常見惡性腫瘤的臨床診療

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頁數:382
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出版時間:2010-1
價格:28.00元
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isbn號碼:9787802453104
叢書系列:
圖書標籤:
  • 腫瘤學
  • 臨床醫學
  • 惡性腫瘤
  • 診療
  • 醫學
  • 腫瘤
  • 癌癥
  • 疾病
  • 指南
  • 醫學教材
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具體描述

《常見惡性腫瘤的臨床診療》重點論述瞭常見惡性腫瘤的臨床診療,全書共分10章,涉及各科常見腫瘤。從腫瘤流行病學到各個具體惡性腫瘤,從醫護接觸患者的角度,對每一種疾病的診療護理過程進行瞭清晰闡述,從詢問病史到體格檢查、輔助檢查,從診斷、鑒彆診斷到治療方案、護理方案,每一步驟都為醫護提供瞭精確的指導。《常見惡性腫瘤的臨床診療》力求簡明、實用、規範,旨在提高內科醫師臨床診療水平和能力。

書籍簡介:《現代神經科學與精神病學前沿進展》 導言:認知、情感與行為的交匯點 本書旨在全麵、深入地剖析當代神經科學與精神病學領域最前沿的研究成果、核心理論構建以及臨床實踐的最新發展。我們聚焦於人腦這一宇宙中最復雜的結構如何産生意識、情感、記憶與決策,以及當這一精妙係統失衡時所錶現齣的各種精神障礙的生物學基礎與乾預策略。這不是一本基礎的教科書,而是一本為臨床工作者、研究人員以及對人類心智深層機製抱有濃厚興趣的讀者精心準備的,涵蓋瞭從分子生物學到宏觀網絡連接的跨學科綜閤論述。 第一部分:神經生物學基礎的革新 本部分深入探討瞭驅動神經係統功能的核心機製,重點關注近年來技術突破帶來的理解深化。 第一章:分子與細胞層麵的新發現 神經元可塑性與錶觀遺傳調控: 我們詳細闡述瞭突觸長時程增強/抑製(LTP/LTD)的分子通路如何被環境、壓力和生活方式重塑。特彆關注組蛋白修飾、DNA甲基化以及非編碼RNA在神經元功能穩定性和病理狀態下的關鍵作用。 膠質細胞的功能再定義: 傳統上被視為輔助細胞的星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞,如今被證明是神經迴路構建、突觸修剪和炎癥反應的積極參與者。本章解析瞭這些細胞如何通過細胞間通訊(如鈣信號傳遞)影響神經元的興奮性與信息處理能力。 離子通道病理生理學: 詳述瞭特定離子通道(如電壓門控鈉、鉀和鈣通道)的遺傳突變如何直接導緻癲癇、偏頭痛和某些形式的遺傳性共濟失調。引入瞭新興的“通道病”(Channelopathies)概念及其靶嚮治療的潛力。 第二章:連接組學與腦網絡動力學 結構連接組的繪製與解析: 采用先進的彌散張量成像(DTI)和縴維束追蹤技術,我們描繪瞭人腦白質縴維束的精細拓撲結構,並探討瞭這些連接模式在個體發育和衰老過程中的變化軌跡。 功能連接組的動態變化: 利用靜息態功能磁共振成像(rs-fMRI),本書重點分析瞭默認模式網絡(DMN)、顯著性網絡(SN)和執行控製網絡(ECN)的內部整閤度與網絡間交叉對話。特彆關注網絡拓撲結構在注意力缺陷多動障礙(ADHD)和精神分裂癥中的去耦閤現象。 計算神經科學視角: 引入瞭圖論分析和復雜係統理論,以量化大腦網絡的效率、魯棒性和模塊化。探討瞭信息整閤與分離的“平衡點”如何與健康的認知功能相關聯。 第二部分:精神病理學的跨學科模型 本部分將視野從孤立的神經迴路擴展到理解復雜精神疾病的係統性失調。 第三章:抑鬱癥與焦慮障礙的神經生物學基礎 情緒調節迴路的功能失調: 深入分析前額葉皮層(PFC)、杏仁核和海馬體之間的異常交互模式。闡述瞭認知行為療法(CBT)如何通過調控這些區域的連接性來實現持久的臨床改善。 單胺類與非單胺類神經遞質係統的演變: 除瞭傳統的單胺假說,本章重點討論瞭榖氨酸能(NMDA受體)和GABA能係統的失衡,以及新型快速抗抑鬱藥物(如氯胺酮)作用於突觸可塑性通路的作用機製。 慢性壓力與炎癥反應: 探討HPA軸過度激活、皮質醇抵抗與低度慢性炎癥狀態在難治性抑鬱癥發病中的作用,以及抗炎藥物在輔助治療中的潛力。 第四章:精神分裂癥與精神病譜係障礙的整閤模型 多巴胺假說的細化: 不再局限於簡單的多巴胺過多/過少,而是區分瞭中腦皮層通路和中腦邊緣通路的功能異常。重點討論瞭多巴胺D1和D2受體亞型的差異化調控。 神經發育異常與遺傳風險: 綜閤分析全基因組關聯研究(GWAS)識彆的關鍵風險基因(如CNVs),並解釋它們如何影響早期神經元遷移、突觸形成和髓鞘化過程,從而導緻成人期的精神病癥狀。 認知缺陷的核心: 強調瞭精神分裂癥中執行功能和工作記憶的嚴重損害,並將其與特定皮層下-皮層環路的功能障礙聯係起來。 第五章:神經退行性疾病的早期識彆與乾預 阿爾茨海默病(AD)的病理級聯: 詳細解析瞭澱粉樣蛋白(Aβ)級聯和Tau蛋白過度磷酸化如何協同驅動神經元損傷。討論瞭針對Aβ清除和Tau聚集抑製的新型生物製劑的臨床試驗結果。 路易小體癡呆與帕金森病(PD): 關注α-突觸核蛋白的錯誤摺疊和傳播機製。分析瞭PD中黑質紋狀體通路退化的分子信號以及非運動癥狀(如REM睡眠行為障礙)的早期預測價值。 早期生物標誌物: 集中介紹瞭液體生物標誌物(如CSF和血漿中的Aβ、P-Tau)和神經影像學標誌物(如FDG-PET、Tau-PET)在臨床診斷和疾病進程監測中的應用。 第三部分:尖端診療技術與未來方嚮 本部分展望瞭下一代神經精神醫學的工具箱,從精準醫療到神經調控的變革。 第六章:精準精神醫學的路綫圖 生物分型(Endophenotyping): 強調從描述癥狀嚮識彆可測量的、具有共同病理基礎的亞型轉變。例如,使用神經影像學或遺傳學數據對抑鬱癥進行集群劃分。 藥理基因組學在臨床的應用: 評估特定基因多態性(如CYP450酶)如何影響藥物代謝和療效,指導個體化的藥物選擇和劑量調整,減少不良反應。 多組學數據的整閤分析: 介紹如何整閤基因組學、蛋白質組學、代謝組學和微生物組數據,以構建更全麵的疾病模型。 第七章:神經調控技術的革命性進展 經顱磁刺激(TMS)的優化: 探討瞭高頻、低頻及聯閤方案在治療難治性抑鬱癥和強迫癥中的最新適應癥和參數優化。引入瞭深度經顱磁刺激(Deep TMS)在調節深層腦區網絡中的應用。 迷走神經刺激(VNS)與腦深部電刺激(DBS): 詳細迴顧瞭DBS在帕金森病運動癥狀控製中的成熟應用,並探討瞭其在重度強迫癥和某些情緒障礙中的“非運動”適應癥的證據。 閉環神經調控係統(Closed-Loop DBS): 展望瞭基於實時神經信號反饋的智能刺激技術,旨在實現更具靶嚮性、更低副作用的乾預。 結語:麵嚮未來的挑戰 本書最後總結瞭當前神經科學與精神病學麵臨的關鍵挑戰,包括如何更好地理解意識的神經基礎、如何彌閤基礎研究與臨床轉化之間的鴻溝,以及如何利用人工智能和大數據技術加速新療法的發現。本書緻力於為讀者提供一個全麵、批判性且富有洞察力的視角,以應對人類心智疾病的復雜性。

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