Sleep and Pain pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Lavigne, Giles (EDT)/ Sessle, Barry J. (EDT)/ Choiniere, Manon, Ph.D. (EDT)/ Soja, Peter J., Ph.D. (

出品人:

页数:0

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价格:698.00元

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isbn号码:9780931092626

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图书标签:

• 睡眠
• 疼痛
• 失眠
• 慢性疼痛
• 睡眠障碍
• 疼痛管理
• 健康
• 医学
• 神经科学
• 心理健康

《睡眠与疼痛：深入探索两者之间的微妙联系》 本书并非直接阐述睡眠或疼痛的实用指南，而是一次对这两种普遍存在的人类体验之间复杂而深刻联系的科学探索。我们将穿越神经科学、生理学、心理学以及临床研究的边界，揭示睡眠障碍如何加剧疼痛感知，反之，疼痛又如何侵蚀我们的睡眠质量。本书旨在为读者提供一个全面、深入的视角，理解并应对这一相互影响的恶性循环。 第一部分：睡眠的基石——理解我们为何需要睡眠 在深入探讨睡眠与疼痛的关联之前，有必要先建立对睡眠基本功能的扎实理解。本部分将从多个层面剖析睡眠的重要性： 神经生物学视角下的睡眠： 我们将详细审视大脑在睡眠期间的活动。从脑电图（EEG）记录到的不同睡眠阶段（如REM睡眠和非REM睡眠）的特征，到这些阶段在大脑修复、记忆巩固和情感调节中的关键作用。我们将介绍睡眠周期是如何由复杂的神经递质网络（如褪黑素、血清素、去甲肾上腺素）调控的，以及昼夜节律系统（核心生物钟）如何协同工作，维持规律的睡眠-觉醒模式。 生理与细胞层面的修复： 睡眠远非被动的休息状态。本部分将阐述睡眠期间身体进行的各种重要的生理修复过程，包括细胞的生长与修复、蛋白质的合成、免疫系统的激活与更新，以及体内稳态的维持。我们将探讨生长激素在夜间分泌的意义，以及它如何促进组织修复和新陈代谢的平衡。 认知与情感功能的巩固： 睡眠对我们的精神健康至关重要。我们将深入研究睡眠对学习、记忆形成、问题解决能力以及注意力维持的影响。此外，本部分还将重点关注睡眠在情感处理和心理韧性方面的作用，解释为什么睡眠不足会使我们更容易感到焦虑、烦躁，甚至加剧抑郁情绪。 第二部分：疼痛的感知——我们如何体验痛苦 疼痛是一种主观且多维度的感觉，它远不止是单纯的生理信号。本部分将从不同维度揭示疼痛的本质： 疼痛的神经传递通路： 我们将详细解析疼痛信号从外周（如受伤组织）传导至中枢神经系统（脊髓和大脑）的整个过程。介绍伤害感受器（nociceptors）的作用，以及它们如何将机械、热或化学刺激转化为电信号。我们将深入探讨脊髓背角在初级疼痛信号整合中的角色，以及神经递质（如P物质、谷氨酸）和神经调节物质（如内源性阿片类物质）在疼痛信号传递中的作用。 大脑中的疼痛处理网络： 疼痛信号在中枢神经系统中并非在单一区域处理，而是涉及一个复杂的网络，包括丘脑、体感皮层、前扣带皮层、脑岛以及杏仁核等区域。本部分将阐述这些脑区如何协同工作，共同构建疼痛的感知、情绪反应和行为应对。我们将讨论疼痛的“门控理论”（Gate Control Theory），以及其他机制如何影响疼痛的强度和持续时间。 疼痛的主观性与影响因素： 疼痛不仅仅是生物学现象，它深受心理、社会和环境因素的影响。我们将探讨注意力、情绪状态（焦虑、抑郁）、先前经验、文化背景以及个体信念如何塑造疼痛的感知和体验。此外，本部分还将触及慢性疼痛的形成机制，包括神经敏化（sensitization）和神经可塑性（neuroplasticity）在维持慢性疼痛中的作用。 第三部分：睡眠与疼痛的交织——揭示相互影响的机制 这是本书的核心部分，我们将详细探讨睡眠与疼痛之间复杂的相互作用： 睡眠剥夺如何放大疼痛： 本部分将深入解析睡眠不足如何直接或间接导致疼痛感知增强。我们将讨论以下几个关键机制： 中枢敏化： 睡眠剥夺可能导致中枢神经系统对疼痛刺激的反应过度，即中枢敏化。这将导致正常情况下不会引起疼痛的刺激变得具有疼痛性（allodynia），或导致疼痛程度的加剧（hyperalgesia）。 神经递质失衡： 睡眠不足可能扰乱与疼痛调节相关的神经递质系统，例如降低内源性阿片类物质（如内啡肽）的水平，从而削弱身体的天然止痛机制。同时，也可能增加促炎细胞因子（如IL-1β, TNF-α）的释放，这些细胞因子本身就能激活和敏化伤害感受器。 情感和认知加工改变： 睡眠剥夺会损害前额叶皮层的功能，影响情绪调节和认知控制。这可能导致个体对疼痛的负面情绪反应增强，更难应对疼痛带来的困扰，并影响其集中注意力规避疼痛的能力。 炎症反应的加剧： 慢性睡眠不足与全身性低度炎症密切相关。炎症是许多疼痛状态（如关节炎、肌筋膜疼痛）的关键驱动因素。睡眠不足通过加剧炎症反应，间接恶化了疼痛。 疼痛如何侵蚀睡眠： 同样，疼痛本身也是导致睡眠障碍的常见原因。本部分将探讨疼痛如何影响睡眠的以下方面： 入睡困难与睡眠维持障碍： 身体的不适感、疼痛的持续存在以及对夜间疼痛发作的担忧，都会导致入睡困难（insomnia onset）和频繁夜间觉醒（sleep maintenance insomnia）。 睡眠结构改变： 疼痛可能干扰正常的睡眠周期。例如，疼痛可能减少慢波睡眠（深睡眠）和REM睡眠的时间，这些都是对身体和大脑功能至关重要的睡眠阶段。 焦虑与抑郁的共病： 慢性疼痛往往伴随着焦虑和抑郁情绪，这些心理状态本身就是导致失眠的重要因素。疼痛带来的无力感和生活质量下降，会进一步加剧这些情绪，形成恶性循环。 睡眠环境因素： 疼痛可能使得患者难以找到一个舒适的睡眠体位，从而影响睡眠的连续性和深度。 特异性疾病中的睡眠与疼痛互动： 本部分将举例说明，在一些特定的疾病中，睡眠与疼痛的相互作用尤为突出，例如： 纤维肌痛（Fibromyalgia）： 这种疾病的核心特征就是广泛的慢性疼痛，并常常伴有严重的睡眠障碍（如无法进入深层睡眠）。目前认为，睡眠紊乱可能是纤维肌痛发病和加重的重要因素，而疼痛则进一步扰乱了睡眠。 慢性腰痛（Chronic Low Back Pain）： 夜间疼痛常导致患者难以入睡或保持睡眠。睡眠不足反过来又会降低疼痛阈值，使患者对腰部疼痛更加敏感。 类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis）： 晨僵和关节疼痛在类风湿关节炎患者中普遍存在，尤其在早晨，这直接影响了患者的睡眠质量。而睡眠不足可能加剧关节炎症和疼痛。 头痛（Headaches）： 许多类型的头痛（如偏头痛）与睡眠模式的改变密切相关。睡眠不足或睡眠过量都可能诱发或加剧头痛。 第四部分：策略与未来——应对睡眠与疼痛的挑战 在理解了睡眠与疼痛的复杂互动之后，本部分将探讨应对这一挑战的策略和未来的研究方向： 循证的治疗干预： 本部分将介绍当前临床上用于改善睡眠和管理疼痛的循证方法，但并非作为一本治疗手册，而是从理解其背后的原理出发： 认知行为疗法（CBT-I）用于失眠： 介绍CBT-I如何通过调整睡眠习惯、认知和行为来改善失眠，以及它对疼痛管理的间接益处。 疼痛管理技术： 简要提及物理疗法、运动疗法、放松技巧、正念冥想等如何通过减轻疼痛来间接改善睡眠。 药物治疗的权衡： 讨论用于治疗失眠和疼痛的药物，以及它们潜在的副作用和相互作用。 多模式治疗的重要性： 强调同时解决睡眠和疼痛问题对于获得最佳治疗效果至关重要。单一的治疗方法往往不足以应对这种相互关联的挑战。 未来的研究方向： 展望该领域的未来研究，包括对睡眠-疼痛信号传递机制的更深入探索，开发更具针对性的精准治疗方法，以及利用新技术（如可穿戴设备）监测和干预睡眠-疼痛的相互作用。 《睡眠与疼痛：深入探索两者之间的微妙联系》旨在为研究人员、临床医生以及任何希望深入了解这两个相互关联的生命体验的读者提供一个启发性的视角。它并非提供简单的答案，而是开启一场关于人类身体和心智复杂性的对话，引导我们更全面地理解和应对生活中的挑战。

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《黄沙与琉璃盏》是一部我花了好大力气才啃完的杰作，它精准地捕捉了沙漠文明那种既坚韧又脆弱的本质。这本书的语言风格极其古朴和凝练，如同被风沙打磨过的石头，每一个词汇都承载着厚重的历史感。故事背景设定在一个架空的、被永恒干旱笼罩的绿洲王国，王权更迭完全取决于对稀有水源的控制。主角是一位身份低微的琉璃匠人，他无意中发现了一种能通过光线折射来预示地下水脉的古老技艺。小说的魅力主要来源于它对生存环境的细致入微的刻画——那种热浪扭曲空气的感觉，沙尘暴来临时牲畜的哀鸣，以及人们对水滴近乎宗教般的崇拜。作者没有选择宏大的战争场面，而是将焦点放在了人与人之间为了生存而展开的微观博弈和复杂的人际关系上。家族间的恩怨、信仰的冲突、以及在绝境中迸发出的复杂人性，都被描绘得淋漓尽致。这本书的节奏是缓慢而有力的，就像骆驼在沙漠中行走，每一步都坚定不移地向前推进。读完后，我感觉自己仿佛真的体验过那种缺水带来的干渴和对生命最基本需求的渴望。它不是一本提供答案的书，它提供的是一种极致的环境体验，让你深刻体会到文明在极端压力下的韧性与易碎。

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我最近读完的《银河系边缘的图书馆员》给我带来了久违的震撼，它的想象力之磅礴，几乎令人窒息。这部作品成功地将硬科幻的严谨逻辑与古老的东方哲学意境完美地融合在一起，创造了一个宏大且充满诗意的宇宙图景。故事设定在一个远超我们理解范畴的未来，人类文明已经消散，取而代之的是一群以维护宇宙信息结构为己任的“数字守望者”。主角，一位编号为“零”的年轻守望者，肩负着修复一次计算错误导致的“时间坍塌”的使命。作者对宇宙尺度的描述，不是简单的数字堆砌，而是通过生动的比喻，比如将星系比作流动的墨迹，将黑洞描绘成宇宙的“暂停键”，让读者在感受到自身渺小的同时，又对知识的力量产生敬畏。书中关于“信息熵增”和“意识上传”的讨论，虽然是科幻设定，却触及了存在主义的核心问题。情节的推进非常依赖于角色之间的概念辩论和哲学思辨，这让它读起来像是一部精彩的太空歌剧和一本高等物理教材的结合体。它迫使你跳出以地球为中心的视角，去重新审视“生命”和“时间”的定义。我尤其欣赏其中关于“沉默”的力量的描写，在那个信息过载的宇宙中，真正的智慧往往存在于未被言说的留白之中。

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《雾锁莱茵河畔》这本书，我必须承认，它的文学价值是毋庸置疑的，但阅读体验却是极其考验心性的。这是一部典型的后现代主义小说，作者似乎对传统的时间和因果关系嗤之以鼻。全书的结构松散而又精密，像一张巨大的、没有明确起点的网。故事的主线索是一位失忆的侦探，试图在战后一个充满猜忌和物资匮乏的莱茵河边小镇上，找回他丢失的身份。然而，每一次他似乎接近真相时，叙事都会突然跳跃到另一个完全不相关的角色的视角，讲述着另一段毫无关联却又在隐秘之处相互呼应的片段。这种手法营造出一种强烈的“不确定性”氛围，完美契合了故事背景下的社会心理状态——每个人都在隐藏什么，每一种记忆都可能被重新书写。我花了很长时间才理解到，这本书的核心冲突并非是“谁是凶手”，而是“什么是真实”。书中充满了对德语词汇的双关和文学典故的引用，对于不熟悉中欧文化背景的读者来说，阅读门槛无疑是相当高的。但如果你能突破语言和文化的壁垒，你会发现作者在构建这个破碎的叙事迷宫时所展现出的那种近乎数学般的精确性，实在令人叹为观止。它不是用来消遣的，更像是一场需要智力投入的“阅读解谜游戏”。

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这本《梦境织者》真是一部引人入胜的作品，它以一种近乎诗意的笔触，描绘了一个关于记忆与遗忘的宏大叙事。作者似乎对人类潜意识的探索有着异乎寻常的执着，书中的每一个场景都充满了象征意义，让人在阅读时不得不频繁停下来，反复咀嚼那些晦涩却又无比精准的意象。故事的主人公，一个终日与古籍为伴的图书管理员，偶然间发现了一本能够记录并修改他人梦境的禁忌之书。接下来的情节发展，与其说是线性的叙事，不如说是一场深入潜意识迷宫的探险。他对权力与知识的渴望，像藤蔓一样缠绕着他，最终将他拖入了无法回头的深渊。书中对“真实”与“虚构”界限的探讨尤为深刻，作者巧妙地运用了多重叙事视角，使得读者如同身处万花筒之中，每一次转动，看到的都是一个不同版本的“真相”。尤其欣赏的是其对细节的把控，比如描述光线穿过彩色玻璃窗投射在尘封书页上的那种斑驳质感，或是清晨露水在蜘蛛网上凝结的瞬间，都栩hri得如同高清摄影捕捉下的画面。不过，对于一些追求快节奏和清晰逻辑的读者来说，可能需要一些耐心去适应它那略显缓慢、充满哲思的节奏。但正因如此，它才具备了那种值得反复品读的厚重感。这本书更像是一件精雕细琢的艺术品，需要时间去感受其内在的韵律与共鸣。

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我刚读完《铁轨上的星辰》，说实话，这本书的叙事风格与我以往接触的任何小说都大相径庭，它更像是一部由碎片化日志、手绘地图和旧报纸剪报拼贴而成的“非线性传记”。故事围绕着一位上世纪初游历欧洲的机械工程师展开，他毕生都在追寻一种传说中能利用地磁场实现超光速旅行的“以太引擎”。作者的文笔极其克制，几乎没有大段的情感抒发，而是通过大量精确的技术图纸、拗口的专业术语以及主角写给素未谋面的未婚妻的通信残篇，来侧面勾勒出人物内心的挣扎与狂热。这种“去中心化”的叙事手法极具挑战性，初期阅读时我常常感到迷失，不得不频繁翻阅附录中的年代时间线来定位。但一旦适应了这种节奏，就会被其中蕴含的浪漫主义科学精神所深深吸引。那种在冰冷理性与无限想象之间走钢丝般的体验，令人振奋。特别是书中描述主角在西伯利亚荒原上，面对极光搭建简易观测站的情节，那种人与自然、已知与未知的对抗，被描绘得既渺小又伟大。这本书的魅力不在于它告诉你一个完整的故事，而在于它让你沉浸于一个特定时代知识分子对“不可能”的执着追求之中。它不迎合任何人，它只是静静地在那里，等待那些愿意付出努力去解读它的人。

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