumerism, class, gender, religion, race and ethnicity. Confronting the psychological impact of these changes, and exploring new ideas to help develop the liberatory potential of psychiatry, this book should be read by mental health practitioners from the widest range of disciplines and those interested in social theory and political science.

《超越藩篱：现代心理治疗的批判性审视与未来图景》第一部分：心理治疗的基石与裂痕本书旨在对当前心理治疗领域的理论基础、临床实践以及社会文化语境进行一次深刻而全面的解构与重构。我们立足于对心理治疗概念化历史的审视，探讨其如何从早期的精神分析学派发展至今，融合了认知行为疗法（CBT）、人本主义、以及后现代叙事疗法等多元范式。我们首先聚焦于“病理化”的倾向。传统心理治疗往往预设了一种“正常”与“异常”的二元对立，将人类经验中的痛苦、困惑乃至强烈的社会反应，过度简化为个体内部的缺陷或紊乱。本书将深入剖析诊断手册（如DSM系列）的建构过程，揭示其背后蕴含的文化偏见、政治考量以及制药工业的影响。我们质疑，这种标签化的过程，是否在无形中固化了某些社会不公，并将本应是社会结构性问题的症状，转嫁为个体需要被“修复”的障碍。接着，我们转向治疗关系的核心。经典理论强调治疗师的中立性、权威性与专业知识的单向输入。本书批判性地考察了这种权力结构。治疗室内的动态，往往是微观社会权力关系的缩影。我们探讨了“移情”与“反移情”的深层意涵，指出它们不仅仅是分析的工具，更是权力交换和身份构建的场域。如何建立一种真正平等、赋权的对话关系，而不是建立一种“专家对病人”的等级制度，是本部分探讨的关键议题。我们寻求一种去中心化的治疗模式，强调来访者作为自身经验最权威的阐释者地位。第二部分：治疗的工具箱与局限性现代心理治疗的实践是多样的，但它们常常在声称“有效性”的同时，暴露了其在应对复杂人性时的内在局限。认知行为疗法（CBT）以其高度结构化和实证导向而广受欢迎。本书承认CBT在急性症状管理上的实用价值，但对其“自动化思维”与“认知扭曲”的概念提出挑战。我们认为，将深刻的情感体验简化为一系列可被修正的认知错误，可能压抑了对痛苦根源的探索。这是一种高效的“症状修剪”，而非深层次的“存在重塑”。我们详细分析了CBT如何系统性地规避了关于阶级、种族、性别创伤等结构性议题，使得治疗空间趋于保守。人本主义和存在主义疗法虽然强调自我实现与意义建构，但它们在实际操作中，往往受限于治疗师自身对“真实性”和“自主性”的哲学理解。我们考察了“无条件的积极关注”在面对边缘化群体时可能产生的张力——当个体的生存环境本身就充满了条件性的排斥时，单纯的“接纳”是否足够？更进一步，本书探讨了“循证实践”（Evidence-Based Practice, EBP）的伦理困境。EBP的推广，在标准化治疗流程的同时，也带来了“技术官僚化”的风险。它倾向于奖励那些易于量化、标准化的干预手段，而忽视了治疗的艺术性、偶发性和不可复制性。我们质疑：一个无法被完全量化和标准化的生命体验，是否注定要在循证的殿堂之外被视为“次等”的治疗？第三部分：解构“健康”：社会、政治与身体的交汇本书认为，个体心理的困境，从来都不是孤立的“心理”事件，而是社会、政治、经济力量在个体生命中的投射与内化。我们深入研究了创伤理论（Trauma Theory）的演变，指出创伤远不止是“事件”本身，更是社会对该事件的回应方式，以及个体被剥夺了讲述和哀悼的权利。我们将目光投向集体创伤、历史创伤，以及系统性压迫（如殖民主义遗留、系统性歧视）如何塑造了世代相传的心理负担。心理治疗必须发展出处理“宏大政治创伤”的能力，而非仅仅将其分解为个体化的“适应不良反应”。此外，我们关注身体在心理治疗中的缺席或误读。许多主流疗法倾向于“头脑中心”的理解，将身体视为承载心理状态的被动容器。我们考察了身体化（Embodiment）的视角，例如创伤知情护理（Trauma-Informed Care）和运动感知的介入，强调身体记忆、情绪调节的生理基础，以及如何通过身体层面的感知，重新建立与自我和他人的联结。第四部分：迈向解放性的实践：重塑治疗的未来在对现有范式的批判基础上，本书致力于描绘一种更具解放性和批判性的心理实践的可能性。这种未来实践要求治疗师进行深刻的“自我去殖民化”——审视自身所处的文化、阶级、种族身份，以及这些身份如何影响了他们对“健康”、“正常”和“成功”的定义。治疗不再是“修复”一个有缺陷的个体，而是协助个体辨识并挑战那些限制其生命力的外部结构和内在习得的限制性信念。我们提倡“社区为本”和“去专业化”的努力。心理支持不应被垄断在精英化的专业阶层手中。如何培养非正式的、相互支持的社群网络，如何将治疗技能转化为赋权的工具，用于推动社会行动和集体疗愈，是本部分的关键议题。最终，《超越藩篱》呼吁心理治疗领域进行一场根本性的转向：从关注“如何让你更好地适应这个世界”，转变为关注“我们如何共同构建一个更值得适应的世界”。这要求我们拥抱模糊性，放弃对终极答案的追求，转而致力于建立一个持续对话、持续批判、并以正义和赋权为核心的心理关怀生态系统。本书是一份对现状的挑战书，也是一幅对更具人道主义和政治觉知的心理健康图景的初步勾勒。