A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Fischbach, Frances Talaska/ Dunning, Marshall Barnett

出品人:

页数:1344

译者:

出版时间:2008-5

价格:$ 65.53

装帧:

isbn号码:9780781771948

丛书系列:

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《医学实验室诊断与治疗指南》 本书是一本全面的医学实验室诊断与治疗指南，旨在为临床医生、医学研究人员以及对医学检测和疾病管理感兴趣的读者提供深入、实用的知识。它涵盖了从基础的血液学、尿液学、生化检查，到复杂的免疫学、分子诊断、微生物学等广泛的实验室检测领域。 内容概览： 第一部分：基础实验室检测 血液学： 全血细胞计数 (CBC)： 详细介绍红细胞、白细胞、血小板的各项指标（计数、形态、比容、血红蛋白等）的正常参考范围、临床意义、影响因素以及常见异常情况及其潜在疾病。例如，红细胞压积的降低可能提示贫血，白细胞总数的升高则可能与感染或炎症有关。 血红蛋白电泳： 深入阐述血红蛋白电泳的原理、不同类型血红蛋白的检测及其在诊断地中海贫血、镰状细胞病等遗传性血液疾病中的作用。 凝血功能检查： 详尽解读凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、国际标准化比值 (INR) 等指标，以及它们在评估凝血功能障碍、监测抗凝治疗中的应用。 血小板功能试验： 介绍血小板聚集试验、血小板粘附试验等，分析其在诊断血小板疾病和出血性疾病中的价值。 尿液学： 尿常规检查： 系统阐述尿液的物理性状（颜色、透明度、气味）、化学成分（葡萄糖、蛋白质、酮体、胆红素、亚硝酸盐、白细胞酯酶、pH 值、密度）和沉渣（红细胞、白细胞、管型、结晶、细菌）的检测方法、正常值及临床意义。例如，尿蛋白阳性可能是肾脏疾病的早期信号。 尿液微量白蛋白测定： 重点讲解此项检查在糖尿病肾病早期筛查和监测中的重要性。 生化检查： 肝功能检查： 深入剖析血清转氨酶 (ALT、AST)、胆红素 (总胆红素、直接胆红素、间接胆红素)、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶 (ALP) 等指标的检测原理、正常范围、临床意义及其在肝脏疾病诊断和病情评估中的作用。 肾功能检查： 详细介绍血清肌酐、尿素氮 (BUN)、尿酸、电解质（钠、钾、氯、钙、磷）的测定及其在评估肾脏功能、酸碱平衡和电解质紊乱中的重要性。 血脂检查： 阐述总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 的检测及其在心血管疾病风险评估中的应用。 血糖和糖代谢检查： 详尽介绍空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白 (HbA1c) 的测定，以及它们在诊断和管理糖尿病中的关键作用。 心肌标志物： 重点介绍肌酸激酶同工酶 (CK-MB)、肌钙蛋白 (Troponin) 的检测及其在急性心肌梗死早期诊断中的敏感性和特异性。 第二部分：免疫学与血清学检测 自身免疫性疾病相关抗体： 介绍抗核抗体 (ANA)、类风湿因子 (RF)、抗环瓜氨酸肽抗体 (anti-CCP) 等，及其在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病诊断中的应用。 感染性疾病血清学检测： 详述各种病原体（如乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、梅毒螺旋体、幽门螺杆菌）的抗体和抗原检测方法，以及其在感染性疾病诊断、流行病学调查和治疗监测中的价值。 肿瘤标志物： 系统介绍癌胚抗原 (CEA)、甲胎蛋白 (AFP)、CA125、PSA 等常见肿瘤标志物的检测原理、临床应用及局限性。 过敏原特异性 IgE 检测： 阐述过敏原检测在诊断食物过敏、吸入性过敏等变态反应中的作用。 第三部分：微生物学检测 细菌学： 标本采集与处理： 强调正确采集和处理各种临床标本（如血液、尿液、痰液、粪便、伤口分泌物）的重要性。 细菌培养与鉴定： 详细介绍各种培养基、培养条件，以及细菌的形态学、染色性、生化反应等鉴定方法。 细菌药敏试验： 阐述药敏试验的原理、结果判读及其在指导临床抗生素选择中的重要性。 病毒学： 介绍病毒分离、病毒抗原检测、病毒核酸检测（如 PCR）等方法，及其在病毒性感染诊断中的应用。 真菌学与寄生虫学： 介绍真菌的显微镜检查、培养鉴定，以及寄生虫的形态学鉴定等。 第四部分：分子诊断学 核酸提取与扩增： 详细介绍 DNA 和 RNA 的提取技术，以及聚合酶链式反应 (PCR)、实时荧光定量 PCR (RT-qPCR) 等核酸扩增技术。 基因检测： 阐述基因测序、基因芯片等技术在遗传性疾病诊断、药物基因组学、病原体检测中的应用。 基因突变检测： 重点介绍与癌症、罕见病等相关的基因突变检测方法及其临床意义。 第五部分：特殊实验室检测 细胞学检查： 介绍 Papanicolaou (Pap) 涂片、细针穿刺涂片等，及其在妇科肿瘤、甲状腺结节、淋巴结肿大等诊断中的应用。 病理学检查： 阐述组织切片、免疫组织化学染色等方法，及其在疾病组织学诊断、分型分级、预后判断中的核心作用。 临床毒理学检测： 介绍药物浓度监测、中毒物质检测等。 血型与交叉配血： 详述 ABO 血型系统、Rh 血型系统，以及输血前交叉配血的原则和重要性。 本书特色： 内容全面，结构清晰： 从基础到前沿，系统梳理各类实验室检测方法及其临床应用。 原理与实践并重： 既解释了检测的科学原理，又强调了在实际临床操作中的应用要点。 图文并茂，易于理解： 辅助以大量插图、图表和典型案例，增强可读性和学习效果。 实用性强： 聚焦于临床实践，为诊断、治疗和病情监测提供可靠的依据。 前沿性： 融入了分子诊断等最新技术进展，反映了医学实验室诊断的发展趋势。 《医学实验室诊断与治疗指南》是医学从业者和学习者案头必备的参考书，它将帮助您更准确、更高效地利用实验室检查结果，为患者提供更优质的医疗服务。

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我对这本书的“实操性”给予五星好评，因为它真正做到了将理论融入实践的无缝衔接。我印象最深的是关于样本前处理和生物安全规范的那几章。这些内容往往被其他书籍轻描淡写地带过，但这本书却用了相当的篇幅来强调，并且提供了非常细致的操作规范，从如何正确佩戴个人防护装备（PPE）到不同生物危害等级样本的灭活流程，都讲解得一丝不苟。作者对细节的关注达到了令人惊叹的程度，比如，书中甚至专门提醒了在超低温冰箱中储存试剂时，必须注意的特定防冻液规格和储存容器的材质选择，这种级别的深度，绝对是“老手带新手”才能给予的指导。此外，书中还穿插了一些“专家经验谈”，这些小框或侧边栏的内容，不是官方标准，而是基于多年工作经验总结出的“窍门”，比如如何快速判断离心管中沉淀物的状态，或者在通风橱内处理挥发性试剂时最佳的空气流速设置。这些点滴的积累，让这本书从一本优秀的参考书，升华为一本不可或缺的“工作伙伴”，它不仅告诉你该做什么，更帮你规避了所有可能在实际操作中遇到的陷阱。

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我必须承认，当我拿到这本“操作指南”时，内心是带着一丝怀疑的，毕竟市面上介绍实验操作的书籍多如牛毛，大多都流于表面，关键时刻找不到重点。然而，这本书彻底颠覆了我的预期。它不像传统的教科书那样，仅仅罗列步骤，而是将每一个实验步骤都置于一个更广阔的临床或科研背景之下进行解读。比如，在描述一个特定酶联免疫吸附测定（ELISA）的流程时，作者不仅详细列出了缓冲液的精确配比和孵育时间，更用小篇幅解释了为什么这个特定步骤对最终结果的特异性至关重要。这种“知其所以然”的教学方式，极大地提高了学习效率和操作的准确性。最让我印象深刻的是关于质量控制（QC）那一章，它不是简单地告诉你“要设置标准品”，而是深入探讨了不同类型误差的来源——是试剂批次问题、操作人员的细微差别，还是仪器本身的漂移？针对每一种潜在错误，书里都提供了详尽的排查方案，简直是为新手量身定做的“救生圈”。阅读过程中，我仿佛身边就站着一位经验丰富的高级技师，随时为我的每一个疑问提供最可靠的指导。这本书的价值，在于它教会的不是如何“做”实验，而是如何“思考”实验的每一步。

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这本书的封面设计简直是艺术品，那种沉稳的深蓝色调配上典雅的字体，立刻就能让人感受到它散发出的专业气息。我尤其喜欢封面上那个抽象的、仿佛是分子结构又像是精密仪器的图案，它恰到好处地暗示了内容的高深与严谨。第一次翻开它，那种厚重的纸张质感和清晰的排版就让人心情愉悦，完全没有一般教材那种枯燥乏味的感觉。作者在引言部分就展现出了极强的叙事能力，没有直接堆砌术语，而是用一种近乎讲故事的方式，引导我们进入实验室科学的宏大世界。他描绘了诊断技术如何从早期的经验主义发展到如今的精准分子检测，这种历史的纵深感让人对接下来要学习的内容充满了敬畏和期待。而且，书中对基础原理的阐述非常到位，没有那种为了深奥而深奥的倾向，而是用最直观的比喻，将复杂的生化反应和物理过程阐释得淋漓尽致。比如，讲解电泳分离原理时，他竟然巧妙地引用了河流中泥沙被水流冲刷速度不同的现象，一下子就让这个抽象的概念变得具象化了。这本书的结构安排也极为合理，知识点层层递进，让人感到每一步都走得踏实而有力，绝对是那种值得收藏和时常翻阅的经典之作。

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说实话，我挑选这本书时，最看重的是它的图表质量和可读性，毕竟面对一堆复杂的流程图和光谱数据，清晰度直接决定了学习的体验。这本书在这方面简直是教科书级别的示范。所有的插图都采用了高质量的彩色印刷，色彩还原度极高，尤其是一些细胞染色或组织切片的图片，那些微妙的颜色变化和结构细节都被捕捉得一清二楚，这对于形态学诊断的学习至关重要。流程图的设计也深谙“少即是多”的原则，复杂的过程被拆解成若干个逻辑清晰的小模块，每一个箭头和图标的使用都精准到位，让人一看便知其功能，完全避免了信息过载。更值得称赞的是，书中对于数据结果的呈现方式非常规范。它不仅展示了原始数据示例，还附带了解释这些数据在标准报告模板上应该如何被记录和报告，这对于刚入职场的技术人员来说，是无价的宝贵经验。我曾遇到过一些书籍，图表像是随意粘贴上去的，晦涩难懂，但这本书里，图表本身就是一种教学工具，它们不是对文字的简单重复，而是对文字内容的强有力视觉强化。

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从一个资深研究人员的角度来看，这本书的真正价值在于它对前沿技术的整合深度与广度。许多手册往往只聚焦于传统、成熟的技术，对于新兴的、快速迭代的分子诊断方法着墨不多，导致内容很快就过时了。但这本手册显然经过了非常及时的更新和审校。它对高通量测序（NGS）在临床诊断中的应用部分，介绍得极为详尽且具有前瞻性，特别是对数据分析流程中不同生物信息学工具的选择和解读给出了明确的建议。更难能可贵的是，它没有回避实验中的“灰色地带”。在讨论某些灵敏度极高的检测方法时，作者坦诚地指出了假阳性和假阴性的潜在风险，并提供了相应的验证策略，这种实事求是的态度，对于需要将研究成果转化为临床实践的专业人士来说，是至关重要的。此外，书中对不同检测方法之间的比较分析也极其到位，它不是简单地罗列优缺点，而是从成本效益、所需设备复杂性、以及特定疾病谱的适用性等多个维度进行了多维度的权衡，帮助读者做出最符合实际需求的决策。这本书无疑是连接基础理论和尖端实践的完美桥梁。

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