實習醫生

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出版者:天下文化
作者:桑狄普.裘哈爾(Sandeep Jauhar)
出品人:
页数:333
译者:廖月娟
出版时间:2010-02
价格:NT350
装帧:平裝
isbn号码:9789862164839
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

◎聯合推薦

財團法人黃達夫醫學教育促進基金會合作出版

高雄醫學大學骨科學客座教授/王國照

台北榮總教學研究部主任/何橈通

中央大學生命科學系講座教授/宋瑞珍

台灣醫療改革基金會董事長/張苙雲

台大醫學院院長/陳定信

長庚大學教授 /陳昱瑞

我熬過實習的那個寒冬、頸傷、憂鬱症,

歷經加護病房、心臟加護中心和夜班的磨練,

繼續走這一行的原因是為了什麼?

現在我了解了,當實習醫師就像做小學徒,

你必須完全投入,才能得到寶貴的經驗。

裘哈爾醫師在這本回憶錄裡,寫下自己在紐約大醫院受訓的經過。他在痛苦的思索中質疑眾人認為理所當然之事,也真誠地探討醫師和醫療體系的缺失。

從一開始,裘哈爾的行醫之路就比多數醫師來得坎坷。他出身印度移民家庭,一家人為了追逐美國夢力爭上游。他原本已拿到物理博士學位,卻決心走出學術象牙塔,選擇當個入世的醫師。

然而,才開始接受訓練,他便發覺行醫就像照著食譜做菜,醫師只著眼在疾病上,而非病人。他也發現很多主治醫師和住院醫師都喜歡逞強,既自大又傲慢。由於他原本就熱愛寫作,於是把在醫院看到的問題和亂象化為文字,發表在《紐約時報》。院方擔心醫院聲譽受到影響,對他極不諒解。之後,他的身體健康突然出現警訊,從醫師變成病人的經驗,使他得以從特殊的角度切入醫病關係。

經過一連串身心的掙扎與錘鍊後,裘哈爾變得更為堅強,學會耐受壓力,雙手也變得靈巧,而且知道如何善用思考,做一個更好的醫師。

探秘星辰的旅人:一部关于宇宙奥秘与人类求索的史诗 书籍名称:《寰宇孤光》 书籍简介: 《寰宇孤光》并非一部单纯的硬科幻小说,它是一场横跨数百万光年的哲学思辨之旅,一次对时间、空间、生命本质的深度挖掘。故事的开篇,我们将跟随地球上最杰出的天体物理学家——艾莉亚·文森特,这位被誉为“最后一位浪漫主义科学家”的女性,踏上人类有史以来最雄心勃勃的太空探索任务:“普罗米修斯计划”。 地球正面临着一场无声却无可避免的能源危机与生态崩溃的临界点。在绝望中,人类将所有的希望寄托于一项颠覆性的技术——“折叠航行”。这种技术理论上允许飞船在时空结构中开辟捷径,瞬间抵达遥远的星系。艾莉亚的任务,是驾驶着搭载了最尖端量子计算机“奥德赛”的旗舰“赫尔墨斯号”,前往距离太阳系十七万光年之外的麦哲伦星云边缘,寻找一个被古代文明遗迹标记为“起源之锚”的神秘信号源。 第一部:彼岸的呼唤与孤独的远航 “赫尔墨斯号”的旅程并非一帆风顺。在穿越了数个陌生的星域后,飞船遭遇了首次重创——“引力潮汐异常”。这次意外不仅耗尽了关键的能源储备,更关键的是,它暴露了折叠航行技术的一个致命缺陷:每次跃迁都会轻微地扭曲船员对时间的感知。随着旅程的深入,船员们开始经历微妙的“时间错位”,他们对过去的回忆与当下的现实产生了微妙的裂痕。 艾莉亚在孤独的深空中,不得不面对自己内心的黑暗面。她的科考团队中,既有坚信科学至上、冷酷理性的生物学家李昂,也有固执地试图用古代神话解释一切现象的文化人类学家萨菲娅。三人之间的张力,构建了对“求知”与“敬畏”的辩证关系。 小说细腻地描绘了外星世界的瑰丽与恐怖。他们登陆了一颗被命名为“琉璃”的行星,那里的一切物质都以晶体结构存在,光线被折射成无穷无尽的色彩,形成了一个活生生的、不断变幻的迷宫。然而,在这个看似静止的完美世界里,他们发现了一个可怕的真相:琉璃星上的生命体,实际上是通过吸收周围所有能量和信息来维持其晶体结构的“熵之捕食者”。这次遭遇,迫使艾莉亚和团队重新定义了“生命”的范畴,并首次意识到,宇宙中并非所有未知的存在都怀有善意。 第二部:时间的回响与“空心”文明 在追寻“起源之锚”的过程中,“赫尔墨斯号”进入了一个被星图标记为“禁区”的星系。这里的恒星异常年轻,却燃烧着一种难以置信的蓝光。在这里,他们接收到了第一个清晰的、来自智慧文明的信号。 这个信号并非语言,而是一段复杂的数学结构,它描述了一种超越我们目前理解的四维物理学。通过奥德赛的演算,艾莉亚还原出发送信号的文明——“空心人”——的存在方式。空心人早已超越了肉体的限制,他们的意识被上传到一个巨大的、漂浮在星际空间中的信息网络中,他们存在的意义,变成了纯粹的信息处理与永恒的“计算”。 然而,当艾莉亚试图与这个信息集合体建立更深层次的交流时,她发现了一个令人毛骨悚然的悖论:计算越完美,存在感越稀薄。 空心人为了消除所有不确定性,最终消除了自我意识中的“情感”与“随机性”,他们的文明达到了逻辑的顶峰,却也走向了存在的虚无。艾莉亚开始恐惧,人类对绝对真理的追逐,是否也会导向同样的结局? 萨菲娅坚持认为,“起源之锚”可能是某种警告,是关于过度依赖逻辑的文明终结的警示录。李昂则坚持认为,空心人的技术是解救地球危机的唯一途径,他甚至私下试图将部分船员的思维接入“空心网络”。这种意识形态的冲突,在狭小的飞船空间内被急剧放大。 第三部:起源之锚与宇宙的创作者 经过无数的牺牲和技术上的突破(包括利用黑洞的潮汐力进行紧急跃迁),“赫尔墨斯号”终于抵达了信号源的核心——一个位于两个星系碰撞引力场中心的奇点结构。那里不是一个星球,而是一个巨大的、由超高密度暗物质构筑成的“结构体”。 “起源之锚”的真正面目,震撼了所有船员。它并非一个发射器,而是一个“宇宙的日志”。 艾莉亚通过奥德赛与结构体进行最终的连接。她发现,这个结构体是比空心人更古老,也更原始的文明所建立的“记录仪”。它记录的并非宇宙的物理法则,而是宇宙诞生之初,无数“可能性”碰撞的瞬间。 最令人震惊的启示是:宇宙并非一个自然演化的产物,而是某个更高等实体(书中称之为“编织者”)在进行一场宏大的、充满了试错与随机性的“艺术创作”。我们所遵循的物理定律,不过是这次创作中被选中保留下来的特定“脚本”。而“起源之锚”的任务,就是记录下那些被淘汰的、失败的“宇宙版本”。 在记录的最后,艾莉亚找到了一个与地球文明高度相似的失败脚本,那个世界因微小的常数差异而瞬间瓦解。编织者在记录中留下了一句模糊的“注释”:“随机性,是防止永恒停滞的唯一燃料。” 艾莉亚最终明白,人类的价值不在于找到一个完美的答案,而在于不断地提出“错误”的问题,在于情感的波动和非理性的冲动。她拒绝了将“起源之锚”带回地球的诱惑——那意味着将无尽的知识和虚无的完美强加于尚未准备好的人类社会。 结局:带着火种回归 “赫尔墨斯号”带着残存的船员和奥德赛中储藏的、关于“适应性”而非“完美性”的知识,踏上了漫长的归途。他们没有带回“救世主”般的技术,而是带回了一种全新的、对不确定性的敬畏。艾莉亚在返航途中,关闭了“赫尔墨斯号”上所有试图消除随机噪音的修正程序。她选择相信,地球的未来,不应该建立在冰冷的、被预先计算好的完美剧本之上,而应建立在人类在混沌中摸索、试错和创造的“孤光”之中。 《寰宇孤光》深刻探讨了人类在面对无垠宇宙时,如何平衡科学的精确性与人性的复杂性,最终得出结论:最伟大的发现,往往藏在那些我们尚无法用逻辑完全解释的“不完美”之中。 这是一部献给所有在探索中迷失,又在迷失中重塑自我的旅人的史诗。

作者简介

桑狄普.裘哈爾Sandeep Jauhar

醫學博士、物理學博士,長島猶太醫學中心心臟科主治醫師、愛因斯坦醫學院副教授,專攻急性心臟衰竭。文章常見於《紐約時報》與《新英格蘭醫學期刊》,目前與妻兒定居紐約。以傑出的醫學人文寫作榮獲二○○四年南亞記者協會頒發的特別榮譽獎。

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的叙事节奏把握得相当精准,初读之下,我感觉自己像是被一股温柔却不容置疑的力量牵引着,走进了故事的核心。作者对于人物内心世界的刻画,那种细腻入微的笔触,简直让人拍案叫绝。比如,主角在面对巨大压力时,那种细微的肢体语言变化,或是某句不经意间脱口而出的反问,都透露出远超其年龄的挣扎与成熟。它没有采用那种老套的、戏剧性的冲突来推动情节,反而更倾向于在日常的琐碎和看似平静的表象下,暗流涌动着复杂的人性博弈。我特别欣赏作者处理道德困境时的那种克制与平衡,没有简单地将角色脸谱化为“好人”或“坏人”,而是展示了在特定环境和巨大责任面前,即便是最正直的人,其选择也会被现实的重量所扭曲或重塑。那种感觉,就像是看着一朵在逆风中努力绽放的花,美丽,却也带着一丝不易察觉的疲惫。整本书读下来,留给我的不仅仅是情节的记忆,更是一种对“如何面对不完美世界”的深思,这在当下的阅读市场中,是十分难得的品质。文字的运用也极具匠心,时而如涓涓细流,润物无声,时而又如利刃出鞘,直击要害,阅读体验的层次感非常丰富。

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这本作品的语言风格,简直就是一场文字的“舞蹈表演”,轻盈,却又暗藏力量。它不同于那些追求华丽辞藻堆砌的作品,这里的文字更像是一把精心打磨过的瑞士军刀,每一句话都承担着明确的功能——推进叙事、塑造人物、或者设置悬念。我尤其欣赏作者在处理对话时的那种“言外之意”。很多时候,关键的信息并不是通过直接陈述传达的,而是隐藏在角色们没有说出口的停顿、修饰语,甚至是对环境的描述之中。这要求读者必须全神贯注,不能有丝毫的松懈,一旦错过了一个细微的语调变化,可能就会错过理解角色动机的关键线索。这种阅读体验,说实话,有点挑战性,但一旦你适应了这种节奏,你会发现它带来的智力上的愉悦感是无与伦比的。它拒绝给你简单的答案,而是鼓励你去参与到文本的解读过程中。我个人认为,这本书的受众可能需要有一点耐心,但对于那些享受深度挖掘和符号解读的读者来说,这无疑是一座宝藏。它成功地将文学的思辨性与故事的吸引力结合在了一起,非常成功。

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我发现这本书最迷人的地方在于它对“时间”的呈现方式。它不是线性的、一帆风顺的时间流逝,而是充满了回溯、跳跃和并行叙事。作者似乎在玩弄一种“时间错位”的游戏,让过去的回响不断干扰着当下的抉择,而当下的行动,又悄无声息地为遥远的未来埋下伏笔。这种非线性的结构,起初可能会让人感到一丝迷失,但随着阅读的深入,你会开始享受这种迷宫般的探索过程。每一个时间节点的切换,都伴随着叙事视角的轻微调整,这使得我们对同一事件的理解,会随着信息量的累积而不断修正和深化。它展示了记忆的不可靠性,以及“真实”是如何被不同的主观视角所重塑的。读完最后一章时,我甚至需要花一点时间来梳理整个故事的时间轴,但这整理的过程本身,就是一种与作者共同创作的乐趣。这本书远不止于一个故事,它更像是一部关于“记忆如何构成现实”的哲学探讨,包裹在引人入胜的叙事外衣之下。

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这本书散发着一种极其独特的“氛围感”,我很难用一个简单的词来概括。它介于清醒的现实主义和某种朦胧的、近乎魔幻的现实之间游走。作者对场景的描写,不是那种照搬照片式的记录,而是赋予了环境本身以“情绪”和“性格”。比如,某个清晨的薄雾,或者某一处墙壁上剥落的油漆,都仿佛是某种预兆或者对人物内心状态的隐喻。这种氛围的营造,使得即便是最平淡的场景,也充满了张力。我感觉自己不是在阅读,而是在“体验”故事中的世界,那种微凉的空气,那种特定的气味,都能通过文字清晰地传递过来。它成功地避免了故作高深,而是用一种非常本能、直觉的方式,将读者拉入到一个既熟悉又陌生的情感空间。这种高度沉浸式的阅读体验,让我手中的这本书变得沉甸甸的,不仅仅是纸张的重量,更是它所承载的情感密度。读完后,我发现自己看待日常世界的方式,似乎也蒙上了一层不同的光影,这也许是最高级别的文学体验了。

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说实话,我一开始是被这本书的封面设计吸引的,那种略带复古的色调和简洁的排版,给我一种强烈的“非虚构文学”的错觉,但深入阅读后才发现,它构建的世界观和人物关系网,其复杂性完全不亚于任何一部史诗级的巨著。作者似乎对特定历史背景下的社会结构有着深入的田野调查,每一个场景的搭建,无论是某个不起眼的小酒馆,还是某个权力中心的会议室,都充满了可信的细节支撑。让我印象深刻的是对“体制”和“个人”之间张力描绘的层次感。书中那些配角,他们并非是推动主角成长的工具人,而是拥有自己完整生命轨迹的个体,他们的选择和命运,共同编织了一张密不透风的社会图景。这种群像式的叙事手法,使得故事拥有了一种宏大的史诗气质,但同时,作者又很巧妙地将镜头拉回,聚焦于那些微小的、只有当事人才能体会的瞬间,比如一次眼神的交汇,一次无声的妥协。我读完后,有一种久违的“满足感”,不是那种情节大白于天下的释然,而是对一个完整、自洽的艺术世界的探索结束后的那种敬意。这本书,值得反复品味,每次重读,都会有新的角度和细节浮现。

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但是她的家属一定不会记得我们吧,只会隐约知道她过世那天,曾经有一个住院医师宣布死亡,一个实习医师留下来拔除管线,将伤口缝合。病人川流而过,对他们来说,脸孔遮盖在口罩底下的医师,穿着白袍,没有表情也没有脸孔;在这场神戏之中,我们只是戴好面具,默默进入自己角色,演出着一出又一出关于生死的剧情。

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但是她的家属一定不会记得我们吧,只会隐约知道她过世那天,曾经有一个住院医师宣布死亡,一个实习医师留下来拔除管线,将伤口缝合。病人川流而过,对他们来说,脸孔遮盖在口罩底下的医师,穿着白袍,没有表情也没有脸孔;在这场神戏之中,我们只是戴好面具,默默进入自己角色,演出着一出又一出关于生死的剧情。

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这是我今年读过的最好的医学人文类书籍,没有之一。

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这是我今年读过的最好的医学人文类书籍,没有之一。

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但是她的家属一定不会记得我们吧,只会隐约知道她过世那天,曾经有一个住院医师宣布死亡,一个实习医师留下来拔除管线,将伤口缝合。病人川流而过,对他们来说,脸孔遮盖在口罩底下的医师,穿着白袍,没有表情也没有脸孔;在这场神戏之中,我们只是戴好面具,默默进入自己角色,演出着一出又一出关于生死的剧情。

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