Descriptive Psychopathology

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出版者:
作者:Taylor, Michael Alan/ Vaidya, Nutan Atre
出品人:
页数:498
译者:
出版时间:2008-12
价格:$ 98.31
装帧:
isbn号码:9780521713917
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病理学
  • 描述性心理病理学
  • 临床心理学
  • 心理诊断
  • 精神疾病
  • 症状学
  • 精神障碍
  • 心理评估
  • 医学心理学
  • 临床实践
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具体描述

In order to accurately describe and diagnose psychiatric illness, practitioners require in-depth knowledge of the signs and symptoms of behavioral disorders. Descriptive Psychopathology provides a broad review of the psychopathology of psychiatric illness, beyond the limitations of the DSM and ICD criteria. Beginning with a discussion of the background to psychiatric classification, the authors explore the problems and limitations of current diagnostic systems. The following chapters then present the principles of psychiatric examination and diagnosis, described with accompanying patient vignettes and summary tables, and related to different diagnostic concerns. A thought-provoking conclusion proposes a restructuring of psychiatric classification based on the psychopathology literature and its validating data. Written for psychiatry and neurology residents, clinical psychologists, behavioral neurologists, clinical psychology students and psychiatric nurse practitioners, it is invaluable to anyone who accepts the responsibility for the care of patients with behavioral syndromes.

《精神病理学描述:理论、评估与实践》 本书并非对“Descriptive Psychopathology”这一特定著作的介绍,而是围绕“精神病理学描述”这一核心概念,深入探讨其理论基础、评估方法以及在临床实践中的应用。本书旨在为读者提供一个全面、系统的精神病理学描述框架,帮助理解、识别和阐释人类行为、思维和情感的异常表现。 第一部分:精神病理学描述的理论基石 本部分将追溯精神病理学描述的发展历程,从早期对症状的简单归类,到现代更精细、更具解释力的模型。我们将审视影响精神病理学描述的关键理论视角,包括: 生物学模型: 探讨神经科学、遗传学和内分泌学等如何解释精神障碍的生物学基础,以及这些生理机制如何体现在可观察的精神病理学症状中。例如,多巴胺系统失调如何与精神分裂症的阳性症状相关联,杏仁核活动异常如何影响焦虑症的表现。 心理动力学模型: 考察潜意识冲突、防御机制和早期经验如何在个体心理发展中塑造异常行为模式。我们将分析压抑、否认、投射等防御机制如何导致行为和情感的扭曲,以及客体关系理论如何解释人际互动中的病理模式。 行为主义模型: 聚焦于学习理论,解释环境因素如何通过条件反射、强化和惩罚塑造和维持异常行为。例如,恐惧的习得如何导致特定恐惧症的形成,以及操作性条件反射如何维持某些强迫性行为。 认知模型: 强调思维模式、信念和信息加工方式在精神病理学中的作用。我们将深入探讨自动思维、认知扭曲(如灾难化、非黑即白思维)以及图式偏差等概念,并说明它们如何导致情绪困扰和行为问题。 社会文化模型: 关注社会、文化和环境因素对精神病理学表达的影响。我们将讨论文化对正常与异常的界定,社会经济地位、污名化以及社会支持系统在精神健康中的作用。 在理论部分,本书还将重点讨论“描述性”这一核心要素的重要性。我们将区分“描述”与“解释”,强调精确、客观地记录和分类精神病理学现象是进行有效诊断和治疗的前提。本书将引导读者认识到,脱离了细致入微的描述,任何解释都可能显得空泛或偏差。 第二部分:精神病理学现象的评估与测量 本部分将详细介绍用于评估精神病理学现象的各种方法和工具。我们将深入探讨: 临床访谈: 结构化访谈: 介绍DSM(精神疾病诊断与统计手册)或ICD(国际疾病分类)等标准化诊断工具在访谈中的应用,以及如何系统地收集诊断所需信息。 半结构化访谈: 探讨在保持一定灵活性的同时,深入了解个体的主观体验、思维过程和情感状态的方法。 非结构化访谈: 强调建立治疗关系、探索性提问以及捕捉细微线索的重要性。 不同精神功能领域的评估: 详细讲解对意识、思维(内容与形式)、情感(情绪与心境)、感知(幻觉)、注意、记忆、判断力、自知力等各个维度的具体评估方法和观察要点。例如,如何通过提问和观察来评估思维奔逸、思维贫乏、妄想的性质和程度。 标准化心理测量工具: 症状评估量表: 介绍如PHQ-9(抑郁症筛查)、GAD-7(广泛性焦虑障碍筛查)、BPRS(阳性与阴性症状量表)等常用量表,并讨论其适用范围、信效度以及在临床决策中的作用。 人格评估工具: 讨论MMPI(明尼苏达多项人格测验)、PCL-R(精神病性特征评估量表)等工具,以及它们如何帮助理解个体长期存在的人格模式与病理行为的关联。 认知功能评估: 介绍用于评估记忆、注意、执行功能等认知缺陷的测试,如MoCA(蒙特利尔认知评估量表)。 行为观察: 强调在不同环境下的直接观察,包括行为频率、强度、持续时间以及与环境的互动模式。例如,观察患者的仪态、仪表、动作、言语流利度等。 信息源的多样化: 讨论收集来自家属、朋友、前病史记录、医疗报告等其他信息的重要性,以获得更全面、客观的视角。 本部分将强调,精神病理学描述的评估并非孤立的技能,而是需要临床经验、专业知识和人际敏感性相结合的艺术。每种评估方法都有其局限性,成功的评估需要综合运用多种工具和信息,并进行审慎的整合分析。 第三部分:精神病理学描述在临床实践中的应用 本部分将把前两部分建立的理论框架和评估方法,应用到具体的临床场景中。我们将探讨: 诊断的逻辑与过程: 症状的识别与分类: 如何根据DSM或ICD的标准,准确识别、区分和归类不同的精神病理学症状。 鉴别诊断: 强调在多种可能性中进行鉴别的重要性,例如如何区分双相情感障碍的躁狂发作与精神分裂症的兴奋状态。 病程与发展: 讨论如何考虑症状随时间的变化,理解急性期、缓解期以及慢性期的病理特点。 治疗计划的制定: 基于描述的个体化治疗: 阐述精确的精神病理学描述如何直接指导治疗方案的选择,例如,对以思维障碍为主的精神分裂症患者,需要重点关注抗精神病药物和认知行为疗法;而对以情感低落和精力不足为主的抑郁症患者,则需要考虑抗抑郁药物和心理动力学疗法。 治疗目标的设定: 如何将对症状的描述转化为具体的、可衡量的治疗目标。 预后评估与干预: 影响预后的因素: 分析哪些病理学特征(如症状的严重程度、病程、社会功能损害程度)与预后密切相关。 预防与早期干预: 探讨识别早期预警信号并在疾病初期进行干预的重要性,例如,对有家族史的个体进行早期筛查。 跨文化视角下的精神病理学描述: 文化敏感性: 强调在不同文化背景下,对精神病理学现象的理解和表达可能存在差异,以及如何在评估和诊断中保持文化敏感性。 文化特异性综合征: 介绍某些在特定文化中出现的、在西方文化中不被广泛认识的精神病理学现象。 本书最后将强调,精神病理学描述是一个动态、持续的探索过程。它不仅仅是科学的分类和客观的记录,更是一种对人类内心世界复杂性的深刻理解和关怀。本书旨在培养读者严谨的临床思维,提升对精神病理学现象的洞察力,从而更好地服务于有需要的个体。

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用户评价

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我以为自己对精神病理学的基本框架已经很熟悉了,毕竟也读过不少相关教材,但这本书无疑为我打开了一扇通往更深层次理解的侧门。它的叙述逻辑严密,仿佛一座精心设计的迷宫,每条路径都通向更复杂的知识中心。最让我印象深刻的是它对“症状的内化”过程的剖析。作者详细探讨了社会压力、早期依恋关系如何潜移默化地重塑大脑处理信息的方式,最终以外化为可观察的病理症状。这种强调“生命历程”对当前状态影响的观点,使得诊断不再是一个静态的标签,而是一个动态的、有历史深度的故事。书中的图表和概念模型设计得非常精巧,它们不是简单的辅助工具,而是作者思考体系的有机组成部分,帮助读者可视化那些抽象的心理结构。总的来说,这是一本挑战读者认知边界的杰作,它要求我们不仅要学会识别症状,更要学会倾听症状背后的无声呐喊。对于任何严肃对待临床实践或理论研究的人来说,它都是案头必备、值得反复研读的参考经典。

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这是一本沉甸甸的著作,不仅仅是物理上的重量,更是知识体系和思想深度的体现。我特别欣赏它在处理“连续谱”概念上的审慎态度。作者并未急于将一切现象简单地归类为“病态”或“健康”,而是反复强调精神病理现象存在于一个广阔的光谱之上,强迫性的思维模式、极端的敏感性,乃至短暂的情绪低谷,都可能在特定情境下成为某个更严重障碍的早期预警信号或组成部分。书中对于“边缘性人格”的讨论尤其精彩,作者没有采用简化或妖魔化的语言,而是细致地描绘了这种复杂结构中蕴含的剧烈能量与内在冲突,那种对情感的极端放大与对自我身份的持续探索,被描绘得既痛苦又具有某种悲剧性的美感。这本书的阅读体验是渐进式的,每一次重读都会带来新的感悟,仿佛每一次翻阅,都能从那些密集的文字中汲取出新的营养,它不提供速效药方,只提供清晰的透视图纸,让你自己去绘制心中的迷宫。

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我必须承认,初次接触这本书时,我带着一种近乎怀疑的态度。因为市场上的“描述性”作品常常沦为对既有知识的简单复述,缺乏真正的创新视角。然而,这本书彻底颠覆了我的预期。它不是在重复“是什么”,而是在深入探究“为什么是这样”以及“它如何运作”。作者对临床叙事学的运用达到了炉火纯青的地步,他通过构建一系列精妙的案例片段(当然,这些片段显然是高度提炼和艺术化的),生动地展示了症状是如何从个体生命故事中“生长”出来的。特别是关于“现实感丧失”的章节,作者采取了一种近乎文学评论的手法,去解构患者的内在体验与外部世界的错位过程,这种处理方式极大地拓宽了我们对精神病理现象的理解边界。这本书的深度要求读者具备一定的心理学基础,否则可能会在某些术语和复杂的概念体系中迷失方向。但如果你愿意投入时间去啃读,它所给予的回报是极其丰厚的——你会发现自己对人类行为的理解维度被极大地扩展了。

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如果说市面上大部分精神病理学书籍都是在描绘一张清晰的地图,那么这本书则像是一位技艺高超的探险家,带领我们深入那些地图上尚未标记的、充满迷雾的原始丛林。它的语言风格充满了古典的严谨与诗意的张力,读起来完全没有一般学术著作那种令人昏昏欲睡的干燥感。作者似乎总能找到最精准的词汇,去捕捉那些极其微妙、难以言喻的内心体验。举例来说,他对“情感平淡化”(Apathy)的描述,并非仅仅停留在生理或认知层面,而是深入挖掘了这种状态如何蚕食个体的意志力和自我认同感,其笔触之细腻,让人脊背发凉,仿佛感同身受。书中对不同理论流派的整合工作也做得非常出色,它没有偏袒任何一方,而是将精神分析的深度洞察、现象学的细致观察以及神经科学的客观数据,熔铸成一个既宏大又精密的分析体系。这本书的排版和装帧也相当考究,厚实的纸张和恰到好处的字距,让长时间的阅读也成为一种享受。对于希望建立起扎实且富有层次感的病理学知识体系的读者来说,这无疑是一次不容错过的学术洗礼。

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这本书简直是为那些渴望深入理解人类心灵运作机制的求知者量身定做的。我花了整整一个周末才勉强读完第一遍,但坦白说,即使是这样高强度的阅读,也只能算是初步领略了其冰山一角。作者的叙事方式非常独特,他没有采用那种枯燥的教科书式罗列,而是像一位经验丰富的临床老手,娓娓道来每一个诊断背后的复杂性与人性的挣扎。书中对于特定症状群的剖析细致入微,比如强迫症的内在逻辑链条,或者抑郁症在不同个体身上呈现出的千变万化的面貌,都给出了极富洞察力的解释。我尤其欣赏的是,作者在描述病理现象时,总是能巧妙地穿插历史渊源和跨文化视角的对比,这使得原本可能显得冰冷和客观的“描述性”研究,瞬间充满了人文关怀和历史厚重感。阅读过程中,我时常需要停下来,合上书本,对着窗外发呆,消化那些信息量巨大却又极其精妙的论述。它不是那种读完就能“掌握”的工具书,更像是一部需要反复咀嚼、才能体会其中深意的哲学著作,迫使读者重新审视自己对“正常”与“异常”的固有认知。这本书的价值,绝不仅仅在于提供一个诊断手册式的参考,更在于它提供了一种观察和理解人类痛苦的全新框架。

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